Sociale en orgastische anhedonia: hoe je het kunt bestrijden

Onlangs is er een negatieve trend geweest naar een afname van het algemene gemoedstoestand. Mensen zijn meer vatbaar geworden voor stress en kunnen zich niet langer oprecht overgeven aan die geneugten die hen ooit dierbaar waren. Dit veroorzaakt bezorgdheid bij psychiaters. Immers, ze gebruiken de term 'anhedonia' in de praktijk in toenemende mate, wat van toepassing is op patiënten die het vermogen hebben verloren om van het leven te genieten en te genieten van de ooit geliefde fascinerende activiteiten.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Oorzaken angedonii

De opkomst van deze term is te danken aan de Franse psycholoog Theodule Ribot, die deze uitdrukking voor het eerst gebruikte voor de symptomen van leverziekte. Een paar jaar later, ergens in het midden van de twintigste eeuw, werd anhedonie gezien als een van de symptomen van een psychische stoornis, schizofrenie genaamd, en werd toegeschreven aan emotionele defecten.

Maar schizofrenie is niet de enige pathologie waarin patiënten zich flauw voelen van vreugde en plezier en er is een verlies aan motivatie voor activiteit, wat eerder bevrediging bracht. Anhdony, psychiaters werden gefixeerd bij patiënten met bepaalde persoonlijkheidsstoornissen, zelfperceptiestoornissen, angststoornissen en posttraumatische stressstoornissen en, natuurlijk, depressie.

Mensen met paranoïde tekens zijn ook geneigd tot de anhedonia. Het zenuwstelsel van dergelijke individuen is altijd onder spanning. De constante waakzaamheid en spanning leiden tot uitputting van het centrale zenuwstelsel. Op een gegeven moment werkt het beschermende mechanisme en komt er volledige apathie over wat er gaande is. Paranoia en anhedonie zijn als twee fasen in één ziekte, en in dit geval kan anhedonie worden beschouwd als een beschermend mechanisme van de menselijke psyche.

Het woord "anhedonia" bestaat uit twee delen: "een" wordt als een negatief voorvoegsel beschouwd en het woord "hedonics" betekent het vermogen van een persoon om te genieten. Dus, anhedonia moet worden beschouwd als het onvermogen van een persoon om plezier, voldoening, vreugde te ervaren.

[7], [8], [9]

Risicofactoren

Risicofactoren voor de ontwikkeling van anhedonie kunnen ook worden beschouwd als enkele persoonlijkheidskenmerken: verantwoordelijkheid, onafhankelijkheid, mededogen, beïnvloedbaarheid.

Soms kan een dergelijke aandoening worden opgelost bij mensen over wie zij gewetensvol of verantwoordelijk zijn. De wens om deze taak ten koste van alles te volbrengen en idealiter beetje bij beetje saai te maken, verzwakt het gevoel van plezier van het werk dat wordt gedaan. In de loop van de tijd verliest een persoon zijn belangstelling voor zijn eerdere activiteiten, en door met geweld te werken (een verantwoordelijke persoon kan niet nalaten zijn werk te doen) verergert hij alleen de staat en reageert de persoon anders op veel eerder plezier of reageert hij helemaal niet.

Er is ook zo'n categorie mensen die proberen al hun problemen te regelen zonder hulp van buitenaf. Ze hebben een gevoel van zelfkastijding, omdat ze bij een fout alleen de schuld krijgen. Mislukkingen slaan de grond onder de voeten van deze groep individuen, en ze verliezen de interesse in hun vroegere activiteiten en levensvreugde, en concentreren zich op onaangename gedachten en herinneringen.

Aan de manifestaties van anhedonie neigen ook de strijders voor gerechtigheid, die hart en persoonlijk falen op dit gebied en de zorgen van anderen aangrijpen. Als ze deze punten naderen, zien ze niet langer de positieve aspecten van wat er gebeurt. Dit laat zijn stempel op de houding ten opzichte van evenementen, mensen, activiteiten. Veel situaties beginnen onvoldoende te worden waargenomen, in zwarte tonen.

An-donia wordt vaak gevonden bij narcisten (narcistische mensen die van anderen dezelfde liefde eisen). Vaak delen mensen in de buurt een subjectieve mening over een narcist over zichzelf als een geliefde niet en kunnen ze zijn zelfrespect niet ondersteunen door hem zonder liefde te geven. Dit brengt het individu in depressie. In het begin kan hij beginnen afkeer te voelen voor specifieke mensen, dan voor de samenleving als geheel en het leven zelf, wat erg oneerlijk lijkt. Teleurstelling bij mensen en het leven leidt geleidelijk tot verlies van het vermogen om de wereld in felle positieve kleuren te zien en vreugde uit het leven te ontvangen.

