Psycho-organisch syndroom

Sommige symptomen en pathologieën die leiden tot organische stoornissen in de hersenen, is gebruikelijk om te combineren in één term - het psychisch-organische syndroom. Dit syndroom wordt gekenmerkt door een drietal tekens: verminderde intellectuele capaciteiten, geheugenverlies, emotionele instabiliteit (labiliteit). Naast deze kenmerkende symptomen kunnen er andere verschijnen, afhankelijk van het gebied van hersenschade.

Het syndroom komt het meest voor bij ouderen, maar kan zich manifesteren in jonge en zelfs in de kindertijd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Oorzaken psycho-organisch syndroom

Onder de oorzaken van het psycho-organisch syndroom moeten de volgende voorwaarden worden benadrukt:

• cerebrovasculaire ziekte;
• Ziekte van het centraal zenuwstelsel;
• hoofdtrauma;
• stoornissen van metabole processen, in het bijzonder chronisch;
• verminderde zuurstof in het bloed (hypoxemie);
• vergiftiging, inclusief chronische (bijvoorbeeld chronische alcoholintoxicatie);
• infectieziekten;
• ontstekings- en tumorprocessen van de hersenen.

De pathogenese van psycho-organisch syndroom, als een psychische stoornis, bestaat meestal uit een aantal factoren:

• directe blootstelling aan toxische stoffen en hun afbraakproducten op zenuwcellen;
• het ontbreken van bepaalde stoffen in het lichaam, zonder welke het normale verloop van processen in het zenuwstelsel niet mogelijk is;
• een afbraak van het metabolisme van stikstof in het lichaam;
• onjuist werk van het antioxidantensysteem;
• deactivering van acetylcholine en monoamine;
• falen in GABA-erge systemen.

Aanhoudend psychisch syndroom wordt waargenomen bij mensen die gedurende lange tijd alcohol drinken. Chronische intoxicatie en gebrek aan B-vitamines leiden tot storingen in de Krebs-cyclus, verminderde glucoseopname, glutamaataccumulatie in neuronen. De vermelde metabole veranderingen veroorzaken op hun beurt het optreden van problemen met een droom, toevallen, psychotische stoornissen.

In de loop van de tijd zijn de neurotransmittermechanismen uitgeput en wordt aanhoudende cognitieve stoornissen waargenomen.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Symptomen psycho-organisch syndroom

Zoals we hierboven beschreven, worden de eerste tekenen van het psychisch-organische syndroom bepaald door drie karakteristieke manifestaties:

• verslechtering van de perceptie van nieuwe informatie, verlies van herinneringsvermogen;
• verslechtering van mentaal oordeel en waarneming;
• emotionele labiliteit, onredelijke stemmingswisselingen.

Soms worden deze symptomen aangevuld met frequente en langdurige depressies, hallucinaties, periodieke waanvoorstellingen. Er kunnen perioden zijn van epileptische aanvallen en psychose.

Afhankelijk van het stadium van psychoorganisch syndroom, onderscheid maken tussen lichte, matige en ernstige laesies van het zenuwstelsel. De meest ernstige fase bedreigt de ontwikkeling van organische dementie, die wordt gekenmerkt, naast problemen met geheugen en gemoedstoestand, een langdurige vertroebeling van het bewustzijn door het type bedwelming.

De late stadia van de ziekte worden als bijzonder ernstig beschouwd: er is onderdrukking of disfunctie van zenuwcellen in de hersenschors, de stroom van hersenvocht en de bloedstroom in bepaalde delen van de hersenen wordt moeilijker.

Psycho-organisch syndroom na een beroerte

Manifestaties van het psycho-organische syndroom na de beroerte verschijnen altijd acuut, onmiddellijk na de nederlaag van de hersenen. Langzame toename van de symptomen is uitgesloten.

• Zelfkritiek neemt af, de evaluatie van anderen verslechtert. Het gevoel voor tact verdwijnt, interesses en communicatie zijn beperkt, gedachten krijgen een eenzijdig karakter. De spraak wordt mager, banaal, soms abstract.
• Verslechtering is het onthouden van actuele gebeurtenissen en feiten.
• De stemming van de patiënt wordt meestal verminderd of onverschillig. Het verandert vaak, soms gebeurt het plotseling, plotseling. Er is een betraand, gevoelig, depressief, gevolgd door euforie, dwaasheid, die gepaard gaat met een bepaalde gezichtsuitdrukking.

