Pillen tegen een opgeblazen gevoel en een zware buik

Bij de behandeling van winderigheid – overmatige gasvorming in de darmen, wat leidt tot een opgeblazen gevoel en een gevoel van ongemak – worden verschillende middelen gebruikt, waaronder tabletten tegen een opgeblazen gevoel en een zwaar gevoel in de buik, die verschillen in hun samenstelling en werkingsprincipe.

Indicaties Pillen voor een opgeblazen gevoel en een zware buik.

Indicaties voor het gebruik van tabletten die adsorbentia bevatten, zijn onder meer spijsverteringsstoornissen die gepaard gaan met dyspepsie, winderigheid en diarree, maar ook aandoeningen die verband houden met voedselvergiftiging of geneesmiddelenvergiftiging.

Namen van de meest populaire tabletten voor het reinigen van het maag-darmkanaal: Actieve kool (Carbolen), Polyphepan (Polyfan, Lignosorb, Filtrum-sti), Witte kool (Vaitsorb).

De behandeling van een opgeblazen gevoel in de maag bestaat uit het verminderen van de vorming van darmgassen. Hiervoor wordt het medicijn Espumisan (Simethicone, Simikol, Disflatil en andere merknamen) gebruikt: capsules of tabletten tegen een opgeblazen gevoel en een opgeblazen gevoel in de maag op basis van een oppervlakte-actief polymeer.

Namen van tabletpreparaten die het vaakst worden voorgeschreven bij gastro-intestinale aandoeningen die verband houden met een onvoldoende productie van enzymen: Pancreatine en synoniemen daarvan, geproduceerd door verschillende fabrikanten - Pancitrate, Pancreazim, Creon, Gastenorm, Mezim-forte, Festal, Mikrazim, Prolipase, enz. Deze geneesmiddelen verbeteren de spijsverteringsprocessen dankzij de aanwezigheid van pancreasenzymen.

Op het gebied van de gastro-enterologie worden ze voorgeschreven bij pancreatitis, ontstekingsziekten van het spijsverteringsstelsel en gastro-intestinale aandoeningen van verschillende etiologieën, waaronder winderigheid in verband met cholecystitis en verslechtering van de darmflora na behandeling met antibiotica.

Je kunt ook tabletten tegen een opgeblazen gevoel en constipatie krijgen, zoals Lactofiltrum, Linex (analoog aan Bifiform), Gazospazam (Movespasm), etc.

Wat de kosten van de genoemde medicijnen betreft, zijn goedkope tabletten tegen een opgeblazen gevoel onder andere Activated Carbon, Pancreatin en Movespazm.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmacodynamiek

De farmacologische werking van het meest gebruikte sorptiemiddel, actieve kool, berust op de poreuze structuur van deze stof. Deze absorbeert en bindt vreemde deeltjes (waaronder gifstoffen) die zich in de maag en de dunne darm bevinden.

De enterosorbent White Coal (een voedingssupplement, geen farmaceutisch geneesmiddel) combineert siliciumdioxide en MCC. Siliciumdioxide wordt al lange tijd gebruikt als additief E551, dat klontervorming in voedingsmiddelen voorkomt, en microkristallijne cellulose (MCC) is een hydrofiel voedingsadditief E460. Er zit dus geen kool in dit additief, en wat in reclames aerosil wordt genoemd, is siliciumdioxide, maar dan zeer fijn gemalen. Overigens wordt het in veel industrieën gebruikt als verdikkingsmiddel en stabilisator. Het is een goed sorbens en bindt, wanneer het in het maag-darmkanaal terechtkomt, vreemde en toxische deeltjes in biologische vloeistoffen (door moleculen met polaire functionele groepen aan te trekken), die vervolgens uit het lichaam worden uitgescheiden.

De beschrijvingen van de White Coal-tabletten bevatten geen informatie over microcellulose, die in elke tablet in bijna dezelfde hoeveelheid (208 mg) aanwezig is als silica (210 mg). MCC is een onverteerbare hydrofiele vezelachtige substantie (verkregen uit katoenpluis) die bij binnenkomst in de maag water opneemt en opzwelt (en tegelijkertijd alles absorbeert wat zich in het maag-darmkanaal bevindt). Ook wordt niet uitgelegd hoe de twee componenten met elkaar interacteren.

