Wat betekent pijn bij hoge koorts?

Elke ziekte heeft zijn eigen unieke verschijningsvorm. De pathologische manifestaties waarmee het verloop van het ziekteproces kan worden beoordeeld, worden symptomen genoemd, oftewel bijzondere kenmerken van de ziekte. Hoewel dezelfde symptomen zich kunnen herhalen bij totaal verschillende ziekten, kan de arts in veel gevallen vrijwel onmiskenbaar een voorlopige diagnose stellen door de ziektegeschiedenis te bestuderen. Hierbij speelt het bestaande klinische beeld een belangrijke rol, en niet de individuele symptomen, maar de combinatie ervan. Zo kan pijn met koorts het scala aan mogelijke ziekten beperken in vergelijking met pijnklachten zonder verhoging van de lichaamstemperatuur. En als er andere alarmerende symptomen zijn, wordt het stellen van een nog nauwkeurigere diagnose eenvoudiger.

Oorzaken koorts pijn

Wat goed is voor de arts, is niet altijd goed voor de patiënt. De temperatuurstijging zelf is immers een alarmerend signaal voor bepaalde tekortkomingen in het lichaam, veroorzaakt door interne of externe factoren. Het gaat niet altijd om de ziekte zelf, want zelfs binnen een dag kan de lichaamstemperatuur met 1 tot 1,5 graad schommelen, om nog maar te zwijgen van een lichte hyperthermie veroorzaakt door warmte, verhoogde fysieke activiteit, fysiologische hormonale veranderingen, stresssituaties, enzovoort. Maar meestal wijzen veranderingen in de thermometerstanden nog steeds op een pathologisch proces, vooral als het gaat om een aanhoudende temperatuurstijging of langdurige hyperthermie, zelfs zonder andere symptomen van de ziekte.

Als u hoge koorts en pijn hebt, is dat al een serieuze reden om aan uw gezondheid te denken, tenzij dit symptoomcomplex natuurlijk wordt veroorzaakt door overbelasting bij het verrichten van zwaar lichamelijk werk, waardoor omkeerbare veranderingen in het functioneren van uw lichaam zijn opgetreden.

De oorzaken van pijnsyndroom zijn zeer divers, dus het is voor een arts niet voldoende om informatie te krijgen over de aanwezigheid van een dergelijk symptoom; het is ook noodzakelijk om de lokalisatie, de intensiteit van de pijn en de aard ervan te verduidelijken. Als de pijn gepaard gaat met een verhoging van de lichaamstemperatuur, dan is dit in de meeste gevallen het gevolg van een ontstekingsproces in het lichaam, en geeft het onaangename gevoel vrij nauwkeurig aan waar het zieke orgaan zich bevindt.

Elke ontsteking kan gepaard gaan met een temperatuurstijging, zowel op de plaats van de laesie als in het lichaam als geheel. Niet-infectieuze ontstekingen gaan meestal gepaard met een lokale temperatuurverandering. Als het gaat om een infectie en vergiftiging die hierdoor wordt veroorzaakt, is hyperthermie een soort verdedigingsmechanisme en een signaal dat het immuunsysteem zich heeft aangesloten bij de strijd tegen ziekteverwekkers. Dit kunnen we niet alleen voelen, maar ook zien aan de hand van de thermometer.

Ontsteking kan in elk orgaan voorkomen (in de keel - tonsillitis, op het mondslijmvlies - stomatitis, in de nieren - pyelonefritis, in het hart - carditis, in de hersenen en de vliezen - encefalitis, meningitis, meningo-encefalitis, enz.). Daarom laat de arts zich leiden door de lokalisatie van de pijn. Soms kan zelfs triviaal tandbederf, dat zowel volwassenen als kinderen treft, gepaard gaan met pijn, en in de verwaarloosde toestand met algemene koorts, als de infectie in het bloed doordringt.

