Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Pijn in het voorhoofd
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Pijn in het voorhoofd is een van de soorten hoofdpijn die verschillende ziekten en aandoeningen kunnen veroorzaken. Alle factoren die pijn in het voorhoofd veroorzaken, kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:
- Hoofdletsels, inclusief verborgen of langdurige verwondingen.
- Hartziekten, vasculaire etiologie.
- Ziekten met een infectieuze oorzaak.
- Ontstekingsprocessen.
- Pathologie en ziekten van het zenuwstelsel.
De aard van de pijn kan ook variëren – van doffe, zeurende pijn tot scherpe, drukkende of pulserende pijn. Pijn in het voorhoofd kan een op zichzelf staand symptoom zijn, maar kan ook met andere symptomen gepaard gaan.
Oorzaken van pijn in het voorhoofdgebied
Trauma als oorzaak van hoofdpijn in het frontale deel
Het letsel kan een simpele blauwe plek zijn die alleen de huid beschadigt. Pijn in het voorhoofd treedt direct op, vergezeld van een hematoom. Na een paar dagen verdwijnt de blauwe plek en doorloopt alle stadia van zijn ontwikkeling, inclusief de kleurvariatie. Als de blauwe plek ernstig was, verdwijnt de pijn direct door de verwonding in de loop van de dag, op welke manier dan ook, en kan het hematoom purulent worden. In dit geval worden de pijnlijke sensaties niet geassocieerd met de blauwe plek, maar met het ontstekingsproces. De diagnose van een blauwe plek wordt gesteld met behulp van een visueel onderzoek, terwijl aanvullende onderzoeken kunnen worden voorgeschreven, zoals een röntgenfoto van de schedelbeenderen en een elektro-encefalogram (ECG) om een hersenschudding uit te sluiten.
Een ernstiger, soms levensbedreigend letsel is een fractuur van het voorhoofd. Dit type letsel gaat altijd gepaard met zowel een hersenschudding als een hersenkneuzing. De symptomen zijn vrij specifiek: een uitgebreid hematoom, een misvormd voorhoofdsbeen, pijn in het voorhoofd, misselijkheid, duizeligheid tot aan bewusteloosheid. Vaak is de fractuur gelokaliseerd in de oogkassen, een dergelijk letsel gaat gepaard met sensorische stoornissen - dubbelzien, onvermogen om de blik te focussen. Er is ook een afscheiding van hersenvocht uit de neus en oren, wat wijst op de extreme ernst van het letsel. Als de kneuzing zich in het neusgebied bevindt, zijn de maxillaire en frontale sinussen beschadigd, waardoor naast pijn ook ernstige zwelling van het gezicht wordt opgemerkt. Zoals elke andere fractuur van het aangezichtsskelet vereist een dergelijk letsel onmiddellijke ziekenhuisopname en verplicht onderzoek met behulp van computertomografie.
Pijn in het voorhoofd als gevolg van een blauwe plek is een vrij ernstig letsel. Het is belangrijk dat een neuroloog de diagnose stelt en onderscheid maakt van andere aandoeningen.
Pijn in het voorhoofd veroorzaakt door ontstekingsziekten van de neus
Acute frontale sinusitis (sinusitis) of frontale sinusitis veroorzaakt ook pijn in het voorhoofd. Ontsteking ontwikkelt zich in de bijholten - frontaal - als gevolg van een acute of chronische luchtwegaandoening. In de regel is de ziekte van virale oorsprong en treedt ze op met alle symptomen die inherent zijn aan ARVI. Pijn veroorzaakt door frontale sinusitis manifesteert zich meestal 's ochtends en is eenzijdig, gelokaliseerd in het deel van het voorhoofd waar de neusbijholte het meest is aangetast. In het beginstadium van de ziekte zijn de pijngevoelens bijna onmerkbaar; de intensiteit ervan neemt toe parallel met de ontwikkeling van de onderliggende ziekte. Het cyclische karakter van de pijn in het voorhoofd wordt verklaard door de migratie van het virus via de neuskeelholte en het bronchopulmonale systeem. Hevige pijn in het voorhoofd, veroorzaakt door acute sinusitis, gaat gepaard met hyperthermie, vaak met reukverlies, verstopte neusbijholten en ademhalingsmoeilijkheden, en algehele malaise. Griep heeft ook de eigenschap de neusbijholten aan te tasten, waardoor hoofdpijn een van de specifieke symptomen van deze virusziekte is. Frontale sinusitis wordt vastgesteld in een medische instelling door een arts die gespecialiseerd is in KNO-ziekten. Frontale sinusitis moet worden onderscheiden van andere soortgelijke aandoeningen, zoals sinusitis en ethmoïditis.
