Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Ruggenmergletsel: diagnose
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Schade aan het ruggenmerg met trauma is niet altijd duidelijk. Schade aan de wervelkolom en het ruggenmerg moet worden vermoed bij patiënten met CCI, bekkenfracturen, indringende wonden in de wervelkolom, na de meeste auto-ongelukken en altijd na vallen van een hoogte of duiken in waterlichamen.
De motorfunctie wordt geëvalueerd in alle ledematen. Gevoeligheidsbeoordeling moet de definitie omvatten van tactiele sensaties (functie van het achterste ruggenmerg), tintelingen met een pin (voorste spinotalamuskanaal), het bepalen van de sensatie van de houding. Het is beter om het niveau van verlies van gevoeligheid van het distale naar het proximale te bepalen of door de functie van de borstwortels in de positie van de patiënt op de rug te evalueren om problemen met de cervicale wervelkolom te voorkomen. In de acute fase van een wervelkolomletsel is priapisme mogelijk, wat wijst op een dwarslaesie. De toon van de sluitspier van de anus kan worden verminderd, de reflexen van de onderste ledematen worden versterkt of verminderd.
Voer een directe radiografie uit van alle mogelijke beschadigde gebieden. Om de moeilijkste en / of verdachte zones te bestuderen, wordt CT uitgevoerd. In sommige traumacentra met wervelkolomtrauma wordt CT onmiddellijk gebruikt. MRI helpt het type en niveau van schade aan het ruggenmerg vast te stellen. Manifestaties van een verwonding kunnen worden gekenmerkt door de ASIA-schadeschaal (American Spinal Injury Association) of vergelijkbare schalen.
[