Pijn in de plasbuis

Pijn in de plasbuis begint meestal te irriteren wanneer er een infectie in terechtkomt. Toegangswegen voor infectieuze besmetting kunnen verkoudheid, ontstekingen, seksueel contact met een geslachtsdeeltelijke patiënt of een drager van deze ziekteverwekker zijn. De aanwezigheid van zand en steentjes in de organen van het urinestelsel veroorzaakt pijnlijke sensaties in de plasbuis op het moment dat ze erdoorheen gaan.

Elk lichaamsdeel, orgaan of orgaansysteem, evenals de afzonderlijke onderdelen daarvan, kunnen onder ongunstige omstandigheden ongemak en pijnlijke gevoelens veroorzaken, wat kan wijzen op het ontstaan van een ziekte of het ontstaan ervan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ziekten die pijn in de urinebuis veroorzaken

De redenen voor pijn in de plasbuis kunnen worden onderverdeeld in urethrale redenen en redenen die verband houden met ziekten en problemen van de organen van het gehele urogenitale stelsel.

De belangrijkste oorzaken van pijn bij het urineren:

• seksueel overdraagbare infecties (chlamydia, ureaplasma en mycoplasma, trichomonas, gonokokken);
• ontsteking van de wanden van de urinebuis;
• ontstekingsproces in de blaas;
• prostaatpathologie;
• de aanwezigheid van zand en stenen in het urinestelsel;
• tumorneoplasmata;
• trauma en spasmen in de plasbuis.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pijn in de urethra: anatomische achtergrond

De structuur van de urethra (anatomische naam: urethra) is niet ingewikkeld of ingewikkeld. Het is simpelweg een buis waardoor urine uit het reservoir (de urineblaas) naar buiten wordt afgevoerd. De urethra heeft elastische wanden, die van binnenuit bedekt zijn met een dun, lichtroze, delicaat slijmvlies. De buitenwand is een spierlaag, voornamelijk gevormd door bindweefsel.

De lengte van de urethra bij vrouwen is slechts 3,5 tot 4 cm, met een diameter van ongeveer 1,5 cm. Bij mannen kan de urethra 20 tot 22 cm lang zijn, met een diameter van ongeveer 8 mm. Let ook op deze indicatoren. De lengte en diameter van de urethra zijn van groot belang wanneer een infectie via de opstijgende weg binnendringt. Daarom is het bij pijn in de urethra bij het analyseren van mogelijke oorzaken noodzakelijk om eerst het geslacht van de patiënt te onderzoeken.

De urethra bij mannen grenst over de gehele lengte aan de prostaat, het middenrif en het penislichaam. De urethra is verdeeld in corresponderende delen, namelijk het prostaat-, het membraan- en het sponsachtige deel. Het prostaatgedeelte loopt vlak langs de prostaat, zodat er geen sperma in de blaasholte kan komen. In het membraangedeelte vernauwt het urethrale gedeelte zich, gaat over in het nauwste gedeelte en gaat over in het langste, het sponsachtige gedeelte, dat eindigt in de urethrale opening.

De vrouwelijke urethra is kort en grenst alleen aan de vagina met de binnenwand. Over de gehele lengte van het kanaal bevinden zich talrijke para-urethrale klieren die slijm produceren. Hoe meer de vrouw opgewonden is, hoe meer slijm deze klieren produceren.

Om te voorkomen dat urine spontaan uit de blaasholte stroomt, heeft de plasbuis speciale kleppen - sluitspieren. Eén bevindt zich in de blaas, waar de urine de plasbuis in stroomt, en de andere bevindt zich erbuiten. Tijdens ontstekingen kunnen er spasmen in de sluitspieren ontstaan, wat pijn in de plasbuis veroorzaakt.