Risicofactoren

Naast ontstekingen kan het optreden van pijn met koorts andere situaties uitlokken die artsen risicofactoren noemen:

• Elke vorm van intoxicatie, inclusief voedselvergiftiging. De opname van giftige stoffen in het bloed verstoort de neurologische regulatie van processen in het lichaam, waaronder het centrale mechanisme van thermoregulatie in de hypothalamus.
• Endocriene ziekten. Een normale hormoonspiegel is essentieel voor de stabilisatie van het interne milieu van het lichaam en de processen die daarin plaatsvinden. De hormonen van de hypofyse, schildklier en bijnieren spelen een rol bij de warmteproductie. Storingen in de werking van deze organen (meestal de schildklier) leiden tot temperatuurschommelingen.
• Ziekten van de klieren die inwendige afscheiding veroorzaken, kunnen zich manifesteren in aandoeningen van de bloedvaten. Het is dan ook niet verwonderlijk dat patiënten met endocriene aandoeningen vaak klagen over hoofdpijn, ongemak en een zwaar gevoel in de onderste ledematen, het hart, pijn in de borstklieren en het spijsverteringsstelsel, enz. Stofwisselingsstoornissen die verband houden met het endocriene systeem kunnen veranderingen en pijn in de gewrichten en spieren veroorzaken, wat een symptoom is van reumatische complicaties.
• Fysiologische veranderingen in de hormoonspiegels. Bij vrouwen kunnen ze verband houden met de menstruatiecyclus (aan het begin van de ovulatie stijgt de temperatuur licht en kan de vrouw lichte pijn en ongemak in de onderbuik ervaren, die binnen 1-2 dagen verdwijnt, soms gepaard gaand met lichte of olieachtige afscheiding).
• Vasculaire aandoeningen (bij vegetatieve vasculaire dystonie kunnen fenomenen als thermoneurose worden opgemerkt, die gepaard gaan met frequente hoofdpijn, vermoeidheid en andere verschijnselen van VSD).

Ontstekingsziekten van verschillende organen zijn meestal infectieus van aard. Bij virale infecties kan een sterke temperatuurstijging worden waargenomen, zelfs vóórdat er pijn in het aangetaste orgaan optreedt. Bij een bacteriële infectie treedt de pijn eerder op of gaat gepaard met hyperthermie, en kan de temperatuur zelfs niet boven subfebriele waarden uitkomen.

Als u langdurig koorts heeft van ongeveer 38 graden Celsius en er geen symptomen van verkoudheid zijn, kunt u longtuberculose hebben, veroorzaakt door het Mycobacterium tuberculosis-complex (de bacillus van Koch). Andere waarschuwingssignalen zijn hoesten dat langer dan twee weken aanhoudt en pijn op de borst die verergert bij diep ademhalen.

Hoe het ook zij, de meest voorkomende oorzaak van pijn bij hoge temperatuur bij kinderen en volwassenen blijft infectieuze orgaanschade, waarbij pijn en hyperthermie symptomen zijn van het ontstekingsproces.

Symptomen koorts pijn

We hadden het erover dat pijn bij hoge temperaturen niet altijd een teken van pathologie is, maar in de meeste gevallen wel. Het aantal situaties waarin fysieke inspanning, stress of oververhitting in de zon pijn in hoofd, ledematen of rug in combinatie met hyperthermie veroorzaken, is klein. Maar veel ziekten hebben in hun klinische beeld zo'n kenmerkend symptoomcomplex, wat helpt bij de diagnose.

Het is dus hoe dan ook niet de moeite waard om deze combinatie van symptomen te negeren. Zonder de oorzaak van het optreden te begrijpen, lopen we het risico tijd te verliezen en de ziekte zich actief te laten ontwikkelen, wat vervolgens de behandeling ervan zal compliceren. Bovendien kunnen sommige ziekten die gepaard gaan met pijn en koorts levensbedreigend zijn. Neem bijvoorbeeld peritonitis, dat gepaard gaat met een septische infectie van het lichaam en de dood van de patiënt als hij niet tijdig spoedeisende hulp krijgt.

Dus, welke aandoeningen kunnen wijzen op pijn met koorts? Om deze vraag te beantwoorden, zullen we afgaan op de lokalisatie van de pijn en de bijbehorende symptomen. Het is duidelijk dat je in zo'n situatie alleen maar kunt aannemen dat er sprake is van een bepaalde aandoening. Maar alleen een specialist kan de diagnose stellen en een behandeling voorschrijven, na een grondiger onderzoek.

