Pillen tegen brandend maagzuur

Brandend maagzuur is een veelvoorkomend symptoom, dus er zijn behoorlijk wat medicijnen voor. Denk hierbij aan tabletten, oplossingen, poeders en suspensies tegen brandend maagzuur. Een apotheker bij elke drogisterij zal je minstens vijf, of zelfs meer, medicijnen voorschrijven. Maar hoe kies je de meest effectieve? Hoe kies je jouw 'medicijn' uit de enorme verscheidenheid aan medicijnen?

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties voor het gebruik van maagzuurtabletten

Zuurbranden manifesteert zich vaak als een van de symptomen van een pathologie van het spijsverteringsstelsel. De belangrijkste oorzaken kunnen zijn:

• maagzweer;
• gastritis is een ontstekingsproces van het maagslijmvlies;
• gastro-intestinale bloedingen;
• functionele stoornissen in het spijsverteringskanaal;
• maag- of darmkrampen.

Omdat het slijmvlies van de slokdarm minder beschermd is dan het slijmvlies van de maag, raakt het slijmvlies ontstoken wanneer het in contact komt met de zure maaginhoud. Dit uit zich in een branderig gevoel achter het borstbeen en een zure smaak in de mond.

Deze aandoening is al een indicatie voor het innemen van medicijnen, maar het is beter om een specialist te raadplegen en de oorspronkelijke oorzaak van het brandend maagzuur te achterhalen, zodat de ziekte die het veroorzaakt, kan worden genezen.

In sommige gevallen kan een brandend gevoel een willekeurig symptoom zijn dat niet op een ziekte wijst. Zulke gevallen zijn bijvoorbeeld brandend maagzuur na het innemen van medicijnen (vooral op een lege maag) - aspirine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), na overeten, na alcoholgebruik, tijdens de zwangerschap, enz. In dergelijke gevallen zijn middelen tegen brandend maagzuur zeer nuttig.

Vrijgaveformulier

Antacidum- en antisecretoire medicijnen kunnen worden geproduceerd:

• in tabletvorm voor resorptie in de mondholte;
• in de vorm van geneesmiddelen voor orale toediening;
• in de vorm van maagsapresistente capsules;
• in de vorm van een suspensie voor oraal gebruik;
• in de vorm van oplossingen.

Gebruiksgemak is het belangrijkste criterium bij de keuze van medicijnen. Daarnaast wordt rekening gehouden met de oorzaak van de aandoening, de aanwezigheid van maag-darmklachten, de leeftijd en conditie van de patiënt, enz.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmacodynamiek van maagzuurtabletten

Antacidum en maagbeschermende middelen op basis van calcium- of magnesiumverbindingen interageren met het maagzuur wanneer ze de maagholte binnendringen. Door dit chemische contact wordt het zuur geneutraliseerd - water en in water oplosbare zouten worden gevormd. Tegelijkertijd neemt de slijmproductie toe, wat het maagweefsel extra beschermt tegen de schadelijke werking van het zuur.

Antisecretoire middelen zijn ontworpen om de secretie van zoutzuur te remmen. Dit gebeurt door in te werken op de zogenaamde protonpomp, een enzym dat zich in de pariëtale cel bevindt en deze voorziet van waterstof in plaats van kaliumionen. Antisecretoire middelen remmen de productie van zoutzuur door de pariëtale cel van de maagsecretieklieren, terwijl dit zuur het hoofdbestanddeel is van maagsap. Dit mechanisme ligt ten grondslag aan de werking van antisecretoire middelen.

Farmacokinetiek van maagzuurtabletten

Antacidum en maagbeschermende middelen hebben een snel therapeutisch effect bij verhoogde zuurgraad en pijn in de bovenbuik, veroorzaakt door een te hoge zuurgraad in de maag. Bij inwendig gebruik bereikt de calciumopname in de systemische bloedbaan 10%, magnesium zelfs 20%. Stoffen die in het bloed terechtkomen, worden via de urinewegen uitgescheiden.

