Retinale angiopathie bij een kind

Een van de tekenen waaraan angiopathie bij een kind kan worden gediagnosticeerd, is verhoogde intracraniële druk. Meestal krijgt een kind deze diagnose als gevolg van een geboortetrauma of andere oorzaken tijdens een gecompliceerde bevalling. Retinale angiopathie bij een kind is geen veelvoorkomende aandoening.

Deze ziekte wordt bij kinderen gekenmerkt door een verandering van de haarvaten en grotere bloedvaten in de ogen, volgens exact hetzelfde patroon als bij volwassenen. Bij kinderen manifesteren de symptomen van de ziekte zich vrijwel niet, waardoor het onmogelijk is om tijdig de benodigde diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven. Alleen bij een verwonding aan één of beide ogen, evenals aan het hoofd, is de oogbol gekleurd met een rode wirwar van beschadigde bloedvaten. En alleen dit symptoom kan dienen als signaal om de toestand van de fundus te controleren. Bij verwondingen die gepaard gaan met verstoringen in de bloedvaten van de fundus kunnen echter pijn, verminderde gezichtsscherpte en symptomen van hypoxie optreden.

Om met de behandeling te beginnen, is het noodzakelijk de oorzaak van de tekenen van angiopathie te achterhalen. Net als bij volwassenen ontstaat de kindervariant van de ziekte door complicaties van bestaande ziekten in het lichaam of verwondingen. Vasculaire complicaties zijn daarom hypertensief, diabetisch, hypotensief, traumatisch of juveniel. De diabetische vorm van de ziekte is zeer moeilijk te behandelen, omdat deze twee ziekten verwant zijn en diabetes mellitus meestal niet wordt behandeld. De juveniele vorm van de ziekte is ongeneeslijk vanwege de onduidelijke etiologie. Hypertensieve en hypotensieve vormen van de ziekte kunnen worden gecorrigeerd als de symptomen van de onderliggende ziekte worden geneutraliseerd en de bloeddruk wordt genormaliseerd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Retinale angiopathie bij een pasgeborene

Steeds meer jonge ouders worden geconfronteerd met de diagnose retinale angiopathie bij een pasgeborene. Maar wees niet te zenuwachtig, want deze situatie is anders. Laten we de kwestie eens nader bekijken en ouders geruststellen.

De diagnose wordt dus gesteld door een oogarts op basis van onderzoek van de fundus van de pasgeborene. In dit geval constateert de specialist een groot aantal aderen in het netvlies. Deze toestand van de oogvaten wordt verklaard door een verhoogde intracraniële druk bij de baby, wat bij baby's niet zo vaak voorkomt.

Bij het diagnosticeren van verhoogde intracraniële druk bij zuigelingen baseren specialisten zich op gegevens uit het fundusonderzoek. In dit geval is slechts een deel van de oogzenuw zichtbaar, een deel met een ronde of ovale vorm. Vlakbij de zenuw, in de richting van het netvliesoppervlak, bevinden zich bloedvaten, die worden weergegeven door aderen en slagaderen. Deze helpen het netvlies bij de opname van voeding en zuurstof.

Als de baby intracraniële hypertensie heeft, kan er oogzenuwoedeem ontstaan, waardoor de vorm van de zenuwschijf die bij onderzoek van de fundus zichtbaar is, verandert. Vervolgens worden de aderen en slagaderen samengedrukt onder invloed van de verwijde zenuw, waardoor het arteriële bloed in een kleinere hoeveelheid het netvlies binnenstroomt. Daardoor stroomt niet al het veneuze bloed weg, waardoor de aderen verwijden en kronkelen.

Op basis hiervan kunnen de volgende stadia worden onderscheiden, die door de arts worden waargenomen:

• vervorming van de oogzenuw,
• het proces van vernauwing van de slagaders,
• het proces van spataderen.

Maar retinale angiopathie bij zuigelingen moet niet alleen worden gediagnosticeerd met veneuze congestie. Deze complicatie wordt namelijk beschouwd als een beschadiging van de vaatstructuur die is ontstaan als gevolg van een verstoring van de zenuwregulatie. De overvloed aan afwijkingen in de aderen kan worden veroorzaakt door de houding van het kind - staand of liggend - en door fysieke activiteit die daarvoor is ondernomen. Bovendien kan men niet spreken van een constant verschijnsel in de toestand van de bloedvaten bij pasgeborenen.

Angiopathie van het netvlies bij zuigelingen

Netvliesangiopathie bij baby's is een controversiële en twijfelachtige diagnose. Meestal stellen artsen de fundus van de baby verkeerd vast en baseren ze zich daarbij uitsluitend op gegevens over de vulling van de aderen met bloed, vernauwing van de slagaders en het optreden van kromming van de veneuze vaten. Het is belangrijk om te onthouden dat bij angiopathie veranderingen in de structuur van de vaten worden waargenomen, die zich uiten in weefselschade. Dit alles kan niet worden vastgesteld bij jonge kinderen. Bovendien wordt de diagnose meestal na verloop van tijd bij herhaald onderzoek ingetrokken, wat betekent dat deze in het begin onjuist is gesteld.

We kunnen stellen dat deze diagnose in ons land, in de voormalige Sovjetlanden, zeer gebruikelijk is bij zuigelingen, maar in Europese landen volledig afwezig is. Dit komt doordat oogartsen met hun apparatuur de fundus zeer gedetailleerd kunnen bekijken en een controversiële diagnose kunnen weerleggen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Juveniele retinale angiopathie

Juveniele retinale angiopathie, ook wel de ziekte van Eales genoemd, is een ziekte die nog niet volledig begrepen wordt omdat de aard ervan onbekend is. Dit type vaatprobleem wordt als het meest ongunstig beschouwd vanwege het gebrek aan begrip van de oorzaken ervan, evenals de ernstige gevolgen die deze disfunctie heeft voor het gezichtsvermogen.

De ziekte komt voor bij jonge mannen. In dit geval worden perifere afwijkingen van de netvliesvaten waargenomen en treden er noodzakelijkerwijs veranderingen op in beide ogen.

Dit type ziekte manifesteert zich als volgt:

• ontstekingsprocessen in de bloedvaten van de ogen, meestal in de veneuze,
• het optreden van frequente bloedingen die zowel naar het netvlies als naar het glasvocht van het oog zijn gericht,
• In sommige gevallen vormt zich bindweefsel op het netvlies van het oog.

Al deze veranderingen en processen leiden tot de vorming van rubeosis iridis, cataract en neovasculair glaucoom in de ogen. Netvliesloslating kan ook worden waargenomen. Deze complicaties beïnvloeden onvermijdelijk het vermogen van de patiënt om de wereld om hem heen te zien, dat wil zeggen, na verloop van tijd leiden ze tot blindheid.