Pijn in de borstwervelkolom

Pijn in de thoracale wervelkolom wordt vaak ervaren als pijn in het hart, of iemand wuift met zijn hand: "Oh, ik ben gewoon verkouden, het gaat wel over!" Maar in feite kan pijn in de thoracale wervelkolom een signaal zijn van veel ziekten waarvan we het bestaan niet eens kennen. De oorzaak van de pijn kan liggen in aandoeningen van het skelet, de ademhalingsorganen of het spijsverteringsstelsel. Of het immuunsysteem kan falen. Laten we de oorzaken van pijn in de thoracale wervelkolom eens nader bekijken.

[ 1 ]

Waarom ontstaat pijn in de thoracale wervelkolom?

Deze pijn kan het gevolg zijn van een slechte spierfunctie of een blessure. Spierdisfunctie wordt in dit geval geassocieerd met letsel aan de thoracale wervelkolom, waardoor iemand last krijgt van pijn in de spieren tussen de ribben of de buikspieren, die vooral merkbaar is bij hoesten en niezen, en bij actieve bewegingen.

Als pijn in de thoracale wervelkolom langdurig aanhoudt en chronisch wordt, kan dit worden veroorzaakt door organen als het hart, de ademhalingsorganen en het spijsverteringsstelsel.

Pijn in de gewrichten en banden in de borststreek kan ontstaan door ontsteking of rek. De pijn kan verergeren op de plaatsen waar de ribben aan de wervelkolom vastzitten, en ook waar de ribben in het borstbeen overgaan en het kraakbeen meerdere ribben vergroeit - de ribbenkast in het onderste deel.

Skeletproblemen - afwijkingen aan de wervelkolom, zoals scoliose, die zich in de wervelkolom ontwikkelen, maar ook de vorm van de ribben kunnen beïnvloeden. Ook moet rekening worden gehouden met veranderingen na verwondingen die in het bewegingsapparaat ontstaan en zich ontwikkelen.

Osteoporose kan op oudere leeftijd ontstaan en de thoracale wervelkolom aantasten.

Welke gewaarwordingen kunnen optreden bij ziekten van het bewegingsapparaat?

• Pijn, vrij hevig, in de thoracale wervelkolom
• Pijn die optreedt op de borst bij het in- en uitademen, actieve bewegingen
• Pijn bij het buigen naar links of rechts
• Pijn die uitstraalt naar het borstbeen, naar de plaats waar het hart zich bevindt, pijn die uitstraalt naar de lever of onder het schouderblad

Dystrofie van de tussenwervelgewrichten als oorzaak van pijn in de thoracale wervelkolom

Als het degeneratieve proces van de gewrichten zich verplaatst naar de gewrichten tussen de wervels, ontstaat er een aandoening die spondyloartrose wordt genoemd. Dit kan gepaard gaan met artrose, die de ribben en wervels aantast, evenals de costovertebrale gewrichten en hun dwarse gewrichten (dit zijn de plaatsen in de gewrichten waar de ribben met elkaar in verbinding staan). Hierdoor kunnen de openingen tussen de wervels aanzienlijk vernauwen, waardoor de zenuwwortels in de wervelkolom bekneld raken, de sympathische zenuwvezels onder druk komen te staan en er in dit gebied ernstige ontstekingen en pijn ontstaan. De pijn is hevig en hevig, waardoor iemand niet kan ademen.

[ 2 ], [ 3 ]

Sympathische zenuwdisfunctie

Het is belangrijk om te weten dat sympathische zenuwvezels de werking van interne organen kunnen reguleren, waardoor deze organen hun taken in het lichaam niet goed kunnen uitvoeren. Pijn kan, naast pijn op de borst, ook optreden in het gebied tussen de schouderbladen of verticaal langs de gehele wervelkolom in de borststreek. Mensen met dergelijke pijn klagen vaak dat de pijn heviger wordt bij diep ademhalen of actieve beweging.