Psycho-organisch syndroom bij kinderen

In de vroege kindertijd manifesteert het psycho-organische syndroom zich als dergelijke tekenen:

• overmatige prikkelbaarheid van het zenuwstelsel;
• snelle regurgitatie, braken;
• diarree, obstipatie;
• allergische manifestaties op producten die als hypoallergeen worden beschouwd;
• stoornis van periodiciteit van slaap en waakzaamheid;
• slechte eetlust;
• overmatige gevoeligheid voor geluiden, lichteffecten, enz.;
• externe angst;
• frequente stemmingen, stemmingswisselingen.

Ongeveer vanaf de leeftijd van 5 jaar bij een kind met een psychisch syndroom beginnen verminderde motorische activiteit en emotionele sfeer de overhand te krijgen. De aandacht wordt gevestigd op de volgende kenmerken:

• affectieve staten zonder duidelijke reden;
• een scherpe reactie op omringende stimuli;
• afstand houden in communicatie met anderen, en zelfs met autochtone mensen;
• obsessieve-compulsieve stoornis;
• verzwakte concentratie van aandacht;
• ontoereikende motorische ontwikkeling.

Met de leeftijd, als een kind opgroeit, worden de vegetatieve manifestaties van het syndroom geleidelijk vervangen door andere symptomen. In het bijzonder is er een duidelijk gebrek aan zelfkritiek en overmatige geïrriteerdheid ten opzichte van anderen.

Vormen

• De asthenische variant wordt gekenmerkt door uitgesproken veranderingen in intellectuele en geheugenprocessen. Het eerste teken is emotionele incontinentie, die moeilijk over het hoofd te zien is. Als gevolg van emotionele instabiliteit, wordt de patiënt moeilijk te navigeren in situaties, hij wordt voortdurend lastiggevallen en angstig. Deze aandoening kan hoofdpijn en zelfs oriëntatiestoornissen veroorzaken.

Patiënten met asthenic uitingen van psycho-organisch syndroom onvoldoende reageren op lichtflitsen, trilling, schommelingen in visuele beelden: dit alles zorgt ervoor dat ze misselijkheid, pijn in het hoofd, een algemeen gevoel van mentale ongemak. Soortgelijke gevoelens worden waargenomen als de patiënt in een benauwde, en vooral afgesloten kamer valt, met een groot aantal mensen. Daarom zijn patiënten met asthenic psychoorganic syndrome vaak ongezellig en geven de voorkeur aan een eenzaam tijdverdrijf.

• Explosieve variant gaat verder met duidelijke afname van intelligentie. De patiënt slaagt er nauwelijks in om enig werk uit te voeren of enige activiteit uit te voeren, het is moeilijk voor hem om de aandacht te verleggen, waardoor hij boos, prikkelbaar en teruggetrokken wordt. Aanvallen van onterecht agressief gedrag worden waargenomen, wat de bevinding van de patiënt in de samenleving aanzienlijk bemoeilijkt.
• Matig psycho-organisch syndroom manifesteert zich in de moeilijkheid om de mentale activiteit van de patiënt uit te oefenen. Niettemin wordt zelfs een dergelijke inconsistentie gedefinieerd als de beginfase van dementie. De patiënt heeft scherpe en onredelijke stemmingswisselingen, voornamelijk aan de euforische kant. Er kunnen echter perioden van woede zijn, afgewisseld met overmatige gevoeligheid en tranen. Zo'n cursus van psycho-organisch syndroom wordt ook euforisch genoemd.
• Het uitgesproken psycho-organische syndroom vestigt de aandacht op de absolute afwezigheid van de motivatie van de patiënt voor motorische, mentale, spraakactiviteit en andere activiteiten. De patiënt is in de regel apathisch, vermijdt communicatie, het is moeilijk voor hem om gespreksonderwerpen te wisselen, interesse te tonen in wat dan ook. Bovendien is de aanwezigheid van rusteloze achterdocht en een groeiende afname van mentale vermogens niet uitgesloten.

