Tenonit

Tenon-capsule is een dichte vezelachtige barrière die het vetachtige lichaam van de oogkas van de oogbol scheidt. Ontsteking van deze capsule wordt "tenonitis" genoemd: een vergelijkbare ziekte is polyethiologisch en, in de regel, secundair - dat wil zeggen, veroorzaakt door een ontstekings- of allergisch proces in andere weefsels en organen.

Epidemiologie

Ontstekingsprocessen die de gezichtsorganen aantasten, worden als een van de ernstigste problemen in de klinische oogheelkunde beschouwd, omdat de ontstekingsreactie gevaarlijke en vaak onomkeerbare stoornissen in de oogweefsels kan veroorzaken.

Volgens medische statistieken is ontsteking van verschillende oogweefsels de meest voorkomende oftalmopathologie. Volgens sommige rapporten is 80% van de patiënten tijdelijk arbeidsongeschikt en in 10% van de gevallen leidt de ziekte tot volledig verlies van het gezichtsvermogen.

Capsulitis niet nemen een belangrijke positie in een aantal gemeenschappelijke infectieuze lesies van de organen gezichtsveld: leidende posities tot conjunctivitis (ongeveer 67%), blefaritis (ongeveer 22%), keratitis (5%), iridocyclitis, horioiditu. Daarom kan de ziekte veilig worden toegeschreven aan de categorie van relatief zeldzame oogpathologieën, zoals optreedt tenonitis minder dan 1% van de gevallen.

[1], [2], [3]

Oorzaken tenonita

Een van de meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van tenonitis is de aanwezigheid van een ontstekingsreactie in andere delen van het orgel van het gezichtsvermogen. Dus, tenonitis wordt een secundaire ziekte. Ontsteking kan gaan van dergelijke pathologische foci:

• hoornvlieszweren;
• anterieure uveïtis (iridocyclitis);
• ontsteking van de binnenste omhulsels van de oogbol (endoftalmitis);
• ontsteking van alle schelpen van de oogbol (panoftalmitis).

Niet zo vaak, maar nog steeds mogelijke ontwikkeling van tenonitis als gevolg van acute respiratoire virale infectie, roodvonk, erysipelas, bof. Infectieus agens is beta-hemolytische streptococcus groep A, influenzavirus.

Serous tenonitis kan zich vormen als gevolg van syfilis of waterpokken.

Purulente tenonitis ontwikkelt zich met hematogene of lymfogene bacteriële metastasen.

Geneeskunde beschrijft gevallen van ontwikkeling van pathologie bij patiënten die zich in de actieve fase van het reumatische proces bevinden of die lijden aan collagenose.

Tenonitis kan een complicatie worden na chirurgische operaties bij patiënten met cataract, scheelzien, phaco-emulsificatie en ook na penetrerende schade aan de gezichtsorganen.

[4], [5], [6]

Risicofactoren

De risicofactoren die de ontwikkeling van tenoniet versnellen kunnen zijn:

• staat, vergezeld van een afname van de immuniteit;
• constant gebruik van contactlenzen;
• droge ogen syndroom;
• craniocerebral, oogtrauma;
• de toestand van vitaminetekort in het lichaam;
• allergische processen (lente catarre, pollinose, enz.);
• stofwisselingsstoornissen, endocriene pathologieën (obesitas, diabetes, enz.);
• chronische systemische pathologieën (reumatoïde artritis, jicht, enz.).

[7], [8], [9], [10], [11],

Pathogenese

De oogbol wordt geplaatst in een dergelijke specifieke structuur als de pencapsule. Dankzij deze structuur is de appel beweegbaar en in het midden bevestigd. Op de plaats waar het hoornvlies aan de sclera is bevestigd, grenst de capsule aan het conjunctivale stroma. De sclera en de capsule zijn verenigd door de ruimte van Tenon, waardoor de appel vrij kan roteren. Op het achteroppervlak wordt de capsule bevestigd aan de sclera door middel van bindweefselvezels.

Tenon-capsule heeft zijn eigen systeem van ligamententoestellen, dat bestaat uit fasciale bladeren en processen. Voor de evenwichtsfunctie van het schuine oogspierstelsel is het Lockwood-ligament verantwoordelijk, dat als het ware in de capsule is geweven. De oogbol draait met een bepaalde amplitude: als deze amplitude toeneemt, worden zowel de oogbol als de capsule tegelijkertijd verplaatst.