Antisecretoire geneesmiddelen worden vrijwel volledig opgenomen, ongeacht de aanwezigheid van voedsel in de maag. De biologische beschikbaarheid kan variëren van 70 tot 80%. Bij orale inname van een capsule wordt het antisecretoire effect na ongeveer 60 minuten waargenomen, met een maximaal effect na 2 tot 4 uur. Antisecretoire geneesmiddelen beïnvloeden de peristaltiek niet. De secretie hervat 3-4 dagen na de laatste dosis van het geneesmiddel.

Welke pillen tegen brandend maagzuur zijn er?

Als u relatief zelden last heeft van een hoge zuurgraad, hoeft u zich geen zorgen te maken – u heeft waarschijnlijk geen duidelijke aandoening. Wanneer de symptomen echter bijna na elke maaltijd optreden, is het raadzaam om u te laten onderzoeken en de oorzaak van deze aandoening te achterhalen. Bovendien zou uw medicijnkastje in dat geval zeker een medicijn moeten bevatten dat brandend maagzuur verlicht.

De overgrote meerderheid van de gastro-enterologen is ervan overtuigd dat brandend maagzuur kan worden bestreden door simpelweg de voedingsprincipes en levensstijl aan te passen. Zulke veranderingen omvatten het vermijden van vet en gefrituurd voedsel, alcoholische dranken, pittig eten en roken. Het is ook belangrijk om de psycho-emotionele toestand te stabiliseren, stress te vermijden en rust en slaap te normaliseren.

Van de medicijnen schrijven artsen het vaakst antacida (zuurremmers) voor, omdat brandend maagzuur achter het borstbeen in de meeste gevallen het gevolg is van een verhoogde zuurgraad van maagsap. Antacida neutraliseren maagzuur en elimineren tegelijkertijd het onaangename gevoel. Dergelijke medicijnen werken meestal snel, maar kortstondig, en elimineren alleen de externe manifestaties van brandend maagzuur, zonder de oorzaak ervan aan te pakken. Daarom kunnen antacida worden beschouwd als eerstehulppillen, maar het is onwaarschijnlijk dat ze brandend maagzuur volledig zullen genezen.

Antacida omvatten alle medicijnen op basis van zuiveringszout, magnesiumoxide, calciumcarbonaat, natriumsulfaat of -fosfaat. Dit zijn medicijnen zoals Rennie, Almagel, Alumag, Maalox, Gaviscon, enz.

Antisecretoire medicijnen worden ook gebruikt om brandend maagzuur te bestrijden. Ze verminderen de zuurproductie in de maag, waardoor de patiënt minder ongemak ervaart. Deze medicijnen zijn relatief veilig, hebben een langdurig effect en verlichten niet alleen brandend maagzuur, maar voorkomen het ook. De meest populaire medicijnen zijn Omeprazol, Omez, Controloc, Peptazol, enz.