[14], [15], [16]

Complicaties en gevolgen

Naarmate het psycho-organische syndroom vordert, groeit het misverstand van anderen en gaat de mogelijkheid van een normale aanpassing in de samenleving verloren. Nauwe mensen begrijpen de patiënt ook niet altijd en ondersteunen ze niet, soms laten ze hun handen vallen als reactie op een onpartijdige houding van zijn kant.

Toenemende dementie leidt soms tot het feit dat een persoon de mogelijkheid tot zelfbediening verliest. Neurologische stoornissen komen samen, tot de ontwikkeling van een coma.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Diagnostics psycho-organisch syndroom

Het complex van diagnostische maatregelen voor psycho-organisch syndroom bestaat uit de volgende soorten onderzoek:

• Onderzoek van de patiënt, een onderzoek, beoordeling van klachten, zowel van de patiënt als van zijn omgeving.
• Analyses: algemene analyse van bloed en urine, bepaling van ALT en AST, bloedbilirubine.
• Instrumentele diagnostiek: computertomografie van de hersenen, radiografisch onderzoek van de schedel, dopplerografie, elektro-encefalografie.

Daarnaast is een consult van een neuropatholoog en therapeut voorgeschreven.

[23], [24], [25], [26]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt meestal uitgevoerd met schizofrenie.

[27], [28], [29]

Behandeling psycho-organisch syndroom

De behandeling wordt voorgeschreven met het oog op provoceren factoren: bijvoorbeeld, als de oorzaak storingen psychoorganic geserveerd alcoholintoxicatie, de behandeling wordt ontgifting uitgevoerd, en het syndroom dat wordt veroorzaakt door een beroerte, post-CVA-patiënt revalidatie wordt uitgevoerd.

Geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt in het behandelingsregime van het psycho-organisch syndroom:

• noötropische geneesmiddelen (piracetam, fenotropil, pyrithinol, meclofenoxaat, semax, cerebrolysine);
• neurotrofisch, correctoren van cerebrale circulatiestoornissen (nicergoline, vincamine, xanthinol, vinpocetine);
• cerebroprotectors, neuroprotectors (cortexine, cyticoline, glycine, emoxipine, gliatiline);
• vitamines (vitamine E - tocoferol, vitamine C - ascorbinezuur, B-vitaminen, nicotinezuur).

Phenotropil
Dosis en wijze van toediening	De gemiddelde dosering is 150 mg tweemaal daags. Duur van opname - van 14 dagen tot 3 maanden.
Bijwerkingen	Slaapstoornissen, hoofdpijn, allergieën, verhoogde bloeddruk.
Speciale instructies	Het medicijn is niet geschikt voor de behandeling van kinderen.

Semaks
Dosis en wijze van toediening	De dagelijkse hoeveelheid van het medicijn is 800-8000 μg. Benoemd strikt individueel.
Bijwerkingen	Jeuk en verbranding van het neusslijmvlies.
Speciale instructies	Niet gebruiken om kinderen jonger dan 7 jaar te behandelen.

Vincamine
Dosis en wijze van toediening	Standaard neem je 10 tot 40 mg drie keer per dag gedurende een maand.
Bijwerkingen	Verlaging van de bloeddruk, allergische manifestaties.
Speciale instructies	Het medicijn kan niet worden gebruikt voor directe intraveneuze injecties.

Xanthinol
Dosis en wijze van toediening	Met het psychisch-organische syndroom binnen 150 tot 600 mg driemaal daags na de maaltijd.
Bijwerkingen	Verlaging van bloeddruk, hyperemie en een gevoel van warmte in het lichaam, indigestie, duizeligheid, een gevoel van zwakte.
Speciale instructies	Niet toedienen aan patiënten met een verminderde nierfunctie.

Korteksin
Dosis en wijze van toediening	Gebruikt in de vorm van intramusculaire injecties, 10 mg per dag gedurende 10 dagen.
Bijwerkingen	Allergieën, roodheid en zwelling op de injectieplaats.
Speciale instructies	Het medicijn is geschikt voor de behandeling van kinderen. Dosering van Cortexin wordt door een arts individueel bepaald.