Mensen die niet kunnen genieten van het leven, geroepen en uitgedrukt pessimisme, die vanwege hun negatieve houding ten opzichte van de meeste van de gebeurtenissen en ervoor te zorgen dat mensen niet in staat zijn om het probleem te verhelpen, geleidelijk aan het verliezen interesse in de activiteiten, en om te communiceren. Het is onmogelijk om van het leven te genieten als je alleen maar slechte dingen ziet en alle gebeurtenissen in donkere kleuren schildert.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Pathogenese

In de psychiatrie worden twee mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van anhedonie beschouwd: een defect in de organen die dopamine produceren en verstoringen in het circadiane ritme. In beide gevallen heeft iemand een afgenomen reactie op die gebeurtenissen en acties die in het verleden een gevoel van vreugde en voldoening hebben veroorzaakt. Tegelijkertijd heeft een persoon weinig interesse in wat er gebeurt of reageert hij helemaal niet op gebeurtenissen die hem eerder een zee van positieve emoties hebben bezorgd.

Het menselijk lichaam - een complex systeem, aangezien alle acties, gevoelens en reacties optreden er is geen toeval. Gevoelens van vreugde en voldoening we ervaren vanwege de genotscentra, die door speciale substanties die neurotransmitters: dopamine hormoon vreugde (biochemische voorouder noradrenaline) en serotonine, het geluk hormoon in combinatie met endorfines (polypeptide verbindingen zijn effect vergelijkbaar met morfine).

Ondanks het feit dat in de gebruikelijke hoeveelheden endorfine kunnen geen positieve emoties induceren (hun werking wordt eerder gericht op botmakende pijn), kan positieve emoties een significante verhoging van de concentratie van endorfine in het bloed, die tot een bepaalde euforie of ecstasy geeft veroorzaken.

De drie bovengenoemde stoffen worden geproduceerd door verschillende delen van de hersenen en andere lichaamsweefsels. Zo wordt dopamine gesynthetiseerd in de bijnieren, het gebied van de middenhersenen genoemd lichaam, de nieren, serotonine - in bepaalde delen van de hersenstam, endorfines - in de hypofyse en hypothalamus. Bovendien wordt het meeste dopamine en serotonine geproduceerd door verschillende gebieden van het maagdarmkanaal en de omliggende weefsels.

Deze stoffen zijn verantwoordelijk voor de overdracht van zenuwimpulsen naar de hersenen. Als een gebeurtenis positieve emoties bij een persoon veroorzaakt, begint de actieve productie van geschikte neurotransmitters in zijn lichaam, waardoor we geluk, vreugde en plezier kunnen ervaren.

In het onderbewustzijn van de persoon wordt de relatie tussen de gebeurtenis en de daardoor veroorzaakte emoties uitgesteld, dus elke keer dat een aangename gebeurtenis zich herhaalt, ervaren we soortgelijke emoties. Bovendien, eenmaal in het brein is het "evenement → vreugde, plezier" schema eens ingeprent, zullen we onbewust streven naar dezelfde emoties te ervaren. Dit zal een soort motivatie voor actie zijn. Door dit principe ontwikkelt een persoon een hobby, hobby's, bijlagen.

Dus, wetenschappers verbinden de ontwikkeling van anhedonie met de ontoereikende secretie van dopamine als reactie op positieve stimuli. En als, hoe hoger het niveau van dit hormoon, hoe helderder de emotie, dan leidt een afname van het gehalte aan dopamine in het bloed tot apathie, onverschilligheid, verlies van motivatie voor acties die positieve emoties zouden moeten veroorzaken.

Met betrekking tot de verstoring van de circadiaanse ritmen (de zogenaamde biologische klok), kan een zwakke reactie op positieve stimuli het gevolg zijn van het feit dat het lichaam zich tijdens het waken 's nachts in een staat van lage activiteit bevindt. Als de biologische klok normaal werkt, is de persoon overdag actief en 's nachts in een passieve toestand. Met een ritmisch ritme kan de activiteitsperiode worden gesuperponeerd op de slaapcyclus, en in deze toestand verzwakt de reactie op stimuli.

Volgens de statistieken heeft anhedonie geen seksuele voorkeuren. Maar het treft vooral volwassenen en ouderen (anhedonie ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van dementie). Maar hier gaat het niet zozeer om de leeftijd en het geslacht, maar om de persoonlijke kenmerken. Het vaakst uit anhedonie lijden mensen met borderline persoonlijkheidskenmerken, vatbaar voor psychopathische reacties.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Symptomen angedonii

Angodonia behoort niet tot de acute pathologieën. Haar symptomen verschijnen geleidelijk en vaak letten ze gewoon niet op hen, omdat ze stress zijn. Het is immers mogelijk dat een afname van de interesse in leven en activiteit wordt veroorzaakt door problemen op het werk en in het gezin, tragische situaties (echtscheiding, overlijden van familieleden), sociale onrust. Dergelijke manifestaties kunnen zowel van korte duur zijn als gedurende een vrij lange tijd kunnen worden waargenomen totdat de situatie verandert of de persoon ernaar begint te kijken.

