Röntgenfoto van het Turkse zadel: wat ze doen, wat ze laten zien

Tegenwoordig worden in de geneeskunde veel methoden gebruikt voor het diagnosticeren van ziekten en verwondingen. Een van de al jarenlang beproefde methoden blijft radiografie, die waardevolle informatie biedt aan artsen van verschillende specialismen. Vaak wordt ook een röntgenfoto van het Turkse zadel voorgeschreven - een diepe botvorming in het menselijke wiggenbeen, waarin de hypofyse zich bevindt - de endocriene klier. De studie wordt voorgeschreven voor verschillende pathologische aandoeningen van neuro-endocriene, neurologische of neuro-oftalmische aard.[1]

Indicaties voor de procedure

Het Turkse zadel is een botelement, dus de conditie ervan kan worden opgespoord met behulp van een röntgenonderzoek. De resultaten van dergelijke diagnostiek zijn vaak nodig in de neuropathologische, oogheelkundige en gynaecologische praktijk.[2]

Het hypofyse-botbed in de vorm van een Turks zadel wordt in dergelijke situaties onderzocht:

• voor de diagnose van neuro-endocriene aandoeningen, voor de detectie van tumorprocessen die het hypothalamus-hypofyse-mechanisme beïnvloeden;
• met een verhoogd niveau van het hormoon prolactine in het bloed;
• met verhoogde intracraniale druk;
• met abnormale ontwikkeling van de schedel;
• met groeiachterstand of de pathologische versnelling ervan;
• met craniocerebrale verwondingen;
• met aandoeningen van de maandelijkse cyclus bij vrouwen en meisjes;
• met visuele stoornissen van onduidelijke etiologie;
• met onvruchtbaarheid (na hormonale onderzoeken);
• met regelmatige hoofdpijn.

Waarom een röntgenfoto maken van het Turkse zadel?

Röntgendiagnostiek helpt bij het identificeren van tumorprocessen in de hypofyse (bijvoorbeeld prolactinoom ), osteoporose, veranderingen in het vasculaire netwerk als gevolg van verhoogde intracraniale druk. De afbeelding toont de configuratie, contouren en afmetingen van het bestudeerde botelement. Als de omvang ervan wordt vergroot, wordt de ingang ervan vergroot, is er een bypass, dan kunnen we de ontwikkeling van een tumor in de hypofyse aannemen en de daaropvolgende diagnose correct voorschrijven.

Een röntgenfoto van het Turkse zadel wordt voorgeschreven door een arts om verschillende pathologieën te bevestigen of te weerleggen. Meestal worden patiënten verwezen voor onderzoek als een hypofysetumor wordt vermoed.

Röntgenfoto van het Turkse zadel in de gynaecologie

Röntgenanalyse van de toestand van het Turkse zadel is een relatief veel voorkomende diagnostische procedure, ook in de gynaecologie. Om dit type onderzoek door een gynaecoloog voor te schrijven, zijn er een aantal indicaties:

• ernstige menstruatiestoornissen van onbekende oorsprong;
• onvermogen om zwanger te worden, onvruchtbaarheid;
• verhoogde hoeveelheid prolactine in het bloed (prolactinemie).

Hypofyse-aandoeningen bij vrouwelijke patiënten manifesteren zich vaak als een systematische slechte gezondheid, verslechtering van de huidturgor en het vroege verschijnen van rimpels. Haarlijn lijdt: broosheid en haaruitval worden waargenomen. Spijsverteringsstoornissen zijn vaak gestoord, de eetlust neemt af, constipatie wordt opgemerkt. Om de oorzaken van dergelijke manifestaties te begrijpen, heeft de arts mogelijk aanvullende diagnostiek nodig, waaronder een gynaecologisch onderzoek met uitstrijkje, hormonale laboratoriumonderzoeken, bekkenechografie en soms magnetische resonantiebeeldvorming. Een geïntegreerde benadering van diagnose stelt u in staat om de oorzaak van de aandoening te bepalen en een effectief therapeutisch regime voor te schrijven.

Voorbereiding

Er is geen speciale voorbereiding van de patiënt voor de röntgenfoto van het Turkse zadel nodig.

Onmiddellijk voor de diagnostische procedure moet de patiënt alle gemetalliseerde accessoires en sieraden van het hoofd- en nekgebied verwijderen - dat wil zeggen oorbellen, brillen, kettingen, haarspelden, enz. Als er prothesen zijn - bijvoorbeeld een cochleair implantaat - dan moet de arts dient hier vooraf voor gewaarschuwd te worden. Uitneembare prothesen en hoortoestellen moeten worden verwijderd. Het is raadzaam om de bovenste knopen van kleding los te maken.