De tenone bursa vormt de zogenaamde episclerale (supravaginale) ruimte - een systeem van holtes in los episcleraal weefsel.

Door de capsule naar de oogbal liggen de oogzenuwen en spiervezels. Het anterieure segment is bevestigd aan de appel en het achterste gedeelte is aan het vetweefsel gehecht. Met een netwerk van ciliaire zenuwvezels en slagaders is de Tenon-capsule in nauw contact met de oogzenuw.

Voor de slijmbeurs dringen rechte oogspieren binnen, waardoor de gespierde schaal een spiraalvormig uiterlijk krijgt.

Vanwege de eigenaardigheden van de structurele organisatie kan elk ontstekings- of allergisch proces dat nauwgelegen weefsels beïnvloedt een van de oorzaken worden van de ontwikkeling van tenonitis - of het nu gaat om een bacteriële of virale infectie, een trauma. Tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem, verspreidt de ontsteking zich naar nabijgelegen structuren.

[12], [13], [14]

Symptomen tenonita

Door de aard van het klinische verloop is de sereuze en purulente vorm van tenonitis geïsoleerd. Als de laesie uitgebreid is, kan de ontstekingsreactie zich verspreiden door de ruimte van de pen: wanneer een klein gebied wordt beïnvloed, spreken ze van een lokale tenoniet.

De ziekte is acuut of subacuut. Het acute begin gaat gepaard met klachten van patiënten over het gevoel uit de oogbol te knijpen, een duidelijke pijn in het aangedane oog, die wordt versterkt door beweging. Pijn geeft aan de frontale en goedaardige zone. In de regel wordt slechts één van de gezichtsorganen beïnvloed.

Op de tweede of derde dag na de eerste tekenen van tenonitis verscheen het stadium van duidelijke klinische symptomen. Het gevoel van extrusie wordt vervangen door exophthalmus. Het motorvermogen van de oogbal is ernstig beperkt, diplopie kan optreden. In het gebied van de orbitale conjunctiva en oogleden is er zwelling, terwijl geen pathologische ontlading, zoals traanvorming, wordt waargenomen.

Patiënten klagen over ernstige fotofobie. De algemene toestand met tenonitis is gestoord, maar niet significant - dit is een belangrijk diagnostisch teken dat aangeeft dat er geen algemene bedwelming van het lichaam is.

Stages

Tenonitis kan verschillende ontstekingsfasen hebben:

1. Het alternatieve stadium waarbij de eerste weefselbeschadiging optreedt.
2. Exudatieve fase, vergezeld van ophoping van vocht in de ruimte van Tenon.
3. Proliferatieve fase (of reparative).

Acute tenonitis duurt in de regel van enkele uren tot meerdere dagen.

Subacute tenonitis kan verschillende weken duren.

[15], [16], [17], [18], [19],

Vormen

Hoogtetonitis van allergische etiologie (sereuze ontsteking) en metastatische (purulente) tenonitis. Het proces kan acuut of subacuut zijn, wat wordt bepaald door het overeenkomstige klinische beeld.

• Serieuze tenonitis gaat gepaard met conjunctivale chemose en een lichte exophthalmus. Dit type ziekte is gunstiger; Klinische symptomatologie wordt waargenomen gedurende meerdere dagen, waarna de toestand van de patiënt verbetert. De kwaliteit van de visuele functie heeft in de regel niet te lijden.
• Purulente tenonitis is de meest ongunstige vorm van de ziekte, die vaak gepaard gaat met perforatie van het bindvlies in de zone van aanhechting van het oogvormige spierstelsel. Purulente laesies kunnen gecompliceerd zijn door cyclitha, iridocyclitis, beschadiging van de oogzenuw.

Auto-immuun tononiet

De menselijke organen van het gezichtsvermogen worden betrouwbaar beschermd door immuniteit tegen infectie. Soms zijn de componenten van de immuniteit zelf echter in staat om de ontwikkeling van een ontstekingsreactie te stimuleren. Zijn cellulaire geheugen is lange tijd aanwezig in het oog en veroorzaakt een terugval van het ontstekingsproces met het volgende contact met de ziekteverwekker.

