Medisch expert van het artikel
Tendovaginitis: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Tendovaginitis is een zeer ernstige aandoening van de peesmantels (de omhulling rond de pees), die gepaard gaat met hevige pijn en een uitgesproken ontstekingsproces.
Ondoeltreffende behandeling, verwaarloosde ontsteking kan necrose van de pees veroorzaken, de verspreiding van purulente ontsteking door het hele lichaam. Tendovaginitis kan resulteren in verschillende verwondingen (blauwe plekken, prikken, snijwonden), wat leidde tot trauma aan de wanden van peesscheden die zich dicht bij het oppervlak bevinden. Vaak ontwikkelt de ziekte zich echter als gevolg van overmatige belasting van de pees en niet als gevolg van een infectie. Zulke lasten hebben vaak te maken met de professionele activiteiten van de persoon (melkmeisjes, pianisten, machinisten, enz.).
De ziekte kan de pols, achillespees, onderarm, pols, voeten en enkelgewricht beïnvloeden.
Oorzaken van tendovaginitis
Tendovaginitis treedt op als een afzonderlijke, zelf-geïnduceerde ziekte en ontwikkelt zich als gevolg van complicaties na het algemene ontstekingsproces van het lichaam.
Wanneer dergelijke infectieziekten zoals tuberculose of syfilis, diverse kleine verwondingen infectie kan doordringen in de peesschede, wat leidt tot de ontwikkeling van diverse vormen van tenosynovitis (purulent, niet-specifieke, tuberculose, Brucella). Bovendien kan infectieuze tendovaginitis ontstaan als gevolg van een ander ontstekingsproces in het lichaam, bijvoorbeeld met reuma of reumatoïde artritis.
Niet-specifieke tendovaginitis is wijdverspreid, wat meestal optreedt na lange en zware belastingen op de pees. Heel vaak komt niet-specifieke tendovaginitis voor als gevolg van professionele activiteit of hobby's, die gepaard gaan met frequent repeterende bewegingen. Tendovaginitis in deze vorm verwijst naar beroepsziekten. Ook treedt posttraumatische tendovaginitis op, die het meest vaak professionele atleten treft, maar soms ontstaat als gevolg van huiselijk trauma.
Degeneratieve tendovaginitis is rechtstreeks afhankelijk van de bloedcirculatie in aangrenzende weefsels. Wanneer de bloedstroom wordt verstoord, bijvoorbeeld met spataderen, ontwikkelt zich de degeneratieve vorm van tenosynovitis, d.w.z. Er is een verandering in de vaginale holte.
Symptomen van tendovaginitis
In de acute vorm van tendovaginitis verschijnt een sterke zwelling van het synoviaal membraan als gevolg van de bloedstroom naar de zere plek. In de plaats van de nederlaag van de pezen verschijnt zwelling, die, met druk of beweging, een sterke pijn geeft. In het acute verloop van de ziekte zijn de bewegingen van de vingers beperkt, een kenmerkend krakend geluid ontstaat met druk (crepitatie), pijn. Beperkte beweging in de acute vorm van tendovaginitis kan worden uitgedrukt in een sterke reductie van de vingers in een onnatuurlijke positie.
In de regel, wanneer het proces acuut is, worden pezen alleen aangetast door de tegenoverliggende palm of de zijkant van de voet, minder vaak treedt tendovaginitis op in de acute vorm van de vingers van de hand. Meestal komt dit soort ontstekingsproces in een chronische vorm terecht. In de acute vorm van tendovaginitis kan de onderarm of scheen ook opzwellen. Als de etterachtige vorm van de ziekte zich begint te ontwikkelen, verergert de toestand van de patiënt met koorts (rillingen, koorts, ontsteking van de lymfeklieren, bloedvaten). In de synoviale holte wordt een sereuze of etterende vulling gevormd, die de plaats duwt die het bloedvat met de pees verbindt. Als gevolg hiervan is de voeding van de weefsels verbroken en in de toekomst kan dit necrose veroorzaken.
Tenosynovitis van de chronische vorm wordt vaak veroorzaakt door de prestaties van de werkzaamheden en is een gevolg van frequente en ernstige stress op de pezen en bepaalde spiergroepen, zoals de ziekte het gevolg is van inefficiënte of incorrecte behandeling van acute vormen van tenosynovitis kan zijn. Allereerst worden ellebooggewrichten en polsen aangetast. Chronische tenosynovitis manifesteert slechte mobiliteit van de gewrichten, pijn tijdens plotselinge bewegingen, karakteristieke krakend geluid of clacking wanneer u probeert om zijn hand te knijpen. Gewoonlijk stroomt de chronische vorm van tendovaginitis in de vagina van pezen die verantwoordelijk zijn voor flexie en extensie van de vingers.
Kreupele tendovaginitis vouwen
Kreupele tendovaginitis is een van de meest voorkomende beroepsziekten. In de regel ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van regelmatige traumatisering van pezen, spieren en ook aangrenzende vezels als gevolg van de vaak herhaalde eentonige bewegingen van de vingers of voeten.