De eerste tekenen van anhedonie, waarvoor een voorlopige diagnose wordt gesteld, is een afname van de belangstelling voor uw favoriete werk, uw hobby, elke activiteit die eerder interesse en plezier opwekte. Ten eerste begint een persoon dergelijke activiteiten neutraal te behandelen, zonder veel verlangen, als uit gewoonte, het werk te doen, en kan dan over het algemeen zijn baan opzeggen, de hobby verlaten. Het individu wordt passief en geeft niet veel, laat staan de manifestatie van vreugde.

Als we de anhedonisten van buitenaf observeren, kan iemand ze als volgt karakteriseren:

• Deze individuen zijn eerder gesloten, actieve interactie met andere mensen brengt merkbaar ongemak in hun leven.
• Ze houden niet van het bijwonen van entertainmentevenementen omdat ze het als een verspilling van tijd beschouwen.
• Ze staan onverschillig tegenover kunst en literatuur.
• Zulke mensen verdelen dagen niet in goed en kwaad, omdat het gebrek aan vermogen om van het leven te genieten hen even grijs maakt.
• Ze kunnen niet echt lachen om een grap en delen geen gewone menselijke vreugden en hobby's.
• Ze proberen hun eenzaamheid niet op te fleuren door voor huisdieren te zorgen, te sporten of te reizen. Ze hebben geen hobby.

Na verloop van tijd kunnen deze symptomen worden geassocieerd met een vergelijkbare houding ten opzichte van mensen. Dit fenomeen wordt een sociale anhedonie genoemd, en zijn essentie ligt in het feit dat een persoon geleidelijk alle relaties met vrienden en familieleden verbreekt en begint te streven naar afzondering. Als eerdere mensen blij waren met de successen van vrienden en familieleden, wordt dit alles hem onverschillig.

Mens - de essentie van sociaal, waarin plezier en plezier nauw verbonden zijn met communicatie. Wanneer de communicatie uitvalt, verdwijnt interesse in dagelijkse activiteiten als winkelen, socializen met vrienden. Een persoon heeft niet de wens om met vrienden te communiceren, deel te nemen aan verschillende activiteiten, waaronder entertainment, om gasten thuis te bezoeken of om gasten te ontvangen. In de loop van de tijd leidt dit ertoe dat al het leven oninteressant en leeg begint te lijken.

Mensen die lijden aan sociale anhedonie vermijden het gezelschap van andere mensen, en wanneer ze in het team zitten, zien ze er angstig en bezorgd uit. Bij de eerste gelegenheid proberen ze zichzelf te isoleren.

Het probleem voor de anhedonists wordt vertegenwoordigd door telefoongesprekken. Ze krijgen al snel vervelen met de communicatie, want andere mensen nieuws en de vreugde van deze mensen zijn niet geïnteresseerd, en over hun geen zin om te praten (ja, in principe is er niets, in feite zijn mensen verdeeld over belangrijke gebeurtenissen die hen emotionele reactie veroorzaken).

Angodonisten houden niet van homobedrijven, vakanties, feesten en andere bijeenkomsten, waar gewone mensen van genieten en een positieve stemming hebben. Patiënten met anhedonie zijn fysiek niet in staat om vreugde te voelen, zelfs wanneer ze zien hoe anderen zich verheugen.

Sociale anhedonie kan worden gezien als een gebrek aan interesse in sociale contacten, tenslotte zijn dergelijke mensen op eigen kracht geïsoleerd van de samenleving. Hun ziekte wordt een soort psychologische gevangenis, waardoor de anjedonisten ongelukkige mensen worden.

Sommige individuen op basis van sociale factoren kunnen ook seksuele anhedonie ontwikkelen. Naar analogie kan men begrijpen dat deze term staat voor het onvermogen om van seks te genieten.

Met een orgastische anhedonie toont een persoon geen interesse in de seksuele daad, maar voert alleen zijn plicht jegens de partner uit, zonder positieve emoties te ervaren, ondanks de behouden fysiologische functies (mannen hebben bijvoorbeeld een normale erectie). En het gaat hier niet alleen om lichamelijk genot (zelfs vrij gezonde mensen ervaren niet altijd een orgasme tijdens geslachtsgemeenschap). Maar als een persoon nog steeds streeft naar bevrediging van seks, dan nemen patiënten met anhedonie geslachtsgemeenschap als een plicht of weigeren ze volledig.

De oorzaken van orgastische anhedonie kunnen zijn:

• overmatige seksuele opvoeding en schuldgevoel voor het ervaren plezier (in sommige sekten bijvoorbeeld wordt aangenomen dat een vrouw niet van seks mag genieten, haar rol is om een zaadje van een man te krijgen en een nieuw leven te beginnen)
• onjuist gedrag van een seksuele partner,
• gebrek aan interesse in enige vorm van sociale contacten.

Artsen beschouwen een organismische anhedonie als een schending van zenuwgeleiding tussen de voortplantingsorganen en de hersenen. En voor het passeren van zenuwimpulsen reageert het dopaminehormoon weer.