Glycine
Dosis en wijze van toediening	Geaccepteerd onder de tong tot volledige resorptie, 100 mg tot 3 keer per dag gedurende 2-4 weken.
Bijwerkingen	In zeldzame gevallen is een allergie mogelijk.
Speciale instructies	Het medicijn is vooral effectief bij hersenaandoeningen geassocieerd met craniocerebraal trauma, beroerte en alcoholintoxicatie.

Nicotinezuur
Dosis en wijze van toediening	Neem 10 mg tot 2 keer per dag, gedurende 2 weken.
Bijwerkingen	Roodheid van de bovenste helft van de romp, een gevoel van warmte, pijn in het hoofd, allergische manifestaties.
Speciale instructies	Niet gebruiken voor hepatitis en cirrose.

Fysiotherapie

Fysiotherapie aan psychoorganic syndroom maakt positieve veranderingen veroorzaken CNS functies om de afweer van het organisme te versterken en de aanpassing processen te activeren. Als er geen contra-indicaties voor fysiotherapie (neoplastische processen, ziekten van bloed, bloeden, tuberculose, hartfalen of ademhaling, koorts, acute infecties), kunt u een aantal procedures te gebruiken om de bloedvaten te versterken, het verbeteren van de bloedtoevoer naar de hersenen, maar ook om een aantal pathologische symptomen te elimineren.

Voor patiënten in een adequate staat, elektroforese met vaatverwijders, ontspannende baden met naalden en zeewater, wordt magneettherapie voorgeschreven.

Als het doel van fysiotherapie is om de tonus van de spieren te verlagen (bijvoorbeeld met convulsies of obsessieve bewegingen), dan kunnen de toepassingen van paraffine of ozoceriet, acupunctuur en manuele therapie helpen.

In aanwezigheid van pijn hebben diadynamica (pulsstromen), echografie en thermische stimulatie een goed effect.

Wanneer de ledemaatfunctie is verbroken, worden massage-, elektrostimulatieprocedures gebruikt.

In het geval dat het psychisch syndroom het gevolg is van een acuut cerebrovasculair accident (beroerte), wordt fysiotherapie slechts een maand na de acute periode voorgeschreven.

Behandeling met homeopathie

Homeopathie biedt het gebruik van complexe remedies die zich hebben bewezen op het gebied van herstel van het lichaam na hersenischemie, toxische effecten op de hersenen en andere organische letsels van het zenuwstelsel.

Met het psycho-organische syndroom wordt het gebruik van bewezen homeopathische middelen van het merk Heel aanbevolen:

• Ubihinon compositum - ontgiftende, antioxiderende, immunostimulerende, ontstekingsremmende en metabolische plantremedie bij injecties. Oefen 1 injectie 1-2 keer per week. Het medicijn heeft geen bijwerkingen, alleen in zeldzame gevallen is er een pijnlijke sensatie in de injectiezone.
• Co-enzym compositum is een homeopathisch middel dat de metabole processen in weefsels, inclusief in de hersenweefsels, normaliseert. Het medicijn wordt voorgeschreven voor 1 ampul van 1 tot 3 keer per week, gedurende 14-60 dagen. Bijwerkingen - allergieën.
• Cerebrum compositum is een complexe homeopathische remedie voor de behandeling van ziekten van het zenuwstelsel van functionele en organische etiologie. Het medicijn wordt 1-3 keer per week in de vorm van intramusculaire injecties gebruikt. De duur van de therapie is maximaal anderhalve maand. Bijwerkingen zijn zeldzaam en kunnen worden uitgedrukt als roodheid en gevoeligheid op de injectieplaats.
• Vertigoheel is een homeopathisch middel met een psychotoniserend, vasodilerend en oligodynamisch effect. Het medicijn wordt tot 3 keer per week 1 ampul ingespoten, of in de vorm van een orale oplossing van 10 druppels 2-3 maal daags, een half uur voor de maaltijd. Bijwerkingen werden niet waargenomen.
• Nervochel is een homeopathisch preparaat van gecombineerde plantaardige en dierlijke samenstelling. Heeft antidepressieve, kalmerende en anti-convulsieve effecten op het lichaam. Neem drie keer per dag onder de tong van 1 tablet. Zeer zelden kan er een allergie voor het geneesmiddel zijn.