De ziekte beïnvloedt in de meeste gevallen het extensoroppervlak van de onderarm (meestal de rechter), komt zelden voor op de achillespees, het voorste oppervlak van het scheenbeen.
De ziekte gaat gepaard met een zwelling van de laesie, pijn en een piepend geluid, vergelijkbaar met het knetteren van sneeuw. In de regel is de duur van de ziekte niet langer dan 12-15 dagen, kan crepitus tendovaginitis weer verschijnen en vaak in het chronische stadium terechtkomen.
Stenting tendovaginitis
Het neerslaan van tendovaginitis is een ontsteking van het pees-ligamentapparaat van de hand. De meest voorkomende oorzaak van de ziekte is beroepsletsel. De ziekte verloopt langzaam genoeg, in het begin zijn er pijnlijke gewaarwordingen in het gebied van metacarpofalangeale articulaties. Moeilijkheid om je vinger te buigen, vaak gaat deze beweging gepaard met krakend geluid (crepitatie). Je kunt ook een strakke formatie langs de pezen voelen.
Purulente tenosynovitis
Purulente tendovaginitis ontwikkelt zich meestal als een primaire ziekte, door binnendringen door microtrauma en schade aan bacteriën. Minder vaak voorkomende secundaire tenosynovitis met de vorming van etterende massa's - in de regel wordt de pees beïnvloed door de overgang van purulente ontsteking van aangrenzende weefsels, bijvoorbeeld met phlegmon.
Typisch zijn de pathogenen van het purulente proces in de pees bacteriën van Escherichia coli, streptokokken, stafylokokken, uiterst zelden andere soorten bacteriën. Wanneer bacteriën de wand van de peesmantel raken, is er zwelling, is er een ettering, die de toevoer van weefsels voorkomt, resulterend in de necrose van de pees.
Bij een secundaire ziekte begint meestal een purulente ontsteking in de aangrenzende weefsels en pas daarna verspreidt het zich naar de wand van de peesmantel. In de regel is bij purulente ontsteking van de patiënt een koorts met hoge koorts en een algemene zwakte ongerust. Bij verwaarloosde vormen van purulente tenosynovitis neemt het risico op het ontwikkelen van sepsis (bloedvergiftiging) toe.
Aseptische tendinitis
Aseptic tenosynovitis is niet besmettelijk in de natuur, vond de ziekte vaak genoeg, vooral voor personen die uit hoofde van hun professionele activiteiten moeten herhaalde bewegingen voor een lange tijd uit te voeren, meestal wanneer dit werk betrokken is slechts één groep van de spieren en als gevolg van over-voltage, verschillende microtrauma pezen en de omliggende het ontstekingsproces begint.
Tendovaginitis borstels zijn vaak te vinden bij muzikanten, volleyballers, etc. Skaters, skaters en andere professionele atleten zijn kwetsbaarder voor voetschade. De aseptische vorm van tenosynovitis, die zich tot een chronische fase heeft ontwikkeld, kan iemand dwingen zijn beroep te veranderen.
De ontwikkeling van aseptische tendovaginitis in acute vorm kan worden veroorzaakt door trauma, het wordt vaak gevonden bij jonge atleten. Meestal merkt iemand niet hoe hij gewond is geraakt, omdat hij tijdens de training misschien niet eens let op een lichte crunch in zijn pols of voet. In het beginstadium van de ziekte is de pijn misschien niet sterk, maar met de tijd neemt deze toe.
Acute tenosynovitis
Tendovaginitis in acute vorm treedt meestal op als gevolg van een infectie. In het acute verloop van de ziekte, ernstige pijn in de aangetaste pees, zwelling boven het getroffen gebied, hoge koorts (vaak ontstoken lymfeklieren). Een acuut proces ontstaat meestal op de achterkant van de voet of handpalm. Heel vaak verspreidt de zwelling zich op het onderbeen of onderarm.
Met tendovaginitis in acute vorm van beweging zijn beperkt, soms volledige immobiliteit waargenomen. De conditie van de patiënt is slechter met de tijd: de temperatuur stijgt, rillingen verschijnen en de pijn neemt toe.
Chronische tenosynovitis
Chronische tendovaginitis heeft meestal geen grote invloed op de algemene toestand van de patiënt. In de regel lijden bij chronische tendovaginitis de peesscheden van de strek- en buigspier van de vingers, een zwelling verschijnt, het gevoel wordt gevoeld in de palpatie, de mobiliteit van de pees is beperkt.
De ziekte begint met het verschijnen van pijn in het getroffen gebied (meestal in de regio van het styloïdproces). In de loop van de pezen verschijnt een pijnlijke zwelling, de bewegingen van de vingers worden gehinderd door pijn, stijfheid en pijn die kan worden overgebracht op de schouder of onderarm.
