Cervicale werveldislocatie: oorzaken, symptomen en behandeling

De verplaatsing van de halswervels wordt niet altijd door de persoon zelf bepaald. Veel mensen ervaren malaise, vermoeidheid en spanning in de nekspieren door een zittende en inactieve levensstijl, maar de oorzaak van de aandoening kan een minder veilige verplaatsing van de halswervels zijn.

Verschuiving van de halswervels kan ernstige neurologische aandoeningen veroorzaken, maar u kunt deze aandoening herkennen aan de kenmerkende symptomen:

• Regelmatige hoofdpijn, migraine, duizeligheid, slaperigheid, vermoeidheidsgevoel.
• Verminderd gevoel in de handen, veranderingen in de functie van de schoudergordel en de handen.
• Regelmatige pijn in armen, benen en borst.

Pijn in de nekwervelkolom treedt niet alleen op bij een verplaatsing van de wervel, maar ook bij letsel aan de nekspieren, osteochondrose, hernia's, tumoren en een slopende belasting van de rug. De oorzaak van hevige pijn is een beknelde zenuwwortel.

De verplaatsing van de wervels wordt retrolisthesis genoemd. De aandoening treedt op bij een wervelfractuur, een kneuzing of een gescheurde band. Symptomen van retrolisthesis:

• Verlagen van de gevoeligheidsdrempel van de huid.
• Verstoring van het autonome zenuwstelsel.
• Veranderingen in de werking van inwendige organen.
• Ernstige pijn in de nekwervelkolom.

Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken om te voorkomen dat er ernstigere en moeilijk te behandelen complicaties ontstaan.

[ 1 ]

Oorzaken van verplaatsing van de nekwervels

De oorzaken van verplaatsing van de nekwervels worden gevormd op basis van de volgende factoren:

• Ruggenmergletsel (fractuur, ontwrichting);
• Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, zoals veranderingen in cervicale osteochondrose;
• Verplaatsing van de halswervels bij pasgeborenen als gevolg van geboorteletsels (als de navelstreng om de baby heen gewikkeld is en het kind door het geboortekanaal blijft gaan, kan er hyperextensie van de halswervelkolom optreden);
• In de vroege zuigelingentijd vindt de verplaatsing van de halswervels plaats met een scherpe achterwaartse beweging van het hoofd, omdat de baby nog niet weet hoe hij zijn hoofd zelfstandig moet vasthouden. Voordat u het kind oppakt, moet u daarom uw hand correct positioneren, waarbij u een deel van de rug en het hoofd bedekt;
• Verschuiving van de halswervels wordt waargenomen bij operaties aan de halswervels, rugletsels - verkeersongevallen en vallen op de rug;
• Aangeboren afwijkingen die verband houden met broze botten;
• Aangeboren niet-versmelting van de wervelbogen (spondylolyse);
• Langdurig verblijf in een onnatuurlijke houding;
• Spierkrampen, plotselinge temperatuurverandering.

Een tijdig bezoek aan een arts, meteen na het oplopen van een blessure en niet later, wanneer er pijnsyndroom en orgaanstoornissen optreden, helpt complicaties te voorkomen en versnelt het herstelproces.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symptomen van ontwrichting van de nekwervel

Symptomen van een verplaatsing van de nekwervels zijn sluipend, omdat ze vaak pas lang na het letsel optreden, wanneer zich ernstige stoornissen in de werking van de lichaamssystemen beginnen te ontwikkelen. Dit maakt het moeilijk om de pathologie in een vroeg stadium te diagnosticeren.

Wanneer de nekwervels verschoven zijn, treden de volgende symptomen op:

• hoofdpijn;
• ernstige migraine;
• loopneus, slaapstoornissen;
• snelle vermoeidheid, prikkelbaarheid;
• geheugenverlies - aanhoudende amnesie;
• pijn in de nekwervelkolom;
• verminderde gevoeligheid van de bovenste schoudergordel, zwakte in de armen;
• veranderingen in de bloedcirculatie in het hoofd;
• gehoor- en gezichtsbeperking;
• letsel aan de nervus trigeminus;
• schade aan de stembanden, laryngitis en faryngitis van onbekende oorzaak;
• veranderingen in de nekspieren, stijfheid van de achterkant van het hoofd;
• veranderingen in de schildklierfunctie;
• verstoring van de gevoeligheid en trofie van het schoudergewricht, de ontsteking ervan.

Indien de hierboven genoemde klachten zich enige tijd na het oplopen van een blessure of onder bepaalde omstandigheden ontwikkelen, is dit een dringende reden om een arts te raadplegen. Deze kan de diagnose verduidelijken en bevestigen en passende medische zorg bieden.