Als de zenuwwortel bekneld raakt, wordt de pijn ringvormig en cirkelvormig. De pijn treedt meestal aan één kant op, waar de intercostale zenuw loopt. Als de gevoeligheid van deze zenuw verminderd is, kunnen de ledematen gevoelloos worden en kan het voelen alsof er mieren over het lichaam kruipen. Het kan ook andersom zijn, waarbij de gevoeligheid in het gebied van de aangetaste zenuw groter is en de pijn branderig aanvoelt.

Aandoeningen van de inwendige organen

Ze manifesteren zich ook, en pijn vergelijkbaar met angina pectoris kan ontstaan in de hartstreek - een branderig gevoel op de borst, een gevoel van beklemming, algemene zwakte. Pijn op de borst kan gepaard gaan met pijn in de lever. De werking van inwendige organen, zoals de maag en darmen, kan verstoord zijn, het urineren kan inconsistent zijn en pijn tijdens het urineren kan ook hinderlijk zijn. Om de werking van de urinewegen en het spijsverteringsstelsel te controleren, is een röntgenfoto of echo nodig.

Bij röntgenonderzoek worden twee scans van de thoracale wervelkolom gemaakt. Op deze scans kan de arts zien hoe de hoogte tussen de wervels afneemt en hoe de botuitsteeksels van de wervels groeien. Dergelijke afwijkingen komen vaak voor bij mensen die klagen over pijn in de thoracale wervelkolom, zonder dat er sprake is van andere gezondheidsklachten.

Meer over afwijkingen die pijn in de thoracale wervelkolom veroorzaken

Statistieken tonen aan dat een hernia in de thoracale regio slechts verantwoordelijk is voor meer dan 1% van alle pijn in deze regio. Hernia's in de tussenwervelschijven bevinden zich meestal in de vier tussenwervelschijven van de onderrug. Als er al een thoracale hernia is opgetreden, betekent dit dat het ruggenmerg bekneld kan zijn, waardoor de persoon last heeft van pijn. De oorzaak van deze aandoening is, zoals we al vermeldden, een te nauw wervelkanaal.

Letsels aan de thoracale wervelkolom kunnen ontstaan door osteoporose (broze botten) in de thoracale wervelkolom, vooral op oudere leeftijd. De wervels breken dan heel gemakkelijk door de broosheid van het weefsel waaruit ze bestaan.

Wervelkolomosteochondrose kent een zeer diverse manifestatie. Het is echter moeilijk om het aan de hand van symptomen vast te stellen, omdat de symptomen niet erg duidelijk tot uiting komen. De duidelijkste symptomen van deze aandoening zijn de lokalisatie van de pijn in de thoracale regio, evenals de mate waarin deze pijn tot uiting komt.

Als de pijn heviger wordt na actieve fysieke activiteit, kan het osteochondrose zijn. De pijn kan ook toenemen in liggende positie, wanneer iemand lange tijd niets doet. En dan heeft de patiënt het zelfs 's nachts moeilijk om deze pijn te verdragen; hij lijdt en moet tijdens zijn slaap constant van houding veranderen. Pijn bij osteochondrose kan brandend, zeurend, scherp, knellend en dof zijn, niet alleen op de borst, maar ook in de hele ruimte tussen de schouderbladen. Het kan voelen alsof iemand met een ijzeren tang wordt vastgegrepen en de borst en rug samenknijpt. Als je zachtjes met je vingers op de wervels tikt, veroorzaakt dat hevige pijn.

De pijn kan ook uitstralen naar de borstkas. Dat komt doordat de interne organen pijn doen. De pijn zit diep en lijkt van binnenuit te komen.

Zelfs op jonge leeftijd kunnen symptomen optreden die kenmerkend zijn voor de ziekte van Scheuermann-May. Deze ziekte wordt gekenmerkt door pijn op de borst, die patiënten omschrijven als brandend en hevig. De oorzaak van deze pijn is een verergering van een aandoening die artsen thoracale kyfose noemen. Bij deze aandoening is de wervelkolom krom, wat gepaard kan gaan met een misvorming van de wervels in de onderborst.

Bij het diagnosticeren van pijn in de thoracale wervelkolom is het allereerst noodzakelijk om hart- en vaatziekten uit te sluiten, dus is het noodzakelijk om een ECG te maken. Er zijn tal van andere aandoeningen die pijn in de thoracale wervelkolom kunnen veroorzaken.

