Symptomen van jicht bij mannen en vrouwen

Jicht is een ziekte die een persoon beperkt in beweging en zorgt ervoor dat hij wilde pijn in de benen ervaart. Bijvoorbeeld, vanwege jichtaanvallen, kon de beroemde militaire leider Kutuzov niet op een paard zitten zonder de hulp van soldaten. Wat zijn de symptomen van jicht en hoe deze ziekte te bestrijden?

Wat is jicht?

Kortom, het is een ziekte die een persoon in zijn klauwen neemt vanwege een stofwisselingsstoornis. Namelijk - de uitwisseling van purines in het lichaam is verbroken - de stoffen die deelnemen aan de vorming van DNA. En in plaats daarvan accumuleert zich urinezuur, dat wilde pijn in de ledematen veroorzaakt.

Al deze problemen worden gecombineerd met aanvallen van artritis in acute vorm, evenals de accumulatie van uraat (dit is een zout van urinezuur). Daarom is een persoon zeer beperkt in beweging en heeft pijn in de ledematen. Dat is waarom Kutuzov het paard niet kan beklimmen.

Wat is tofusi?

Tofuses zijn knopen in composities die moeilijk te voelen zijn en die zichtbaar zijn voor het blote oog. Tofusi zijn klassieke jichtverschijnselen wanneer het in een chronische vorm overgaat. Deze knooppunten verschijnen wanneer iemand meer dan 5 jaar ziek is van jicht.

Waar bestaat tofuys uit? Van het bindweefsel dat de bevroren uraatstenen omringt. Knobbeltjes worden verkregen. Ze kunnen geregeld worden niet alleen op de handen en voeten, maar ook op de ellebogen, schelpen oren, op de zolen, op de dijen, armen, benen, en zelfs in de neus-gebied - het kraakbeen septum.

Deze knobbeltjes zijn geel, ze zijn onmiddellijk zichtbaar in gebieden die zijn aangetast door jicht. Tijdens pijnaanvallen is tofus misschien niet zo hard, ze worden verdund, de vloeistof komt vrij door kleine gaatjes in de huid - fistels. Het enige pluspunt van deze kleine knobbeltjes is dat infecties er niet in kunnen komen, omdat uraat zelf bacteriedodend is en antibacteriële eigenschappen heeft. Wat wordt uitgescheiden door fistels is intens wit.

Oorzaken van jicht

Als jicht als primair wordt geïdentificeerd, kan dit veroorzaakt worden door genetische veranderingen, voornamelijk door defecten in eiwitmoleculen of door enzymen die een directe en actieve rol spelen in het metabolisme. Nog beter gezegd - zonder deze moleculen (enzymen, enzymen) zou het metabolisme normaal niet kunnen optreden. Eiwitmoleculen versnellen allereerst de chemische processen in het lichaam.

Bij een primaire jicht wordt vaak ontdekt dat genetisch bepaalde defecten optreden in de enzymen die deelnemen aan een metabolisme

Het genetische defect is ook geassocieerd met hypofunctie van renale enzymsystemen die de uitscheiding van urinezuur reguleren. De ontwikkeling van jicht wordt ook vergemakkelijkt door overmatige voeding, eentonig vlees, de consumptie van alcoholische dranken (vooral bier, droge druivenwijnen) en een sedentaire levensstijl. De meest voorkomende oorzaak van secundaire jicht is nieraandoening met nierfalen, bloedziekten (polycytemie, leukemie), vergezeld van celverval en hyperurikemie.

[1], [2], [3], [4]

Risicogroepen

Dit zijn meestal mannen na 40 jaar. En als iemand 50 wordt, ontwikkelt zich 2-3 keer risico op jicht. Waarom houden mannen het meest van jicht? Volgens één theorie is het voorkomen van deze ziekte geassocieerd met een defect van het mannelijke chromosoom. Daarom lijdt het sterke geslacht het meest onder de manifestaties van jicht. Mannen lijden 20 maal vaker aan deze ziekte dan aan het eerlijkere geslacht.