[15],
Tendovaginitis van de handen
Tendovaginitis van de handen is een vrij veel voorkomende ziekte, omdat het de handen zijn die op de maximale belasting worden geplaatst, ze zijn het meest gevoelig voor trauma, hypothermie, die de ziekte veroorzaakt. Typisch, tendovaginitis van de handen wordt beïnvloed door mensen van wie het werk wordt geassocieerd met repetitieve bewegingen die alleen een bepaalde groep spieren belasten, waardoor de pezen gewond raken en het ontstekingsproces begint.
Van tendovaginita handen hebben vaak last van muzikanten, het is bekend dat sommige bekende muzikanten vanwege hun pijn werden gedwongen hun favoriete bezigheid te verlaten en componist te worden.
Tendovaginitis van de hand
Zoals eerder vermeld, zijn de handen het meest kwetsbare orgaan. Veelvuldige hypothermie, kleine verwondingen, overmatige belastingen leiden tot ontsteking van de peesmantels. Tendovaginitis van de handen is het meest voorkomende pathologische proces, waaraan musici, stenografen, typisten, enz. Lijden. In de meeste gevallen is de ziekte niet-infectieus en gerelateerd aan professionele activiteiten. Iets minder vaak treedt tendovaginitis van de hand op als gevolg van een infectie.
Tendovaginitis van de onderarm
De onderarm (meestal de achterkant) wordt meestal aangetast door crepant tendovaginitis. In de regel verloopt de ziekte snel. In de meeste gevallen begint de ziekte met pijntjes, verhoogde vermoeidheid van de hand, in sommige gevallen is er brandend, gevoelloos, tintelend. Veel patiënten, zelfs na de aanvang van de symptomen blijven de normale werking en na een bepaalde tijd (meestal een paar dagen later, in de late namiddag) in de onderarm en hand is er een sterke pijn, de handbewegingen of kwast te intensiveren het ongemak in zijn hand. Tendovaginitis gaat in dit geval gepaard met verhoogde belasting en vermoeidheid van de spieren van de hand door monotone lange bewegingen.
Bovendien kan de ziekte zich ontwikkelen als gevolg van kneuzingen of verwondingen aan de onderarm.
Als de gekneusde hand niet wordt gespaard, kan dit snel leiden tot zwelling, ernstige pijn, bovendien kan er een krakend geluid zijn. Meestal ziet een persoon zwelling op de onderarm, terwijl er geen aandacht wordt besteed aan het verschijnen van een krakend geluid.
Maar zelfs tumescentie, het verschijnen van een knelpunt of ernstige pijn dwingen iemand om hulp te zoeken bij een specialist. Meestal klaagt de patiënt, als je een arts ziet, over het onvermogen om volledig te werken vanwege zwakte van de hand, verergerde pijn tijdens het bewegen. Bij kripitiruyuschey heeft tendovaginiet zwelling een ovale vorm (die doet denken aan worst) en concentreert zich op de achterkant van de onderarm, langs de pezen.
Tendovaginitis van de vinger
Tendovaginitis vinger in de beginfase van ontwikkeling is moeilijk te herkennen. De specialistendiagnoses op basis van onderzoek, palpatie, anamnese. Er zijn verschillende karakteristieke kenmerken waarop het mogelijk is om de ontwikkeling van tendovaginitis te bepalen:
- zwelling van de vinger, zwelling op de rug van de hand;
- pijnlijke gewaarwordingen wanneer de sonde door de pees wordt gedrukt;
- hevige pijn bij het verplaatsen van een vinger.
Al deze tekens kunnen zich afzonderlijk manifesteren, of allemaal tegelijkertijd (met tendovaginitis in etterende vorm).
Een etterende infectie kan zich snel verspreiden, met pijnlijke pijn waardoor een persoon normaal niet kan slapen en werken, de patiënt houdt een vinger in een half gebogen positie. De zwelling verspreidt zich naar de achterkant van de hand, wanneer u probeert uw vinger te ontgrendelen, voelt u een scherpe pijn. Tegen de achtergrond van een ontsteking kan de temperatuur stijgen, de lymfeklieren ontsteken, een persoon neemt een positie in waarin hij onbewust probeert een zieke arm te beschermen.
Diagnose van de ziekte kan helpen bij radiografie, die een verdikking in de pees met duidelijke (zelden golvende) contouren onthult.
Tendovaginitis van de pols
Tendovaginitis zapryastsya ontwikkelt zich op de ruggengraat. De ziekte beïnvloedt de pees, die verantwoordelijk is voor het rechttrekken van de duim. Een veel voorkomend symptoom is pijn over de pols aan de basis van de duim. Na verloop van tijd neemt de pijn toe met beweging en een beetje kalmeren terwijl de arm ontspant en rust.
Tendovaginitis van het polsgewricht
Tendovaginitis van het polsgewricht komt tot uiting, zoals in andere gevallen, door pijn tijdens de beweging van de pols, duim. Met deze ziekte wordt de pees die verantwoordelijk is voor de duim aangetast en de vaak aangetaste pees wordt dik. Vaak wordt pijn van de pols gevoeld in de onderarm en zelfs in de schouder.
