Vormen van borstkanker

De effectiviteit van behandeling, levensverwachting en de bruikbaarheid ervan hangt in veel opzichten af van de histologische structuur van tumorvorming - dat wil zeggen, in de vorm van borstkanker. Kenmerken van het kankergezwel zijn de tweede factor van een succesvolle prognose van de ziekte na de mate van verwaarlozing van het proces en het primaat ervan.

Klinische symptomen van kanker kunnen verschillen of hetzelfde zijn, maar de verdere ontwikkeling van de ziekte en de uitkomst ervan hangt rechtstreeks af van de vorm van de kanker.

[1], [2]

Oemama's van borstkanker

De oedemateuze vorm van borstkanker is een van de variëteiten van een diffuse tumor, die wordt opgemerkt in 2-5% van alle gevallen van borstkanker. De oedemateuze vorm onderscheidt zich door een ongunstige prognose: slechts 15-50% van de patiënten overleeft vijf jaar.

De primaire en secundaire variant van oedemateuze vorm wordt onderscheiden. De ziekte wordt gekenmerkt door een snelle klinische ontwikkeling, wanneer er al in de beginfase een significante toename is in de grootte en zwelling van de aangetaste klier, roodheid van de huid en een typische "citroenschil". De temperatuur stijgt lokaal, de borst wordt dichter. In de primaire variant van de pathologie is er geen duidelijk tastbaar kankergezwel, dat wordt uitgesproken in de secundaire cursus.

Nadat de zwellende fase in de klier begint, neemt de kanker een agressief karakter aan en ontwikkelt zich snel, massieve uitzaaiingen.

De oedemateuze vorm kan worden getoond bij verschillende histologische soorten tumoren:

• met infiltrerende protocolkanker;
• met lobulaire kanker;
• met medullaire kanker;
• met slijmkanker, etc.

Vaak worden in zo'n tumor prolifererende lymfatische endotheelcellen waargenomen.

[3], [4], [5], [6], [7]

Infiltratieve vorm van borstkanker

Infiltratieve vorm van borstkanker heeft een andere naam - invasief. Dit formulier heeft verschillende typen:

• infiltratieve vorm van het protocol kanker (de focus wordt verspreid van de melkkanalen naar vetweefsel);
• infiltratieve vorm van lobulaire kanker (de tumor is afkomstig van lobulaire kliergebieden);
• pre-infiltraat vorm van het protocol kanker (het proces is in staat om te transformeren in een invasieve vorm met ontoereikende behandeling).

Wat zijn de kenmerken van de infiltratieve vorm?

Infiltratie strekt zich uit tot een aanzienlijk deel van de borst, terwijl duidelijke grenzen van het proces niet kunnen worden getraceerd. Vaak wordt de pathologie aangegeven door de toename van één van de klieren, de marmeren kleur van de huid erop, de aanwezigheid van een karakteristieke "citroenkorst".

Net als in de vorige versie is er een indeling in de primaire en secundaire subcategorieën: zonder een tumorknoop en met een voelbare, heldere verdichting.

De belangrijkste kenmerken van het infiltratievorm zijn:

• onregelmatige vorm van de klier, de vergroting in grootte;
• het zuigen van de tepel of de huid die het dichtst bij ligt;
• het uiterlijk van een vast knooppunt (gelimiteerde afdichting) gelast aan de weefsels met een diameter tot 10 cm.

Primaire infiltratieve vorm komt vaker voor bij patiënten van 40 jaar en secundair kan ongeacht leeftijdscategorie worden opgespoord.

Osteo-infiltratieve vorm van borstkanker

Osteo-infiltratieve vorm is een combinatie van de twee voorgaande vormen. True of primaire kwaadaardige pathologie is diffuse verspreiding van het proces van kanker in het borstweefsel, en secundaire - in het ontstaan van een duidelijke voelbare knobbel, vergezeld van zwelling van de huid.

Osteo-infiltratieve vorm van borstkanker kan verschillen van een lokale tumor, niet alleen door de omvang van de laesie, maar ook door een extreem negatieve prognose. Dit geldt in het bijzonder voor het primaire type tumor, aangezien een dergelijke kanker gewoonlijk in latere stadia wordt gedetecteerd, wanneer het proces zich al buiten de borst bevindt.

In de meeste gevallen wordt de oedemateus-infiltratieve vorm van kanker gediagnosticeerd bij patiënten op jonge leeftijd, soms zelfs tijdens zwangerschap of borstvoeding. Bij onderzoek wordt een zegel onderzocht dat geen duidelijke grenzen heeft en zich verspreidt naar een groot deel van de klier. De zwelling van de weefsels komt tot uitdrukking, wat wordt verklaard door de schending van de lymfevaten door kleine metastasen of rechtstreeks door de tumor zelf.

Nodulaire vorm van borstkanker

De nodulaire vorm van een kankergezwel komt vaker voor dan andere vormen. Het wordt gekenmerkt door de vorming in de klier van een zegel in de vorm van een knoop van verschillende afmetingen. Meestal worden de bovenste buitenste kwadranten van de borstkas getroffen.