Verplaatsing van 1 halswervel

Verplaatsing van één halswervel leidt tot vrij ernstige aandoeningen van de innervatie van het lichaam. Bij een verplaatsing of beschadiging van een wervel, zoals een hernia, raken zenuwuiteinden bekneld en is ook vernauwing van het wervelkanaal mogelijk, wat leidt tot ernstige compressie van het ruggenmerg en tot disfunctie van organen en systemen.

Wanneer een halswervel verplaatst raakt, raakt de bloedtoevoer naar het hoofd, de hypofyse, de hoofdhuid en de gezichtsbeenderen verstoord. Ook de werking van het middenoor en het sympathische zenuwstelsel raakt verstoord.

Tijdens de verschuiving van de eerste halswervel ontwikkelen zich de volgende blijvende veranderingen: hoofdpijn, verhoogde zenuwspanning, slapeloosheid, loopneus, hoge intracraniale en arteriële druk, migraine, zenuwinzinkingen, oorzaakloos geheugenverlies, chronisch vermoeidheidssyndroom, tekenen van cerebrale hypoxie - duizeligheid, flauwvallen.

Vaak ontstaat de verplaatsing van de eerste halswervel na een geboortetrauma, omdat de eerste halswervel bij het passeren van het geboortekanaal onderhevig is aan sterke compressie en verplaatsing. Als u tijdig contact opneemt met een specialist, kan de verplaatsing van de wervel gemakkelijk worden verholpen met behulp van een massage die gericht is op het ontspannen van de diepe nekspieren. Als de bovengenoemde veranderingen op oudere leeftijd optreden, is het raadzaam om een traumatoloog te raadplegen - dit helpt levensbedreigende complicaties te voorkomen.

[ 5 ], [ 6 ]

Verplaatsing van de 2e halswervel

Een verschuiving van de tweede halswervel manifesteert zich in problemen aan de voorzijde, problemen met de gehoorzenuw, de oorholten, de mastoïde uitsteeksels van het slaapbeen, de oogzenuwen en de ogen. Klinisch uit dit zich in allergieën, flauwvallen, oorpijn van onbekende oorzaak en visuele beperkingen (scheelzien, bijziendheid, enz.).

De verplaatsing van de tweede wervel wordt meestal veroorzaakt door cervicale osteochondrose, minder vaak door wervelletsel, operaties, tumoren of dysplasie van de tussenwervelschijven. De verplaatsing van de wervel leidt tot vernauwing van het wervelkanaal en compressie van het ruggenmerg. Dit leidt tot ontsteking en neurologische disfunctie.

Verschuiving van de halswervels manifesteert zich klinisch niet onmiddellijk, maar pas na verloop van tijd na het letsel - van enkele dagen tot enkele maanden. Als er nekpijn optreedt, of als er klinische symptomen optreden van een aandoening in de zones die geïnnerveerd worden door de takken in het gebied van de tweede halswervel, dient u onmiddellijk gekwalificeerde hulp in te roepen van een specialist. De behandeling kan in verschillende fasen plaatsvinden, met constante monitoring van het herstel van de wervelkolomfunctie. Het behandelplan wordt strikt individueel opgesteld en is gebaseerd op een analyse van de mate van verschuiving van de wervel en de ernst van de toestand van de patiënt.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Verplaatsing van de 4e halswervel

Verplaatsing van de vierde halswervel leidt hoofdzakelijk tot gehoorverlies, omdat de zenuwtakken die vanuit dit gebied komen, de buis van Eustachius en het gebied van de mond, neus en lippen innerveren.

Ook leidt verplaatsing van de 4e halswervel tot compressie van de zenuwwortels, compressie van het ruggenmerg en verdere ontsteking. In bijzonder moeilijke gevallen is er een grote kans op het ontwikkelen van motorische stoornissen - paraparese en paraplegie. Wanneer het ruggenmerg en de ruggenmergwortels beschadigd zijn, treden zogenaamde radiculaire pijnen op, die een schietend, trillend karakter hebben. Vaak lijkt de pijn op een puntvormige elektrische schok. Vaak treedt er, samen met het optreden van een hernia tussen de wervels, een verplaatsing van de halswervels op, vernauwing van het wervelkanaal, compressie en ontsteking van het ruggenmerg en compressie van de zenuwuitlopers, wat naast de klinische manifestaties van innervatiestoornissen hevige pijn veroorzaakt in het gebied van verplaatsing. Na verloop van tijd leidt langdurige compressie van het ruggenmerg tot een aantal ernstigere complicaties - arachnoïditis, epiduritis, ruggenmergabces, osteomyelitis.

Als de diepere lagen van het ruggenmerg zijn aangetast, kunnen er ook stoornissen van het parasympathische zenuwstelsel optreden, zoals hik, braken, koorts, slikproblemen (‘brok in de keel’), veranderingen in de werking van het cardiovasculaire systeem en moeite met urineren.