De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van tendovaginitis in het radiocarpale kanaal is vervelend repetitieve bewegingen van de handen, vaak gepaard gaand met verwondingen en verwondingen. Ook kan een infectie een ontsteking van de pezen veroorzaken.
Meer vrouwen neigen tendosynamitis van het polsgewricht, terwijl de relatie tussen de ziekte en overgewicht kan worden getraceerd.
Opgemerkt wordt dat vrouwen met een lage gestalte meer vatbaar zijn voor de ontwikkeling van tendovaginitis. Erfelijkheid speelt ook een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de ziekte.
Een kenmerkend kenmerk van de tendowaginitis van het polsgewricht is dat de ziekte niet alleen tot uiting komt door hevige pijn, maar ook door gevoelloosheid of tintelingen, wat geassocieerd is met de compressie van de medianuszenuw. Veel patiënten maken zich zorgen over 'ondeugende' handen, gevoelloosheid. Een tintelend gevoel verschijnt op het oppervlak van de hand, meestal in het gebied van de wijs-, middel- en grote vingers, in zeldzame gevallen treedt tintelingen op in de ringvinger. Vaak gaat een prik gepaard met een brandende pijn die kan geven in een onderarm. Bij tendinitis van het polsgewricht wordt de pijn 's nachts sterker, terwijl de persoon een tijdelijke verlichting kan voelen na wrijven of schudden van de hand.
Tendovaginitis van het schoudergewricht
Tendovaginitis van het schoudergewricht manifesteert zich door doffe pijn in het schoudergebied. Als je je voelt, verschijnt er pijn. Meestal treedt schade aan de schoudergewrichten op in timmerlieden, smeden, strijkmachines, slijpers, enz. De ziekte duurt meestal 2-3 weken, treedt op in de subacute fase. Bij tendovaginitis heeft de pijn een brandend karakter, met spierspanning (tijdens het werk), pijn kan herhaaldelijk toenemen, vaak is er sprake van zwelling, krakend geluid.
Tendovaginitis van het ellebooggewricht
Tendovaginitis ellebooggewricht is zeldzaam. Over het algemeen ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van trauma of schade. Zoals in andere gevallen van ontwikkeling van tendovaginitis, gaat de ziekte gepaard met uitgesproken pijn in het gebied van aangetaste gewrichten, zwelling, kraken. Meestal brengt het gewricht in rust geen onplezierige gevoelens naar de patiënt, maar tijdens beweging kan de pijn behoorlijk scherp en sterk zijn, wat leidt tot gedwongen immobilisatie.
Tendovaginitis van de flexor van de vingers
Tendovaginitis van de flexor van de vingers komt tot uiting in de nederlaag van het pees-ligamentapparaat van de hand. In dit geval wordt inbreuk op pezen opgemerkt, die verantwoordelijk zijn voor flexie en extensie van de vingers. De ziekte komt het meest voor bij vrouwen. Meestal is de ontwikkeling van de ziekte gerelateerd aan professionele activiteiten gerelateerd aan handarbeid. In de kindertijd kun je de ziekte op de leeftijd van 1 tot 3 jaar opmerken. Meestal heeft het alleen betrekking op de duim, hoewel er een inbreuk is op de pezen aan de andere vingers.
Tendovaginitis van voeten
Tendovaginitis stopt in de vorm van pijn in de loop van de pezen, met de beweging van de voetpijn intensiveert. Gelijktijdig verschijnen pijn, roodheid en zwelling. Bij infectieuze tendovaginitis is er een temperatuur, een verslechtering van het algemene welzijn.
Tendovaginitis Achillespees
Tendovaginitis Achillespees ontwikkelt zich voornamelijk na verhoogde stress op de achillespees of de spieren van het onderbeen. Vooral vaak treft de ziekte fietsers, zowel professionals als amateurs, hardlopers voor lange afstanden, enz. Teken van de ziekte is de verdikking van de achillespees, tederheid in de beweging van de voet, zwelling, en wanneer de pees wordt onderzocht, kan karakteristiek piepen worden gevoeld.
Tendovaginitis van de enkel
Tendovaginitis van de enkel ontwikkelt zich voornamelijk bij degenen die frequente en zware belastingen op hun benen ervaren. Vaak ontwikkelt tendovaginitis zich in het leger na langdurige overgangen. Ook hebben sporters (skaters, skiërs), balletdansers, etc. Vaak last van een enkel tendovaginitis. Naast professionele tendovaginitis ontwikkelt de ziekte zich na langdurig hard werken.
Naast externe factoren kan tendovaginitis ontstaan door een aangeboren afwijking van de voet (klompvoeten, platte voeten).
Tendovaginitis van het kniegewricht
Net als in andere gevallen ontwikkelt tendovaginitis van het kniegewricht zich als gevolg van langdurige fysieke inspanning op de gewrichts, anatomisch onregelmatige structuur van het lichaam, in strijd met de houding en ook als gevolg van een infectie.
