Verbrand ooglid: eerste hulp

Hoornvlies- en bindvliesverbrandingen kunnen ernstig zijn, vooral na blootstelling aan geconcentreerde zuren of logen.

De oogleden worden gewassen met een steriele isotone oplossing, waarna er een antibacteriële zalf onder de oogleden wordt aangebracht.

Verbrande plekken moeten onmiddellijk worden gespoeld met veel water of, indien beschikbaar, met een 0,9% natriumchlorideoplossing. Het oog kan worden verdoofd met één druppel 0,5% proparacaïneoplossing, maar het spoelen mag niet worden uitgesteld; het oog moet minstens 30 minuten worden gespoeld. Sommige auteurs adviseren om zure of alkalische brandwonden 1-2 uur te spoelen, terwijl anderen voorstellen om de pH van het bindvlies te meten met lakmoespapier en te blijven spoelen totdat de pH is geneutraliseerd.

Vervolgens wordt de conjunctivazak uitgeveegd om eventuele achtergebleven deeltjes te verwijderen. Het bovenste deel van de conjunctivazak wordt geïnspecteerd op chemische resten door de oogleden dubbel te kantelen.

Chemische brandwonden van de iris worden behandeld met instillatie van langwerkende cycloplegica (bijv. een eenmalige dosis van 1% atropine). Bij defecten aan het hoornvliesepitheel worden antibiotische zalven (bijv. 0,3% ciprofloxacine) gebruikt. Na de eerste wasbeurt dienen lokale anesthetica te worden vermeden; aanzienlijke pijn kan worden verlicht met paracetamol met of zonder oxycodon.

Om het gezichtsvermogen te behouden en ernstige complicaties zoals uveïtis, perforatie van de oogbol en misvorming van het ooglid te voorkomen, dienen ernstige chemische brandwonden door een oogarts te worden behandeld. Patiënten met ernstige roodheid van het oog, avasculaire gebieden van het bindvlies of defecten aan het bindvlies of irisepitheel die door middel van fluorescentiekleuring worden vastgesteld, dienen binnen 24 uur door een oogarts te worden onderzocht.

[ 1 ], [ 2 ]