Hielpeesblessure

Schade aan de achillespees kan bestaan uit een ontsteking van het losse weefsel rondom de pees, gedeeltelijke of volledige scheuring.

De kuitspier hecht via de achillespees aan het hielbeen. Tijdens het hardlopen helpt de kuitspier je voeten van de grond te tillen. De herhaalde kracht die tijdens het hardlopen op de pees wordt uitgeoefend, in combinatie met onvoldoende hersteltijd, kan in eerste instantie leiden tot een ontsteking van het weefsel rondom de pees (het vetweefsel dat de achillespees van de peesschede scheidt). Een volledige scheuring van de achillespees is een ernstige blessure en wordt meestal veroorzaakt door een plotselinge, krachtige verrekking.

Symptomen van een achillespeesblessure

Het eerste symptoom van een achillespeesontsteking is pijn in de achterkant van de hiel. Deze pijn neemt toe in de eerste minuten van de training en neemt vaak af naarmate de training vordert. Een volledige ruptuur veroorzaakt plotselinge, hevige pijn en belemmert het normale bewegen na de blessure.

Bij onderzoek is de ontstoken achillespees pijnlijk wanneer deze tussen de vingers wordt geknepen. Bij een volledige ruptuur wordt het defect langs de pees gepalpeerd en leidt compressie van de gastrocnemiusspier niet tot de normaal verwachte plantairflexie (positieve Thompson-test).

Behandeling van een achillespeesblessure

Peesontsteking kan worden behandeld met speciale inlegzolen die de hiel verhogen en door de atleet aan te raden kuitrekoefeningen te doen. NSAID's kunnen ook worden gebruikt. De patiënt dient bergop of bergaf rennen te vermijden totdat de pees geen pijn meer doet. Een peesruptuur vereist een chirurgische behandeling.