Tot nu toe hebben we het gehad over de volledige anhedonie, waarin een persoon zijn interesse in zijn favoriete activiteiten, communicatie en leven in het algemeen verliest. Een soort variant van gedeeltelijke anhedonie, waarvan de mening is dat volgens wetenschappers de neurale geleiding tussen het auditieve centrum en het centrum van aanmoediging (genot) is, de muzikale anhedonie. Zulke mensen kunnen vreugde en plezier ervaren van alles behalve muziek. Luisteren naar muzikale composities lijkt hen een nogal saaie en oninteressante bezigheid, omdat het geen emotie veroorzaakt.

Deze pathologie wordt niet als serieus beschouwd als sociale anhedonie, omdat het gebrek aan plezier van het luisteren naar muziek een persoon kan compenseren voor andere activiteiten die hem plezier brengen. Wetenschappers voerde een experiment, waarin werd bevestigd dat zulke mensen in staat zijn om de opwinding van vreugde ervaren, bijvoorbeeld in games voor je geld, dat wil zeggen, ze hebben verschillende manieren van plezier, die niet wordt waargenomen met de standaard van anhedonia.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Complicaties en gevolgen

Angedonia is een groot probleem, omdat het gebrek aan vreugde in iemands leven ertoe leidt dat hij zich in verschillende extremen begeeft. Heel vaak schakelen anhedonists zich tot drugs en alcohol voor hulp. En er zijn er die, die de vreugde en de waarde van het leven niet zien, wegzakken in zelfmoordgedachten en zelfs pogingen doen om van het leven te scheiden.

Andonia brengt verschillende complicaties aan in de communicatie van mensen. Omdat een persoon zich niet volledig kan isoleren van de maatschappij, moet hij nog steeds in bepaalde kringen draaien. Vrienden, kennissen, collega's kunnen het ongewone gedrag van de anhedonisten verrassen. Het feit dat ze niet lachen om geestige grappen, geen liefde voor huisdieren delen, niet van muziek houden en plezier kunnen veroorzaken valsspelen en sarcasme gericht op hen. Maar een persoon is niet verantwoordelijk voor het niet voelen vanwege fysiologische stoornissen. Het is als lachen om doven, blinden en benen.

Problemen kunnen zich voordoen in het gezin, als de geneugten van alle gezinsleden vreemd zijn voor de vader of moeder, omdat deze pathologie zowel mannen als vrouwen treft. En misverstanden, wederzijdse beledigingen en verwijten is een directe manier om relaties te verbreken.

Anhedonia is een psychologisch zeer moeilijke aandoening, omdat het niet alleen apathie is, waarbij geen nerveuze spanning wordt waargenomen, maar alleen communicatie en cognitieve functies. Een gewoon persoon is in staat verschillende emoties te ervaren, waaronder zowel positieve als negatieve emoties. De Anjdonisten kunnen geen positieve emoties ervaren, maar de negatieve blijven bij hen.

Positieve emoties zijn een kans om rust te geven en een belofte van levendigheid aan uw zenuwstelsel, dat te gespannen is in de omstandigheden van een economische en financiële crisis. Als er geen ontlading is, kunnen de hersenen op een gegeven moment niet uitstaan en een botsing veroorzaken. Vandaar de psychose, neurose, langdurige depressie.

Het gevaar van deze staat kan worden gezien in het feit dat de anhedonisten niet de vreugde in hun leven zien, vaak voorkomen dat ze anderen zien, hun negatieve emoties delen met familie en vrienden. Een man met een antedonia kan geïrriteerd zijn door de vreugde van zowel vreemdelingen als inheemse mensen, uitgedrukt door hem sympathie en zorg, de wens om te helpen. Een negatieve reactie op dergelijke acties laat een onaangename indruk achter bij diegenen die bezorgd zijn over de toestand van de anhedonist.

[31], [32], [33],

Diagnostics angedonii

Ondanks het feit dat er geen specifieke onderzoeken en tests zijn uitgevonden om anhedonie te diagnosticeren, is het helemaal niet moeilijk om pathologie te herkennen. Ervaren therapeut en psycholoog, met de vraag de gebruikelijke, zou men zelfs kunnen zeggen alledaagse vragen over het leven, vrienden, collega's, geduldig enthousiasme, kan snel angedonista herkennen, want in feite blijkt dat een dergelijke persoon is bijna geen vrienden, hij deelname aan sociale activiteiten en alles vermijdt niet verslaafd.

Zwakke sociale activiteit in een persoon is al een signaal over een mogelijke ramp. We kunnen ons hier niet van bewust zijn, maar veel mensen worden tot op zekere hoogte beïnvloed door anhedonie. Hoe geabsorbeerd een persoon deze kwaal kan worden begrepen door een kleine test voor anhedonie te doorlopen, die typische vragen over het leven bevat:

1 deel

• Heb je vrienden en ontmoet je ze vaak?
• Ga je naar de sportschool, het zwembad, de fitnessclub?
• Neem je natuurwandelingen en reis je?
• Heb je positieve emoties met dieren?
• Volg jij het nieuws?
• Neemt u deel aan bedrijfsfeesten en partijen?
• Trekt het winkelen jou aan?
• Vind je het leuk om leuke cadeaus te geven?
• Vind je het leuk om van haar en kleding te wisselen?
• Bezoek je tentoonstellingen, theater, concerten met plezier?
• Houd je van muziek?
• Hoe denk je dat vrienden en medewerkers je waarderen?
• Ben je geïnteresseerd in deelname aan het feest met interesse?
• Heb je plezier als je in de buurt bent van je geliefde?
• Ontvang je vaak gasten thuis?