Jicht wordt ook geassocieerd met een slechte nierfunctie. Dan wordt deze ziekte geclassificeerd als nier jicht. Dat wil zeggen, in de risicogroep - mensen met een verminderde nierfunctie. Communicatie met jicht nieraandoening hoeven niet lang te vinden - de nieren niet in staat zijn om het bloed uit de eiwitproducten te reinigen, zodat de bloedstroom vertraagt, is er een risico van uitputting van lichaamsweefsels nuttige stoffen, en ze kunnen ziek weefsel te krijgen.

Bovendien neemt het niveau van urinezuur in het bloed, dat slecht wordt gezuiverd, toe - zulke kleine, schijnbaar onschuldige kristallen. Maar deze kristallen zijn eigenlijk gevaarlijk voor mensen, omdat ze in staat zijn om de verbindingen smaller in diameter te maken. Dit betekent dat de gewrichten hun werk niet langer kwalitatief kunnen uitvoeren en dit aangeven met pijn, vermoeiend, lang, ondraaglijk. Pijn samen met ontsteking van de gewrichten, evenals de spieren die zich om hen heen bevinden. Vervolgens worden de ontstekingsprocessen in het lichaam vergezeld door zwelling.

Mensen van wie de nieren niet goed werken, moeten letten op de conditie van hun gewrichten - dan kan jicht worden gestopt in de vroege stadia, wanneer de ziekte niet zo verraderlijk is.

Jicht geassocieerd met een nieraandoening

Jichtaanvallen kunnen worden gecombineerd met nierstenen, waardoor de pijn in de gewrichten en de nieren toeneemt. Dergelijke pijnen komen zeer vaak voor, ze komen voor bij 40% van de patiënten. Nierstenen en manifestaties van jicht kunnen verergerd worden door pyelonefritis.

Jicht kan worden verergerd door een andere nogal vreselijke ziekte - jichtige nefropathie. Dit is de toestand van de nieren, wanneer de nieren hun functies niet kunnen uitvoeren. Voor deze aandoening kan nierfalen worden geassocieerd. Een indicatief symptoom kan ook een verhoogde bloeddruk zijn, waardoor patiënten ernstige hoofdpijn krijgen, dergelijke patiënten ongeveer een derde.

Zeven stadia van jicht

Jicht manifesteert zich in 7 fasen. Elk van deze fasen heeft zijn eigen begin, zijn loop en zijn karakter van pijn. Het is belangrijk voor een persoon om te weten wat er met hem gebeurt als hij jichtklachten heeft.

Acute klassieke jichtaanval

Waarom klassiek? Omdat deze symptomen kenmerkend zijn voor manifestaties van jicht. Ze komen voor in 70-80% van de gevallen. Meestal overvallen iemand een aanval in het holst van de nacht. Een persoon begint zwakte in de benen te voelen, handen, het rilt, hij kan niet rond de keuken lopen om een glas water te drinken. Bovendien zijn ernstige hoofdpijn, artralgie, subfebriele aandoening mogelijk.

De indicator dat een persoon jicht heeft in zijn klassieke manifestatie zal een scherpe pijn zijn in het gewricht van de metatarsale falanx, die zich concentreert in de grote teen. Dit gewricht zwelt zeer snel, het kan ook worden onderscheiden door een rode huid, daarna verandert de huid zijn schaduw in blauwachtig rood, met de huid glinsterende en stevig aanrakende.

De vinger is heet op dit moment, het doet pijn om hem aan te raken. Natuurlijk is de vinger in deze toestand erg moeilijk te bewegen - hij bevriest in één positie, het is helemaal niet mogelijk om schoenen te dragen.

De temperatuur van het menselijk lichaam stijgt tot 39 graden, het is koorts. Dit zijn de manifestaties van klassieke jicht.

[5], [6], [7], [8], [9]

Wat veroorzaakt pijn?

Voedsel met een hoog vetgehalte, overdosis alcohol (ernstige intoxicatie), letsels van delen van het lichaam, vooral de onderste ledematen.

Duur van pijn en aanvallen

Drie tot tien dagen. Dan verdwijnt de pijn tijdelijk en kan na een tijdje weer worden hervat - een maand, twee, drie, soms in een jaar of twee. In een tijd waarin de pijn afneemt, verdwijnt en zwelt, begint het gewricht normaal te werken, de bewegingen kunnen met hetzelfde gemak worden uitgevoerd.

[10], [11]

Wat gebeurt er in het lichaam tijdens een aanval?