Bovendien wordt de immuniteit ook geactiveerd tijdens moleculaire mimiek, wanneer bepaalde bacteriën zich voordoen als lichaamsstructuren. Deze functie kan bijvoorbeeld chlamydia hebben.

De invloed van externe factoren veroorzaakt soms pijnlijke auto-immuunreacties die schade aan organen en systemen veroorzaken.

Ontstekingsziekten van de ogen gaan vaak gepaard met auto-immuunpathologieën in het menselijk lichaam. Soms kan tenonitis het eerste teken van een ziekte zijn. Het verschijnt echter vaker na andere systemische manifestaties.

Auto-immuun tenonitis heeft zijn eigen kenmerken:

1. de ziekte heeft een overwegend acuut verloop;
2. er is een bilaterale nederlaag, in tegenstelling tot bacteriële ontsteking (de ogen kunnen niet tegelijkertijd, maar na een tijdje worden beïnvloed).

Meestal wordt auto-immune tenonitis gecombineerd met schade aan de huid, gewrichten en longen.

[20], [21]

Complicaties en gevolgen

Een tijdige behandeling, die wordt voorgeschreven in de beginfase van de ontwikkeling van tenonitis, kan een ongunstige uitkomst van de ziekte voorkomen. In sommige gevallen kunnen langdurige gevolgen optreden als beperking van het motorisch vermogen van de oogbal, oogzenuwatrofie, amblyopie.

Tegen de achtergrond van een progressief en wijdverspreid etterig ontstekingsproces kunnen panoftalmitis, meningitis, cerebrale abcessen en gegeneraliseerde sepsis, die de dood van de patiënt bedreigen, optreden.

Vrijwel alle negatieve gevolgen en complicaties kunnen worden vermeden, op voorwaarde dat u tijdig medische hulp inroept en alle medische aanbevelingen opvolgt.

[22], [23], [24]

Diagnostics tenonita

Iedereen, zelfs de meest ervaren medisch specialist, kan een correcte en effectieve behandeling alleen voorschrijven na ontvangst van de resultaten van een uitgebreide diagnose. Om de diagnose - in het bijzonder tenonitis - correct te maken, zal de arts het aangetaste oog noodzakelijkerwijs onderzoeken met behulp van een oftalmoscoop en een spleetlamp, de visuele functie controleren en de intraoculaire druk meten. Om een infectieus agens te identificeren, moeten verschillende relevante laboratoriumtests worden uitgevoerd.

In het geval van verdenking van tenonitis kunnen de volgende diagnostische maatregelen het populairst zijn:

• Laboratoriumtests:

1. PCR-analyse van afschrapen uit de conjunctiva en het hoornvlies;
2. PCR-bloedtest om de kwaliteit en kwantiteit van de ziekteverwekker van tenonitis te bepalen;
3. bakposov oog met de definitie van de gevoeligheid van het pathogeen voor antibiotische therapie;
4. allergische testen;
5. microscopisch onderzoek om schimmelziekte of demodectische ziekte uit te sluiten.

• Instrumentele diagnostiek:

1. computertomografie (uitgevoerde CT van de banen, wat de ontvangst is van een gelaagd beeld van de holte van de oogholte in drie projecties);
2. echografie in de B-modus (zorgt voor de ontvangst van echo's die door de oogstructuren worden gereflecteerd);
3. visometrie (kwaliteitscontrole van visuele functie);
4. tonometrie (meting van intraoculaire druk).

Tijdens het externe onderzoek worden een kleine exophthalmus, ooglidzwelling en rood worden van de conjunctiva gevonden. De mate van exophthalmus is de eerste of de tweede.

Met een verschil in de indices van de hoogte van de stand van de oogbollen, wordt meer dan 2 mm genoemd als eenrichtingsverkeer.

Bij het onderzoeken van de projectiezone van de pathologische focus, wordt pijnlijke verergering waargenomen. Het beeld dat wordt verkregen tijdens computertomografie, geeft de aanwezigheid van vloeistof in de ruimte van Tenon aan.

Echoscopie helpt om de aard van het exsudaat te bepalen:

• sereuze vloeistof die vatbaar is voor spontane resorptie;
• het etterende gehalte neemt geleidelijk toe in volume, waarna het in de conjunctivale holte breekt.

