Bewegingsstoornissen bij kinderen: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Synoniem: ontwikkelingsdyspraxie.

Een stoornis waarvan het hoofdkenmerk een verstoring is in de ontwikkeling van de motorische coördinatie. De stoornis kan niet worden verklaard door een verstandelijke beperking of een specifieke aangeboren of verworven neurologische stoornis.

ICD-10-code

F82 Specifieke ontwikkelingsstoornissen van de motoriek.

Epidemiologie

De prevalentie bedraagt ongeveer 6% onder kinderen van 5 tot 11 jaar. Jongens zijn de meest voorkomende patiënten.

Oorzaken en pathogenese

Mogelijke etiologische factoren worden onderverdeeld in twee groepen: ontwikkelingsfactoren en factoren die hersenstructuren veranderen. De ontwikkelingshypothese suggereert dat de stoornis wordt veroorzaakt door een verstoring in de verbinding tussen de corticale en uitvoerende motorische systemen, en door verschillende stadia van hun rijping. Volgens de organische theorie creëert minimale hersenschade een predispositie voor de ontwikkeling van motorische functiestoornissen.

Symptomen

Dynamische en kinesthetische praxisstoornissen worden waargenomen. In de vroege kindertijd manifesteert motorische onhandigheid zich in alle activiteiten die coördinatie vereisen. De gang is onvast, kinderen struikelen vaak en botsen tegen obstakels, leren langzamer te rennen en ontwikkelen motorische zelfhulpvaardigheden pas laat (knopen dichtdoen, veters strikken, enz.). Onderontwikkelde teken- en grafische vaardigheden vormen vaak een probleem tijdens de eerste leerperiode - slecht handschrift, het niet volgen van de lijn, traag werktempo. De mate van beperking varieert van fijne motoriek tot grove motorische coördinatiestoornissen. Op oudere leeftijd worden vaak secundaire stoornissen opgemerkt (een laag zelfbeeld, emotionele en gedragsstoornissen).

Behandeling

Een complex van neuropsychologische methoden voor het corrigeren van motorische disfunctie en aangepaste methoden voor perceptueel motorisch leren. Secundaire emotionele en gedragsstoornissen vereisen psychotherapeutische en adequate medicamenteuze behandeling door een psychiater.

Voorspelling

Motorische onhandigheid blijft aanwezig tijdens de adolescentie en gedurende de volwassenheid, omdat er een duidelijke neiging is om motorische functiestoornissen te compenseren.