Deel 2

• Neem je de problemen van iemand anders ter harte?
• Heb je twijfels over je capaciteiten?
• Voelt u zich vaak wanhopig?
• Heeft u irritatie grappen vrienden, anekdotes, entertainmentprogramma's met elementen van humor?
• Kan het je niet schelen wat je op tv moet kijken?
• Heb je irritatie zwermen met kinderen?
• Voelt u zich vaak angstig en angstig?
• Heb je vaak een gevoel van wanhoop en angst om alles te verliezen?
• Ken je het gevoel van ontevredenheid met jezelf?

Als we de vragen "ja" of "nee" beantwoorden, proberen we de resultaten te bestuderen. Hoe meer vragen uit het eerste deel een negatief antwoord kregen ("nee"), en van het tweede - het positieve ("ja"), hoe dieper de anhedonie in het leven van de geteste persoon terechtkwam.

In het buitenland, voor de evaluatie van patiënten met anhedonie, wordt de methodiek "Scale of social anhedonia", die uit 40 uitspraken bestaat, veel gebruikt. Met deze test kunt u begrijpen hoeveel de persoon nodig heeft om met andere mensen te communiceren.

Tijdens de eerste opvang arts kan vragen hoe vaag vragen over het leven van de patiënt, een openhartig gesprek stimuleert vriendelijk en direct gericht op het vinden van gebieden waar er was een mislukking: hobby's, werk, kunst, communicatie, enz.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Differentiële diagnose

Tegelijkertijd bestudeert de therapeut de anamnese van de patiënt, observeert hem en is geïnteresseerd in andere ongebruikelijke symptomen. Het ding is dat anhedonia zelden een onafhankelijke pathologie is. Meestal wordt het gediagnosticeerd als een van de manifestaties van verschillende stoornissen van de psycho-emotionele sfeer: depressie, paranoia, schizofrenie, persoonlijkheidsstoornissen. Differentiële diagnose wordt zojuist uitgevoerd om co-morbide ziekten te identificeren, omdat alleen in dergelijke omstandigheden kan worden gerekend op een effectieve behandeling.

Behandeling angedonii

Het lijkt erop dat het moeilijk is om een persoon te leren genieten van het leven, als hij deze vaardigheid op enig moment zou verliezen? In feite is het niet zo eenvoudig als het lijkt op het eerste gezicht. Het is altijd makkelijker om les te geven dan om te trainen.

Het feit dat een persoon positieve emoties ervaart, is een bijzondere praktijk van het produceren van specifieke hormonen als reactie op een positieve stimulus. Als je je lange tijd alleen concentreert op negatieve gebeurtenissen en gevoelens, in afwachting van iets slechts leeft, honderd keer om over onplezierige situaties na te denken, dan zal het lichaam simpelweg uit het positieve komen en zal de ontwikkeling van "gelukkige" hormonen stoppen. Doorgaan met dit proces is niet zo eenvoudig, omdat je opnieuw moet leren om je te verheugen in gewone dingen. Om te begrijpen hoe moeilijk dit is, probeer jezelf te dwingen om te borduren, als de ziel niet liegt om handarbeid te verrichten.

Het is duidelijk dat zonder psychotherapie hier niet kan worden gedaan. Het is de taak van de arts om de patiënt te helpen om redenen van vreugde te vinden: om hem te leren zich te verheugen over het ontmoeten van vrienden, om een positieve kant te zoeken in verschillende evenementen, om nieuwe aangename ervaringen te zoeken. Positieve actie in dit verband heeft wandelingen in het park of bosgebied, kijken naar de natuur en aanhankelijke zon, een bezoek aan de dierentuin en het kijken naar de kinderen van dieren, actieve recreatie op het strand.

In psychotherapie in relatie tot anhedonie worden de volgende methoden gebruikt: cognitieve gedragstherapie, gestalttherapie, elementen van de psychoanalyse.

Cognitieve gedragstherapie bij anhedonie is het gezamenlijke werk van een psycholoog en patiënt, waarin situaties worden overwogen die vreugde brengen aan een persoon en de reactie daarop. Deze techniek biedt een dialoog over hoe de patiënt reageert op een gebeurtenis, waarom hij reageert en hoe de situatie ten goede kan worden veranderd.

Gestalttherapie is een relatief nieuwe richting in psychotherapie, die de patiënt helpt zichzelf te realiseren, zijn plaats in het leven, zijn behoeften. Met deze techniek kan een persoon begrijpen wat er met hem gebeurt en waarom dergelijke problemen zijn gerezen.

Met behulp van de psychoanalyse identificeert een arts psychotraumatische situaties die een afname in het vermogen om van het leven te genieten hebben veroorzaakt.