Wanneer de eerste pijn in de nekstreek optreedt, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen om te voorkomen dat er complicaties ontstaan.

[ 10 ], [ 11 ]

Verplaatsing van de 6e halswervel

Verplaatsing van de 6e halswervel, vanwege de nauwe verbinding met de schouders en zenuwen van de nekspieren, leidt tot het optreden van frequente tonsillitis (zowel acuut als chronisch), pijn in de bovenarm, scapulohumerale periartritis, stijfheid van de spieren van de achterkant van het hoofd (de spieren verliezen hun flexibiliteit, wat leidt tot spierhypertoniciteit en compressie van omliggende weefsels en systemen), kinkhoest, pseudokroep.

Vaak gaan verwondingen aan de onderrug gepaard met schade aan de bovenste borstwervels. Dit leidt tot de ontwikkeling van perifere slappe verlamming van de bovenste ledematen, verminderde reflexen van de biceps en triceps, verminderde gevoeligheid van de spieren en huid onder de plaats van de verwonding, en ernstige radiculaire pijn in de bovenste ledematen. Gedeeltelijke verstoringen van het ademhalingsritme, een verlaagde bloeddruk, een vertraagde pols, hartslag en een verlaagde temperatuur zijn mogelijk.

Wanneer de eerste tekenen van disfunctie van organen en systemen optreden, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen om de diagnose te verduidelijken en een behandelplan voor te schrijven. Conservatieve behandeling verloopt meestal in verschillende fasen, met constante monitoring van het herstel van de lichaamsfuncties. Bij toename van radiculaire pijn en een meer uitgesproken manifestatie van symptomen van ruggenmergcompressie is chirurgische behandeling van wervelverplaatsing echter geïndiceerd.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Verplaatsing van de 7e halswervel

Verplaatsing van de 7e halswervel veroorzaakt bursitis, verkoudheid, schildklieraandoeningen, vanwege de verbinding van de zenuwwortels van dit deel van de wervelkolom met de schildklier, schouderbladen en ellebogen.

Als gevolg van de verplaatsing van de wervel in de cervicale regio ervaart de patiënt hevige nekpijn, zowel in rust als tijdens het werk. De oorzaak van de verplaatsing kan letsel en tumoren in de cervicale regio zijn, spierkrampen, spierverrekking door stress of een ongemakkelijke geforceerde houding, of onderkoeling.

Beknelde zenuwen in de nekwervelkolom ontstaan wanneer de zenuwen die uit de tussenwervelopeningen komen, worden bekneld door het wervellichaam van de verplaatste wervel. Dit veroorzaakt constante pijn in de schouders, bovenrug, armen, nek en vingers. Tegelijkertijd neemt het gevoel van angst en bezorgdheid toe.

Ook verschuiven heel vaak de nekwervels naar achteren, dit wordt voorafgegaan door de volgende factoren:

• hernia van de tussenwervelschijf;
• artritis van de wervelkolom;
• osteochondrose;
• trauma of plotselinge schade.

Als de patiënt een voorgeschiedenis van dit soort letsels heeft, is periodiek onderzoek van de wervelkolom noodzakelijk. Dit helpt om wervelverplaatsing in een vroeg stadium te identificeren en de kans op complicaties te verkleinen.

[ 15 ], [ 16 ]

Verplaatsing van de halswervels tijdens de bevalling

Verplaatsing van de halswervels tijdens de bevalling, of anderszins - geboorteletsel, is, zoals de praktijk laat zien, een vrij veel voorkomende aandoening. Verplaatsing van de halswervels wordt voorafgegaan door een verstrengeling van de navelstreng rond de nek, een verkeerde positie van de foetus, vroeggeboorte, een snelle bevalling en een te groot of te laag gewicht van het kind. Dit bemoeilijkt de doorgang van het kind door het geboortekanaal, en ondeskundige handelingen van medisch personeel tijdens de bevalling kunnen niet alleen leiden tot verplaatsing van de wervels, maar ook tot de ontwikkeling van cerebrale parese.

Het eerste teken van verschuiving bij pasgeborenen is torticollis. Dit is geen doodvonnis; torticollis is vrij gemakkelijk te behandelen met manuele therapie. Als de verschuiving van de wervels op jonge leeftijd onopgemerkt bleef doordat er geen expressie was, veroorzaakt de verschuiving van de wervels op latere leeftijd:

• vaak hoofdpijn;
• vermoeidheid, slaapstoornissen;
• duizeligheid, flauwvallen;
• slechte houding;
• disfunctie van organen en systemen in verschillende gradaties van ernst.

