Herstel van de huid na brandwonden van 2, 3 graden

De intensiteit waarmee herstel van brandwonden plaatsvindt en de resultaten ervan worden door veel factoren bepaald, in de eerste plaats door de mate van beschadiging van de huid, vooral bij diepe brandwonden, wanneer de laag kiemcellen van de opperhuid is aangetast.

Om ervoor te zorgen dat de huid na een brandwond tijdens de herstelperiode normaal herstelt, worden bepaalde medicijnen, fysiotherapie en chirurgische methoden gebruikt.

Herstel van een eerstegraads brandwond

In de regel herstelt een eerstegraadsverbranding, waarbij de huid rood wordt en niet verder reikt dan de stratum corneum, zich binnen drie tot vier dagen, dankzij de voortdurende fysiologische vernieuwing van de cellen in deze laag.

Bij een groot verbrand oppervlak verslechtert de algemene toestand van een persoon echter aanzienlijk als gevolg van stoornissen in de warmteregulatie en uitdroging, wat een dringende behandeling en een langduriger herstel vereist. Het wordt aanbevolen om vitamine A, C, B1, B6, B9, B12 en P in te nemen.

Herstel van zonnebrand, dat in de meeste gevallen beperkt blijft tot 1 graad, kan worden vergemakkelijkt door het gebruik van externe middelen die provitamine B5 bevatten - dexpanthenol (panthenol, D-panthenol); aloë-inlegsel en gels met aloë-extract; kalanchoësap; zalf met smeerwortel, allantoïne en vitamine E. Lees ook - Crèmes voor brandwonden. Duindoorn- en rozenbottelolie, propolis en mumiyo (in de vorm van waterige oplossingen) helpen, die moeten worden gebruikt wanneer de desquamatie (afschilfering) van het epitheel begint.

Maar het gemak van zonnebrand is bedrieglijk. Je kunt de normale huidconditie snel herstellen, maar de schade gaat niet zonder sporen na: overmatige ultraviolette straling beschadigt het DNA van de huidcellen, versnelt atrofische processen in de huid en verhoogt het risico op kwaadaardige degeneratie van de huidcellen. Deskundigen van de Amerikaanse Skin Cancer Foundation waarschuwen dat meer dan vijf keer zonnebrand op jonge leeftijd de kans op melanoom met 80% verhoogt.

Herstel van een tweedegraads brandwond

Het herstel van de huid na een tweedegraadsverbranding duurt veel langer. Niet alleen treedt er een verkleuring en zwelling van de huid op, maar ook de bovenste huidlaag schilfert af. Hierbij ontstaan blaasjes (blaasjes) gevuld met sereus exsudaat.

Bij ongeopende blaasjes duurt het drie tot vier weken voordat de huidcellen zich herstellen, en bij een gebarsten blaar en infectie duurt het twee keer zo lang. Het herstel van de huid na een brandwond door kokend water, meestal van de tweede graad, kan even lang duren. Het kan nodig zijn om de gezichtshuid te herstellen na een brandwond die bijvoorbeeld is veroorzaakt door blootstelling aan stoom, chemische peeling of laserresurfacing, wat vaak blaren en vervelling van de opperhuid veroorzaakt.

Om het proces van celregeneratie te activeren en de trofie van beschadigd weefsel te verbeteren, worden zalven en crèmes gebruikt om de huid na brandwonden te herstellen:

• 10% Methyluracil-zalf (Metacil);
• Reparef zalf (met antimicrobiële chinoxaline en een complex van essentiële vetzuren);
• 5% Actovegin zalf;
• Solcoseryl zalf en gel;
• Vundehil zalf (met propolis en extracten van geneeskrachtige planten);
• Thymogen crème (met glutamine en tryptofaan).
• meercomponenten homeopathische zalf Traumeel S.

Om regeneratieve processen in de lederhuid te stimuleren, wordt een oplossing van natriumdeoxyribonucleaat (Derinat) uitwendig gebruikt. Voor orale toediening kan een geneesmiddel uit de regenererende groep, Ximedon (tabletten van 0,25 g), worden voorgeschreven - twee tabletten driemaal daags. En het geneesmiddel Prodigiosan (gesynthetiseerd uit het pigment van de celmembranen van Chromobacterium prodigiosus), dat de vorm heeft van een oplossing en bedoeld is voor intramusculaire injecties.

Meer nuttige informatie in het artikel - Brandwondenbehandeling

Herstel van een derdegraads brandwond

Het moeilijkste is het herstel na een derdegraadsverbranding, aangezien beschadiging van het huidweefsel leidt tot necrose (door eiwitcoagulatie) en het dode weefsel in eerste instantie wordt afgestoten. Hierdoor kan het proces van granulatie en epithelisatie van de brandwond een maand na de verbranding beginnen en drie of meer maanden aanhouden.