Er zijn geen beperkingen in het gebruik van eten en drinken, het nemen van medicijnen.

Techniek turkse zadel röntgenfoto

Een röntgenfoto van het Turkse zadel kan onderzoek of waarneming zijn. Met een gewone röntgenfoto onderzoekt de arts de toestand van de schedel in het algemeen. Het richten van radiografie omvat een meer grondige studie van individuele delen van de schedel - in het bijzonder het Turkse zadel.

Tijdens de belichting kan de patiënt op zijn rug of buik zitten, staan of liggen, afhankelijk van de gewenste projectie van het beeld. De radioloog maakt meestal 1-2 foto's. Meest voorkomende standpunt:

• de patiënt ligt op zijn rug, armen zijn langs het lichaam, de kin is verlaagd;
• de kop wordt onder een hoek van 45 graden gedraaid ten opzichte van de te onderzoeken zijde (u kunt voor het gemak een zachte roller plaatsen);
• het hoofd wordt vastgezet met een elastisch verband;
• aangrenzende organen zijn bedekt met beschermende loden platen.

Tijdens radiografische fixatie mag de patiënt niet ademen of slikken.

Een andere installatiemethode:

• de patiënt ligt op zijn buik of zit, zijn hoofd wordt zijwaarts tegen het oppervlak van de tafel gedrukt;
• de bovenste ledematen bevinden zich langs het lichaam, de onderarmen rusten op het oppervlak van de tafel;
• de schouder en kin naast de tafel moeten iets worden verhoogd met een wigvormige roller zodat het mediane sagittale craniale vlak evenwijdig is aan het vlak van de röntgenfilm;
• het hoofd is vast.

Aan het einde van de diagnostische procedure wordt de patiënt, afhankelijk van de situatie, naar huis of naar de arts gestuurd.

Röntgenpathologie van het Turkse zadel

Op de röntgenfoto van het Turkse zadel kunnen hypofysetumoren worden gedetecteerd. Tekenen van een dergelijk pathologisch proces zijn:

• lokale of totale gebieden van osteoporose, gekenmerkt door botverdunning;
• atrofische veranderingen in de wanden van het bot;
• oneffenheden van de binnenomtrek van het zadel;
• dunner worden van de wigvormige processen;
• het ontstaan van een "dubbele lus".

Deze tekenen duiden op de aanwezigheid van een kleine hypofysetumor. Tegelijkertijd kan de arts aandacht besteden aan dergelijke pathologische manifestaties als verdikking van de occipitale en frontale botten, verkalking van de harde schaal van de hersenen en de vorming van verkalkingen in het hersenweefsel.

Een groot Turks zadel op een röntgenfoto kan wijzen op pathologische aandoeningen zoals hypofyse-adenoom, cyste, aneurysma, primaire hypothyreoïdie, verhoogde intracraniale druk, enz. Als het nodig is om de diagnose te bevestigen of te verduidelijken, kan de arts aanvullend berekend of magnetisch voorschrijven resonantie beeldvorming. Moderne tomografie-apparatuur helpt zelfs zeer kleine neoplasmata te detecteren.

Bij sommige patiënten onthullen röntgenfoto's het zogenaamde 'lege Turkse zadel'. In de afbeelding bevindt de pathologie zich onder het diafragma van de botformatie en manifesteert zich door de volgende tekens:

• bodemsymmetrie in het frontale vlak;
• verticale toename van het onderwijs, isolatie van de configuratie;
• onderste bypass op het sagittale beeld.

Symptomen van dergelijke veranderingen kunnen afwezig zijn, daarom nemen ze vaak alleen hun toevlucht tot dynamische observatie van patiënten wanneer een "leeg Turks zadel" wordt gevonden. Hypofyse-disfunctie komt vaker voor bij vrouwen.

Contra-indicaties voor de procedure

Elke persoon ontvangt in het dagelijks leven een bepaalde dosis straling van natuurlijke stralingsbronnen. Deze dosis is ongeveer gelijk aan 1 μSv, omdat deze van veel factoren afhangt - met name van het woongebied, van arbeidsomstandigheden, enz.

In situaties waarin het nodig is om een betrouwbare diagnose te stellen om een effectieve vervolgbehandeling voor te schrijven, wordt mogelijk geen rekening gehouden met de mogelijke schade door bestraling, omdat het voordeel van diagnose veel belangrijker wordt. Hoewel er nog enkele contra-indicaties bestaan en als relatief worden beschouwd: als het voordeel opweegt tegen de mogelijke schade, wordt toch een diagnostisch onderzoek uitgevoerd. Dergelijke contra-indicaties kunnen zijn:

• gedecompenseerde ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• zwangerschap (vooral het eerste trimester);
• extreme mate van uitputting van de patiënt;
• vroege kinderjaren.