De interne omgeving van de urethra bestaat uit een bepaalde microflora. Bij vrouwen "leeft" de microflora over de gehele lengte van het kanaal en wordt vertegenwoordigd door een onbeduidende hoeveelheid epidermale en saprofytische stafylokokken, lactobacillen. Indien er kleine hoeveelheden bifidobacteriën in de microflora van de urethra van de vrouw worden aangetroffen, kan dit ook een indicatie zijn van de normale toestand. Bij gezonde mannen is de gehele interne omgeving van de urethra vrijwel steriel, met uitzondering van het uitwendige gedeelte, dat ongeveer 5 cm lang is. In dit gedeelte is de hoeveelheid epidermale en saprofytische stafylokokken acceptabel.

Urethritis en pijn in de plasbuis

Mogelijke redenen:

• infectieuze laesies van de binnenwanden van de urethra door het op opstijgende wijze binnendringen daarvan door pathogene microflora, vertegenwoordigd door vele soorten vertegenwoordigers, de zogenaamde "seksueel overdraagbare infectie";
• getraumatiseerde wanden van de urethra, bijvoorbeeld bij gedwongen katheterisatie, met acute urineretentie, leiden meestal later tot de vorming van acute urethritis;
• verstoring van de stofwisselingsprocessen in het lichaam;
• vaak voorkomende allergische reacties.

Symptomen van urethritis

• pijn in de plasbuis tijdens het urineren, gepaard gaande met ernstige snijwonden;
• er wordt een lichte troebele afscheiding uit de plasbuis waargenomen;
• Bij mannen wordt verkleving van de buitenwanden van de plasbuis waargenomen.

Diagnostische methoden

Om de diagnose te stellen, is een algemeen urineonderzoek en een uitstrijkje van de plasbuis voldoende om de microflora te bepalen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandeling van urethritis

Urethritis wordt goed en succesvol behandeld met een antibacteriële therapie. Op basis van de resultaten van de analyse om de microflora in de urethra te bepalen, wordt een test uitgevoerd om de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. De groep antibacteriële middelen wordt voorgeschreven op basis van de gevoeligheid van de microflora waarvoor deze het meest gevoelig is. De behandeling duurt, afhankelijk van de complexiteit van het ontstekingsproces, 7 tot 14 dagen. De antibioticabehandeling wordt ondersteund door fysiotherapie en algemene versterkende therapie.

Chlamydia en pijn in de urinebuis

Een chlamydia-infectie verloopt zonder duidelijke symptomen. Via seksueel contact kan chlamydia het lichaam binnendringen tijdens de passage door het geboortekanaal. Chlamydia is niet zozeer gevaarlijk op zichzelf, maar vanwege de complicaties die het kan veroorzaken. De gevaarlijkste complicatie is onvruchtbaarheid, zowel bij vrouwen als mannen. Chlamydia tast bij vrouwen het slijmvlies van de geslachtsorganen aan, waardoor het embryo zich niet meer in de baarmoederholte kan nestelen. Bij mannen heeft chlamydia een schadelijk effect op spermatozoa, waardoor ze minder mobiel worden en hun structuur verandert.

[ 12 ], [ 13 ]

Symptomen van chlamydia

Zoals hierboven vermeld, wordt chlamydia zelden als een op zichzelf staande ziekte ontdekt en verkiest ze zich heimelijk te gedragen, vermomd als verschillende ziekten, die in feite de complicaties ervan zijn. Pijn in de plasbuis dwingt de patiënt om een arts te raadplegen, waar, hoewel niet in alle gevallen, chlamydia de oorzaak blijkt te zijn. Het stellen van een juiste diagnose wordt bemoeilijkt door de aard van chlamydia.

Chlamydia "verbergt" zich zo goed dat het bijna onmogelijk is om het op te sporen met reguliere bloed-, urine- en uitstrijkjes. Chlamydia veroorzaakt blaasontsteking bij vrouwen en prostaatontsteking bij mannen. Onaangenaam gevoel in de genitale zone, jeuk en een branderig gevoel bij elke plas, pijn. Als u een of meer van deze symptomen heeft, is het raadzaam om een uroloog te bezoeken en een verplicht diagnostisch onderzoek te ondergaan om chlamydia op te sporen of uit te sluiten.

