Syndroom van versnelde ESR

Wanneer u naar een medische instelling gaat voor preventieve doeleinden, of wanneer u een arts bezoekt met klachten, is de meest gebruikelijke laboratoriumtest een algemene laboratoriumtest, in ons geval een studie - ESR, wat de snelheid van erythrocytsedimentatie betekent. Eerder werd deze methode ROE genoemd - de reactie van sedimentatie van erytrocyten. ESR is een niet-specifieke bloedindicator en geeft niet de aanwezigheid van een specifieke pathologie aan. De normen voor ESR-indicatoren kunnen afhankelijk zijn van het geslacht en de leeftijd van de patiënt. De meest voorkomende afwijkingen van de norm zijn een verhoogde ESR-index, of een verlaagde index ervan.

Er zijn gevallen waarin de waarde van ESR-indicatoren zonder duidelijke reden sterk is toegenomen. In de geneeskunde wordt deze afwijking van de norm het versnelde ESR-syndroom genoemd.

In dit artikel bieden we een meer gedetailleerd begrip van de oorzaken van het syndroom, evenals de symptomen, behandeling en preventie ervan. Hiervoor een beetje meer gedetailleerde informatie over de klinische studie van ESR: de laboratoriummethoden voor bepaling, de normale indices.

De meest gebruikelijke methoden om de snelheid van erythrocytsedimentatie in het laboratorium vast te stellen zijn: de methoden van Panchenkov en Westergren. De methode van Panchenkov is gebaseerd op de eigenschap van aggregaten van erythrocyten om zich aan een bepaalde snelheid op de bodem van de vaten te vestigen. Voor deze studie wordt het capillaire bloed uit de vinger genomen, verdund in een speciale oplossing van natriumcitraat, in een glazen capillair geplaatst. Voor de methode van Westergren wordt veneus bloed afgenomen, dat wordt onderzocht in een speciale laboratoriumbuis van 200 mm lang.

De volgende normen van de ESR-index worden over het algemeen erkend

• volwassen mannetjes 1-10 mm / uur
• volwassen vrouwen - 15 mm / uur
• personen ouder dan 75 jaar tot 20 mm / uur
• kinderen - 3-12 mm / h.

Epidemiologie

Medische statistieken noemen gegevens waaruit blijkt dat bij 5 10% van de gezonde mensen de ESR-index gedurende een voldoende lange tijd kan worden verhoogd. Oudere patiënten met een syndroom kunnen alternatieve geneeswijzen aanbevelen.

[1],

Oorzaken van versneld ESR-syndroom

Sommige ziekten en pathologische omstandigheden aanleiding geven lichaam 100 ESR mm / uur of meer, in de sinus, SARS, longontsteking, tuberculose, bronchitis, cystitis, pyelonefritis, virale hepatitis, kwaadaardige gezwellen. Als de eerste tekenen van de ziekte optreden, moet u een grondig medisch onderzoek ondergaan.

Verhoogde ESR wordt vaak waargenomen bij verschillende infecties:

• met angina, otitis, sinusitis;
• voor luchtweginfecties;
• met urogenitale infecties;
• met meningitis, tuberculose, sepsis.

Tijdig geïdentificeerde ziekte, de studie van zijn epidemiologie en pathogenese, evenals een tijdige behandeling helpen ernstige gevolgen en complicaties te voorkomen.

Het is vermeldenswaard dat er soms gevallen van verhoogde ESR zijn in de afwezigheid van zichtbare symptomen van de ziekte. Deze toestand in de geneeskunde wordt het versnelde ESR-syndroom genoemd. De oorzaken van dit syndroom kunnen ook zijn:

• een verscheidenheid aan bloedarmoede (dit effect treedt op wanneer de verhouding tussen het aantal plasma en erytrocyten wordt geschonden);
• verhoogde concentratie van eiwitten in het bloedplasma;
• met nierinsufficiëntie (acuut en chronisch) bij de onderzochte patiënten, is een significante toename van de hoeveelheid fibrinogeen in het bloedplasma mogelijk);
• verhoogde cholesterolwaarden in het bloed (vooral in ernstige gevallen van obesitas);
• zwangerschap op elk moment;
• borstvoeding;
• ontvangst van verschillende hormonale preparaten;
• een sterke afname in lichaamsgewicht;
• immuunveranderingen na vaccinaties en verschillende ziekten;
• op hoge leeftijd;
• onnauwkeurigheid in de studie.

[2], [3], [4]

Symptomen van versneld ESR-syndroom

Symptomen bij het syndroom van versnelde ESR kunnen afwezig zijn, en alleen een verhoogde snelheid van de bezinkingssnelheid van erytrocyten in de analyses kan wijzen op de aanwezigheid van deze anomalie. Daarom kan de diagnose van het syndroom willekeurig zijn, bijvoorbeeld tijdens een preventief medisch onderzoek. Als na zorgvuldig onderzoek van de patiënt geen pathologieën en ziekten zijn onthuld, hoeft het syndroom van versnelde ESR in de behandeling niet nodig te zijn, omdat de indicator van de ESR geen pathologie op zich is. Patiënten met deze anomalie is aan te raden continu medisch toezicht.

[5], [6], [7], [8], [9]

Diagnostics van versneld ESR-syndroom

Verhoogde ESR kan zeker wijzen op de aanwezigheid van een ziekte in het lichaam of het begin van de ziekte. Voer in dergelijke gevallen de analyse opnieuw uit. Als het vorige resultaat wordt bevestigd, heeft de patiënt een aanvullend grondiger onderzoek nodig. Om dit te doen, het verzamelen van meer gedetailleerde geschiedenis, benoemen extra tests, uit te voeren X-ray, echografie, ECG, palpatie van de inwendige organen, het uitvoeren van een grondige visuele inspectie, evenals het gebruik van andere methoden voor diagnose, de studie van de risicofactoren.

[10], [11]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose onderscheidt dergelijke groepen van ziekten:

• infecties, zowel bacterieel als viraal;
• verschillende ontstekingsprocessen, lokaal en volledig organisme;
• bij verschillende kwaadaardige formaties;
• met reuma en andere auto-immuunziekten;
• ziekten die gepaard gingen met weefselnecrose (cerebrale beroertes, hartinfarct, tuberculose)
• met bloedarmoede en andere bloedziekten;
• bij verwondingen, vergiftigingen, langdurige stressvolle situaties;
• stoornissen en metabole onevenwichtigheden (bij diabetes mellitus).

Het voorkomen

Preventie in dit geval kan worden beschouwd als permanent medisch toezicht en laboratoriummonitoring van ESR. De prognose, met de juiste naleving van alle medische aanbevelingen, is vrij positief.

[12], [13], [14], [15]