Hoofd en nek

Velen hebben een situatie meegemaakt waarin een plotselinge verslechtering van het welzijn gepaard ging met keelpijn en koorts. Als de keelpijn kan worden veroorzaakt door overbelasting van de stembanden (bijvoorbeeld luid geschreeuw) of schade aan het keelslijmvlies (mechanisch, chemisch, thermisch), dan wijst hetzelfde symptoom in combinatie met koorts zeer waarschijnlijk op een verkoudheid. Het hoeft niet per se angina pectoris te zijn, waarvoor de bovenstaande symptomen traditioneel zijn. Keelpijn op de achtergrond van hyperthermie kan worden opgemerkt bij elke aandoening van de luchtwegen van virale, minder vaak bacteriële aard: ARVI, influenza, tonsillitis, virale laryngitis, enz.

Het is erg belangrijk om te letten op de aanwezigheid van andere symptomen. Bijvoorbeeld hoge koorts, keelpijn, hoesten en een loopneus - dit is een klassiek voorbeeld van een symptoomcomplex bij acute virale luchtweginfecties. Bij griep komen daar zwakte, spier- en oogpijn, verminderde eetlust en hoofdpijn bij. Maar bij angina pectoris wordt vooral ernstige keelpijn (vooral bij het slikken) en hyperthermie opgemerkt, hoesten en een loopneus zijn in de regel afwezig, maar er zijn wel vergrote rode amandelen en plaque op de tong en amandelen.

Keelpijn kan optreden bij hoesten bij bronchitis, pleuritis, longontsteking en longtuberculose. In deze gevallen hebben patiënten last van een slijmerige, gedempte hoest. Als dit lang aanhoudt en de temperatuur langer dan twee weken hoog blijft, kan longtuberculose worden vermoed. Dit is een reden om met spoed een röntgenfoto van het orgaan te laten maken.

Bij kinderen worden ook koorts en keelpijn waargenomen bij roodvonk. Deze gaan gepaard met ernstige zwakte, roodheid en vergroting van de amandelen, slaperigheid en vergroting van de lymfeklieren. Daarnaast verschijnen er rode strepen en een specifieke huiduitslag op het lichaam, gelokaliseerd in de plooien (liesplooi, hamstringplooi, elleboogplooien). Bij volwassenen veroorzaakt de ziekte meestal geen noemenswaardige symptomen.

Hoge koorts met keelpijn en huiduitslag kan ook wijzen op andere kinderziekten. Dergelijke symptomen zijn niet ongewoon bij mazelen en rodehond. Beide ziekten zijn infectieus (viraal van aard) en worden gekenmerkt door: algemene zwakte, fotofobie, loopneus, hoesten, roodheid van de ogen en keelslijmvliezen, keelpijn en mogelijk vergrote lymfeklieren. Over het algemeen lijkt het klinische beeld op acute virale luchtweginfecties, maar wordt aangevuld met een kleine rode huiduitslag (bij mazelen is deze uitgebreider en langduriger dan bij rodehond).

Keelpijn met hoge koorts kan een symptoom zijn van difterie – een ernstige infectieziekte van bacteriële aard. Kenmerkend voor deze ziekte is de aanwezigheid van verdikte grijswitte plaque in de keel.

Als iemand klaagt over hoge koorts en pijnlijke ogen, is dit een duidelijk teken van een virusinfectie. Dit komt vaak voor bij acute luchtweginfecties en griep. De oorzaak is zwelling veroorzaakt door neusverstopping, het toxische effect van ziekteverwekkers op het lichaam. Ogen kunnen ook pijn doen wanneer de temperatuur boven de 39 graden Celsius komt, veroorzaakt door een veelvoorkomende acute luchtweginfectie, bijvoorbeeld bacteriële keelpijn. Zelfs bij normale neusademhaling dragen de processen die in het lichaam plaatsvinden niet bij aan de normale werking van het gezichtsorgaan, dat rijkelijk voorzien is van zenuwuiteinden en bloedvaten.

