^

Gezondheid

Pijn in het tandvlees in de verstandskies

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 11.04.2020
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Tandartsen klagen in toenemende mate over hevige pijn, waarvan de lokalisatie niet altijd duidelijk gedefinieerd is. We moeten complexe diagnostiek uitvoeren, de bron van pijn vinden. Zoals de praktijk laat zien, is de pijn naast het tandvlees en de verstandskies, naast cariës, de meest voorkomende klacht. Bovendien hangen deze fenomenen nauw met elkaar samen en zijn ze onderling geconditioneerd.

trusted-source[1], [2]

Oorzaken doet pijn in de tanden van wijsheid

In het kantoor van de tandarts hoor je vaak de vraag: waarom doet het tandvlees pijn aan de verstandskies? Het blijkt dat de verstandskies een tand is, waarvan de uitbarsting begint in een vrij late periode - na 18-20 jaar. Tijdens deze periode wordt het tandvlees samengeperst en is het snijden vrij moeilijk. Het is veel moeilijker dan het zou zijn in die periode waarin de uitbarsting van alle grote tanden optreedt. Bovendien bevat de gom op dit moment al een groot aantal receptoren, waarvan irritatie wordt veroorzaakt door een sterk pijnsyndroom. Kinderziekten, zelfs in de kindertijd, staat bekend als een uiterst pijnlijke gebeurtenis.

Pijnlijke tandvlees na het verwijderen van verstandskies

Het is een kies, waarvan de wortels vrij diep in het tandvlees gaan. Om het zachte weefsel van de tand naast de bloedvaten, zenuwen. Elke verwijdering brengt verwonding van het zachte weefsel met zich mee, hun mechanische schade. In essentie is deletie een mini-bewerking die uiteraard tijd nodig heeft om verder te herstellen. In de eerste dagen na het verwijderen van een verstandskies zal het tandvlees pijn doen, en dit is vrij voorspelbaar en te verwachten. De pijn zal duren totdat het wondoppervlak volledig is genezen.

Bij het beschadigen van bloedvaten, zenuwen, de ontwikkeling van oedeem en ontsteking, neemt de pijn toe. Zoals in elke postoperatieve periode is postoperatieve zorg en verdere herstelbehandeling vereist. Het is noodzakelijk om de aanbevelingen van de tandarts strikt te volgen. Bij ernstige pijn kunt u pijnstillers of speciale ontstekingsremmende zalven gebruiken (raadpleeg uw tandarts voor gebruik). Meestal doet het tandvlees geen pijn, met eenvoudige, ongecompliceerde tandextractie.

Hoeveel pijn doet het tandvlees na het verwijderen van een verstandskies?

Het hangt af van de omvang van de schade, welke weefsels zijn aangetast en hoe diep de schade is doorgedrongen. De arts beoordeelt ook hoe het weefsel, de bloedsomloop beschadigd is. Daarom kan alleen de arts die de verwijdering heeft uitgevoerd de vraag beantwoorden hoeveel het tandvlees zal doen nadat de verstandskies is verwijderd.

De duur van de herstelperiode is niet hetzelfde en wordt strikt individueel bepaald. Daarom is het in algemene termen onmogelijk om deze vraag te beantwoorden. Maar als we het hebben over het geschatte tijdsbestek, kunt u de gemiddelde waarden selecteren - van 2 tot 14 dagen. Maar er waren ook gevallen waarin de pijn pas na enkele uren na het trekken van de tanden overging. Er waren ook gevallen waarin het tandvlees gedurende een maand of langer pijn bleef doen. Als u de aanbevelingen van de arts opvolgt, kan de herstelperiode tot een minimum worden beperkt.

Risicofactoren

De risicogroep omvat personen van 18 tot 15 jaar, omdat dit de periode is waarin de ontsluiting van verstandskiezen het meest waarschijnlijk is. Dit komt door de eigenaardigheden van de neuroregulatorische mechanismen, met de eigenaardigheid van de hormonale achtergrond. Risicofactoren omvatten ook een gebrek aan immuniteit, verschillende inflammatoire, infectieuze, virale, auto-immune, allergische ziekten, vooral als ze de mond, nasopharynx beïnvloeden. Het risico op het ontwikkelen van pijn tijdens de uitbarsting van de verstandskies neemt toe met een verhoogde gevoeligheid van de tanden, het tandvlees en met bijkomende aandoeningen van de mondholte - gingivitis, stomatitis, cariës. De situatie wordt verergerd door dysbacteriose, een verstoring van de normale microbiocenose van de mondholte, luchtwegen en het spijsverteringskanaal. Ondervoeding, vitaminetekorten, recente antibioticatherapie, comorbiditeiten en chronische ziekten verergeren de situatie ook aanzienlijk.