Namen van pillen tegen brandend maagzuur

• Controloc wordt voorgeschreven voor maagzweren, refluxoesofagitis, brandend maagzuur en de preventie ervan. Het is een antisecretoir geneesmiddel, een protonpompremmer. De werkzame stof is pantoprazol. Het wordt afgeraden tijdens de zwangerschap en de vroege kinderjaren. Het is verkrijgbaar in tabletten van 20 en 40 mg.
• Smecta is een kruidenmiddel, een adsorbens, beschermt de maagwand tegen de schadelijke effecten van zuur en verhoogt de slijmproductie. Het komt niet in de bloedsomloop terecht en wordt onveranderd door het lichaam uitgescheiden. Het wordt gebruikt bij diarree, verhoogde gasvorming, brandend maagzuur, maagzweren en enterocolitis. Het is goedgekeurd voor gebruik door kinderen jonger dan 1 jaar en zwangere vrouwen. Het heeft vrijwel geen bijwerkingen.
• Gastrofarm is een omhullend, adsorberend en antacidumpreparaat dat het slijmvlies van de spijsverteringsorganen herstelt. Bevat lactobacillen en eiwitten. Het wordt gebruikt voor de behandeling van brandend maagzuur in verband met maagzweren en zweren aan de twaalfvingerige darm.
• Gelusil (Gelusil Lacquer) – gebruikt in situaties die gepaard gaan met een verhoogde zuurgraad. Een zuurremmend middel, bestaande uit simaldraat (een mengsel van magnesium, aluminium en silicaat). Neutraliseert overtollig zoutzuur, omhult, adsorbeert en neutraliseert de werking van gifstoffen in het spijsverteringsstelsel. Niet aanbevolen tijdens de zwangerschap.
• Actal - verlaagt de zuurtegraad van maagsap. Voorgeschreven bij gastritis, maagzweren, brandend maagzuur door alcohol, roken, overmatig koffie drinken, chocoladeconsumptie, voedingsstoornissen en medicatie. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar.
• Motilak - helpt bij maagatonie, een opgeblazen gevoel, brandend maagzuur (ook wanneer zure maaginhoud in de mond wordt gegooid), buikpijn, braken en hik. Het werkzame bestanddeel van de tabletten is domperidon. Niet aanbevolen tijdens de zwangerschap.
• Almagel T is een antacidum dat hydroxyaluminium bevat, wat de pepsineproductie remt. Het neutraliseert de werking van zoutzuur. Het kan gebruikt worden bij gastritis, maagzweren en darmzweren, oesofagitis en gastro-enteritis. Tijdens de zwangerschap mag het niet langer dan 3 dagen achter elkaar worden ingenomen. Het wordt niet voorgeschreven tijdens borstvoeding. Analogen van het medicijn zijn Alumag, Gastal en Palmagel.
• Maagzuurtabletten De-Nol - een middel tegen maagzweren met een omhullende, antacidum- en adsorberende werking. Bevat bismut, dus niet te gebruiken tijdens de zwangerschap. Het medicijn wordt strikt op een lege maag ingenomen bij maagzweren, gastritis, functionele dyspepsie, het prikkelbaredarmsyndroom en brandend maagzuur veroorzaakt door schade aan het slijmvlies van de spijsverteringsorganen. Een analoog van het medicijn is Gastro-norm.
• Pechaevskie tabletten tegen brandend maagzuur - zijn biologisch actieve additieven. Ze verlagen de zuurgraad en stimuleren de eetlust. Het medicijn wordt gebruikt bij een verhoogde zuurgraad en bij een tekort aan calcium en magnesium in het lichaam. De samenstelling van de tabletten bestaat uit: calcium, magnesium, suiker, muntolie en aroma's.
• Pariet maagzuurtabletten hebben een maagzweer- en secretieremmende werking en worden geclassificeerd als histaminereceptorblokkers. Ze remmen de laatste fase van de maagsapvorming. Ze worden gebruikt bij refluxoesofagitis, maagzweren en andere aandoeningen veroorzaakt door een verhoogde zoutzuursecretie. Het werkzame bestanddeel is rabeprazol, een bekend middel tegen maag-darmklachten.
• Rennie - heeft een antacidum en een omhullend effect. Het wordt gevormd door calcium- en magnesiumcarbonaat. Neutraliseert zuur door de afgifte van water en calcium-magnesiumzouten. Het therapeutische effect treedt vrijwel onmiddellijk op: de zuurgraad daalt en de pijn veroorzaakt door overtollig maagzuur wordt verlicht. Het medicijn kan worden gebruikt bij gastritis, duodenitis, maagzweren en zure oprispingen veroorzaakt door voedingsfouten, alcoholgebruik en roken. Niet gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen. Voorgeschreven voor kinderen vanaf 12 jaar.
• Ortanol maagzuurtabletten zijn maagsapresistente capsules die de concentratie zoutzuur verlagen en de productie ervan remmen. Het actieve bestanddeel is omeprazol, een middel tegen maagzweren. Het kan worden gebruikt bij brandend maagzuur, omdat het de maagzuurproductie remt. Volgens de gebruiksaanwijzing kunt u na inname van één capsule het onaangename gevoel achter het borstbeen ongeveer een dag lang verlichten. Ortanol mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap en ook niet onder de 18 jaar.
• Gastal is een combinatieproduct op basis van hydroxyaluminium, carbonaat en magnesiumoxide. Het wordt gebruikt om overtollig maagzuur te verwijderen bij maagzweren, gastritis en voedselvergiftiging. De actieve bestanddelen kunnen het slijmvlies van het spijsverteringskanaal bedekken, overtollige zuurgraad onderdrukken en giftige stoffen adsorberen.
• Gaviscon - verwijst naar geneesmiddelen op basis van alginezuurzouten. Heeft geen systemisch effect op het lichaam en kan daarom door zwangere vrouwen worden gebruikt. Het voorkomt effectief brandend maagzuur, dyspepsie, een zwaar gevoel in de maag en zure oprispingen. Gaviscon wordt niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 6 jaar.
• Maagzuurtabletten Omeprazol - onderdrukken de waterstofuitwisseling in de maag en remmen zo de maagsecretie. Omeprazol heeft een snel effect, dat meestal 24 uur aanhoudt. Het medicijn wordt voorgeschreven bij maagzweren, ontstekingen in de slokdarm en gastritis. Vermijd het gebruik van Omeprazol tijdens zwangerschap en borstvoeding. Analogen van het medicijn zijn Losek, Promezol, Omzol, enz.