Allereerst is het ontstekingsproces in het lichaam aan de gang, wat betekent dat bloed er noodzakelijkerwijs op reageert - onze vitale vloeistof. Dus, bij het analyseren van bloed, detecteren artsen een verhoogd niveau van ESR, zuren van sialine, seromucoïde, fibrine en identificeren ze ook C-reactief proteïne, dat niet in een gezonde staat zou moeten zijn. C-reactief proteïne is een eiwit dat in het bloed verschijnt, zodra ontstekingsprocessen in het lichaam worden gedetecteerd.

Aanval van jicht bij mannen en vrouwen

Als de aanval van jicht voor de eerste keer overgaat, kunnen mannen extra symptomen hebben, kenmerkend voor artritis. Het gewricht van de grote teen doet pijn, het zwelt, de metatarsophalangeale gewrichten, en tarsus lijden op dezelfde manier.

Ontsteking en ulnaire gewrichten kunnen ook ontstoken zijn, maar dit is geen frequente manifestatie van jicht. Het komt zeer zelden voor dat de gewrichten van het bekken, de heupen, de schouders, de borst en ook het sleutelbeen ontstoken raken en pijn doen.

Maar al deze manifestaties bij mannen - manifestaties van monoartritis, dat wil zeggen, het ontsteekt en doet elk deel van het lichaam van het bovenstaande pijn.

Wat betreft vrouwen kan hun arts polyartritis vaststellen, dat wil zeggen meerdere gewrichtsaandoeningen van verschillende delen van het lichaam. Kortom, dit zijn handen (tot een derde van de vrouwen last van deze pijnen!), Evenals ziekten en zwelling van het enkelgewricht, metatarsus, knieën, polsgewricht.

Voor deze symptomen kunnen mannen en vrouwen vaststellen dat ze jicht hebben, geen gewrichtsbeschadiging of iets anders.

[12], [13], [14], [15], [16]

Subacuut stadium van jichtmanifestaties

Het manifesteert zich als een monoarthritis (dat wil zeggen, de ziekte van een enkel gewricht). Het gewricht van de grote teen lijdt meestal het meest. Toegegeven, de pijn is gering. Misschien zwelling en pijn in het midden of grote gewricht van de benen of armen, dit is meer typisch voor jongeren onder de 30 jaar.

Reumatoïde variant van jicht

Zijn symptomen - het verslaan van de gewrichten van de handen, de kleinste, of de manifestaties van monoarthritis, manifestaties van leigoartritis, of pijnlijke aanvallen in de gewrichten, die enkele uren of zelfs een dag kan duren.

Pseudophlegonous stadium van jicht

Het wordt uitgedrukt als een mono-manifestatie van artritis. Het kan worden gelokaliseerd in elk gewricht en weefsels eromheen. Hoge temperatuur - vanaf 38 graden - is ook een expressief teken dat een persoon een pseudo-reflux stadium van jicht heeft. Bovendien zijn de bijbehorende symptomen geassocieerde symptomen: een uitgesproken ontsteking van één gewricht, koorts, een toename van de ESR in het bloed, leukocytose.

Jicht door type allergische infectieuze polyartritis

Dit type jicht kan iemand in 5% van de gevallen lastig vallen. Dat wil zeggen, het is een vrij zeldzame vorm ervan. Jicht door het type allergische infectieuze polyartritis kan zich manifesteren als een polyartritis, maar de lokalisatie van pijn is niet constant, maar nomadisch. Ontsteking met dit soort jicht manifesteert zich zeer snel, de ontstoken gewrichten zijn glimmend en moeilijk aan te raken, kan een intimiderende paarse tint zijn.

Jicht in de fase met lage symptomen

Met dit type jicht kan de pijn nauwelijks worden gevoeld, het ontstoken gewricht is van weinig belang en de persoon lijdt vaak zonder naar de dokter te gaan. Dit is in geen geval toegestaan, je moet een dokter bezoeken, zelfs als de pijn niet erg sterk is. Deze vorm van jicht kan ook worden onderscheiden door huidhyperemie in het gebied waar het gewricht ontstoken is.