De kwaliteit van de visuele functie voor vasimetrie komt meestal overeen met de referentieparameters. Bij etterige tenonitis kan de intraoculaire druk toenemen.

[25]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek maakt het mogelijk om tenonitis te onderscheiden van de myositis van de externe musculatuur van de oogbol, maar ook van de episclete en scleritis.

Met myositis worden uitgesproken exophthalmus waargenomen, met duidelijke fotofobie en nazorg.

Epicleritis, scleritis, tenonitis - deze ziekten vereisen een speciale diagnostische aanpak vanwege het gemeenschappelijke klinische beeld. Onderscheidende kenmerken zijn:

• ernstige roodheid van de conjunctiva van de baan;
• aanwezigheid van symptomen van ontsteking op het externe bindweefsel oculaire membraan;
• fotofobie.

Als er een oogschelp is, zijn er ook tekenen van algemene intoxicatie: koorts, hoofdpijn, algemene achteruitgang.

[26], [27], [28]

Behandeling tenonita

Behandeling van de ziekte kan verschillend zijn, afhankelijk van het type tenonitis, evenals van de individuele kenmerken van de patiënt. Als seronale tenonitis ontstaat als gevolg van een actieve vorm van reuma, is het verplicht om glucocorticosteroïdepreparaten toe te dienen. De wijze van toediening, in de regel, wordt subconjunctivaal of retrobulbair gekozen.

Bij de bewezen infectieuze oorsprong van tenonitis is het verplicht om antibiotische therapie met een breed werkingsspectrum in te spuiten.

Chirurgische behandeling wordt gebruikt bij etterige tenonitis. De operatie omvat algemene anesthesie, autopsie en verdere installatie van drainage in Tenon-ruimte. Na de operatie wordt systemische antibioticatherapie voorgeschreven.

Subacute stroom kan worden behandeld met fysiotherapeutische procedures. Standaard gebruikte UHF-therapie, diathermie, droge opwarming. Bij reumatische tenonitis wordt elektroforese met glucocorticosteroïde preparaten getoond.

Naast de algemene behandeling kunnen immunostimulantia worden voorgeschreven.

Medicinale behandeling

Het eerste wat de behandeling is gericht op het elimineren van de oorzakelijke ziekte, die leidde tot de ontwikkeling van tenonitis. Verder wordt de pathologie direct behandeld, afhankelijk van de vorm ervan.

• Serous tenonitis:

1. instillaties van corticosteroïden (suspensie 0,5-2,5% Hydrocortison, oplossing 0,3% prednisolon, 0,1% dexamethasonoplossing);
2. Sofredeks zijn druppels voor de ogen.

• Purulente tenonitis:

1. intramusculaire injectie van benzylpenicilline in een dosering van 300.000 eenheden tot 4 maal per dag;
2. oraal Sulfapyridazine 500 mg tot 4 keer per dag met een verdere daling van de frequentie van opname tot 2 keer per dag;
3. oraal Ampiox 250 mg, Oxacillin 250 mg, Metacyclin h / 300 mg of Ampicilline 250 mg;
4. oraal Indomethacine tot 0,025 g of Butadion tot driemaal daags 0,15 g.

Om bijwerkingen in de behandeling van corticosteroïden te voorkomen, wordt de medicatie geleidelijk gedurende meerdere dagen afgevoerd.

Antibioticabehandeling duurt meestal 7-10 dagen, waarna het nodig is om tests opnieuw uit te voeren om de dynamiek van het infectieuze proces te verduidelijken. Langdurig gebruik van antibiotica wordt niet aanbevolen.

De inname van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kan gepaard gaan met aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, dus deze behandeling wordt vaak aangevuld met geneesmiddelen die het maagslijmvlies beschermen tegen schade.