Huidherstel na een derdegraads brandwond wordt uitgevoerd met dezelfde externe middelen als hierboven vermeld. Herstel na ernstige brandwonden wordt ook gestimuleerd door het aanbrengen van doekjes met het medicijn Khonsurid (chondroïtine + hyaluronaat) op het brandwondoppervlak - eens in de twee tot drie dagen.

In veel gevallen is het echter zo dat de omvang van de brandwonden zo groot is dat het ontbrekende huidweefsel operatief moet worden aangevuld. Hiervoor zijn verschillende methoden van huidtransplantatie beschikbaar: een lap huid van de eigen huid van de patiënt (autograft), allo- of xenograften, transplantatie van keratinocyten of fibroblasten (gekweekt op een collageenbasis) op het brandwondoppervlak.

Daarnaast is het noodzakelijk om littekens te bestrijden - dichte formaties van vezelachtig weefsel die de opperhuidcellen vervangen. Hiervoor worden externe middelen gebruikt zoals zalven met corticosteroïden (hydrocortison, enz.), heparinezalf, Contractubex en Zeraderm Ultra gels. Alle details over het gebruik ervan vindt u in het materiaal - Zalven voor de resorptie van littekens.

Naast zalven wordt Lidase (in de vorm van een lyofilisaat) gebruikt om het bindweefsel van littekens te verzachten door 1 ml van de bereide oplossing in het gebied met littekenweefsel te brengen (elke dag of elke twee dagen).

Lees ook – Behandeling van keloïde littekens

Brandwondenlittekens, vooral brede, worden veel vlakker met behulp van speciale compressiekousen of elastische zwachtels. Deze methode wordt compressietherapie genoemd en het werkingsprincipe is gebaseerd op een meer geordende afzetting van collageen met loodrechte druk op de groeiende vezels.

Een aanzienlijk herstellend effect op het herstel van de huid na tweede- en derdegraadsverbrandingen wordt waargenomen bij het uitvoeren van fysiotherapeutische handelingen:

• elektroforese met corticosteroïden (Hydrocortison), aloë-extract, Actovegin;
• ultrafonoforese met proteolytische enzymen (chymotrypsine, lidase, collageenase, terrylitine);
• medicinale infraroodfotoforese;
• UHF en UHF-therapie.

Bij brandwonden aan de ledematen lijden de gewrichten vaak onder littekens die hun functionele mobiliteit beperken. Niet alleen therapeutische massages en fysiotherapie helpen bij het omgaan met contracturen, maar ook bepaalde farmacologische geneesmiddelen. Specialisten noemen onder andere chondroïtinesulfaat (Structum), dat verkrijgbaar is in de vorm van capsules en oraal wordt ingenomen – één capsule (0,25 g) per dag. Ook het medicijn Longidaza, een hyaluronidaseconjugaat, wordt in poedervorm gebruikt voor de bereiding van een injectieoplossing (een intramusculaire injectie wordt eens in de drie tot vijf dagen gegeven).

Het herstellen van de tonggevoeligheid na een brandwond

Verbrandingen van de tong, met name door thermische en chemische brandwonden, komen in het dagelijks leven vrij vaak voor. Als de tong rood en gezwollen is, is er sprake van een eerstegraads brandwond, waarbij het slijmvlies beschadigd is - de bovenste lagen van het meerlagige plaveiselepitheel. Wanneer de pijn zeer hevig is en er een blaar ontstaat op het rode en gezwollen oppervlak van de tong, is er sprake van een tweedegraads brandwond met schade aan de diepere lagen van het slijmvlies. Een derdegraads brandwond tast niet alleen de slijmvliesplaat aan, maar kan ook de fascia lingualis aantasten.

Herstel van de tonggevoeligheid na een 1-2 graads verbranding (regeneratie van draadvormige en kegelvormige papillen) vindt automatisch plaats. Het herstel van de smaak na een tongverbranding verloopt op dezelfde manier: de smaakpapillen (receptoren) van de schimmelvormige, gegroefde en bladvormige papillen, die de smaaksensatie verzorgen en voortdurend worden vernieuwd, raken beschadigd.

Om de brandwond te helpen herstellen en genezen, kunt u uw mond spoelen met een aftreksel van calendulabloemen, weegbreebladeren of duizendknoop, evenals aloë vera en gouden snorrensap. Artsen adviseren ook Propomizol-spray met propolis en oliën - eucalyptus en kruidnagel.