Verwacht geen positieve resultaten van patiënten die in de stress zitten door gebrek aan voldoende rust gedurende de dag. Dus mensen moeten het regime van de dag onmiddellijk veranderen, zodat een nachtrust ten minste 8 uur per dag duurde.

Even belangrijk is de kwestie van voeding. Rationele voeding met een overwicht van lichte, gezonde voeding en producten die de aanmaak van serotonine bevorderen. Deze producten omvatten fruit en verschillende desserts van hen, evenals chocolade, beschouwd als een actieve jager met depressie.

Veel positieve emoties, zelfs op de achtergrond van fysieke vermoeidheid, brengen sport, fitness, aerobics en dansen. Dansen - het is over het algemeen een unieke manier om te gaan met depressie en anhedonie, omdat ze laten geen woorden om een verscheidenheid van emoties uit te drukken, af te werpen de last van negatieve gedachten, zonder dat kenbaar aan iedereen die de meest verborgen hoeken van je ziel, om een duik in de wereld van nieuwe positieve emoties, wat erg leuk en vrolijk brengt melodie. Probeer de stemming van de klinkende melodie over te brengen, je komt steeds weer in de rol en raakt vervuld van deze stemming.

Wat televisie betreft, moet je proberen om gay-humor-programma's niet te vermijden, en onthouden welke emoties hun kijk in het verleden hebben veroorzaakt. Probeer de gebeurtenissen uit vervlogen tijden te reproduceren. In die zin werken de herinneringen van kinderen, het kijken naar goede Sovjet-cartoons goed.

Een uitstekende manier om anhedonia te behandelen is winkelen met vrienden. Vrolijke communicatie en winstgevende aankopen van mooie, nuttige dingen voor zichzelf en hun dierbaren kunnen de gemoedstoestand aanzienlijk verhogen en een blije glimlach op zijn gezicht veroorzaken van slechts één gedachte, hoe blij ze zullen zijn voor aangename verrassingen.

Het is belangrijk om de hobby's uit het verleden te onthouden en wat hen aantrok, denk aan de emoties die de persoon eerder had ervaren, als zijn hobby hem hielp respect en roem te bereiken, de concurrentie te winnen, verrukkelijke opvattingen van vrienden te veroorzaken. Dergelijke herinneringen kunnen natuurlijk niet nieuwe positieve emoties vervangen, maar ze zullen een persoon in staat stellen om te onthouden dat hij in staat is tot dergelijke gevoelens en emoties als liefde, vreugde en geluk.

Medicatietherapie

Anhedonie wordt beschouwd als een van de belangrijkste symptomen van depressie, die voornamelijk wordt behandeld met antidepressiva. Iemand die niet in staat is om vreugde en plezier te voelen, is voortdurend in een gespannen toestand. Hij is geïrriteerd door lawaaierige vrolijke gezelschappen, humoristische programma's, feestelijke ijdelheid, die door ziekte geen positieve emoties hebben. De ergernis en de last van negatieve gedachten over het leven met een huilend duister leven is het enige dat overblijft voor een man met anhedonia.

Veel patiënten, die zich bewust zijn van hun toestand, proberen hulp te zoeken bij psychologen, wat niet altijd positieve resultaten oplevert, omdat het niet alleen de gedragszijde en het denken beïnvloedt, maar ook de neurale structuren van de hersenen. De hulp van een psycholoog in deze situatie is alleen zinvol in samenhang met medicamenteuze therapie.

Het doel van medicamenteuze therapie is om het niveau van vreugde hormonen te verhogen en angst en prikkelbaarheid te verminderen. Voor vreugdevolle opwinding en plezier in het menselijk lichaam zijn er 3 stoffen: dopamine, dat de voorvader is van norepinephrine, serotonine en endorfines. Het lijkt de moeite waard om deze stoffen in het lichaam in te brengen en het probleem is vanzelf opgelost. In de praktijk is alles niet zo eenvoudig.

Het hormoon dopamine in medicijnen, zonder extreme noodzaak om risicovol in te gaan, omdat het niet alleen zenuwimpulsen overbrengt, maar ook het werk van het hart stimuleert. Als er geen problemen zijn met het cardiovasculaire systeem, is het onwenselijk voor hem om hartmedicatie te nemen.

In de natuur zijn er stoffen die bij inname in het bloed een actieve synthese van dopamine veroorzaken en de vernietiging ervan voorkomen. Het is nicotine, alcohol, sommige soorten drugs. Maar een persoon raakt snel in afhankelijkheid van deze stimulerende middelen en doodt uiteindelijk zijn gezondheid.

Identieke situatie met endorfines. Hun kunstmatige introductie (meestal door middel van verdovende middelen) veroorzaakt zeer snel afhankelijkheid. De afschaffing van dergelijke geneesmiddelen is beladen met nog grotere problemen, zowel met vreugde als met pijn, d.w.z. De symptomen van anhedonie kunnen alleen maar erger worden.