De ziekte treft in de regel mensen wiens levensstijl wordt geassocieerd met verhoogde fysieke inspanning of die vanwege hun professionele activiteiten gedwongen worden om lang in een positie te blijven (vaak in een ongemakkelijke positie). Wijdverbreide tendovaginitis van de knie bij basketbalspelers, volleyballers, enz., Omdat frequente sprongen leiden tot een verwonding van het kniegewricht.
Klassieke symptomen van de ontwikkeling van tendovaginitis is het optreden van pijn in het getroffen gebied, dat met de tijd sterker wordt (met de ontwikkeling van het ontstoken proces). Pijn kan toenemen door lichamelijke inspanning, afhankelijk van het weer. Naast pijn is er beperkte ledematenbeweging, met palpatie is er pijn, soms kraakt, je kunt ook de gevormde pees van de pees voelen. De getroffen plek bloost en zwelt op.
Tendovaginitis van het onderbeen
Symptomen van tendovaginitis verschijnen niet onmiddellijk en enkele dagen daarna begon het proces van ontsteking. Tendovaginitis van het scheenbeen ontwikkelt zich, net als in andere gevallen, met verhoogde spanning op het scheenbeen of de infectie, evenals in het geval van een abnormale voetontwikkeling. Op de röntgenfoto kan men de verdichting zien op de plaats van de aangetaste pees.
Tendovaginitis van de heup
Heel vaak wordt tendinitis van de heup veroorzaakt door verschillende verwondingen, overbelasting van pezen en spieren. Vrouwen zijn meer vatbaar voor de ziekte, in tegenstelling tot mannen. De ziekte treedt op als gevolg van overbelasting van de benen, na een lange en ongebruikelijke wandeling, lopend, na het dragen van zware lasten. In sommige gevallen ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van schade.
Tendovaginit de Cervena
Tendovaginitis de Kervena stroomt met een sterke ontsteking van de banden van de pols, die wordt gekenmerkt door ontsteking, pijn, beperkte bewegingen. Vele jaren geleden werd deze ziekte "was van de wasvrouw" genoemd, omdat het vooral vrouwen betrof die dagelijks hun handen moesten wassen met een grote hoeveelheid wasgoed, maar na 1895 werd het genoemd naar chirurg Fritz de Kerven die de symptomen voor het eerst beschreef.
Tendovaginitis de Kervena wordt gekenmerkt door pijnlijke pezen aan de achterkant van de pols, ontsteking van de peeswand van de pees neemt af, wat kan leiden tot vernauwing van het kanaal. Ontsteking kan leiden tot de hechting van pezen. Bij vrouwen ontwikkelt de ziekte zich acht keer vaker dan mannen, in de regel lijden vrouwen ouder dan 30 jaar.
Ontsteking kan worden veroorzaakt door enige schade aan het eerste kanaal van het achterste ligament, bijvoorbeeld na verschillende schade aan de straal. De ziekte kan frequente ontstekingen, trauma's, spierspanning veroorzaken (vooral veroorzaakt door hard werken waarbij één spiergroep betrokken is). Voor het grootste deel is het echter niet mogelijk om de exacte oorzaken van de ziekte te achterhalen.
Tendovaginitis manifesteert zich door pijn langs de radiale zenuw, die kan toenemen met spanning of beweging (meestal wanneer men iets probeert te grijpen). Boven het eerste kanaal van het achterliggend ligament van de pols lijkt een pijnlijke zwelling.
Diagnose van tendovaginitis
Op basis van het onderzoek (palpatie, verdichting, gevoeligheid, stijfheid van bewegingen) en de karakteristieke lokalisatie van ontsteking kan een specialist tendentieuze tendovaginitis diagnosticeren. Radiografie zal tenosynovitis onderscheiden van artritis en osteomyelitis, waarbij de afbeelding een verandering in botten en gewrichten laat zien.
Ligamentografie (röntgenstralen met contrastmateriaal van ligamenten en pezen) wordt aangewezen om het stenose-ligament uit te sluiten. Bovendien moet de specialist algemene ziekten uitsluiten die tendovaginitis (brucellose, tuberculose) kunnen veroorzaken.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van tendovaginitis
Het belangrijkste principe van succesvolle behandeling van tendovaginitis is tijdige gekwalificeerde zorg en effectieve behandeling. Allereerst is het nodig om de zieke ledemaat te kalmeren, in sommige gevallen kan de arts het nodig achten om een pleister of een strak verband op te leggen.
Deskundigen wijzen op verschillende stadia van de behandeling van tendovaginitis, eerst en vooral wordt de patiënt vrijgelaten van het werk, wordt novocaine geïnjecteerd (voor verlichting van ernstige pijn) en, indien nodig, geïmpregneerd met gips.