Pijn in het voorhoofd veroorzaakt door een ontsteking van de kaakholten. Sinusitis treedt bijna nooit op zonder hoofdpijn gelokaliseerd in het voorhoofd. De karakteristieke symptomen van sinusitis zijn als volgt: gelijktijdig verschijnen er pijnlijke sensaties, vergezeld van hyperthermie, koorts, neusverstopping en afscheiding. Ook zijn voor het ontstekingsproces in de kaakholten pijnlijke sensaties in de jukbeenderen, vaak een onaangename geur veroorzaakt door geelgroen slijm, een afname van de viskeuze (smaak) en reukfuncties kenmerkend. Differentiatie van sinusitis en frontale sinusitis wordt uitgevoerd door een KNO-arts (keel-neus-oorarts) met behulp van een visueel onderzoek en röntgenfoto's van de neusholten. Bij sinusitis is de pijn in het voorhoofd iets lager gelokaliseerd, dichter bij de neusholten, bij frontale sinusitis manifesteert deze zich in het gebied van de voorhoofdsholten.
Ook hoofdpijn in het frontale gebied kan worden veroorzaakt door ethmoïditis, een ontstekingsproces in de ethmoïdale sinussen van de neus. Pijn in het voorhoofd bij ethmoïditis is iets dieper gelokaliseerd, bijvoorbeeld in het midden van het hoofd. Ethmoïditis gaat, net als zijn "broertjes" in de categorie sinusitis, gepaard met een verhoogde lichaamstemperatuur, slijmafscheiding uit de sinussen en een afname van het reukvermogen.
Infectieuze oorzaken die pijn in het voorhoofdgebied veroorzaken
Griep, die niet alleen gepaard gaat met hoofdpijn, maar ook met algemene intoxicatie, zwakte, spier- en gewrichtspijn en hoge koorts. In tegenstelling tot sinusitis ontwikkelt pijn in het voorhoofd, veroorzaakt door het griepvirus, zich in de eerste dagen van de ziekte en is soms het eerste teken van infectie. De pijn is meestal diffuus (wijdverspreid), begint in het voorhoofd en "verspreidt" zich over het hele hoofd.
Tyfus, tyfus of tyfus, die tegenwoordig uiterst zeldzaam is, gaat ook gepaard met hevige hoofdpijn in het voorhoofd. Bovendien laten de kenmerkende huiduitslag, neurologische symptomen en koorts geen twijfel bestaan over de diagnose van deze gevreesde ziekte.
Malaria, dat ondanks zijn duizendjarige geschiedenis als een natuurlijke endemische infectie wordt beschouwd, heeft geen waardige reactie van de moderne geneeskunde gekregen. Malaria is een algemene naam voor overdraagbare varianten van menselijke infectie met Plasmodium - proteïnen, plasmodia. "Moeraskoorts" veroorzaakt vaak pijn in het voorhoofd. Bovendien veroorzaakt de ziekte, die zich snel ontwikkelt, koorts, spleno- en hepatomegalie (vergroting van de milt en lever).
Infectieuze meningitis, die ook purulent kan zijn, veroorzaakt hevige pijn in het voorhoofd. De kenmerkende symptomen van een meningokokkeninfectie zijn de volgende verschijnselen: pijn in de nekspieren, stijfheid van de nekspieren, specifieke huiduitslag, aanzienlijke verhoging van de lichaamstemperatuur en oncontroleerbaar braken.
Encefalitis, dat vele vormen kent – tekenbeet, griep, herpes, mazelen, toxoplasmose – kan beginnen met pijn in het voorhoofd, die zich geleidelijk uitbreidt naar de achterkant van het hoofd. De patiënt klaagt over duizeligheid en slaperigheid. Zijn toestand kan zo verergeren dat naast hevig braken en hoge koorts, een pathologische depressie van het gehele centrale zenuwstelsel kan ontstaan, tot aan coma toe.
Hart- en vaatziekten
Hypertensie, hypotensie. Elke sprong, afwijking van de normale bloeddruk, leidt tot een verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen. Verhoogde bloeddruk manifesteert zich door een snelle hartslag, zwakte en een gevoel van druk op het hoofd, met name in de ogen. De pijn is pulserend en kan van het voorhoofd naar de achterkant van het hoofd uitstralen. Het is een misvatting dat bij hypertensie de achterkant van het hoofd pijn doet en een lage bloeddruk pijn in het voorhoofd veroorzaakt. De pijn is gelokaliseerd in het gebied waar de bloedstroom verstoord is.
VSD is een syndroom waarvan de oorzaak nog steeds een mysterie is voor de moderne medische wereld. Op de een of andere manier gaan vegetatieve-vasculaire crises vaak gepaard met kenmerkende pijn in het voorhoofd. De pijn is paroxysmaal (aanvalsachtig) van aard en kan worden verlicht door het nemen van spasmolytica.
Neurologische factor die pijn in het voorhoofd veroorzaakt
Hemicranie of migraine. De pijn is pulserend, vaak halfslachtig, en treft de linker- of rechterhelft van het hoofd. De pijn begint meestal in de slapen en verspreidt zich vervolgens naar de voorkant en de achterkant van het hoofd. Kenmerkende symptomen van hemicranie zijn fotofobie, prikkelbaarheid, algehele zwakte, negatieve reacties op geuren en geluiden, verminderde bewegingscoördinatie en duizeligheid. Migraine uit zich meestal in een speciale aandoening genaamd aura (sensorische signalen van een naderende aanval).