trusted-source[3], [4]

Pathogenese

De basis van de pathogenese is een schending van de integriteit van het tandvlees, weefselbeschadiging en een verhoogde gevoeligheid van het tandvlees. Dit komt door het feit dat bijtelling gepaard gaat met de synthese van immunoglobulines, lokale antilichamen, inflammatoire mediatoren. Gelijktijdig oedeem en ontsteking van zacht weefsel kunnen zich ontwikkelen, waardoor de pijn aanzienlijk toeneemt. Betrokkenheid van de neuroregulatorische mechanismen in het pathologische proces verergert de situatie.

trusted-source[5]

Epidemiologie

Statistieken tonen aan dat in ongeveer 80% van de gevallen de uitbarsting van een verstandskies gepaard gaat met pijn in het tandvlees, waarvan de ernst sterk kan variëren - van mild, matig tot tamelijk intens, ernstig. In ongeveer 35% van de gevallen is het nodig de jeuk van wijsheid te verwijderen of het tandvlees te snijden. In dit geval gaat het proces in bijna alle 100% van de gevallen gepaard met pijn (vanwege het feit dat de interventie gepaard gaat met weefselbeschadiging). Ongeveer 5% van de mensen ervaart pijn gedurende 1-2 dagen en heeft geen pijnstillers nodig. In 15-20% van de gevallen duurt de pijn ongeveer 3-5 dagen en is het gebruik van pijnstillers vereist. Bij 60% van de mensen houdt de pijn tot een week aan en is vrij gemakkelijk te verlichten door pijnstillers en pijnstillers. De overige 11% ontwikkelen complicaties of langdurige pijn en vereisen daarom aanvullende behandeling, analgetica.[6]

Symptomen

Het belangrijkste symptoom is snijden, acute pijn in de mondhoeken, waar de laatste tand zich bevindt (voorbij). De pijn kan ook saai en pijnlijk zijn. Periodiek neemt het toe. In de regel vindt amplificatie plaats in de late namiddag, 's nachts. Als deze pijn meerdere dagen aanhoudt, kan er een ontsteking ontstaan, die wordt uitgedrukt door roodheid van het tandvlees. Ook kan het proces gepaard gaan met wallen, de vorming van exsudaat (sereus, minder vaak - etterig).

Het eerste teken dat de ontwikkeling van pijn aangeeft, is ongemak, verbranding in het tandvleesgebied, roodheid of verdikking. Bij het bijten aan deze kant, of bij aanraking, neemt de pijn toe. Er is ook een verhoogde gevoeligheid van het tandvlees, tanden. Er is een reactie op koud eten, snoep.[7]

De verstandskies doet pijn en het tandvlees zwelt op

Dit is te wijten aan het feit dat in een volwassen menselijk gomweefsel meer dichtheid is dan dat van een kind, en het zal veel moeilijker zijn om door het tandvlees te snijden. Vaak doet de scherpe verstandskies pijn en het tandvlees zwelt op. Dit komt door het feit dat de tand niet alleen de omliggende weefsels beschadigt, maar ook de bloedvaten en zenuwen beschadigt. Om pijn te verminderen, wordt het aanbevolen om lokale zalven, pijnstillers te gebruiken. Anesthetica zijn ook goed gebleken. Om zwelling en ontsteking te verminderen, worden kruidenafkooksels gebruikt die voornamelijk worden gebruikt voor het spoelen van de mond. Bijvoorbeeld: de volgende componenten worden met koud water gegoten: de vruchten van de zhoster (duindoorn), de wortels van de burnet-dace, de bladeren van de brandnetel, de wortelstokken van de rechtopstaande zilverwieren, de wortels van de klis groot. Zet op een zwak vuur of waterbad. Opstijgen, niet aan de kook brengen. Dring aan gedurende 1-2 uur, gebruikt voor spoelen. Je kunt 50 ml per dag drinken.