Na 2-3 dagen, als de patiënt nog steeds pijn lijdt, kunt u de blokkade herhalen met novocaïne. Een paar dagen later worden warme kompressen, opwarming en UHF-therapie toegeschreven. In de regel zijn voor een effectieve behandeling 4 - 6 paraffine-applicaties noodzakelijk. Na verloop van tijd vergroot de ledemaat van de patiënt de passieve belasting, verwijdert dan het gips en verhoogt de beweging. Als na het verstrijken van de behandeling alle onaangename symptomen verdwijnen, wordt de patiënt ontslagen, terwijl hij een aanbeveling doet om een tijdje licht werk te observeren.
Welke dokter behandelt tendovaginitis?
Als er een vermoeden van tenosynovitis (begon te tederheid verstoren, zwelling, roodheid van de teer punt), is het noodzakelijk om een reumatoloog die na de eerste inspectie van de nodige tests en aanvullende tests zullen aanstellen te raadplegen.
Behandeling met alternatieve middelen
Tendovaginitis kan worden behandeld in combinatie met alternatieve geneeswijzen, wat de effectiviteit van de behandeling zal verbeteren. Alternatieven zouden altijd als adjuvante therapie moeten worden gebruikt. Voordat u met de behandeling begint, is het beter om een specialist te raadplegen om andere ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten.
Behandeling met alternatieve geneeswijzen is hoofdzakelijk lokaal, met lotions, zalven, kompressen. Het helpt de ontsteking van de pezenzalf te genezen van de bloemen van calendula. Die je zelf kunt koken. Dit vereist de bloemen van goudsbloem, die kunnen worden gekocht bij de apotheek. Een eetlepel gedroogde bloemen moet goed worden geplet om een poeder te maken (je kunt een koffiemolen gebruiken), die wordt gemengd met een eetlepel van de basis. Als basis kun je vaseline of een babycrème gebruiken. Laat het mengsel enkele uren trekken, waarna het als een zalf of kompres kan worden gebruikt. Breng de zalf het best aan vóór het slapengaan.
Goede ontstekingsremmende eigenschappen hebben tinctuur van kamille, sint-janskruid of goudsbloem. Voor het koken, 1 el. Een lepel gedroogde bloemen van kamille of sint-janskruid, als je calendula gebruikt, duurt het 1 theelepel. Het gras wordt gegoten een glas kokend water en aangedrongen voor een half uur. Vervolgens wordt de tinctuur gefilterd en gedurende twee weken binnen gebruikt voor een halve kop.
Thuisbehandeling
Behandeling van tendovaginitis thuis zal de effectiviteit van de traditionele behandeling helpen verbeteren, ontstekingen helpen verminderen en het proces van herstel versnellen.
Een behoorlijk effectieve remedie voor de behandeling van tendovaginitis is de Rosenthal-pasta, die verkrijgbaar is bij de apotheek. De pasta bevat 10 g alcohol, 80 g chloroform, 15 g paraffine 0,3 g jodium. Voor gebruik moet de zalf enigszins worden opgewarmd (tot een aangename lichaamswarmte), dan wordt het product aangebracht op het aangetaste gebied, na uitharden wordt de watten van bovenaf aangebracht en wordt alles met een verband bevestigd. Pasta moet vóór het slapengaan worden aangebracht. Alvorens een alternatieve remedie te gebruiken, is het het beste om een specialist te raadplegen om mogelijke complicaties te voorkomen.
Behandeling met zalven
Tendovaginitis in welke vorm dan ook wordt behandeld met medicijnen die worden gebruikt afhankelijk van de oorzaken van de ziekte en de complexiteit van het ontstekingsproces. De meest gebruikte ontstekingsremmende medicijnen, kompressen en zalven vereisen in sommige gevallen antibiotica. Praktisch voor elk type tendovaginitis van het getroffen ledemaat, moet volledige rust worden verzekerd.
In de regel worden met tendovaginitis, ontstekingsremmende, verdovende zalven voorgeschreven. Ook kan effectieve zorg voor traditionele behandelingsmethoden worden geleverd met een zelfstandig voorbereide zalf. Om dit te doen, is het noodzakelijk om 100 g varkensvet en 30 g alsem goed door elkaar te mengen en vervolgens een paar minuten op laag vuur te zetten. Nadat de zalf volledig is afgekoeld, kan deze worden gebruikt. Zalf wordt een dunne laag op het aangetaste gebied aangebracht, van boven kan worden bedekt met een tissue en worden vastgemaakt met een verband.
Behandeling van crepitische tendovaginitis
Als een vermoeden van crêpe tendovaginitis nodig is, stop dan volledig elke belasting van de beschadigde ledemaat om onvrijwillige bewegingen te voorkomen, een strak verband (gips) wordt gedurende 6-7 dagen aangebracht. Daarna worden warme kompressen en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven.
Keer terug naar het werk is noodzakelijk nadat de zwelling en het knarsen in de aangetaste pees volledig afneemt.