Vitaminen

De beste manier om alle noodzakelijke vitamines te krijgen, is een gevarieerd en voedzaam dieet, met het overwicht van plantaardige producten. Als je niet kunt, om welke reden dan ook, aan het dieet (bijvoorbeeld bij ziekten van het spijsverteringsstelsel) te diversifiëren, dan kan een arts tabletten voorschrijven multivitamine preparaten die zal helpen, in het bijzonder en capsulitis. Als u de beoordelingen vertrouwt, dan zijn de meest effectieve vitaminecomplexen:

• Ophthalmo is een speciale combinatie van vitaminen en mineralen om de functie van het oog te ondersteunen. De samenstelling van het medicijn omvat 8 vitamine en 6 minerale componenten.
• Doppelherz met luteïne - bevat een aantal vitamines, evenals luteïne en zeaxanthine. Dit medicijn kan alleen worden ingenomen door volwassen patiënten.
• Super Optics is een effectieve combinatie van B-groep vitamines, mineralen en sporenelementen, meervoudig onverzadigde en enkelvoudig onverzadigde vetzuren en aminozuren. Dit complex is ontworpen om het gezichtsvermogen van mensen na 40 jaar te verbeteren.
• Vitrum vizhn is een complex van vitaminen en mineralen met plantaardige componenten: de bereiding wordt weergegeven door zeaxatin, luteïne en anthocyanosiden van blauwe bessen.

Een van de vermelde medicijnen wordt volgens de instructies ingenomen. Het is niet nodig om twee of meer multivitaminecomplexen tegelijkertijd te nemen, omdat een dergelijke benadering kan leiden tot een overdosis aan vitamines.

Fysiotherapeutische behandeling

Het behandelplan omvat vaak de benoeming van fysiotherapeutische procedures. Verbetering van de toestand van lokale thermische effecten aanzienlijk.

• Diathermie is een methode die de werking van wisselstroom met parameters van 1 MHz, tot 3 A, omvat. De procedure helpt de bloedcirculatie in weefsels te verbeteren, trofische pijn te verbeteren en pijn te verminderen. Gebruik geen diathermie met purulente tenonitis.
• UHF-therapie impliceert de impact van een wisselend elektrisch veld van ultrahoge frequentie, diep doordringend in weefsels. De methode heeft ontstekingsremmende, vasodilaterende, pijnstillende, anti-oedemateuze en bacteriostatische effecten.

Warmtetherapie, elektroforese, diadynamische therapie, echografie en massage worden getoond. In overeenstemming met de benoeming van een arts begint de behandeling met thermische procedures gevolgd door elektroforesesessies.

In de regressiefase wordt een voorzichtige massage van het aangedane oog met therapeutische zalven uitgevoerd.

Alternatieve behandeling

Tenonitis is een vrij specifieke ziekte, en niet elke folkhealer weet hoe hiermee om te gaan. Er bestaan echter nog steeds alternatieve recepten voor het wegwerken van tenoniet. Zeker, gebruik ze alleen aanbevolen tegen de achtergrond van de algemene medische behandeling, die is voorgeschreven door de arts.

• Bij tenonitis zijn lotions met crotonbouillon en honing effectief. Om een afkooksel van 1 el klaar te maken. L. Planten giet 200 ml heet water en laat ongeveer vijf minuten op laag vuur staan. Vervolgens wordt het product gefilterd en wordt 1 theelepel toegevoegd. Honing. Bevochtig het wattenschijfje in het geneesmiddel en breng het gedurende 10 minuten aan op het aangetaste oog.
• Maak lotions op basis van vers komkommersap, gekookt water en bakpoeder, in gelijke verhoudingen. De lotions worden gedurende 10 minuten op het aangetaste oog gehouden.
• Vermaal 10 gram althea wortelstok, giet 1 liter kokend water en blijf een uur in de thermoskan. De infusie wordt gefilterd door verschillende lagen gaas en gebruikt om het oog drie keer per dag te wassen.

Opgemerkt moet worden: als de aandoening verergert tijdens de behandeling, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen.

[29], [30], [31]

Herbal behandeling

• Bij ernstige symptomen van tenonitis voordat u gaat slapen, breng de crème aan op de aangedopte ogen, geïmpregneerd met een warme bouillon van dillezaden. De procedure duurt ongeveer tien minuten en de totale duur van de behandeling is twee weken.
• Neem de bladeren van gewone klis, spoel af met stromend water, blader door de vleesmolen en pers het sap uit. Het sap wordt gereinigd door verschillende lagen gaas en druppelt elke ochtend en 's avonds in het aangetaste oog. Duur van de behandeling is een week.
• Selecteer gekiemde aardappelen, verwijder het uit spruiten - een eetlepel van dergelijke spruiten is nodig. Grondstoffen worden in 200 ml wodka gegoten, een week aandringen. Drink 1 theelepel. Drie keer per dag na de maaltijd.
• Neem gelijke hoeveelheden bosbessen en dogrose. Slaap in een thermoskan 3 eetlepels. L. Grondstoffen, giet 600 ml kokend water, sluit en laat een nacht staan. De volgende ochtend, druk en drink 150 ml 4 maal daags gedurende een half uur voor de maaltijd.
• Neem 3 eetlepels. L. Chemicus kamille, giet 200 ml kokend water, aandringen voor ongeveer een uur, filter. Gebruik de infusie om het aangetaste oog meerdere keren per dag te spoelen.