Gompijn, waar verstandskies

Wanneer de kauwgom pijn doet waar de verstandskies snijdt, is het beter om de pijn niet te verdragen, en nog meer, niet om zelf medicatie te nemen. Het is beter om een tandarts te raadplegen. Hij zal kijken, waarderen. Of het tandvlees goed verloopt. Als alles in orde is, kan de arts u adviseren hoe u op dit moment goed voor de mondholte moet zorgen. U hebt mogelijk zalven, speciale crèmes nodig die het tandvlees verzachten, pijn helpen verminderen, het ontstekingsproces uitschakelen en de ontwikkeling van een infectie voorkomen. Soms wordt een tand niet correct gesneden en kan een operatie noodzakelijk zijn (het tandvlees wordt bijvoorbeeld gesneden). Als de tand ziek is, wordt deze bijna nooit behandeld, omdat deze moeilijk en ineffectief is. Het wordt aanbevolen om zo'n tand te verwijderen.

trusted-source[8]

Met wie kun je contact opnemen?

Diagnostics doet pijn in de tanden van wijsheid

Om een diagnose te stellen, moet u contact opnemen met uw tandarts. Hij zal de mondholte onderzoeken, de conditie van de tand en het tandvlees beoordelen. Indien nodig kunnen aanvullende onderzoeksmethoden worden toegewezen. Analyses zijn niet voorgeschreven. Instrumentele onderzoeksmethoden kunnen informatief zijn. Meest gebruikte röntgenstralen van de tand / tandvlees, tomogram. Differentiële diagnose kan nodig zijn, omdat pijn en zwelling van het tandvlees een symptoom kunnen zijn van veel tandheelkundige aandoeningen.

Met behulp van speciale tandheelkundige instrumenten wordt de mondholte onderzocht, de conditie van de tanden en het tandvlees beoordeeld. Methoden zoals X-ray, MRI en CT kunnen ook worden gebruikt om de pathologie te visualiseren.[9]

Differentiële diagnose

De belangrijkste methoden voor differentiële diagnose zijn röntgenstralen, CT en MRI. Röntgenstralen maken het mogelijk de toestand van het dentine-, bot- en kraakbeenweefsel te beoordelen, evenals pathologieën te visualiseren die alle harde weefsels beïnvloeden. Met CT en MRI kunt u de toestand van zacht weefsel, tandvlees beoordelen.

trusted-source[10], [11], [12]

Behandeling doet pijn in de tanden van wijsheid

De behandeling wordt beperkt tot verlichting van het ontstekingsproces, het verwijderen van pijn, zwelling. Gebruik hiervoor ontstekingsremmende pijnstillers. Dat wil zeggen, medicamenteuze therapie heerst. Chirurgische methoden worden alleen gebruikt als de complicatie zich ontwikkelt.

  • Wat te doen als de kauwgum pijn doet wanneer de verstandskies groeit?

Het is beter om niet deel te nemen aan zelfbehandeling, omdat u een ernstige pathologie kunt missen die bijvoorbeeld chirurgische ingreep vereist. Op het eerste gezicht lijkt het erop dat om pijn te verlichten, het voldoende is om een pijnstiller te drinken, de mond te spoelen. Maar hiermee wordt het probleem niet opgelost, maar wordt de conditie slechts tijdelijk verlicht. Meer dan dat. Een pil kan de symptomen maskeren en je krijgt talloze complicaties. Neem daarom geen deel aan amateuractiviteiten, maar neem zo snel mogelijk contact op met een arts.[13]

Geneeskunde

Wanneer u een medicijn gebruikt, dient u strikt alle voorzorgsmaatregelen te volgen en de aanbevelingen van de arts te volgen. Dit is vooral belangrijk in de tandheelkunde. Dit is te wijten aan het feit dat met de verkeerde behandeling een aantal complicaties kan ontstaan. Tijdens de verspreiding van het ontstekingsproces is de gehele mondholte betrokken bij het pathologische proces, de pathologie van het tandvlees wordt snel overgebracht op alle andere tanden, bovendien op de aangrenzende structuren - de neusholte, lymfeklieren. Het grootste gevaar is dat de infectie zeer snel ontstaat, pus, die door de nabijheid van de locatie zeer snel migreert naar het vestibulaire apparaat, het binnenoor, de hersenen. Dus, laten we de basis voorzorgsmaatregelen verduidelijken - raadpleeg een arts voordat u medicatie gebruikt, zelfs de meest onschuldige. Dit zal alle bovenstaande complicaties vermijden. Hieronder bespreken we geneesmiddelen die door een arts kunnen worden voorgeschreven, of die door uzelf kunnen worden gedronken als er noodhulp nodig is, maar er is geen mogelijkheid om een arts te raadplegen.[14]

Een van de belangrijkste manieren om pijn te verlichten is pijnstillers nemen. [15]

Het eenvoudigste medicijn is analgin. Aanbevolen pil 2-3 keer per dag. De behandelingsduur is 7-10 dagen, afhankelijk van de ernst van de pijn. Een voorzorgsmaatregel is niet te nemen door personen met een neiging tot bloeden, met hemofilie (verdunt het bloed). Om dezelfde reden mogen personen niet worden opgenomen in de post-operatieve periode, wanneer het tandvlees bloedt, en bij vrouwen tijdens de menstruatie.