De beslissing over de mogelijkheid en noodzaak van een röntgenfoto van het Turkse zadel wordt genomen door de behandelend arts.

Normale prestaties

Het resulterende röntgenbeeld van het Turkse zadel - het laterale craniogram - wordt zorgvuldig bestudeerd door de arts, die de contouren van de botvorming, de grootte en configuratie en de toestand van het element als geheel evalueert.

De volgende diagnostische indicatoren worden als normaal beschouwd:

• de norm van de sagittale indicator is 9-15 mm;
• de norm van de verticale indicator is 7-12 mm;
• de waarde van de verhouding van de hoogte en lengte van het zadel, de zogenaamde zadelindex - bij kinderen meer dan 1, bij oudere patiënten minder dan 1.

Complicaties na de procedure

X-ray is een veel voorkomende diagnostische techniek voor zowel volwassenen als kinderen. Al krijgen kinderen alleen een studie voorgeschreven als er vitale indicaties zijn. Als het risico op het ontwikkelen van complicaties door het pathologische proces groter is dan de mogelijke schade door de bestralingsdosis van röntgenstralen, voeren artsen diagnostiek uit, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan moderne röntgentechnologie.

Over het algemeen hangt het destructieve effect van röntgenstraling grotendeels af van de duur en mate van blootstelling aan straling, van het aantal keren dat de beelden worden gemaakt. Bij langdurige blootstelling is een verhoogd risico op het ontwikkelen van bepaalde complicaties niet uitgesloten:

• bloedziekten;
• staar, slechtziendheid;
• oncologische processen, goedaardige tumoren;
• stofwisselingsziekten;
• vroegtijdige veroudering;
• schendingen in het werk van het voortplantingsapparaat.

Artsen houden vol: een enkele diagnose binnen de aanbevolen limieten kan niet tot dit soort gevolgen leiden. Bovendien wordt een belangrijke rol gespeeld door de kracht van de röntgenmachine, het type, de regime-apparatuur. Het is bewezen dat moderne digitale apparaten geen negatieve effecten hebben, zelfs niet als ze herhaaldelijk worden gebruikt.

Gevolgen na de procedure

Röntgenfoto's van het Turkse zadel gaan, net als andere soorten röntgenonderzoek, gepaard met een vrij hoge blootstelling aan straling. Moderne diagnostische apparaten, die zijn gebaseerd op digitale technologieën, hebben echter een veel kleinere hoeveelheid ioniserende straling, in tegenstelling tot verouderde technologie. Daarom kunnen we gerust stellen dat röntgenfoto's tegenwoordig een redelijk veilige procedure zijn geworden. Hoewel het ook niet de moeite waard is om de studie te misbruiken.

Artsen houden vol dat dit type diagnose geen speciaal gevaar met zich meebrengt. Het moment van het röntgenbeeld en het uittreden van de stralen uit de zender duurt slechts een fractie van een seconde. In dit geval komt er niet-agressieve, gefilterde straling uit.

Om de kans op het ontwikkelen van bijwerkingen te verkleinen, wordt een röntgenfoto van het Turkse zadel niet aanbevolen voor zwangere patiënten, jonge kinderen zonder goed bewijs.

Zorg na de procedure

Er is geen speciale patiëntenzorg vereist na de röntgenfoto van het Turkse zadel. Als een persoon zichzelf wil beschermen tegen de extra invloed van blootstelling aan straling, dan is het beter om dit van tevoren te regelen. Het is wenselijk dat de volgende voedingsmiddelen de boventoon voeren in het dieet:

• noten (walnoten, amandelen);
• havermout, bonen, linzen;
• appels, peren;
• pompoen, courgette;
• zeewier, zeevruchten.

Na het ontvangen van een bepaalde dosis straling, moet u meer vezels eten, wat helpt om radioactieve vervalproducten uit het lichaam te verwijderen.

Daarnaast heb je nodig:

• drink schoon water, tot 2-3 liter per dag voor een volwassene;
• eet meer groenten, kruiden, bessen en fruit;
• voeg zuivelproducten toe aan het dieet, vooral kwark en zure room.

Naast water kun je een afkooksel van gedroogd fruit, groene thee, verse sappen drinken (alleen natuurlijk, eigen extractie). Je kunt wat droge wijn drinken (ongeveer 50 ml).

Het is noodzakelijk om veel in de frisse lucht te lopen, een actieve levensstijl te leiden, en dan zal de röntgenfoto van het Turkse zadel geen nadelige effecten in het lichaam achterlaten.