Vluchtige nitrieten: verslaving, symptomen en behandeling

Nitrieten (zoals amyl, butyl, isobutyl, verkocht als Locker Room en Rush) kunnen worden ingeademd om het seksuele genot te vergroten. Gebruik is vooral gebruikelijk bij stedelijke mannen met homoseksuele oriëntatie. Er is weinig bewijs van aanzienlijke schade door hen, hoewel nitrieten en nitraten vasodilatatie veroorzaken met een korte hypotensie, duizeligheid, opvliegers en na deze reflextachycardie. Deze medicijnen zijn echter gevaarlijk in combinatie met geneesmiddelen die worden gebruikt om de erectie te verbeteren; deze combinatie kan leiden tot ernstige hypotensie en overlijden.

Vluchtige oplosmiddelen

Inhalatie van vluchtige inhalatieoplosmiddelen en oplosmiddelen uit spuitbussen kan een staat van intoxicatie veroorzaken. Chronisch gebruik kan leiden tot neuropathie en hepatotoxiciteit.

Het gebruik van vluchtige oplosmiddelen blijft een endemisch probleem bij adolescenten. Ongeveer 10% van de tieners in de Verenigde Staten ademen periodiek vluchtige oplosmiddelen in. Vluchtige oplosmiddelen (zoals alifatische en aromatische koolwaterstoffen, gechloreerde koolwaterstoffen, ketonen, acetaten, ether, chloroform, alcohol) veroorzaken tijdelijke stimulatie en vervolgens depressie van het centrale zenuwstelsel. Bij frequent gebruik ontstaan gedeeltelijke tolerantie en mentale afhankelijkheid, maar ontwenningsverschijnselen worden niet waargenomen. Vroege acute symptomen verschijnen in de vorm van duizeligheid, slaperigheid, gesmeerde spraak, instabiele gang. Er kan impulsiviteit, opwinding en prikkelbaarheid zijn. Naarmate het effect toeneemt, ontwikkelt het centrale zenuwstelsel illusies, hallucinaties en wanen. De patiënt ervaart een euforische, dromerige staat van drugsintoxicatie, wat resulteert in een korte periode van slaap. Ontwikkel delirium met verwarring, motorische onhandigheid, emotionele labiliteit en verstoring van het denken. De staat van intoxicatie kan van enkele minuten tot 1 uur of langer duren.

Complicaties van chronisch gebruik kunnen het gevolg zijn van het gebruik van een oplosmiddel of andere toxische ingrediënten, zoals lood in benzine. Koolstoftetrachloride kan lever- en nierfalen syndromen veroorzaken. Als gevolg van langdurig gebruik of overgevoeligheid kunnen de hersenen, lever, nieren en beenmerg worden beschadigd. De dood treedt meestal op als gevolg van het stoppen van de ademhaling, aritmie of verstikking als gevolg van occlusie van de luchtwegen.

Behandeling van adolescenten die afhankelijk zijn van inhalatiemiddelen is een moeilijke taak, vaak zijn er exacerbaties. De meeste patiënten stoppen echter met het gebruik van het einde van de adolescentieperiode. Pogingen om de sociale communicatievaardigheden van de patiënt uit te breiden, zijn positie in het gezin, school en de maatschappij te verbeteren, kunnen helpen.