Spazmolgon benoemt een tablet 1 keer per dag, 10 dagen. Het wordt niet aanbevolen om langer te duren vanwege verslaving. Minder wordt ook niet aanbevolen.

Bij ernstige, ondraaglijke pijn, kunt u Ketolorak gebruiken. Dit is een van de krachtigste pijnstillers die gegarandeerd de pijn van welke oorsprong dan ook verlicht. Wijs in de postoperatieve perioden toe, in ernstige omstandigheden. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1-2 tabletten per dag te gebruiken. In veel apotheken zijn ze alleen op recept verkrijgbaar.

Als er zwelling is, is het tandvlees opgezwollen, je moet een antihistaminicum drinken - suprastin. Aanbevolen pil 1-2 keer per dag. Een behandelingskuur van 7 dagen wordt aanbevolen.

trusted-source[16]

Vitaminen

Vitaminen worden alleen ingenomen als het risico van het ontwikkelen van een bacteriële infectie is uitgesloten, evenals als er geen etter is. In aanwezigheid van infectie en pus brengen de vitamines alleen schade toe, omdat ze zullen werken als groeifactoren voor bacteriën en het infectieproces zal intensiveren. Als dit risico wordt uitgesloten, wordt het aanbevolen om de volgende vitamines te nemen:

  • Vitamine PP - 60 mg
  • Vitamine b 1 (thiamine) - 2-3 mg
  • Vitamine B 2 - riboflavine - 2-3 mg
  • Vitamine B 9 (foliumzuur) - 0,5-1 mg
  • Vitamine A (retinol) - 240 mg
  • Vitamine E (tocoferol) - 45 mg
  • Vitamine C (ascorbinezuur) - 1000 mg (dubbele dosering).

Fysiotherapie

Indien nodig kan de arts een aantal fysiotherapeutische methoden voorschrijven. Maar vaak ontstaat de behoefte daaraan niet. De volgende fysiotherapeutische methoden worden echter in de tandheelkunde gebruikt:

  • ultrasone behandeling
  • microcurrency behandeling
  • golftherapie van verschillende lengtes
  • elektroforese
  • thermische procedures,
  • elektrische procedures.

Alternatieve behandeling

Verschillende methoden voor alternatieve behandeling worden gebruikt om pijn te verlichten en doorkomende tandjes te bevorderen. [17]

  • Recept nummer 1.

Voeg in gewone alcohol (500 ml) een beetje peterselie toe, eis. Voeg peterseliehydrolysaat toe (niet meer dan 2-3 ml). Drink om de toestand te verlichten, ontsteking te verlichten, het tandvlees te verzachten.

  • Recept nummer 2.

Ter voorbereiding neem een snufje van de grond bladeren en bloeiwijzen van kamille geurend. Dit alles dringt minstens 3-4 dagen aan, drink 4 keer per dag. Versnelt het proces van tandjes krijgen, verlicht pijn.

  • Recept nummer 3.

Neem in gelijk bloemen en blauwe cyanochus wortels, giet 500 ml alcohol. Drink een derde van een glas per dag. Voorkomt het risico op infectie, ontsteking, verlicht pijn.

  • Recept nummer 4.

Neem als basis wodka of pure alcohol. Voeg vervolgens de volgende componenten toe: aloë-sap, klisolie. Roer, zet dan opzij en bied een mogelijkheid om aan te dringen. Drink 4 keer per dag om pijn te verlichten. Aanbrengen als kompres bij het vormen van zeehonden, koken.

trusted-source[18]

Kruidengeneeskunde

Het is vrij effectief en veilig om pijn in het tandvlees te behandelen met kruiden.

  • Recept nummer 1.

De bloemen en bladeren van kamille worden in gelijke verhoudingen gemengd, kokend water (200-250 ml) gegoten, gedurende ten minste een uur doordrenkt, gebruikt om de keel en mond gedurende de dag te spoelen. U kunt honing of suiker naar smaak en drinken toevoegen. Verlicht ontstekingen, pijn. Voorkomt de ontwikkeling van infecties, verlicht de aandoening als geheel.

  • Recept nummer 2.