In een vroeg stadium, vooral bij kinderen, kan de wervelverplaatsing volledig worden opgeheven, zonder complicaties en gevolgen. Bij kinderen wordt de wervelverplaatsing conservatief behandeld met osteopathische zachte methoden. Deze methode is gericht op het ontspannen van de diepe nekspieren, het opheffen van spasmen, het corrigeren van de verplaatste wervels en het herstellen van de normale bloedtoevoer en voeding naar de hersenen.

[ 17 ]

Ladderverplaatsing van de halswervels

Ladderverplaatsing van de halswervels wordt gekenmerkt door het verlies van twee of meer wervels en hun verplaatsing in één richting. Er zijn verschillende oorzaken die aan de verplaatsing voorafgaan, waaronder degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolomsegmenten (artrose, osteochondrose, statische aandoeningen). Ladderverplaatsing kan grotendeels worden vastgesteld met behulp van functionele röntgendiagnostische methoden.

De trap-gecombineerde verplaatsing wordt gekenmerkt door een prolaps van twee of meer wervels, maar in verschillende richtingen. Voorheen konden trap-gecombineerde verplaatsing van wervels en wervels in een onomkeerbaar stadium worden gediagnosticeerd, maar dankzij moderne technologieën kan deze pathologie in een vroeg stadium worden opgespoord en succesvol worden behandeld, mits er correctie plaatsvindt.

Ladderverplaatsing van de halswervels komt even vaak voor bij mannen als bij vrouwen, maar komt vooral vaak voor bij mensen die veel bewegen en bij patiënten tussen de 50 en 60 jaar. Op deze leeftijd is het aanpassingsvermogen van het lichaam aanzienlijk verminderd en nemen degeneratief-dystrofische en degeneratief-statische veranderingen juist toe. Een aparte risicogroep bestaat uit patiënten met overgewicht, een voorgeschiedenis van ruggenmergletsel, tumoren of ontstekingsziekten van het skelet.

Behandeling van een verplaatsing kan zowel conservatief als chirurgisch zijn (in bijzonder ernstige gevallen van de ziekte). Conservatieve behandeling omvat medicamenteuze behandeling (pijnstillers, ontstekingsremmers), fysiotherapie, oefentherapie en het dragen van speciale fixatieverbanden die de belasting van het beschadigde gebied over de hele wervelkolom verdelen.

Verplaatsing van de halswervels bij een kind

Verschuiving van de halswervels bij een kind komt vaak voor tijdens de bevalling. Het meest onbeschermde en zwakke gebied zijn de eerste of tweede halswervel. Bijna elke pasgeborene heeft in zekere mate een verschuiving van de wervels in dit gebied. Dit deel van de wervelkolom is erg belangrijk; de spieren en banden van dit deel zijn verantwoordelijk voor het draaien van het hoofd, maar bij een kind zijn ze nog niet ontwikkeld en kunnen ze het gewicht van het hoofd niet dragen. En bij een plotselinge beweging of onjuiste behandeling van het kind (als het hoofd niet wordt ondersteund), verschuiven de wervels gemakkelijk en vallen ze uit. Verschuiving van de wervels bij kinderen kan ook voorafgaan aan verwondingen en hoge fysieke belasting.

Een scherpe kreet van het kind bij het oppakken kan wijzen op een nekwervelletsel. Het gevaar van een verplaatsing van de nekwervels is dat dit kan leiden tot een verstoring van de bloedcirculatie in de wervelkolom en de hersenen. Dit kan leiden tot hersenstoornissen, ontwikkelingsachterstanden, vegetatieve stoornissen, verhoogde nervositeit en urine-incontinentie. Ook als het kind na het eten voortdurend veel boert, zijn hoofd achterover gooit of asymmetrische bewegingen van armen en benen maakt, is dit een reden om zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

Elke vorm van stress kan een disfunctie van de nekwervelkolom veroorzaken, bijvoorbeeld de stress op school. In dergelijke gevallen is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen om de diagnose te bevestigen en een behandeling voor te schrijven. Vaak wordt de verplaatsing van de nekwervels handmatig behandeld, in meerdere sessies. De methode is absoluut veilig en pijnloos, dus het kind hoeft zich geen zorgen te maken over de behandeling.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Verplaatsing van de halswervels bij pasgeborenen

Verschuiving van de halswervels bij pasgeborenen treedt op als gevolg van een geboortetrauma. In de kindertijd komt verplaatsing van 1-2 halswervels veel voor, en ook verplaatsing ter hoogte van 2-3 wervels komt vaak voor. Dit komt door leeftijdsgebonden anatomie.

De oorzaak van een verplaatsing van de wervelkolom bij kinderen op zo'n jonge leeftijd kan zowel een letsel aan de wervelkolom zijn als aangeboren afwijkingen van het bot- en bandapparaat, afwijkingen van de wervellichamen (dysplastisch syndroom).