Typische tekens van dit formulier zijn meestal de volgende:

• het verschijnen van een voelbare knobbel in de weefsels van het orgaan, zonder duidelijke grenzen, met beperkte mobiliteit;
• de detectie van onverklaarde rimpeling van de huid, of een te gladde huid (door het type plaats), of de betrokkenheid van de huid op het aangetaste gebied;
• palpatie van de gecomprimeerde lymfeklieren in de axillaire zone vanaf de zijkant van de aangetaste borst.

Minder vaak kan het eerste teken van een kwaadaardig proces uit de melkkanalen komen.

Met de groei van een kwaadaardig proces, breidt het klinische beeld zich uit:

• er is een "citroenkorst" een teken van diffuse wallen;
• het tepelgebied verandert, de tepel wordt vlak;
• klier is visueel vervormd;
• lymfeklieren in het okselgebied worden vergroot en aangescherpt;
• verspreiding van uitzaaiingen, er is een overeenkomstige symptomatische aangetaste organen.

Rozhistopodobnaya vorm van borstkanker

Rozhistopodobny-kanker is de meest agressieve vorm van borstkanker, die wordt gekenmerkt door snelle verspreiding, bliksemstroom en onvoorspelbaarheid. Zo'n tumor heeft een speciale neiging tot recidief, verspreidt snel en massaal metastasen, ongeacht de gebruikte behandelingsmethoden.

De erysipelas van een kankergezwel manifesteren zich door de volgende klinische symptomen:

• rood worden van de huid op de borstklier;
• de mogelijke verspreiding van roodheid buiten de getroffen klier;
• roodheid lijkt op erysipelas (vandaar de term rozhistopodobnoy-vorm) - een plek met "haveloze" zubchatovidnymi-grenzen;
• soms stijgt de lichaamstemperatuur sterk.

Vaak wordt zo'n kanker echt aangezien voor een erysipelas ontstekingsproces en voorschrijven de verkeerde behandeling met het gebruik van fysiotherapie en ontstekingsremmende medicijnen. In dergelijke gevallen gaat kostbare tijd verloren en verslechtert de conditie van de patiënt. Daarom is het erg belangrijk om een differentiële diagnose van de ziekte uit te voeren.

De tweede naam van de erysipelas is een inflammatoire vorm van borstkanker. Dit is een zeldzame vorm van kanker waarvan de proportie niet meer is dan 3% van alle kwaadaardige ziekten van de borstklieren. Meestal wordt het alleen gedetecteerd na een mammogram of echografie.

Mastitis-achtige vorm van borstkanker

Wat is een mastitis-achtige vorm van borstkanker? En hier spreekt de naam voor zichzelf: zo'n kwaadaardige tumor heeft alle tekenen van mastitis en wordt vaak verward met een ontstekingsproces.

Het klinisch beeld van mastitis-achtige kanker is als volgt:

• de aangetaste borstklier is duidelijk vergroot;
• wanneer je je voelt, wordt de dichtheid (spanning) van de weefsels gevoeld;
• Huidcovers op de plaats van de laesie worden uitgesproken rood;
• de lokale temperatuur stijgt;
• een infectie is gehecht, wat zelfs meer op tekenen van mastitis lijkt.

De totale lichaamstemperatuur stijgt ook: er zijn alle tekenen van het ontstekingsproces en de intoxicatie van het lichaam.

Verdere zwelling van de klier strekt zich uit tot de bovenste ledemaat en de proximale zone. Bij afwezigheid van adequate therapie kunnen zweren op de huid voorkomen.

Indien na 2 weken na de behandeling met conventionele mastitis niet positieve dynamiek in acht wordt genomen, kan het worden verdacht mastitopodobny kanker: voor differentiatie wordt aanbevolen om aanvullende diagnostische technieken zoals X-ray, echografie, histologisch onderzoek uit te voeren.

Diffuse vorm van borstkanker

Diffuse vorm van kanker kan zowel oedemateuze vorm, en inflammatoire erysipelas en mastitis-achtige vormen omvatten. De essentie van de ziekte wordt gedefinieerd in zijn naam - van het Latijnse "diffusum, diffundo" (verspreid, vaag, zonder duidelijke grenzen). Zo'n tumor ontspruit in de vorm van een diffuus infiltraat dat het glandulair orgaan in alle richtingen beïnvloedt - dat wil zeggen, het heeft geen duidelijke richting van het proces.

Een compact of elastisch-dicht infiltraat bedekt vaak verschillende sectoren, of een aanzienlijk deel van de borst. Door het verschijnen van een mechanische obstructie in de vorm van een tumor, wordt de natuurlijke uitstroom van lymfe verstoord, wat leidt tot een toename en aanzienlijke vervorming van het orgaan. In de nabijgelegen gebieden van de ophoping van lymfeklieren wordt metastase waargenomen.

Diffuse vorm is acuut, met snelle metastase.

Zoals je al hebt gezien, kunnen verschillende vormen van borstkanker verschillende klinische manifestaties hebben. Tegelijkertijd hangt het beloop van de ziekte grotendeels af van de hormonale achtergrond in het lichaam. Bijvoorbeeld, op jonge leeftijd, en vooral tijdens zwangerschap en borstvoeding, ontwikkelt kanker zich snel, met snelle uitzaaiingen. En op oudere leeftijd kan een tumor meerdere jaren bestaan zonder zich naar andere organen te verspreiden.

[8], [9], [10]