Maar het intestinale adsorbens Polyphepan bevat fijn verdeelde organische, niet-koolhydraat houtvezels - hydrolytische lignine, die niet in water oplost en niet afbreekt onder invloed van intestinale enzymen. Lignine werkt op een vergelijkbare manier als actieve kool.

Naast hydrolytische lignine bevatten Laktofiltrum tabletten tegen een opgeblazen gevoel en constipatie een osmotisch laxeermiddel in de vorm van een synthetisch stereo-isomeer van lactose (melksuiker) - lactulose. Het laxerende effect van lactulose is te danken aan het feit dat het niet in de darm wordt opgenomen, waardoor de osmotische druk toeneemt. Bij deze druk komt water in het lumen van de dikke darm terecht, waardoor het volume van de ontlasting toeneemt en deze vloeibaarder wordt. Bovendien wordt de darmflora genormaliseerd, omdat obligate micro-organismen die lactulose opnemen, bijdragen aan het ontstaan van een zure omgeving - ongunstig voor rotting en de groei van opportunistische bacteriën.

Linex (in capsules) wordt gebruikt bij diarree en darmdysbiose. Het is een eubioticum en bevat lyofilisaten van levende lacto- en bifidobacteriën, die deel uitmaken van de darmflora. Nuttige micro-organismen in de darm komen in actie en dragen niet alleen bij aan de volledige werking ervan, maar ook aan de onderdrukking van de activiteit van pathogene microben.

Het therapeutische effect van Espumisan capsules wordt veroorzaakt door simeticon, een organosiliciumpolymeer met een hoge oppervlakteactiviteit. Door de oppervlaktespanning van gasbellen te verlagen, bevordert simeticon het breken ervan en de vrije afgifte van darmgassen zonder een opgeblazen gevoel.

De farmacodynamiek van het gecombineerde geneesmiddel Gazospazam is gebaseerd op dezelfde simeticon en op het krampstillende dicycloverinehydrochloride, dat de darmspierspasmen verlicht door de M-cholinerge receptoren te blokkeren.

Pancreatine (Creon, Mezim-forte, Mikrazim, enz.) vult het lichaam aan met pancreasenzymen - pancreatine, lipase, amylase en protease, wat leidt tot een aanzienlijke verbetering van de spijsverteringsfuncties en een volledigere absorptie van stoffen die het lichaam nodig heeft en die uit voedsel worden verkregen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmacokinetiek

De werkzame stoffen van de tabletten Actieve kool, Espumisan, Witte kool, Polyphepan en Lactofiltrum worden niet afgebroken en komen niet in het bloed terecht, maar worden via de ontlasting uitgescheiden.

De fabrikanten hebben niet onderzocht hoe het medicijn Linex zich in het lichaam gedraagt, aangezien (zoals vermeld in de officiële bijsluiter) de werking van melkzuurbacteriën zich uitsluitend in het maag-darmkanaal manifesteert.

Dicycloverinehydrochloride, dat deel uitmaakt van het geneesmiddel Gazospazam, wordt in het maagdarmkanaal opgenomen en is voor bijna 98% gebonden aan bloedplasma-eiwitten. De piekplasmaconcentratie van dicycloverine wordt 1-1,5 uur na toediening waargenomen. Dicycloverine wordt uitgescheiden via de nieren, een deel via de darmen. De halfwaardetijd is ongeveer 5 uur.

Pancreatine (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) lost op in de maag en begint te werken in de twaalfvingerige darm en vervolgens, zonder in de systemische bloedbaan te worden opgenomen, in het lumen van de dunne darm. Pancreatine wordt via de darm (met de ontlasting) uitgescheiden.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dosering en toediening

Het wordt aanbevolen om 2-3 tabletten actieve kool (kauwen en met water doorslikken) tot driemaal per dag in te nemen;

Polyphepan – 3-4 tabletten driemaal daags (één uur voor de maaltijd, met voldoende vloeistof);

Witte kool – 2 g driemaal daags (één uur voor de maaltijd), de maximale toedieningsduur is vijf dagen;

Espumisan – minstens driemaal daags één capsule (na de maaltijd);

Lactofiltrum - 2 tabletten één uur voor de maaltijd driemaal daags;

Linex – in dezelfde dosering, maar alleen tijdens de maaltijden;

Gazospazam – één tablet tot 4 keer per dag (voor of na de maaltijd);

Pancreatine (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – 1-2 tabletten twee of drie keer per dag (vóór de maaltijd); een enkele dosis is ook mogelijk om het gevoel van zwaarte in de maag, veroorzaakt door te veel eten, te verlichten.