Behandeling van crepitische tenosynovitis van de pols
Tendovaginitis borstel moderne geneeskunde wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen met succes behandeld. Het belangrijkste principe van effectieve behandeling is de tijdige herkenning van de diagnose en geschikte therapie. Bij het crêpen van tendovaginitis van de hand vertoont fysiotherapeutische procedures die zeer effectief zijn in de vroege stadia van de ziekte, daarnaast krijgt de patiënt de maximale rust en fixatie van de aangedane ledemaat toegewezen.
Vóór de benoeming van de behandeling is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen (trauma, regelmatige lichaamsbeweging, infectie). In het geval dat hij in de pees van bacteriën terechtkomt, schrijft de arts een antibacteriële therapie voor. Als het ontstekingsproces ver genoeg is doorgegaan, is ettering begonnen, is chirurgische ingreep noodzakelijk. Het gevaar van etterende tenosynovitis is dat pus kan breken in aangrenzende weefsels (botten, gewrichten, bloedsomloop), die dreigt met sepsis (bloedvergiftiging).
Behandeling van tendovaginitis van de pols
Effectieve behandeling van tendovaginitis hangt af van de oorzaak die de ziekte veroorzaakte. Als het ontstekingsproces in de pees begon als een resultaat van een veel voorkomende ziekte (reuma, tuberculose, enz.), Wordt voornamelijk de behandeling gericht op de onderliggende ziekte.
Bij hevige pijn in de pols wordt een gipsband aangebracht, die de arm in één positie fixeert, zodat de zieke pezen maximaal rusten. Hierna worden medicijnen en fysiotherapie voorgeschreven, in de regel is er geen ziekenhuisopname van de patiënt nodig. Als het ontstekingsproces in de pezen te ver is doorgegaan, is er pus opgetreden, de pees barst, waarna de patiënt wordt gestuurd voor een chirurgische behandeling.
Behandeling van tendovaginitis van de pees
Tendovaginitis van pezen in acute vorm wordt behandeld met lokale en algemene procedures. Als de ziekte een niet-specifiek karakter heeft, is de behandeling gericht op het bestrijden van infectie in het lichaam (antibacteriële geneesmiddelen, immunostimulantia).
Met tendovaginitis, die ontstond tegen de achtergrond van tuberculose, gebruik specifieke anti-tuberculose therapie.
Bij niet-infectieuze peesontsteking worden ontstekingsremmende geneesmiddelen (butadione) gebruikt.
Lokale behandeling met elke vorm van tendovaginitis is de toepassing van een gipsband en verwarmende kompressen. Nadat de ontsteking van de pezen begint af te nemen, worden een aantal fysiotherapeutische procedures voorgeschreven (UHF, ultraviolet, ultrageluid, etc.), evenals therapeutische gymnastiek.
Als het ontstekingsproces een purulente vorm heeft gekregen, moet de aangetaste peesmantel zo snel mogelijk worden geopend en gereinigd van pusaccumulatie.
De chronische vorm van tenosynovitis, naast alle bovenstaande behandelingsmethoden, omvat paraffine of moddercompressen, massage, elektroforese. Als een chronische tendovaginitis wordt waargenomen, wordt het infectieproces geïntensiveerd, waarna een punctie wordt genomen van de synoviale vagina voor gedetailleerde studie in het laboratorium. Ook wordt een directioneel antibioticum geïntroduceerd in de peesvagina, de patiënt wordt een anti-inflammatoire therapie voorgeschreven. Om pijn in de pees te verminderen, wordt een novocaankloof geïntroduceerd. Als het chronische proces doorgaat, is een röntgentherapie-sessie voorgeschreven.
Behandeling van tendovaginitis van het polsgewricht
Bij een ziekte zoals tendosynovitis van het polsgewricht, moet de hand van de patiënt eerst en vooral in volledige rust komen. Het beste is om een strak verband of gips aan te brengen om de zieke pezen maximaal te immobiliseren. Een blokkade met novocaïne, kenalog, enz., Heeft een goed effect, dat snel sterke pijnsensaties verwijdert. Ook worden anti-inflammatoire geneesmiddelen (voltaren, nimesil, enz.), Fysiotherapeutische procedures gebruikt.
Behandeling van tendovaginitis van de onderarm
Net als bij andere vormen van tenosynovitis is het noodzakelijk om alle voorwaarden te scheppen voor maximale rust in de arm van de patiënt. Ook kan een blokkade worden voorgeschreven in de pees met pijnstillers, in het geval dat de pijn niet overgaat, wordt aanbevolen om de procedure binnen een paar dagen te herhalen. Na 3-5 dagen vanaf het begin van de behandeling kunnen er verwarmde kompressen worden gebruikt, zo nodig kan de arts ze met speciale fysiotherapie (paraffinebaden, UHF) aanvullen. In een week, wanneer het fixatieverband of pleister wordt verwijderd, kan de arts de langzame zachte bewegingen van de vingers oplossen, in de loop van de tijd moet de belasting op de arm worden verhoogd. Met de juiste behandeling komt na 10-15 dagen herstel, maar gedurende ongeveer twee weken wordt de patiënt aangeraden zijn hand te redden van zware lasten en gemakkelijk te werken.
