Pijpsyndroom: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Paaldisfunctie is obstructie van de eileiders of epitheliale disfunctie, die de mobiliteit van de zygote verergert; letsels van bekkenorganen zijn structurele stoornissen die interfereren met bevruchting of implantatie.

Buis disfunctie is het resultaat van ontstekingsziekten van de bekkenorganen, een IUD, aanhangselspleet de ontwikkeling van adhesies na chirurgische procedures voor het buikorganen, ontstekingsziekten (bijvoorbeeld tuberculose) of ectopische zwangerschap. Bekken laesies zoals intrauterine synechiae (Asherman syndroom), vleesbomen, eileider samendrukken of vervormen van de holte van de uterus, kan de aanwezigheid van defecten vruchtbaarheid verstoren en leiden tot de vorming van verklevingen in het bekken. Endometriose kan de oorzaak zijn van eileiders, baarmoeder of andere laesies die leiden tot onvruchtbaarheid.

Om onvruchtbaarheid te diagnosticeren, wordt een studie van de eileiders uitgevoerd. Voer meestal hysterosalpingografie uit (röntgenonderzoek van de baarmoeder en de eileiders na de introductie van radiopaque substantie in de baarmoeder op de 2-5e dag na het beëindigen van de menstruatie). Hysterosalpingografie leidt vaak tot een functionele vernauwing van de eileiders. Deze test kan ook enkele bekken- en intra-uteriene laesies detecteren. Om onverklaarde redenen is zwangerschap na de hysterosalpingografie soms mogelijk. Dus in deze gevallen kunnen aanvullende diagnostische tests voor het bepalen van eileidersdisfunctie worden uitgesteld. Tubale laesies kunnen vervolgens worden beoordeeld met behulp van laparoscopie. Intra-uteriene en tubulaire laesies kunnen worden gedetecteerd en later kunnen ze worden beoordeeld met behulp van sonogetherography (introductie van isotone natriumchloride-oplossing in de baarmoeder tijdens echografie) of hysteroscopie.

Diagnose en behandeling van eileidersdisfunctie worden meestal gelijktijdig uitgevoerd tijdens laparoscopie of hysteroscopie. Tijdens laparoscopie kunnen bekkenadhesies of bekken endometriose foci worden losgekoppeld of gecoaguleerd door laser of stroom. Evenzo kunnen bij het uitvoeren van hysteroscopie pieken worden doorgesneden en submucosale myomen en intra-uteriene poliepen worden verwijderd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]