Oorpijn en koorts wijzen op een acute ontsteking in de structuren van het middenoor. Acute, stekende pijn en een verstopt oor, gecombineerd met gehoorverlies, zijn kenmerkend voor middenoorontsteking. Als de koorts moeilijk te verlagen is, de lymfeklieren vergroot zijn, er sprake is van een wazig bewustzijn en soms stuiptrekkingen, kan een ernstige en zeer gevaarlijke complicatie worden vermoed: mastoïditis (ontsteking van de processus mastoideus).

Oorpijn en koorts worden vaak gediagnosticeerd als complicatie van acute virale luchtweginfecties. Verstopte neus en een verstoorde afvoer van exsudaat en transsudaat uit inwendige structuren zijn veelvoorkomende oorzaken van middenoorontsteking, labyrintitis en ethmoïditis.

Klachten zoals hoge koorts en hoofdpijn in het voorhoofd kunnen verschillende oorzaken hebben. Verkoudheid en griep zijn niet de enige aandoeningen die dit symptomencomplex kunnen veroorzaken.

Bij acute sinusitis maxillaris heeft de patiënt last van een loopneus, een verstopte neus, koude rillingen, frequente hoofdpijn, een gevoel van druk op de ogen en oren, koorts en misselijkheid, die niet met de voedselinname verband houden.

Hoofdpijn in combinatie met hyperthermie is ook kenmerkend voor intoxicatie. Misselijkheid, braken, diarree en spierpijn komen daar nog bij. Identieke symptomen kunnen worden waargenomen bij hepatitis A (darminfectie). Patiënten ervaren echter later vergeling van de sclerae, de huid en een donkere urinekleur.

Bij leptospirose (een infectieziekte) kan ook een vergeling van de huid optreden, met uitslag die gepaard gaat met lethargie, misselijkheid, koorts, hoofdpijn en bloedophopingen in het gezicht en de nek.

Lokalisatie van pijn in het frontale gebied kan ook wijzen op een gevaarlijke pathologie zoals een ontsteking van de hersenvliezen (encefalitis). Zeer ernstige pijn in het hoofd, evenals pijn in het achterhoofd, kan de patiënt kwellen met een ontsteking van de hersenvliezen (meningitis) en verschillende hersenstructuren (meningo-encefalitis).

Naast hoofdpijn en hyperthermie worden ontstekingsziekten van de hersenen en de hersenvliezen gekenmerkt door: spierpijn in het lichaam, stijfheid van de spieren van nek en rug, koude rillingen en braken.

Patiënten met keelpijn, griep, neus-keelholteontsteking of meningitis kunnen niet alleen klagen over hoofdpijn en koorts, maar ook over nekpijn. Als het gaat om subfebriele koorts, nekpijn en stijfheid zonder andere alarmerende symptomen, kan de mogelijke diagnose myositis (ontsteking van de spieren) in de nek en schoudergordel zijn.

Overigens kunnen hoofdpijn en koorts ook worden vastgesteld bij infecties van het urogenitale stelsel (blaasontsteking, pyelonefritis, prostatitis). Bovendien kan de temperatuur bij verergering van de ziekte zelfs tot koortswaarden stijgen.

Maar hoofdpijn en verhoogde thermometerwaarden worden niet altijd in verband gebracht met een infectie. Pulserende pijn in het achterhoofd, een zwaar gevoel in het voorhoofd, zwakte, duizeligheid en een subfebriele temperatuur kunnen wijzen op hypertensie (hoge bloeddruk), vooral als u uw hart sneller voelt kloppen.

Hoofdpijn met koorts komt ook voor bij acute chirurgische aandoeningen, zoals appendicitis, pancreatitis, darmobstructie, galblaasontsteking, trombose, abces, peritonitis en andere. In het allereerste begin van de ziekte kunnen het de enige symptomen zijn, voorbodes van gevaar.

Regelmatig terugkerende hoofdpijn en een langdurige, subfebriele temperatuur - dit is een reden om beter naar uw lichaam te luisteren. Dergelijke symptomen kunnen wijzen op zowel een trage chronische pathologie, vaataandoeningen als een gevaarlijkere, oncologische ziekte. In het tweede geval is er ook sprake van constante zwakte, verminderde eetlust en snel gewichtsverlies.