Toedieningswijze en dosering

Antacida (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox, Rutacid) worden 1-1,5 uur na het eten ingenomen, of tijdens ernstig brandend maagzuur. Het is niet raadzaam om antacida langer dan 14 dagen achter elkaar te gebruiken. Andere medicijnen worden 2 uur vóór de inname van antacida ingenomen, of 2 uur erna.

Protonpompblokkers (Pariet, Omeprazol, Nexium) worden slechts éénmaal daags ingenomen, meestal in de vorm van een kuur, gedurende 10-14 dagen.

De methoden voor het innemen van medicijnen zijn afhankelijk van de doseringsvorm van de medicijnen:

• Bruistabletten eerst oplossen in een glas water;
• kauwtabletten worden gekauwd tot ze volledig zijn opgelost;
• Tabletten worden oraal ingenomen, net als capsules of dragees. Ze hoeven niet gekauwd te worden, maar worden in hun geheel doorgeslikt;
• Zuigtabletten worden in de mondholte bewaard totdat ze volledig zijn opgelost.

Voordat u een geneesmiddel gebruikt, moet u de bijsluiter zorgvuldig lezen en een arts raadplegen.

[ 7 ]

Maagzuurtabletten tijdens de zwangerschap

Zuurbranden tijdens de zwangerschap komt bij ongeveer 75% van de vrouwen voor. Daarom is het gebruik van medicijnen tijdens deze periode extra relevant. Natuurlijk is het gebruik van medicijnen door zwangere vrouwen niet welkom. Er zijn echter medicijnen die geen systemisch effect hebben en die wel tijdens de zwangerschap mogen worden gebruikt. Uiteraard moeten dergelijke medicijnen in kleine hoeveelheden en alleen indien nodig worden ingenomen.

• Fosfalugel;
• Maalox;
• Palmagel;
• Relzer;
• Almagel;
• Alumag;
• Hestid;
• Gasterin;
• Alfogel;
• Rennie enz.

De hierboven genoemde medicijnen kunnen tijdens de zwangerschap gebruikt worden, op voorwaarde dat de vrouw zich strikt aan de doseringsaanbevelingen van de medicijnen houdt.

Antisecretoire geneesmiddelen worden niet aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap, omdat artsen onvoldoende ervaring hebben met het gebruik ervan bij zwangere vrouwen. De schadelijkheid van dergelijke geneesmiddelen is niet bewezen, maar hun onschadelijkheid is evenmin bewezen.

Contra-indicaties voor het gebruik van maagzuurtabletten

Medicijnen tegen een branderig gevoel en ongemak in de slokdarm worden niet voorgeschreven of ingenomen:

• bij verhoogde individuele gevoeligheid voor de ingrediënten;
• bij ernstig nierfalen;
• bij hypercalciëmie;
• bij darmstoornissen (dyspepsie).