Plotselinge clusterpijnen, ook wel clusterpijnen genoemd. Pijn in het voorhoofdsgebied treedt op zonder duidelijke oorzaak en kan verdwijnen zonder het gebruik van medicijnen of maatregelen. Ondanks het vrij snelle, voorbijgaande verloop is clusterpijn zo intens dat sommige patiënten op het punt staan zelfmoord te plegen, alleen maar om van de kwelling af te komen. Clusterhoofdpijn wordt gekenmerkt door cycliciteit: ze verschijnen in series, verdwijnen dan voor een lange periode en kunnen na enkele jaren weer terugkeren. In tegenstelling tot de pijn die wordt veroorzaakt door migraine, hebben clusterpijnen geen aura; pijn in het voorhoofd, de slaap, het oog of de achterkant van het hoofd is altijd eenzijdig. Paroxysmen (aanvallen) duren niet langer dan 15-20 minuten, maar worden drie tot tien keer per dag herhaald. De pijn kan enkele weken aanwezig zijn en vervolgens twee tot drie jaar verdwijnen. Het meest typische symptoom van een clusteraanval is roodheid van de oogbol, verminderde gezichtsscherpte en een hangend ooglid.
Ontsteking van de nervus trigeminus is een zeer pijnlijke aandoening die ook pijn in het voorhoofd veroorzaakt. De stekende pijn in het gezicht is gelokaliseerd in het gebied van de nervus trigeminus. De pijn verspreidt zich naar het voorhoofd als de bovenste tak van de zenuw ontstoken is, duurt maximaal vijf minuten en keert terug naar het gebied van de nervus trigeminus, vaak met aantasting van de kaak (tanden).
GBN is een neurotische pijn of spanningshoofdpijn, een kenmerkend teken van mentale of psycho-emotionele vermoeidheid. Deze pijn in het voorhoofd kan worden geneutraliseerd door voldoende rust, slaap, een gezond dieet en vitaminetherapie.
Pathologieën van het bewegingsapparaat
Cervicale osteochondrose kan zich uiten in pijnlijke manifestaties in het voorhoofd. Een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen door vervorming en degeneratieve veranderingen in het tussenwervelweefsel leidt tot een elementaire "blokkade" van de geleidende vaten. De hersenen lijden aan een slechte bloedtoevoer en er ontstaat hoofdpijn. Tekenen die helpen de oorzaak van de hoofdpijn vast te stellen en wijzen op cervicale osteochondrose zijn gehoorverlies, oorsuizen, duizeligheid, verminderde motorische coördinatie, gevoelloosheid van de vingertoppen, uitstralende pijn naar het hart of de nek, bleke huid en misselijkheid.
Oftalmische oorzaken
Pijn in het voorhoofd is vaak een teken van een oogaandoening. Het kan elementaire vermoeidheid zijn als gevolg van langdurig werken met teksten, achter de computer of met documenten. Pijn wordt ook veroorzaakt door glaucoom, bijziendheid, ontstekingen van het oogslijmvlies (uveïtis), trombose van het vaatstelsel van de oogbol, verziendheid en oogtumoren.
Oncologische oorzaken
Pijn in het voorhoofd, met name aanhoudende pijn, gepaard gaande met sensorische stoornissen (reactie op geuren en geluiden), kan wijzen op een zich ontwikkelend oncologisch proces. Meestal tast de tumor de voorhoofdskwab of het voorhoofdsbeen aan, wat niet alleen pijn in het voorhoofd veroorzaakt, maar ook aanvallen die kenmerkend zijn voor epilepsie. Hemangioom, een vasculaire tumor, kan zich ook manifesteren. Hypofysetumoren manifesteren zich, naast hoofdpijn, als een visuele beperking, en oogtumoren gaan gepaard met dubbelzien en asymmetrie van de ogen. In ieder geval is de diagnose en bevestiging van het oncologische proces het voorrecht van een oncoloog. Zelfdiagnose op basis van de hierboven beschreven symptomen kan alleen leiden tot neurose en depressie.
Hoe kan ik pijn in het voorhoofd verhelpen?
Omdat hoofdpijn veelzijdig is, ongeacht de locatie, en vele oorzaken kan hebben, is het raadzaam om deze met een arts te behandelen. Als een aanval van hoofdpijn in het voorhoofd het gevolg is van elementaire vermoeidheid of als de bloedvaten reageren op weersomstandigheden, kunt u pijnstillers of spasmolytica gebruiken - spazmalgon, no-shpa, analgin, ibuprofen. Eén enkele pijn is geen symptoom van een ernstige ziekte. Als de pijnaanvallen regelmatig terugkeren, is medische zorg nodig; hoofdpijn wordt behandeld door neurologen en neurologen. Tijdige diagnostiek, uitgebreid onderzoek en adequate therapie zullen helpen om een fenomeen zoals pijn in het voorhoofd aan te pakken.