Diagnose van chlamydia

Chlamydia is een zeer sluw micro-organisme waarvan de aanwezigheid in het menselijk lichaam zeer moeilijk vast te stellen is. Nadat het zich in de epitheelcel heeft gevestigd, vermomt het zich als een "eigen" lichaamscel en kan chlamydia met geen enkele test worden aangetoond. Dit verklaart de moeilijkheid om chlamydia als een onafhankelijke ziekte tijdig te diagnosticeren. Ondanks alle moeilijkheden is het echter nog steeds mogelijk om chlamydia op te sporen met behulp van de volgende diagnostische tests:

• het nemen van een uitstrijkje van de vagina en het baarmoederhalskanaal bij vrouwen, en van de urinebuis bij mannen;
• onderzoek van een druppel afscheiding uit de prostaat bij mannen;
• Bloedtest om antistoffen tegen atichlamydia op te sporen. Dit type analyse wordt enzymimmunoassay genoemd;
• PCR is de meest effectieve en gevoelige analysemethode: polymerasekettingreactie.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Behandeling van chlamydia

Chlamydia dringt door in de wanden van veel organen van het urogenitale stelsel en de behandeling ervan is complex en langdurig. De belangrijkste behandeling bestaat uit antibiotica en sterke antibiotica. Naast de behandeling om het pathogene micro-organisme te elimineren, behandelen ze tegelijkertijd de complicaties die door de voortplanting worden veroorzaakt.

Blaasontsteking en pijn in de urinebuis

De meest voorkomende oorzaak van pijn in de plasbuis is blaasontsteking. Deze aandoening komt vaker voor bij de vrouwelijke helft van de bevolking, maar ook mannen hebben, zij het zelden, last van blaasontstekingen.

Mogelijke oorzaken van blaasontsteking • verkoudheid en onderkoeling (dit is hoe blaasontsteking zich vooral bij vrouwen ontwikkelt); • infecties van verschillende etiologieën;

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnose en behandeling van blaasontsteking

Een beschrijving van de belangrijkste klachten van de patiënt, ondersteund door de resultaten van een algemeen urine- en bloedonderzoek, en een bacteriële urinekweek om microflora op te sporen, is vaak voldoende om een nauwkeurige diagnose te stellen. In ernstige gevallen, wanneer laboratoriumonderzoek alleen niet voldoende is, wordt overgegaan op instrumenteel onderzoek - cystoscopie.

Vervolgens komt de keuze van de juiste behandeling. De behandeling van blaasontsteking mag namelijk alleen plaatsvinden onder toezicht van een uroloog of, in extreme gevallen, een gynaecoloog, voor vrouwen. Zelfbehandeling leidt vaak tot de ontwikkeling van een chronisch proces en bijkomende infecties.

De pijn in de plasbuis kan worden verlicht door kortstondig ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken, maar dit betekent niet dat de onderliggende oorzaken ervan volledig worden weggenomen. Het verdwijnen van het pijnsyndroom leidt ertoe dat de zorgen van de persoon verdwijnen en hij de mogelijke ziekte vergeet, wat bijdraagt aan de verergering van de situatie.

Afhankelijk van de via de bacteriologische kweek geïdentificeerde infectieuze agens, wordt een analyse uitgevoerd van de gevoeligheid van de infectieuze agens voor antibiotica. Vervolgens wordt de juiste therapie voorgeschreven.