Jicht in de jichtige vorm

Deze ziekte houdt een pijn in die gelokaliseerd is in de pezen, meestal in de calcaneale pees. Het heeft een dichte aanraking en verdikt. Met elk uur en elke dag, als deze vorm van jicht niet wordt behandeld, ontwikkelt zich chronische polyartritis met jichtige implicatie.

Bij deze vorm van jicht lijden de gewrichten van de benen het meest, ze zijn vervormd. Een persoon kan niet meer bewegen zoals voorheen, zijn bewegingen worden gehinderd door ernstige gewrichtspijn. En hun vervorming is te wijten aan afzettingen in gewrichten die lijken op knobbeltjes. Ook botgroei is mogelijk, de vingers zijn erg gemakkelijk te ontwrichten, ze zijn niet zo mobiel, ze kunnen een crunch horen.

Patiënten met deze vorm van jicht zijn zeer slecht in beweging, ze kunnen niet volledig werken. Samen met de gewrichten worden spieren vervormd, ze zijn niet meer zo sterk, ze ondersteunen de gewrichten niet slecht. Zeker, met frequente contractuur van spieren komt ankylose (volledige immobiliteit van de gewrichten) vrij zelden voor.

Met deze vorm van jicht moeten mensen onthouden dat ze scherpe pijnaanvallen kunnen hebben, waarna deze pijnen chronisch worden, evenals ontsteking van nabijgelegen spierweefsel. Dit komt door de constante instroom van uraten - urinezouten (in het Grieks, "uraat" - urine).

Twee vormen van jicht

Er is een primaire jicht en er is een secundaire. In het eerste geval is deze ziekte niet het gevolg van een aantal andere ziekten, het is alsof het op zichzelf is (hoewel alles in het menselijk lichaam met elkaar samenhangt). In het tweede geval - de secundaire gout - als initiator van de ziekte zijn andere ziekten: psoriasis, myeloïde leukemie, congenitale hartziekte, hemoglobinopathieën en andere ziekten van inwendige organen en bloed. Om secundaire jicht te nemen en dus zijn vorm wanneer een persoon maakt gebruik van bepaalde medicijnen die de weefsels van het lichaam beïnvloeden: cytotoxische drugs, drugs met Riboxinum, saouretiki en andere medicijnen.

Welke onderzoeken worden gedaan met jicht?

De algemene analyse van een bloed kan erop duiden of er ontstekingsprocessen in een organisme zijn; Bovendien, zal jicht in het bloed worden verhoogd ESR.

Bloedanalyse voor biochemie - wanneer jicht wordt bepaald door toenemende niveaus van siaalzuren, haptoglobine, Y-globulines, alfa-2, evenals fibrine, urinezuur. Verhoogde bloedspiegels van urinezuur zullen meer zijn dan 0,12 - 0,24 mmol / l.

Radiografie van alle gewrichten - deze methode helpt om te bepalen of een persoon een chronische vorm van jicht heeft. Als dit het geval is, zijn er witte vlekken met een diameter van 0,5 mm tot 3 cm zichtbaar op het scherm. Al deze veranderingen in de gewrichten zijn te wijten aan tofus, waarvan u zich al goed bewust bent.

Tofussen kunnen groot zijn en dan vernietigen ze de corticale substantie van de gewrichten. Dit fenomeen wordt een symptoom genoemd van een opgeblazen gevoel van de botrand. Wanneer jicht een persoon heel lang zorgen baart, kan de klier van interne afscheiding, die het pijnappelklierlichaam wordt genoemd, bijna volledig instorten. In plaats daarvan worden zouten van urinezuur in vaste vorm gevormd - uraten worden gevormd. Ze zijn te zien op fluoroscopie, maar niet in de beginfase en niet minder dan vijf jaar nadat de persoon ziek werd van jicht.

Synoviale vloeistof analyse

Normaal zou het aantal leukocyten van 1 tot 15 x 109 / l moeten zijn. De kleur moet transparant zijn, de synoviale vloeistof mag niet viskeus zijn. Als een persoon jicht in een chronische vorm heeft, zijn de kristallijne zouten van urinezuur duidelijk zichtbaar in de synoviale vloeistof.

Biopsie van punctie van tophi

Deze methode wordt gebruikt om urinezuurkristallen in tofus te vinden. Dan kun je nauwkeurig bepalen wat iemand jicht heeft.

[17]