Een overdosis van de hierboven genoemde medicijnen leidt tot een toename van hun bijwerkingen. Het medicijn Gazospazam kan bij een verhoging van de therapeutische dosis nerveuze overprikkeling met temperatuurstijging tot gevolg hebben.

[ 12 ], [ 13 ]

Gebruik Pillen voor een opgeblazen gevoel en een zware buik. tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is kortdurend gebruik van actieve kool en Espumisan tabletten mogelijk.

Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mogen geen Gazospaz-tabletten voorschrijven of gebruiken tegen een opgeblazen gevoel en constipatie. Het medicijn Polyphepan en het voedingssupplement White Coal zijn eveneens verboden.

Er zijn geen betrouwbare gegevens over de veiligheid van de overige medicijnen (opgenomen in dit overzicht) tijdens de zwangerschap.

Lees ook – Winderigheid tijdens de zwangerschap

Contra

Voor elk van de genoemde medicijnen gelden bepaalde contra-indicaties.

Bij maag- en darmzweren of bij maagbloedingen mogen actieve kool, witte kool en Polyphepan niet worden gebruikt. Witte kool is ook verboden bij verminderde darmmotiliteit en bij kinderen jonger dan 14 jaar, en Polyphepan bij gastritis met een lage zuurgraad van het maagsap.

Espumisan, Gazospazam en Laktofiltrum zijn gecontra-indiceerd bij darmobstructie en verergering van gastro-enterologische aandoeningen.

Bovendien mogen Gazospazam-tabletten tegen een opgeblazen gevoel en constipatie niet worden voorgeschreven bij ernstig nierfalen of nefritis, darmontstekingen, prostaatkanker, schildklieraandoeningen en glaucoom. Dit geneesmiddel is verboden voor kinderen jonger dan 12 jaar.

Pancreatin, Creon, Mezim-forte en Mikrazim zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met acute ontsteking van de alvleesklier en verergering van chronische pancreatitis.

[ 10 ], [ 11 ]

Bijwerkingen Pillen voor een opgeblazen gevoel en een zware buik.

De meest voorkomende of waarschijnlijke bijwerkingen zijn:

Geactiveerde kool, Witte kool, Polyphepan - constipatie, diarree, vitaminetekort, maagpijn, algemene zwakte, verergering van gastro-intestinale ziekten;

Linex en Espumisan – huiduitslag met allergische aard;

Lactofiltrum - diarree, verhoogde gasvorming, huidallergieën;

Gasospasme - misselijkheid, braken, droge mond, constipatie of diarree, verlies van eetlust; hoofdpijn en buikpijn; verhoogde hartslag, algemene zwakte; problemen met urineren, slapen en coördinatie van bewegingen.

Pancreatine (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – dyspeptische symptomen, urticaria, hyperurikemie of hyperuricurie.

Interacties met andere geneesmiddelen

Alle tabletten met adsorbentia verminderen of blokkeren de werking van andere geneesmiddelen volledig, mits ze gelijktijdig worden gebruikt. Daarom is het noodzakelijk om voldoende tijd te nemen tussen de inname van verschillende geneesmiddelen.

Gazospazam tabletten tegen een opgeblazen gevoel en constipatie mogen niet gelijktijdig met antiaritmica en antihistaminica, of met neuroleptica en antidepressiva worden ingenomen.

U kunt Pancreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) niet gelijktijdig gebruiken met medicijnen tegen brandend maagzuur die tot de calciumcarbonaat- of magnesiumhydroxidegroep behoren (zoals Rennie of Maalox).

[ 14 ]

Opslag condities

Optimale bewaarcondities voor deze producten: beschut tegen vocht, bij temperaturen tot +25-28°C.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Houdbaarheid

Tabletten tegen een opgeblazen gevoel en een zwaar gevoel in de buik. Actieve kool, Lactofiltrum en Polyphepan kunnen maximaal 5 jaar bewaard worden. De houdbaarheid van Espumisan, Pancreatin, etc. is 3 jaar.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]