Stimuleer de synthese van dopamine en endorfines kan op een andere manier worden gedaan, waarop artsen aandringen. In het eerste geval is dit seks, luisteren naar muziek, communiceren met de natuur, zorgen voor jonge dieren, enz. In de tweede - oefening (het is belangrijk om niet te overdrijven, om te voorkomen dat het tegenovergestelde effect veroorzaken), sport oefeningen (rennen, springen, etc.), dans en zelfs zwangerschap (hoewel endorfines therapie geval van zwangerschap begint met de derde maand van haar toen begint een ejectie in het bloed van deze neurotransmitters).

Maar met serotonine is de situatie anders, omdat je hun niveau veilig kunt verhogen met antidepressiva en sommige gezonde voedingsmiddelen: zwarte chocolade, noten, tomaten, paprika-dadels, bananen, snoep. Dergelijke producten kunnen natuurlijke antidepressiva worden genoemd, maar het is niet de moeite waard om ze te serieus te nemen. Als tomaten en paprika's geen beperkingen vereisen in de hoeveelheid gegeten groenten, worden de rest van de producten als vrij hoog in calorieën beschouwd en kunnen ze een negatief effect hebben op de figuur. Het is ook nuttig voor matige consumptie van zuivelproducten, eieren, zoete vruchten, peulvruchten, granen.

Het antidepressieve effect van de bovengenoemde voedingsmiddelen is te wijten aan het hoge gehalte aan aminozuur tryptofaan, dat actief betrokken is bij de synthese van serotonine.

Een natuurlijk antidepressivum wordt beschouwd als zonlicht. Velen hebben waarschijnlijk gemerkt dat op een heldere dag de stemming meestal veel beter is dan bewolkt. Als je opstaat met de eerste zonnestralen en het nachtleven opgeeft, kun je je humeur aanpassen en het lichaam leren genieten van het leven, vooral als je actief bezig bent met het zoeken naar vreugde.

Als therapie met natuurlijke antidepressiva geen tastbaar resultaat geeft (bijvoorbeeld in het geval van ernstige depressie met anhedonie), nemen artsen hun toevlucht tot het gebruik van synthetische middelen. Maar antidepressiva zijn anders, en niet allemaal met anhedonia, dus het is heel belangrijk dat het medicijn wordt voorgeschreven door een gespecialiseerde arts, niet door een alwetende vriend of buur.

Bij de behandeling van anhedonie gebruikte selectieve serotonineheropnameremmer, en die antidepressivum en stimulerende werking, met behoud van een hoog niveau in het bloed, "happy" hormonen, en niet waardoor hij snel naar weefselcellen het lichaam. Dergelijke geneesmiddelen omvatten "Fluoxetine", "Paroxetine", "Sertraline", "Fluvoxamine", enz.

In de afgelopen jaren hebben therapeuten vaker begonnen om aandacht te besteden aan de nieuwe generatie antidepressiva, die niet alleen serotonine beïnvloeden, maar ook op het niveau van noradrenaline (een afstammeling van dopamine) te verhogen. Hierdoor gecombineerde effect op het lichaam wordt geleverd door "Amitriptyline", "venlafaxine" (analogen "Vipaks", "Efevelon", "Venlaksor", "Efektin" et al.), "Mirtazapine" en andere tricyclische antidepressiva.

Overweeg het effect en het gebruik van antidepressiva met een gecombineerd effect op het voorbeeld van "Amitriptyline." De werking is gebaseerd op de stopzetting van de omgekeerde absorptie van catecholamines, waaronder dopamine en norepinephrine, en serotonine door neuronale CNS-cellen. Aldus gaan deze substanties langer in het bloed, hetgeen een beter humeur en slaap veroorzaakt, angstvermindering verminderend, d.w.z. Het verwijderen van verschillende symptomen van depressie, waaronder anhedonia.

Wijs drie keer per dag een geneesmiddel bij anhedonia voor 1 tablet. In ernstige gevallen kan de dagelijkse dosering worden verdubbeld. Hoge doses medicijnen (meer dan 200 mg / dag.) Zijn alleen van toepassing in ziekenhuisomgevingen.

Heb een medicijn en de contra-indicaties voor gebruik. Het is niet voorgeschreven voor bepaalde ernstige hartaandoeningen: onbehandeld hartfalen, myocardiaal infarct, ernstige hypertensie, cardiale geleidingsstoornis. Het is gevaarlijk om medicijnen te nemen voor een gestoorde nier- of leverfunctie, verergering van maag- en twaalfvingerige darmzweren, prostaatadenoom, blaasatonie, darmperforatie. Contra-indicaties zijn ook perioden van zwangerschap en borstvoeding, overgevoeligheid voor het geneesmiddel, therapie met MAO-remmers. In kindergeneeskunde wordt deze tool gebruikt vanaf 6 jaar.

Onder de bijwerkingen van het medicijn, de meest voorkomende kunnen visuele stoornissen worden genoemd, dus speciale voorzichtigheid moet worden betracht bij het voorschrijven van het medicijn aan patiënten met gesloten-hoekglaucoom en verhoogde oogdruk. Ook worden symptomen als droogte van het mondslijmvlies, schending van de darmpermeabiliteit, retentie van urine in het lichaam, hyperthermie vaak opgemerkt.