Antisecretoire geneesmiddelen worden niet aanbevolen tijdens de zwangerschap en bij kinderen jonger dan 12 jaar.

Contra-indicaties voor elk specifiek medicijn dienen in de bijsluiter van het medicijn te worden gelezen.

[ 5 ], [ 6 ]

Bijwerkingen van maagzuurtabletten

Antacida worden over het algemeen goed verdragen door patiënten, maar in sommige gevallen kunnen er bijwerkingen optreden:

• allergische reacties in de vorm van huiduitslag, jeukende huid;
• dunne ontlasting, diarree;
• nadat de werking van de medicijnen is uitgewerkt, kan een toename van de zuurgraad van het maagsap worden waargenomen;
• nierproblemen en langdurig gebruik van maagzuurremmers kunnen leiden tot verhoogde kalium- of magnesiumspiegels in het bloed;
• Bij diabetes kan de aandoening verergeren, omdat sommige medicijnen sucrose bevatten.

Het gebruik van antisecretoire geneesmiddelen kan gepaard gaan met de volgende bijwerkingen:

• diarree, constipatie, een opgeblazen gevoel, buikpijn;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• allergieën (uitslag, roodheid, zwelling);
• leverschade;
• spierpijn;
• nierschade;
• apathie, prikkelbaarheid, onredelijke angst;
• verhoogde leverenzymen.

Alle bovengenoemde symptomen verdwijnen volledig na het einde van de medicamenteuze behandeling. Er is geen speciale therapie nodig.

Overdosis

Antacidum dat aluminium bevat, kan bij langdurig gebruik hypofosfatemie, osteomalacie, encefalopathie en symptomen die lijken op het klinische beeld van vergiftiging veroorzaken. Ook kan het innemen van grote doses van dergelijke middelen de toename van de darmperistaltiek beïnvloeden, wat kan leiden tot een verstoring van de darmfunctie en diarree.

Het innemen van grote hoeveelheden magnesiumhoudende medicijnen kan leiden tot een verhoging van de magnesiumspiegel in het bloed. Hierdoor kan de hartactiviteit afnemen en de nierfunctie verslechteren.

Het innemen van te veel calciumhoudende medicijnen kan hypercalciëmie veroorzaken, wat kan leiden tot urolithiasis.

Bij gebruik van overmatige doses antisecretoire middelen kunnen een droge mond, misselijkheid en braken, roodheid van gezicht en borst en overmatig zweten optreden. Sommige patiënten melden een gevoel van vermoeidheid, verminderd bewustzijn en een verhoogde hartslag.

Er zijn geen speciale medicijnen die het effect van maagzuurremmers neutraliseren. Bij de eerste tekenen van overdosering wordt meestal een maagspoeling uitgevoerd, worden sorptiemiddelen voorgeschreven en wordt de behandeling afgestemd op de bestaande symptomen. Hemodialyse is in de meeste gevallen niet aangewezen.

Interacties van maagzuurtabletten met andere geneesmiddelen

Antacidum kan de absorptie van de volgende geneesmiddelen belemmeren:

• tetracycline;
• acetylsalicylzuur;
• propranolol;
• indomethacine;
• ijzerhoudende medicijnen;
• isoniazide.

Omeprazol in combinatie met diazepam, warfarine en fenytoïne verlengt de halfwaardetijd van deze geneesmiddelen.

Geneesmiddelen die H²-histaminereceptoren blokkeren, kunnen de absorptie verminderen van geneesmiddelen waarvan de biologische beschikbaarheid afhankelijk is van de zuurtegraad van maagsap. Voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen zijn cyanocobalamine, ijzerbevattende geneesmiddelen, ketoconazol, itraconazol en ampicilline-natriumzout.

Bij gecombineerd gebruik van omeprazol en myelosuppressiva worden ernstige leukopenie en trombocytopenie waargenomen.

Bewaarcondities voor maagzuurtabletten

Vaak bevatten maagzuurremmers smaakstoffen en andere smaakstoffen om het innemen ervan comfortabeler te maken. Dit kan kinderen aantrekken die de medicijnen voor snoep aanzien. Om deze en andere redenen is het noodzakelijk om medicijnen voor kinderen te verbergen.