Als u de dag ervoor een stressvolle situatie heeft moeten doorstaan, ernstige vermoeidheid of een fysiek trauma heeft gehad, dan zijn hoofdpijn en hyperthermie waarschijnlijk geassocieerd met een aandoening zoals thermoneurose, wat eigenlijk geen ziekte is. Het is een fysiologische reactie van het lichaam die wordt gekenmerkt door spasmen van kleine bloedvaten en een verstoorde warmteregulatie.

Zoals u ziet, kan hoofd- en nekpijn met koorts verschillende oorzaken hebben. Deze informatie is uitsluitend ter informatie en is geen leidraad voor actie, d.w.z. geen reden om zelf een diagnose te stellen.

Ledematen

Als alles min of meer duidelijk is, associëren veel mensen keel- en hoofdpijn, een verhoogde lichaamstemperatuur en pijn in de ledematen simpelweg niet met een bepaalde ziekte. Maar pijn in de arm bij ernstige hyperthermie kan immers ook een gevolg zijn van een infectie of ontsteking. Zo kan de lichaamstemperatuur stijgen bij bursitis (ontsteking van de synoviale zak van gewrichten), osteomyelitis (infectieuze botlaesies), septische en reumatoïde artritis, tendinitis (ontsteking van pezen) en tumorprocessen in de botten. Bij een bacteriële huidinfectie wordt een lokale temperatuurstijging opgemerkt. En in alle gevallen zal er pijn in de arm zijn.

Hetzelfde geldt voor de onderste ledematen. Als de patiënt hoge koorts en beenpijn heeft, hoeft dit niet per se een combinatie te zijn van een acute virale infectie van de luchtwegen en trauma aan de ledemaat. Bij ontstekingsprocessen kunnen de symptomen wijzen op één ziekte. Bij kinderen kan een van de complicaties van ARVI bijvoorbeeld transistorartritis zijn, die zich 2-3 weken na herstel opnieuw manifesteert. De infectie kan zich in de gewrichten nestelen en zich vervolgens openbaren met koorts en gewrichtspijn.

Als het kind hoge koorts en gewrichtspijn heeft, mag een andere ontstekingsziekte niet worden uitgesloten - osteomyelitis. Die is veel moeilijker te behandelen dan transistorartritis, die als een voorbijgaande aandoening wordt beschouwd.

Een kortdurende temperatuurstijging kan worden opgemerkt bij trauma aan een ledemaat. Meestal is dit een lokale verhoging, maar in sommige gevallen kan er sprake zijn van algemene hyperthermie, grotendeels als gevolg van de mentale toestand van de patiënt. Bij open en granaatscherven kan pijn met een hoge lichaamstemperatuur symptomatisch zijn voor een septische infectie die onmiddellijke medische hulp vereist.

Een lokale stijging van de lichaamstemperatuur in combinatie met hevige pijn in het been en de onderrug kan worden waargenomen bij een ontsteking van de ischiaszenuw (ischias). In dit geval zal de pijn hevig zijn en is het onwaarschijnlijk dat de algehele lichaamstemperatuur boven de 37-37,2 graden Celsius uitkomt, wat kenmerkend is voor een niet-infectieus ontstekingsproces.

Romp en zijn organen

We hebben ontdekt dat pijn met koorts niet alleen een symptoom kan zijn van een gewone verkoudheid, maar ook van ernstigere ziekten. Bovendien wordt hoofdpijn niet altijd geassocieerd met dit lichaamsdeel, net zoals pijn in de beenspieren niet altijd wijst op overbelasting.

Een symptoom zoals een verhoogde lichaamstemperatuur kan gepaard gaan met pijn op verschillende plaatsen, waardoor we meer aandacht aan ons lichaam moeten besteden. In de meeste gevallen gaat het om een ontstekingsproces, en als we dat negeren, is het proces duurder. Zo klagen vrouwen die borstvoeding geven bijvoorbeeld vaak over pijn in de borst en koorts. De oorzaak hiervan is een ontsteking van de klier, die tijdens de lactatie gevoeliger wordt voor kou en onjuiste verzorging.

De diagnose kan lijken op mastitis of erger. De borsten worden compact, hard en warm, waardoor het voeden en decanteren onder dergelijke omstandigheden erg pijnlijk en moeilijk is. Er treedt een hevige pijn op en na enige tijd stijgt de lichaamstemperatuur.