Er kunnen verschillende reacties van het centrale zenuwstelsel zijn: hoofdpijn en duizeligheid, prikkelbaarheid, vermoeidheid, nachtmerries en slaapstoornissen, aandachtsproblemen, flauwvallen, verminderde lichaamsgevoeligheid, ledematen tremor, enz. Soms is er een afname van seksueel verlangen.

Het hart kan reageren op het nemen van medicatie door het ritme van werk en geleiding van de hartspier te schenden, de instabiliteit van bloeddrukindicatoren, het optreden van symptomen van hartfalen.

Om antidepressiva te annuleren, is het geleidelijk noodzakelijk dat er geen ontwenningssyndroom is met karakteristieke symptomatologie: migraine, de verhoogde prikkelbaarheid van het centraal zenuwstelsel met verstoringen van slaap en gedrag, gastro-intestinale reacties.

Het effect van dergelijke geneesmiddelen ontwikkelt zich geleidelijk. Er zijn tastbare resultaten te zien vanaf 2-3 weken. Als de verbetering niet meer dan 1 maand optreedt, wordt het medicijn vervangen of worden andere methoden voor de behandeling van anhedonie, in het bijzonder psychotherapie, gebruikt.

Het voorkomen

Anhedonia is een ziekte, de strijd is veel moeilijker dan de preventie ervan. De behandeling van deze pathologie kan vele maanden en zelfs jaren duren. Maar is het de moeite waard om jezelf tot deze staat te brengen, als de preventie van anhedonie slechts een training is in het vermogen om positieve momenten in het leven te zien die positieve gevoelens en emoties kunnen oproepen.

We moeten leren alles in een positieve kant te zien, inclusief die gevallen waarin er, naar het schijnt, nee is. Ik miste bijvoorbeeld een vliegtuig en kwam niet bij een belangrijke vergadering. Waar kan ik een goede kant vinden? Maar het is heel goed mogelijk dat deze situatie je leven heeft gered (vliegtuigongevallen en andere levensbedreigende situaties zijn niet geannuleerd) of gezondheid (niet het feit dat de uitkomst van de bijeenkomst niet tot een depressie zou hebben geleid). Bij een banket over het sluiten van een transactie (of een andere gelegenheid), zou je jezelf immers rustig kunnen vergiftigen met alcohol of ongewone producten voor het lichaam.

Is het mogelijk om alle gevolgen van de gebeurtenissen die ons overkomen te voorzien? Waarschijnlijk niet. Dus is het de moeite waard om je leven te verwennen vanwege tijdelijke mislukkingen, wat in feite zelfs geluk of simpel geluk kan blijken te zijn?

Als er ineens een ernstige stressvolle situatie was, moet je proberen jezelf af te leiden van erover te denken, en niet je depressie in je leven laten. In dergelijke situaties helpt zwemmen, wandelen door het bos of park en zorgt u voor dieren en mensen die net zoveel hulp nodig hebben als u. Helpen afleiden van slechte gedachten sporten, dansen en aangename muziek voor de ziel, vooral klassiek, vol gevoelens en emoties, waarmee ze genereus degenen schenkt die naar haar luisteren.

Een ander goed advies is om vaker met kinderen te communiceren, omdat hun gevoelens en emoties in de meerderheid een positieve houding hebben. En het verdriet van hun kinderen laat je zelfs het meest volwassen hart voelen, schijnbaar muf. Maar het is gewoon onmogelijk om niet te glimlachen als reactie op de glimlach van een kind.

Favoriete bezigheid, hobby is een ander antidepressivum in ons leven. In de moeilijke perioden van hun leven vinden velen ontspanning in deze activiteiten, die helpen om zichzelf af te leiden door hun aandacht te richten op dingen die aangenaam zijn voor de ziel. Bovendien vergroot een hobby waarin een persoon geweldige resultaten kan bereiken, het zelfrespect aanzienlijk, waardoor er ook geen plaats is voor depressie en anhedonie.

Een belangrijke rol in de psycho-emotionele toestand van een persoon wordt gespeeld door werk, professionele activiteit, die het grootste deel van onze tijd in beslag neemt. Als een persoon zijn werk niet leuk vindt, relaties met zijn collega's en oversten zich niet ontwikkelen, heeft het collectief een negatieve houding, het is niet altijd nodig om je plaats vast te houden. Uiteindelijk is het einde van het oude altijd het begin van een nieuw, wat beter en nuttiger voor de ziel kan zijn. We moeten optimisme en positief denken in onszelf ontwikkelen, want het is niet voor niets dat ze zeggen dat gedachten materieel zijn.

Al deze maatregelen helpen de ontwikkeling van een staat zoals anhedonia te voorkomen, waarvan de prognose volledig afhangt van de persoon zelf, zijn verlangen om zijn lichaam opnieuw te onderwijzen om te genieten van de kleine dingen van het leven en van het leven te genieten. 

[40], [41], [42], [43], [44],