Ontwrichting van 2-3 halswervels bij kinderen komt het vaakst voor tijdens de bevalling - bij het passeren van het geboortekanaal, en vooral bij stuitligging, is de belasting van de bovenste wervelkolom zeer hoog, wat hyperextensie van de wervelkolom veroorzaakt. Ontwrichting is ook mogelijk bij onhandige handelingen met pasgeborenen - voordat u het kind optilt, moet u zijn hoofd vasthouden. Anders kan het achterovergooien van het hoofd leiden tot ernstige complicaties - neurogene aandoeningen, ontwikkelingsachterstanden en cerebrale parese.

Bij een wervelverplaatsing krijgen kinderen conservatieve therapie voorgeschreven – ontstekingsremmende medicijnen, het dragen van een korset, novocaïneblokkades van de beschadigde plek. Bijzonder goede resultaten worden waargenomen met manuele therapie en therapeutische oefeningen. Manuele therapie corrigeert de verplaatste wervels voorzichtig en ontspant de dieper gelegen spieren. Een speciale set oefentherapieën helpt de spieren van de nek, rug en borst te versterken, waardoor de wervelkolom in de gewenste positie wordt ondersteund.

Om te voorkomen dat de wervels verschuiven, ondergaan alle pasgeborenen aanvullend onderzoek. Hierbij worden de stand en de conditie van alle wervels beoordeeld. Als er in een vroeg stadium sprake is van een verschuiving, kunnen de wervelprolapsen eenvoudig en pijnloos worden gecorrigeerd met behulp van manuele therapie.

[ 21 ], [ 22 ]

Wat is het gevaar van verschuiving van de nekwervels?

Wat is het gevaar van een wervelverplaatsing en welke complicaties kunnen zich bij deze aandoening voordoen? Een cervicale wervelverplaatsing is een aandoening waarbij de wervels verschoven en naar buiten gedraaid zijn, waardoor het tussenwervelkanaal vernauwd raakt en het ruggenmerg en de spinale zenuwwortels bekneld raken. Als gevolg hiervan treedt bij deze aandoening vaak pijn in de cervicale regio op, waardoor de werking van inwendige organen en hele systemen verstoord raakt.

Het verraderlijke van de ziekte is dat als de wervels verschoven zijn, de patiënt niet meteen pijn voelt op de plek van de verschuiving. De ziekte begint echter sluipend en veroorzaakt in de tussentijd veranderingen in de interne organen en systemen.

De oorzaken van een verplaatsing van de wervels kunnen divers zijn, zoals verwondingen, de reactie van het lichaam op temperatuurveranderingen, langdurige ongemakkelijke houdingen, spierspasmen, tumoren, enzovoort.

Op jonge leeftijd (baby) krijgt het kind tijdens de bevalling te maken met een verplaatsing van de halswervels. Dit gebeurt vaak wanneer de navelstreng om de baby heen gewikkeld is, of wanneer de baby in een verkeerde ligging ligt, wat resulteert in hyperextensie in de halsstreek tijdens de passage door het geboortekanaal, en later in een scherpe achterwaartse beweging van het hoofd.

Bij volwassenen kunnen verschillende verwondingen de oorzaak zijn van een verplaatsing van de nekwervels: complexe verkeersongevallen, valpartijen (vooral bij een val op de rug met het hoofd naar achteren, het zogenaamde "whiplashletsel" van de wervelkolom).

Het bijzondere gevaar van een verplaatsing van de wervel is dat het lang kan duren voordat de symptomen zich direct na het letsel openbaren. De eerste symptomen (neuralgie, achteruitgang van het gezichtsvermogen en gehoor) treden pas na 3 tot 6 maanden op. Op dat moment kan het moeilijk zijn om de werkelijke oorzaak te behandelen.

Gevolgen van verplaatsing van de nekwervels

De gevolgen van een verplaatsing van de nekwervels zijn niet eenvoudig te voorspellen. De veranderingen zijn zeer individueel en afhankelijk van de mate van compressie van het ruggenmerg.

Als 1 halswervel verplaatst wordt, verstoort dit de bloedtoevoer naar het hoofd, de hypofyse, de hoofdhuid, de hersenen, het binnen- en middenoor en tast het het sympathische zenuwstelsel aan.

• Gevolgen: hoofdpijn, nervositeit, slapeloosheid, loopneus, hoge bloeddruk, migraine, zenuwinzinkingen, geheugenverlies, chronische vermoeidheid, duizeligheid.

De 2e halswervel is verbonden met de ogen, oogzenuwen, gehoorzenuwen, holten, melkklieruitsteeksels, tong en voorhoofd.

• Gevolgen: ziekten van de neusholtes, allergieën, scheelzien, doofheid, oogziekten, oorpijn, flauwvallen, blindheid.

