Rhinitis: behandeling

Als de oorzaak van de loopneus niet allergenen zijn (een loopneus is niet allergisch) en de aard ervan langdurig is, wordt deze rhinitis behandeld door een KNO-arts (aangezien de oorzaken zeer divers kunnen zijn). Als de loopneus allergisch is, dat wil zeggen dat de oorzaak van het optreden allergenen zijn, zijn er bepaalde behandelmethoden. Deze rhinitis wordt behandeld door een allergoloog.

De benaderingen voor de behandeling van patiënten met allergische rhinitis zijn gebaseerd op de algemene principes voor de behandeling van andere allergische ziekten:

• volledige eliminatie of op zijn minst vermindering van contact met veroorzakende allergenen:
• allergeenspecifieke immunotherapie:
• rationele farmacotherapie;
• patiënteneducatie over rhinitis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Eliminatie (vermindering) van contact met het veroorzakende allergeen

Het gunstige effect van verschillende maatregelen die gericht zijn op het verwijderen van het allergeen uit de omgeving, hangt grotendeels af van het type allergeen. Bij het verwijderen van dieren bijvoorbeeld, is het klinische effect pas na enkele maanden volledig zichtbaar, zelfs bij regelmatige, herhaalde reiniging van de ruimte. In de meeste gevallen is het volledig uitsluiten van contact met het allergeen onmogelijk. Zelfs gedeeltelijke implementatie van maatregelen die het allergeen elimineren, verlicht echter het verloop van de ziekte en vermindert de behoefte aan medicatie, inclusief krachtige medicijnen. Bijzondere aandacht moet aan deze maatregelen worden besteed wanneer er ernstige beperkingen zijn op het gebruik van farmacologische geneesmiddelen (zwangerschap, vroege en oudere leeftijd, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Rationele farmacotherapie

De behandeling van allergische rhinitis met medicamenteuze farmacologische preparaten omvat het gebruik van niet-sedatieve blokkers van H1-histaminereceptoren (bijvoorbeeld desloratadine, loratadine, enz.), vasoconstrictoren (decongestiva) gedurende maximaal 10 dagen, cromoglycinezuur en nedocromil, anticholinergica en glucocorticoïden. Recentelijk is er informatie verschenen die het gebruik van leukotrieenreceptorantagonisten voor de behandeling rechtvaardigt.

Behandeling van rhinitis: algemene tactieken

Een verplichte voorwaarde voor de keuze van de behandelmethode is een individuele benadering van een specifieke patiënt, waarbij rekening wordt gehouden met zowel de klinische als de pathogenetische kenmerken van de vorm en de ernst van de ziekte, evenals met alle sociale, gedragsmatige en psychologische aspecten die voor een bepaalde patiënt van belang zijn en die ter beoordeling beschikbaar zijn.

Moderne principes voor de keuze van een reeks behandelingsmaatregelen zijn gebaseerd op de resultaten van een analyse van de reikwijdte en de werkingsmethoden van een specifieke behandelingsmethode en op de adequaatheid van deze methoden.