Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Primaire scleroserende cholangitis - Prognose
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
In één onderzoek bedroeg de overlevingstijd van patiënten met primaire scleroserende cholangitis vanaf de diagnose gemiddeld 11,9 jaar. In een ander onderzoek was 75% van de patiënten negen jaar na de diagnose nog in leven.
Bij observatie van patiënten met een asymptomatisch verloop van de ziekte gedurende 6 jaar werd bij 70% van hen progressie van de ziekte vastgesteld, terwijl een derde leverfalen ontwikkelde.
Hoewel sommige patiënten er goed aan toe zijn, ontwikkelen de meesten progressieve cholestatische geelzucht en leverschade, met name slokdarmspataderbloedingen, leverfalen en cholangiocarcinoom.
De prognose voor laesies van de extrahepatische galwegen is slechter dan voor laesies van alleen de intrahepatische galwegen.
Na een proctocolectomie kan er bloeding ontstaan uit spataderen rondom het colostoma.
Bij niet-specifieke colitis ulcerosa verhoogt de aanwezigheid van pericholangitis en scleroserende cholangitis het risico op dysplasie en colorectale kanker.
Overlevingsmodellen zijn ontwikkeld om de evaluatie van behandelresultaten te vergemakkelijken, patiënten in te delen in groepen in klinische studies en het optimale tijdstip voor levertransplantatie te bepalen. Het model van de Mayo Clinic, gebaseerd op gegevens van vijf centra die 426 patiënten volgden, houdt rekening met de serumbilirubineconcentratie, het histologisch stadium, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van splenomegalie. De voorspelde overleving na diagnose was 78%. De overleving was lager bij vrouwen dan bij mannen. De modellen hebben weinig waarde voor individuele patiënten, omdat de ziekte bij elke patiënt anders verloopt. Bovendien identificeren de modellen geen patiënten met cholangiocarcinoom.
[