De derde halswervel is verbonden met de wangen, oorschelp, gezichtsbeenderen, tanden en de drielingzenuw.

• Gevolgen: neuralgie, neuritis, acne of puistjes, eczeem.

De vierde halswervel is verbonden met de neus, lippen, mond en buis van Eustachius.

• Gevolgen: hooikoorts, catarre, gehoorverlies, neusamandelen

De vijfde halswervel is verbonden met de stembanden, amandelen en keelholte.

• Gevolgen: keelontsteking, heesheid, keelziekten, amandelabces.

De 6e halswervel is verbonden met de nekspieren, schouders en amandelen.

• Gevolgen: stijve nek, pijn in de bovenarm, amandelontsteking, kinkhoest, pseudokroep.

De 7e halswervel is verbonden met de schildklier, schoudergewrichten en ellebogen.

• Gevolgen: bursitis, verkoudheid, schildklieraandoeningen.

Als u in een vroeg stadium van de ziekte hulp zoekt, kunt u de oorzaak van de klachten aanpakken en de functie van de nekwervelkolom herstellen.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnose van verplaatsing van de nekwervels

De diagnose van een verplaatsing van de halswervels wordt gesteld door een traumatoloog om de mate van verstoring van de positie van de structurele eenheden van de halswervelkolom te bepalen. De meest effectieve methoden voor het diagnosticeren van een verplaatsing van de halswervels zijn:

• Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom tijdens operatie (met flexie en extensie).
• Röntgenfoto + functionele tests.
• Magnetische resonantiebeeldvorming.
• Computertomografie.
• Bij vermoeden van een subluxatie van de halswervels wordt een spondylografie in twee projecties uitgevoerd. Bij ernstigere, moeilijk te diagnosticeren gevallen worden schuine röntgenfoto's van de halswervelkolom gemaakt; bij vermoeden van een atlasluxatie wordt de röntgenfoto via de mond gemaakt. Tekenen van subluxatie:
  1. Verandering in de hoogte van de tussenwervelschijf aan één kant;
  2. Verplaatsing van gewrichtsvlakken;
  3. Asymmetrische positie van de atlas ten opzichte van de axiale wervel van de odontoïde, verschuiving naar de gezonde zijde.

De bovenstaande diagnostische methoden helpen bij het identificeren van de locatie van het ruggenmergletsel, het bepalen van de ernst en aard ervan, en het vaststellen of de verplaatsing gecompliceerd wordt door compressie van de zenuwwortels. Naast de belangrijkste diagnostische methoden wordt er ook speciale aandacht besteed aan de klinische gegevens van de manifestatie van de pathologie, waarbij de patiënt wordt ondervraagd. Op basis van alle verkregen gegevens wordt een compleet beeld van de ziekte geschetst, waarna de tactiek voor de verdere behandeling van de verplaatsing van de halswervels wordt bepaald.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Behandeling van verplaatsing van de nekwervels

De behandeling van een verplaatsing van de nekwervels vindt plaats onder strikt medisch toezicht. De diagnose wordt bevestigd door een röntgenfoto of MRI. Afhankelijk van de oorzaak van de verplaatsing wordt een conservatieve of chirurgische behandeling voorgeschreven.

Conservatieve behandeling omvat:

• Reflexotherapie is gebaseerd op de inwerking op de actieve punten van het lichaam (acupunctuur).
• Manuele therapie – het manueel manipuleren van actieve punten op het lichaam.
• Fysiotherapie – gebruik van ultrageluidtherapie, wisselstroom, laser en magneetveld.
• Fysiotherapie-oefeningen.

Chirurgische therapie is geïndiceerd bij een aanzienlijke verplaatsing van de halswervels als gevolg van letsel. De behandeling bestaat uit het versterken van de wervelkolom en het stabiliseren van de wervels met speciale platen of pinnen. Verplaatsing van de wervels is uiterst gevaarlijk voor de gezondheid. Complicaties en de verdere prognose van de behandeling hangen af van welke halswervel beschadigd is. Vaak veroorzaakt verplaatsing van de wervels in de halsregio een hernia intervertebrale, een vernauwing van het tussenwervelkanaal, waardoor de normale werking van inwendige organen en systemen wordt verstoord.

Ook na een speciale behandeling zijn de volgende gevolgen mogelijk:

• Nerveuze prikkelbaarheid;
• Slapeloosheid;
• Ernstige hoofdpijn,
• Hoge intracraniale druk;
• Verlies van gehoor, zicht;
• Flauwvallen, geheugenverlies.

Indien na conservatieve behandeling soortgelijke klachten optreden, zijn herhaalde diagnostiek en eventueel een chirurgische behandeling geïndiceerd.