Daarnaast moeten de ruimtes waar medicijnen worden bewaard donker en droog zijn, met een optimale temperatuur van +15 tot +25°C.

De houdbaarheid van de medicijnen is ongeveer 2 jaar (raadpleeg de bijsluiter). Na de vervaldatum moeten de medicijnen worden weggegooid.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Prijs van maagzuurtabletten

Goedkope pillen tegen brandend maagzuur:

• Pechaevskie tabletten – $1-1,20 per verpakking (20 stuks);
• Rennie – van $2 tot $3 per verpakking (12-24 stuks);
• Almagel T – gemiddeld $ 0,50 voor 12 tabletten;
• Gastal – $2 voor 24 tabletten;
• Ranitidine – $ 0,3-0,5 voor 20 tabletten;
• Famotidine – ongeveer $ 0,20 voor 20 tabletten;
• Omeprazol – tot $ 1 voor 30 capsules;
• Alumag – ongeveer $ 3 per verpakking van 30 tabletten;
• Gastrofarm – $2 voor 50 tabletten.

Andere medicijnen in een duurdere prijscategorie:

• Maalox tabletten – vanaf $5 per verpakking;
• Smecta – $5-10 per verpakking;
• Omez capsules – $3-6 per verpakking;
• Pariet - $15 voor 14 tabletten;
• De-Nol – vanaf $ 10 per verpakking van 56 tabletten;
• Nexium – vanaf $5 voor 7 tabletten.

Prijzen kunnen variëren afhankelijk van de fabrikant van het medicijn en de prijsstelling van een specifieke apotheek. De kosten van medicijnen moeten daarom met apothekers worden besproken.

Beoordelingen van maagzuurpillen

Om ervoor te zorgen dat de medicamenteuze behandeling het gewenste effect heeft, is het belangrijk om een aantal regels te volgen:

• Medicijnen mogen uitsluitend worden ingenomen volgens het door de arts voorgeschreven behandelplan en de behandeling mag niet worden stopgezet zodra er verlichting optreedt;
• Als u last heeft van maag- en slokdarmklachten, moet u hete kruiden, marinades, uien en knoflook, evenals vet en gefrituurd voedsel uit uw dieet schrappen;
• stop met te veel eten en alcohol drinken;
• vertrouw niet op sterke koffie en thee;
• eet warm voedsel en vermijd koude en warme gerechten;
• goed kauwen;
• eet 's avonds niet;
• stoppen met roken;
• Let op uw gewicht;
• Als u 's nachts last krijgt van brandend maagzuur, leg dan een extra hoog kussen op uzelf, met uw hoofd ongeveer 15 cm hoger.

Er zijn nogal wat medicijnen die de onaangename symptomen van een verhoogde zuurgraad snel verhelpen, zoals Rennie, Maalox en Gastal. Maar er zijn ook medicijnen die in een kuur worden ingenomen en langdurig (tot wel een jaar of langer) ongemak voorkomen. Denk bijvoorbeeld aan Controloc, Omez en De-Nol. Deze medicijnen mogen echter alleen onder toezicht van een arts en met inachtneming van een strikt dieet worden ingenomen.

Vervang farmaceutische preparaten nooit door een oplossing van zuiveringszout. Feit is dat de verlichting door het gebruik van zuiveringszout misleidend is: in het begin neemt de verhoogde zuurgraad inderdaad af, maar na een half uur komt de maagzuurproductie weer krachtig op gang. Daardoor neemt de zuurconcentratie nog verder toe dan vóór het gebruik van zuiveringszout. En regelmatig zuiveringszout gebruiken, kan maagklachten alleen maar verergeren en de vorming van urolithiasis stimuleren.

Gezien het bovenstaande is de beste keuze om speciale medicijnen te gebruiken. Tabletten tegen brandend maagzuur zijn verkrijgbaar bij elke apotheek, u hoeft alleen maar de meest geschikte te kiezen.