De behandeling van blaasontsteking omvat het bestrijden van de onderliggende ziekte, het elimineren van alle bijbehorende symptomen en het versterken van het immuunsysteem. Feit is dat het lichaam, met name de plasbuis, in een gezonde toestand een grote hoeveelheid pathogene microflora bevat, waar een sterk immuunsysteem prima zelfstandig mee om kan gaan. Zodra het immuunsysteem verzwakt, neemt de infectie de overhand en beginnen zich een of meerdere ziekten te ontwikkelen. In gevallen waarin blaasontsteking ontstaat, is het absoluut noodzakelijk om aandacht te besteden aan het immuunsysteem.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Urolithiasis en pijn in de urethra

Pijn in de plasbuis tijdens het plassen hoeft niets te maken te hebben met een infectie of ontsteking. De aanwezigheid van zand in de urine heeft een sterk irriterend effect op de wanden van de plasbuis, wat de pijn veroorzaakt.

Oorzaken van urolithiasis:

• verstoringen in de stofwisselingsprocessen van het lichaam;
• belaste erfelijkheid;
• verminderde schildklierfunctie;
• langdurige vitaminetekorten;
• fouten in het dieet met een onevenwicht ten opzichte van pittig en zout eten;
• gebruik van water met een hoog gehalte aan calcium en chloorzouten als drinkwater.

De aanwezigheid van stenen en zand beperkt zich niet tot de nieren; elk deel van het urinewegstelsel kan een bepaalde hoeveelheid van deze afzettingen bevatten. Gezien de oorzaken van pijn in de urinebuis, beperken we ons tot de blaas. Zand, inclusief grote stenen, komt hier terecht vanuit de nieren. Wanneer stenen langs de urineleiders bewegen, treden er scherpe pijnen op en kan er bloed in de urine zitten, wat het gevolg is van snijwonden in de wanden van de urineleiders of de urinebuis.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnose van urolithiasis

Tot op heden zijn diagnostische en therapeutische maatregelen voor urolithiasis goed bestudeerd en zijn de mechanismen om de patiënt naar herstel te begeleiden zo effectief mogelijk onderzocht. De belangrijkste taak van de patiënt is om bij de geringste negatieve sensaties tijdens het plassen direct een arts te raadplegen. Een uroloog kan, met behulp van gegevens uit een algemeen urineonderzoek, algemeen en biochemisch bloedonderzoek, de diagnose urolithiasis met een hoge mate van zekerheid bevestigen. Om de kans te vergroten, kunt u een echo laten maken om de nieren te onderzoeken.

[ 28 ]

Behandeling van urolithiasis

Het is alleen zinvol om in een vergevorderd stadium van de ziekte voor een conservatieve of chirurgische behandeling te kiezen. In een vroeg stadium is een conservatieve behandeling vaak voldoende om de patiënt volledig te genezen. Een streng dieet, met uitsluiting van irriterend voedsel (pittig, zout), met een hoog vochtgehalte, en medicijnen die zand en stenen in de urinewegen oplossen, zijn aan te raden. In de beginfase van de behandeling is het raadzaam om pijnstillers te gebruiken om de pijn in de urethra te verlichten. Het is niet zinvol om de naam van de medicijnen te vermelden, omdat de behandeling van urolithiasis alleen onder toezicht van een arts mag plaatsvinden en de voorschrijving van een behandeling afhankelijk is van vele indicatoren.

Hoe voorkom je pijn in de plasbuis?

Ziektepreventie is te allen tijde de beste manier om ze te voorkomen, vroegtijdig op te sporen en een hoog genezingspercentage te garanderen, zelfs bij de meest ernstige ziekten. Een aandachtige, zorgzame en gevoelige houding ten opzichte van uw eigen lichaam is de sleutel tot een goede gezondheid. Uw lichaam zal u zelf laten weten wanneer en waar u op moet letten en het helpen om de ziekte tijdig aan te pakken. Pijn in de plasbuis is slechts een signaal dat u niet mag missen en niet mag negeren. Neem de tijd en bezoek zeker een arts. Met het oog op een volledig welbevinden en een goede gezondheid is het raadzaam om eens in de zes maanden een arts te bezoeken om preventieve redenen, en zo uzelf te beschermen tegen de ontwikkeling van ernstige ziekten.