Gymnastiek voor verplaatsing van de nekwervels

Gymnastiek voor nekwervelverplaatsing wordt door een arts voorgeschreven, afhankelijk van de duur, ernst en aard van de schade en de bijbehorende neurologische veranderingen. Nadat de compressie van de zenuwwortels en het ruggenmerg is opgeheven, beginnen ze met het versterken van de spieren van de nek, rug en schoudergordel - dit zal helpen de natuurlijke positie van de nekwervels te behouden.

De eerste fase van therapeutische gymnastiek is gericht op het verbeteren van de longventilatie en het bestrijden van hypodynamie. Het oefencomplex bestaat uit algemene tonische oefeningen en statische, dynamische ademhalingsoefeningen in een verhouding van 1:2 in de eerste dagen en 1:3, 1:4 in de daaropvolgende dagen. In de acute fase van de ziekte zijn oefeningen voor de nek, schoudergordel en onderste ledematen gecontra-indiceerd, omdat ze kunnen leiden tot instabiliteit van de wervels.

Vanaf de 20e dag worden de oefeningen aangevuld met een isometrisch complex: terwijl de patiënt de achterkant van het hoofd op het vlak van het bed drukt, probeert hij het hoofd op te tillen, draait hij, enzovoort 2-3 keer, daarna wordt het aantal oefeningen verhoogd tot 5-7.

Tijdens de post-immobilisatieperiode zijn alle oefeningen van het behandelcomplex gericht op het versterken van de spieren van de nek- en schoudergordel, het herstellen van de beweeglijkheid van de cervicale wervelkolom en het herstel van het werkvermogen van de patiënt. Om de belasting van de wervelkolom te verdelen, wordt aanbevolen om de oefeningen liggend uit te voeren. Dit zijn isometrische oefeningen voor de nekspieren, waarbij het hoofd wordt gedraaid. De duur van het complex is 25-30 minuten; na 4-6 maanden kunnen oefeningen voor de cervicale wervelkolom zittend en staand worden uitgevoerd. Draaien in de cervicale wervelkolom is gecontra-indiceerd bij wervelprotrusie; deze kunnen 7-8 maanden na het begin van de post-immobilisatieperiode worden uitgevoerd. Na een jaar van systematische oefeningen zijn de functies van de cervicale wervelkolom hersteld, verbetert de trofie van aangrenzende weefsels, verbetert het ruggenmerg en de hersenen en is het volledige bewegingsbereik hersteld.

Oefeningen voor verplaatsing van de nekwervels

Oefeningen voor het verplaatsen van de nekwervels moeten worden uitgevoerd met een geleidelijke belastingsopbouw, waarbij de belasting over de hele wervelkolom moet worden verdeeld. Het is het beste om de oefeningen liggend of zittend te doen, de eerste periode onder strikt toezicht van een arts, zodat de patiënt indien nodig kan worden geholpen.

In de beginfase van het herstel, vanaf de derde week, worden ademhalingsoefeningen aangevuld met een isometrisch complex: terwijl de patiënt de achterkant van het hoofd op het vlak van het bed drukt, probeert hij het hoofd op te tillen, draait hij, enzovoort 2-3 keer, daarna neemt het aantal oefeningen toe tot 5-7.

Om verplaatsing en verergering van chronische cervicale aandoeningen te voorkomen, moeten oefeningen met voorzichtigheid worden uitgevoerd, zonder de cervicale wervelkolom te overbelasten.

1. Hoofd draaien, zittend, 5-10 keer herhalen. Gericht op het verbeteren van de beweeglijkheid van de wervels en het herstellen van de elasticiteit van de nekspieren.
2. Voorovergekantelde hoofdbewegingen in zittende positie, herhaal 5-10 keer. De kin moet zo dicht mogelijk bij de borst zijn. Gericht op het verbeteren van de flexibiliteit van de cervicale wervelkolom en het verlichten van spierspasmen.
3. Kantelt het hoofd naar achteren en trekt tegelijkertijd de kin in tijdens het zitten. Gericht op het strekken van de nekwervelkolom en het verlichten van spierspasmen. De oefening is vooral nuttig voor mensen met een zittende levensstijl.
4. Druk op het voorhoofd en de slaap in zittende positie. Probeer bij het drukken de druk tegen te gaan door de nekspieren aan te spannen. De oefeningen zijn gericht op het versterken van verzwakte spieren.
5. Trek je schouders op terwijl je zit en houd de positie een paar seconden vast. Herhaal dit 5-10 keer. Het helpt de diepe nekspieren te versterken en hun elasticiteit te verbeteren.
6. Masseer de kraagzone gedurende 3-4 minuten, zittend of liggend.
7. Masseer de bovenste en binnenste hoek van het schouderblad gedurende 3-4 minuten, liggend of zittend.