• Myeloom
• Trauma van het borstbeen, de ribben en de thoracale regio
• Aneurysma van de aorta, ook wel dissectie genoemd, evenals aorta-ruptuur
• Longembolie
• Longontsteking
• Pleuritis
• Maag- of twaalfvingerige darmzweer
• Alvleesklierkanker
• Diafragmatisch abces
• Galblaasontsteking

Waaruit bestaat de thoracale wervelkolom?

Het bestaat uit 12 wervels. Als je naar de thoracale wervelkolom kijkt, lijkt het op het eerste deel van een hoofdletter "X" of een stuk donut met de hoorns naar links. Artsen noemen deze aandoening fysiologische kyfose.

De thoracale wervelkolom heeft als taak de achterwand van het borstbeen, oftewel de borstkas, stevig vast te houden. De gewrichten van de wervelkolom helpen de ribben aan de borstwervels te bevestigen. Het ruggenmerg beschermt, met behulp van de ribben, de borstkas en ook de inwendige organen tegen beschadiging.

De tussenwervelschijven van de thoracale wervelkolom zijn zeer klein van hoogte, waardoor de wervelkolom in dit gebied niet te mobiel wordt. Bovendien wordt de statische positie van de thoracale wervelkolom bepaald door de uitsteeksels van de wervels, ook wel stekels genoemd. Deze bevinden zich in de vorm van tegels langs de wervelkolom.

De ribbenkast biedt ook een veilige positie voor de thoracale wervelkolom. De thoracale wervelkolom heeft ook een wervelkanaal. Dit kanaal is zo nauw als een buis, waardoor zelfs een kleine tumor of hernia, evenals werveluitsteeksels genaamd osteofyten, de geringste verstoring van de werking ervan kunnen veroorzaken. Wanneer ze het wervelkanaal belemmeren, ontstaat er compressie van de zenuwwortels en het ruggenmerg.

De aard van pijn in de thoracale wervelkolom

• Aanhoudende pijn in het borstbeengebied
• Gordelpijn in het borstbeengebied
• Pijn die aanvoelt als compressie (dit kan in werkelijkheid compressie van de wervelkolom of zenuwwortels zijn)
• Ernstige pijn die een teken kan zijn van een tumor in de wervelkolom
• Pijn die gepaard gaat met infecties kan zeurend en langdurig zijn (ze kunnen worden veroorzaakt door ziekten zoals tuberculeuze spondylitis, epidurale abces)
• De pijn die gepaard gaat met gordelroos of herpes is brandend, scherp en stekend. Deze pijn kan ook worden veroorzaakt door diabetes of vasculitis.

Welke artsen moet ik raadplegen voor diagnose en behandeling van pijn in de thoracale wervelkolom?

1. Neuroloog
2. Gastro-enteroloog
3. Traumatoloog
4. Oncoloog
5. Fysiotherapie specialist
6. Vertebroloog
7. Masseur
8. Osteopaat
9. Chiropractor

De meest effectieve methoden voor de behandeling van pijn in de thoracale wervelkolom

Allereerst zijn er massage en manuele therapie. Als deze methoden worden gecombineerd, verdubbelt het behandelsucces. Wat manuele therapie betreft, dit is een van de meest effectieve en tegelijkertijd milde methoden voor de behandeling van pijn in de thoracale wervelkolom. Iemand die een cursus in de therapeutische oefenruimte heeft gevolgd, manuele therapie en therapeutische massage, is praktisch onoverwinnelijk. De pijn verdwijnt zeer snel, een chirurgische ingreep is niet langer nodig (en vaak bevelen artsen het aan bij pijn in de thoracale regio, als het proces te ver is gegaan).

En natuurlijk moet je alle adviezen van de arts opvolgen over wat voor leven je moet leiden: blijf thuis therapeutische oefeningen doen, vermijd zware gewichten en let op je voeding. Dan komt de pijn in de thoracale wervelkolom misschien niet meer terug.