Homeopathie

Het onmiskenbare voordeel van homeopathische geneesmiddelen is de onmogelijkheid om de patiënt schade te berokkenen: vanwege kleine verdunningen veroorzaken dergelijke geneesmiddelen praktisch geen bijwerkingen en een overdosis.

De volgende preparaten worden gebruikt voor tenonitis in verdunningen van C3, C6.

• Akoniet - neem in de acute periode van tenoniet 5-8 korrels (of druppels) elk half uur.
• Belladonna - wordt in de acute periode op dezelfde manier gebruikt als Aconite.
• Kwik is voorgeschreven voor 6-8 korrels (of druppels) tot 4 keer per dag. Het medicijn kan worden gecombineerd met de Belladonna.
• Gepar zwavel wordt voorgeschreven voor 4-5 druppels tweemaal daags (het medicijn wordt speciaal aanbevolen voor purulente tenonitis).
• Arseen neemt 's morgens en' s avonds 6-8 druppels. Je kunt om de dag wisselen met Gepar Sulphur.

Voordat u een van deze geneesmiddelen kiest, moet u eerst een consult vragen bij een specialist in homeopathie: aanpassing van de dosering kan niet worden uitgesloten, afhankelijk van de grondwettelijke kenmerken van de patiënt die aan tenonitis lijdt.

Het voorkomen

De basis van elke preventie is hygiëne, waaronder, onder andere, gezichtsorganen. Als u de hygiënevoorschriften die voor iedereen beschikbaar zijn niet volgt, zal de infectie een veel grotere kans hebben om in de weefsels te dringen en de ontwikkeling van het ontstekingsproces te stimuleren. Daarom is het noodzakelijk om de zuiverheid van het gezicht en de ogen te bewaken, vooral degenen die contactlenzen gebruiken.

Degenen die langdurig op een computer werken, moeten regelmatig speciale en ongecompliceerde visuele gymnastiekoefeningen doen. Het bestaat uit oefeningen als de rotatie van de oogbollen, de vertaling van het zicht naar de afstand en dichtbij, naar boven en naar beneden. Om de lokale circulatie te verbeteren, kunt u ook uw oren, whisky en nek wrijven.

De algemene gezondheidstoestand wordt sterk beïnvloed door levensstijl en voeding. In het geval van overtredingen die verband houden met deze factoren, wordt de immuniteit verzwakt, daarom zal tenonitis zich sneller ontwikkelen wanneer gunstige voorwaarden voor infectie worden gecreëerd.

• Het is noodzakelijk om goed en volledig te eten.
• Je zou moeten vergeten over roken, alcohol en andere slechte gewoonten.
• Het is raadzaam om meer te bewegen, vaker om buiten te zijn.

En een ander belangrijk moment van preventie is het voorkomen van oogletsel. Wanneer u werkt met verschillende mechanismen, stof, verf, draag dan een veiligheidsbril om te voorkomen dat vreemde stoffen de gezichtsorganen binnendringen.

[32],

Prognose

De kwaliteit van de prognose hangt af van de tijdigheid van de diagnose van tenonitis en van het nut van de behandeling. Patiënten bij wie de diagnose is gesteld, moeten tweemaal per jaar een oogarts bezoeken voor vervolgonderzoek.

Als een patiënt frequente recidieven heeft, wordt hem een therapeutische correctie voorgeschreven - een tweede behandelingskuur.

De pathologie beïnvloedt ook de kwaliteit van de prognose. De meest gunstige uitkomst is meestal subacute serous tenonitis: mogelijk zelfs eliminatie van de ziekte zonder verdere organische aandoeningen. Voor purulente tenonitis hangt de uitkomst af van hoe snel de diagnose was gesteld. Met vroege detectie en adequate behandeling van de ziekte is de prognose positief.

[33]