Behandeling van tendovaginitis van de voet
In de vroege stadia van de ziekte is antibacteriële therapie in combinatie met fysiotherapie voldoende. Purulente tendovaginitis wordt onmiddellijk behandeld door het abces te openen en te reinigen (een dergelijke behandeling is noodzakelijk voor het voorkomen van fistels en punctuur van pus in aangrenzende weefsels).
Stop onmiddellijk nadat de diagnose strak is vastgesteld (gips, elastisch verband, strak verband, enz.). Om ontsteking in de pezen te verminderen, is anti-inflammatoire therapie (reopyrine) voorgeschreven. Comprimeert met dimexide, elektroforese met novocaïne heeft ook een goed therapeutisch effect. Het helpt om de blokkadepijn met hydrocartison te genezen, nadat de pijn afneemt, kun je comprimeren met ozocerite. Na 7-10 dagen na het begin van de behandeling kan de arts therapeutische gymnastiek voorschrijven, waarbij de belasting van de voet met de tijd toeneemt.
Behandeling van tendovaginitis van het enkelgewricht
Tendovaginitis van de enkel, evenals andere soorten ziekten, wordt uitgedrukt door hevige pijn op de plaats van de nederlaag van de pezen. Behandeling van het ontstekingsproces in de pees is zorgen voor rust, anti-inflammatoire, antibacteriële therapie, in de loop van de tijd speciale gymnastiek wordt toegevoegd aan de behandeling, gericht op het herstel van de efficiëntie van pezen, spieren en gewrichten.
Behandeling van tendovaginitis komt niet altijd voor in een ziekenhuis. In de vroege stadia van de ziekte kan de behandeling thuis worden uitgevoerd. Neem geen deel aan zelfmedicatie, omdat tendovaginitis een etterachtige vorm kan krijgen die een algemene infectie van het lichaam kan veroorzaken. Alternatieve therapieën worden goed gebruikt als hulpmiddelen voor de traditionele geneeskunde om het herstelproces te versnellen.
Behandeling van tendentieuze achillespees
Bij ontsteking van de achillespees moet de voet maximale rust bieden. In sommige gevallen helpt een zachte voering onder de hiel om de pijn te verminderen. Bij ernstige pijn kan een specialist niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, fysiotherapie voorschrijven. Als de pijn niet wegebt, wordt een gipsband gedurende 10-15 dagen op de voet aangebracht. Zeer zelden is er een behoefte aan chirurgische behandeling van pezen.
Experts raden dat atleten die hebben regelmatige lichaamsbeweging te voet (hardlopers, skaters, etc.) om speciale doen uitrekken van de pees oefening, en na het sporten voor enige tijd toegepast op de achillespees te comprimeren met ijs.
Profylaxe van tendovaginitis
Besmettelijke tendovaginitis kan worden voorkomen, als u persoonlijke hygiëne in acht neemt, op tijd om verschillende beschadigingen aan de huid te desinfecteren. Bij sterke of open wonden is het het beste om een antiseptisch verband te gebruiken om geen bacteriën te krijgen.
Voor profylaxe van professionele tenosynovitis is het noodzakelijk om regelmatig te werk te gaan, aan het einde van de werkdag is het goed om een massage van benen, onderarmen en handen uit te voeren. Ook zijn warme baden voor de handen (benen) goed ontspannen.
Prognose van tendovaginitis
In de meeste gevallen, als tenosynovitis in een vroeg stadium is ontdekt en een tijdige en effectieve behandeling wordt voorgeschreven, is de prognose gunstig. Ongeveer twee weken na het begin van de ziekte komt het herstel en na twee weken wordt de persoon volledig valide. Als de activiteit van een persoon echter wordt geassocieerd met reguliere werkbelastingen, verwondingen, is de kans groot dat de ziekte zal terugkeren en chronisch zal blijven.
Als tendovaginitis in purulente vorm werd gelekt en de pees operatief werd geopend, dan is er een groot risico dat de functies van de voet of hand worden geschonden.
Tendovaginitis is een vrij ernstige ontstekingsziekte die de peesmantel aantast. Voortgang van de ziekte kan leiden tot ernstige complicaties (ettering, fusie of necrose van pezen, sepsis, enz.).
ICD-code 10
ICD staat voor Internationale Classificatie van Ziekten en is een speciaal document dat gebruik maakt van beoordelingen van de algemene gezondheidstoestand van de bevolking, in de geneeskunde, epidemiologie. Dit handboek is noodzakelijk voor de observatie en beheersing van ziekten en hun prevalentie, evenals voor een aantal andere gezondheidsproblemen. Elke tien jaar kan het document worden herzien.
In de moderne geneeskunde is er een classifier van de tiende revisie (ICD 10).
Tendovaginitis in de ICD 10 is code M 65.2 (calcificerende tendenitis).