Met de hulp van de homeopathie is het vaak mogelijk om te gaan met twee belangrijke factoren die optreden bij een psychisch-ischemisch syndroom - ischemie en hypoxie. Als gevolg hiervan is het mogelijk om een periode van remissie te bereiken en de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren.

Alternatieve behandeling

Alternatieve behandeling is geen vervanging voor conventionele medicamenteuze therapie, maar vult deze effectief aan. Natuurlijk is kruidenbehandeling een lang proces, maar soms werkt het geduld en de regelmaat van het accepteren van kruidenremedies wonderen.

• Het wordt aanbevolen om elke dag vers wortelsap te drinken of wortels te eten. Dit helpt de vaatwanden te versterken, voorkomt spasmen en dient als een goede preventie van ischemie.
• Infusie van pepermunt, in combinatie met kamille en valeriaan, zal helpen het zenuwstelsel te normaliseren, prikkelbaarheid en depressie te elimineren. Meestal gebrouwen 1 eetl. L. Kruiden verzamelen 0,5 liter kokend water. Neem 200-250 ml tot 4 keer per dag.
• Het zal helpen de bloedtoevoer naar hersenstructuren en infusie van meidoornvruchten te herstellen. Om het medicijn te bereiden, wordt 200 g gedroogde vruchten in ½ liter kokend water gegoten (bij voorkeur in een thermosfles). Infusie wordt de hele dag door in grote slokjes genomen.
• Een goed en ongecompliceerd recept voor het verbeteren van de bloedcirculatie in de hersenen is thee op basis van bessen van viburnum en duindoorn. De verhoudingen zijn willekeurig, omdat de ingrediënten "naar smaak" worden toegevoegd. Bovendien kunt u honing of bessenjam toevoegen.

De kruidenbehandeling wordt efficiënt uitgevoerd met kruidenmengsels waarvan de bestanddelen het therapeutisch effect versterken:

• Gebrouwen 3 el. L. Een equivalent mengsel van tijm, munt en moedermout in 0,5 liter kokend water. Na een paar uur wordt de infusie gefilterd, drinkend 100-150 ml tweemaal daags na het ontbijt en het avondeten.
• Brouw een mengsel van droge berkbladeren en kruiden van houten chistets, sta erop 3 uur. Neem 1 eetl. L. Twee keer per dag na de maaltijd. Duur van toelating is 2 weken.
• Bereid een gelijkwaardige collectie van melissa, oregano, wilde wortelzaden, lelietje-van-dalengras en meidoorn voor. Gebrouwen 2 el. L. Een mengsel van 0,5 liter kokend water, 4 uur onder een deksel gelaten, gefilterd en gedronken gedurende de dag.

Met stemmingswisselingen helpt een verzameling gedroogde meidoorn en melissakruiden. De ingrediënten worden 's nachts gebrouwen in een thermoskan en minstens 5 keer per dag gedronken.

[30], [31], [32], [33]

Het voorkomen

Profylaxe van de progressie van het psycho-organische syndroom wordt uitgevoerd bij de eerste tekenen van pathologie. Veronderstelde ondersteunende therapiecursussen, die de patiënt meerdere keren per jaar krijgt, zowel in het ziekenhuis als thuis. Bijzondere aandacht wordt besteed aan het gebruik van nootropische geneesmiddelen en vitaminetherapie.

[34], [35], [36], [37]

Prognose

De prognose van de ziekte is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. In de overgrote meerderheid van de gevallen verliest de patiënt het contact met de samenleving, verliest hij het vermogen tot zelfbediening en wordt hij volledig afhankelijk van zijn geliefden.

Medische expertise leidt vaak tot een permanent verlies van het vermogen om te werken, het onvermogen om deel te nemen aan zowel fysieke als intellectuele activiteiten.

Helaas zijn er geen gegevens over de genezing van patiënten met een psychisch syndroom. De wetenschap en de farmacie zijn echter voortdurend op zoek naar nieuwe manieren en methoden om ziekten te bestrijden, dus het valt te hopen dat binnenkort een geneesmiddel voor de specifieke behandeling van de ziekte zal worden gevonden.

[38]