De aangegeven oefeningen zijn effectief zowel tijdens de post-immobilisatieperiode als als preventief complex bij bestaande chronische ziekten van de cervicale wervelkolom.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Massage voor verplaatsing van de nekwervels

Massage voor nekwervelverplaatsing is een van de belangrijkste conservatieve therapiemethoden. Manuele therapie wordt voorgeschreven als een onafhankelijk gezondheidscomplex en in combinatie met fysiotherapie. Massage beïnvloedt op een milde manier de spieren en ligamenten van de nek, borst, rug en lendenstreek.

Manuele therapie is op elke leeftijd en bij uiteenlopende ernst van de aandoening effectief. Massage van het achterhoofdsgebied en de nek helpt namelijk om op een zachte en pijnloze manier de diepere spierlagen te beïnvloeden, waardoor deze ontspannen en verschoven wervels gecorrigeerd worden.

Voor elk klinisch geval wordt, naast de standaard massagekuur, een individueel manueel therapieprogramma ontwikkeld, dat helpt bij het elimineren van vermoeidheidssyndroom, nervositeit en hoofdpijn. Tractie-rotatiemassage helpt pijnsyndroom te verminderen of volledig te elimineren en verbetert de innervatie en voeding van het ruggenmerg en de hersenen.

Naast andere conservatieve behandelmethoden kan massage voor wervelverplaatsingen terecht worden beschouwd als de veiligste en meest effectieve methode voor het behandelen en voorkomen van aandoeningen van de nekwervelkolom.

Preventie van verplaatsing van de nekwervels

Preventie van verplaatsing van de nekwervels is primair gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van degeneratieve en statische veranderingen in de wervelkolom - het ontstaan van osteochondrose en als gevolg daarvan hernia tussen de wervels - en op het naleven van de arbeidsomstandigheden en slaaphygiëne.

Om de ontwikkeling van osteochondrose te voorkomen en, als de ziekte al bestaat, te voorkomen dat deze zich ontwikkelt tot een ernstiger stadium, moet u het volgende doen:

1. Een actieve levensstijl behouden;
2. Een compleet dieet met de benodigde hoeveelheid vitaminen en micro-elementen;
3. Passende leef- en werkomstandigheden die het bewegingsapparaat niet aantasten;
4. Het handhaven van de juiste werkhouding;
5. Sportactiviteiten, lichaamsversterking;
6. Tijdige behandeling van chronische pathologieën;
7. Bij de eerste tekenen van osteochondrose dient u onmiddellijk een specialist te raadplegen;
8. Oefeningen uitvoeren om de nekspieren te versterken en verplaatsing te voorkomen:
   1. Schouderrotatie naar voren en achteren tijdens het zitten;
   2. Het hoofd naar voren en naar achteren draaien tijdens het zitten.
9. Als u zelfs maar kleine verwondingen aan de wervelkolom oploopt - kneuzingen, verstuikingen, raadpleeg dan ook onmiddellijk een arts om de omvang van de schade vast te stellen en prolaps van de nekwervels te voorkomen;
10. In de kindertijd – periodiek onderzoek van de pasgeborene, systematisch onderzoek van het kind, beoordeling van de toestand van de wervelkolom, correcte behandeling van de pasgeborene.

Prognose van verplaatsing van de halswervels

De prognose voor een verplaatsing van de halswervel is over het algemeen gunstig bij tijdige behandeling. Bij meer gevorderde, ernstige aandoeningen kan een verplaatsing echter gepaard gaan met ernstige complicaties, afhankelijk van welke wervel verplaatst is. In de meeste gevallen leidt een verplaatsing van de halswervel tot een hernia intervertebralis, die op zijn beurt de wortels van de spinale zenuwtakken beknelt. Bij een verplaatsing van de wervel van 2-3 graden vernauwt het wervelkanaal, waarin het ruggenmerg ligt, aanzienlijk, wat de werking van veel organen en systemen beïnvloedt. Bovendien leidt langdurige compressie van het ruggenmerg tot ontsteking en de ontwikkeling van arachnoïditis, epiduritis, ruggenmergabces en osteomyelitis.

De gevolgen van een verplaatsing van de nekwervels uiten zich in verhoogde zenuwprikkelbaarheid, slapeloosheid, aanhoudende hoofdpijn, migraine, verhoogde druk en visuele beperkingen. Ernstigere gevolgen zijn scheelzien, gehoorverlies, frequente keelpijn, geheugenverlies, duizeligheid en flauwvallen.

Met de juiste hulp en een goed opgesteld behandelplan zullen bovenstaande symptomen afnemen en zal degeneratieve aandoeningen niet verder vorderen. Een belangrijk aspect van een gunstige prognose voor een verplaatsing van de nekwervels is ook systematische röntgenmonitoring van de toestand van de wervelkolom, met een grote kans op chronisch trauma aan dit deel van de wervelkolom.