Gebrouwen als theewortels en bloemen van cichorei, voorgemalen in een koffiemolen. Gebruikt als conditioner gedurende de dag in onbeperkte hoeveelheden. Je kunt in gematigde hoeveelheden drinken, suiker naar smaak toevoegen, honing.

  • Recept nummer 3.

Neem een eetlepel bladeren, fruit en schors van bosbes, giet 500 ml kokend water, laat ongeveer 30 minuten trekken. Gorgelen, mond, was de nasopharynx.

Homeopathie

Acceptatie van homeopathie vereist strikte naleving van voorzorgsmaatregelen - strikte naleving van het behandelingsregime en de dosering. Niet-naleving leidt tot bijwerkingen - vergiftiging, verminderde activiteit van het hart, nieren.

  • Recept nummer 1.

Neem een klein valeriaan medicijn. Nadat de bouillon kookt, kook gedurende ongeveer 3-4 minuten. Haal van het vuur, laat afkoelen tot een warme staat. Spoel de keel, mondholte gedurende de dag. Verlicht pijn, ontsteking, voorkomt de ontwikkeling van een infectie.

  • Recept nummer 2.

Voor te bereiden bessen bessen frambozen en planten van viburnum. Dit alles wordt minstens 3-4 dagen op suikerstroop gehouden, ze drinken 4 keer per dag.

  • Recept nummer 3.

Neem in gelijke delen van de wortelstok en smeerwortelstelen, giet 500 ml alcohol. Drink met het uiterlijk van pijn.

  • Recept nummer 4.

Neem als basis wodka of pure alcohol. Voeg vervolgens de volgende componenten toe: hoornstokjes, gedroogde abrikozen, pruimen. Roer, zet dan opzij en bied een mogelijkheid om aan te dringen. Drink 4 keer per dag om pijn te verlichten.

  • Recept nummer 5.

In een gebruikelijke alcohol (500 ml) wordt een eetlepel anijs, koriander, koe pastinaak, zhabritse toegevoegd. Drink een eetlepel twee keer per dag.

Chirurgische behandeling

Methoden voor chirurgische behandeling worden gebruikt als complicaties zijn opgetreden, of als het pathologische proces invloed heeft op de zenuwen, bloedvaten, zachte weefsels, als er een risico is op inflammatoire, infectieuze, septische processen, met de ontwikkeling van necrose. Als de tand het tandvlees niet kan doorsnijden, wordt het gesneden. Soms is er behoefte aan tandextractie.[19], [20]

trusted-source[21]

Complicaties en gevolgen

Een van de gevaarlijkste effecten is de ontwikkeling van oedeem, versterkt ontstekingsproces, de toevoeging van een infectie. Het gevaar is dat de infectie en ontsteking snel verspreidt, vordert, alle nieuwe en nieuwe weefsels betrokken zijn. De ontwikkeling van een infectieus proces kan gepaard gaan met de vorming van pus, die zich ophoopt in de vorm van fluse. Het kan doorbreken, waardoor de infectie naar andere weefsels migreert en ontstekingen kan veroorzaken, waaronder in de mond, nasopharynx. Het wordt een van de meest voorkomende oorzaken van cariës, tandvleesontsteking, pericoronitis.[22]

Wanneer de infectie in de lymfeklieren terechtkomt, ontwikkelen zich ademhalingswegen, lymfadenitis, amandelontsteking en ontstekingsinfecties van de bovenste en onderste luchtwegen. Tanden en tandvlees zijn een van de krachtigste bronnen van infectie, die erg moeilijk te verwijderen is. Wanneer een infectie via de buis van Eustachius in het oor komt, ontwikkelen ontstekingsprocessen in het oor: otitis, tubo-otitis. De gevaarlijkste aandoening is een infectie in de hersenen, die meningitis en andere ontstekingsprocessen in de hersenen kan veroorzaken.[23]

trusted-source[24]

Het voorkomen

De basis van preventie is de eliminatie van alle mogelijke risicofactoren. Daarnaast is de inname van vitamine, minerale componenten, goede voeding. Het is belangrijk om indien nodig regelmatig preventieve onderzoeken bij de tandarts te ondergaan om snel te worden behandeld. Misschien de profylactische verwijdering van asymptomatische, niet-geïnfecteerde verstandskiezen.[25]

trusted-source[26]

Prognose

Het beloop en de prognose hangen af van de tijdigheid van diagnose en behandeling. Pijn in het tandvlees en verstandskies ontwikkelen zich altijd samen. Als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt, kunt u de pijn aanzienlijk verminderen en complicaties voorkomen.

trusted-source[27], [28]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.