Borstklierontsteking kan voorkomen bij vrouwen en mannen die geen borstvoeding geven. De oorzaak is meestal een trauma, minder vaak onderkoeling van de borst (komt vooral voor bij vrouwen, vooral in de zomer als gevolg van het dragen van een nat badpak).

Sommige mensen beschouwen borstpijn en hyperthermie als symptomen van borstkanker. In feite verloopt deze ziekte meestal asymptomatisch; als er zelfs pijn optreedt, is er geen sprake van oncologie, maar van de aandacht van een neuroloog. De temperatuur bij kanker komt ook zelden boven de 37-37,1 graden Celsius.

Het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan het deel van de borst waar de pijn zich bevindt. Als het diep in de buurt van de ribben zit, is het waarschijnlijk intercostale neuralgie. Maar ook hier schuilt een gevaar. Pijn linksonder de borst kan een andere oorzaak hebben. Het hart kan pijn doen, en daar zijn veel redenen voor, maar niet allemaal veroorzaken ze een verhoging van de temperatuur.

Als iemand pijn op de borst in de hartstreek en koorts heeft, kan er sprake zijn van een ontstekingsproces in de spierlaag en de buitenste laag van het hart. Bij endocarditis, wanneer de binnenste laag ontstoken is, lijdt de patiënt aan hoge koorts, zwakte en snelle vermoeidheid, en kunnen onregelmatigheden in het hart alleen bij auscultatie worden waargenomen. Bij infectieuze myocarditis en pericarditis is de pijn uitgesproken en treedt deze op tegen een achtergrond van koorts.

Toegegeven, het probleem ligt niet altijd bij het hart. Heel dichtbij ligt het hartgedeelte van de maag. Bij erosies of ulcera in de maag is pijn in de hartstreek niet uitgesloten. Een temperatuurstijging in combinatie met hevige pijn treedt echter vooral op bij een verergering van een maagzweer, en vooral wanneer de zweer geperforeerd is.

Bij longontsteking en pleuritis kan de pijn ook uitstralen naar de voorkant van de borstkas en zich lokaliseren in de hartstreek. Dit zijn niet minder gevaarlijke aandoeningen die onmiddellijke en ernstige behandeling vereisen. Daarom mogen hyperthermie en pijn op de borst niet worden genegeerd.

Als de pijn op de borst het gevolg is van beknelde zenuwwortels of trauma (ruptuur) van de milt, blijft de temperatuur normaal.

Laten we eens kijken naar de lagere waarden. Klachten zoals hoge koorts, pijn aan de rechterkant van de lever, misselijkheid of braken worden meestal geassocieerd met de lever. Sterker nog, in dit orgaan kan slechts een klein deel van de rand pijn doen, en dan nog onbeduidend. Zelfs een leverontsteking (hepatitis) wordt gediagnosticeerd door andere symptomen. Dus wat kan er pijn aan de rechterkant veroorzaken en zelfs een verhoging van de temperatuur veroorzaken?

Bij afwezigheid van uitwendige verwondingen kunnen inwendige organen pijn doen, hetzij als gevolg van een ruptuur (hartinfarct, milt- of darmruptuur, enz.), hetzij als gevolg van een ontstekingsproces. Aan de rechterkant bevindt zich, naast de lever, een klein deel van de maag en darmen. Deze zijn de plaatsen die meestal pijn doen. Koorts kan worden waargenomen bij perforatie van een zweer aan de "rechterkant" van de maag. Of bij een ruptuur van de darmen (meestal appendicitis - blindedarmontsteking, waarvan de ruptuur gepaard gaat met peritonitis, oftewel een ontsteking van het buikvlies).

Pijn met hoge temperatuur in de buikstreek is een van de karakteristieke verschijnselen van de aandoening die "acute buik" wordt genoemd. Meestal gaat het om appendicitis, maar aandoeningen zoals acute cholecystitis (de temperatuur kan oplopen tot subfebriele waarden), geperforeerde ulcera van de maag en twaalfvingerige darm, peritonitis en buitenbaarmoederlijke zwangerschap (er wordt ook lichte hyperthermie waargenomen) kunnen niet worden uitgesloten.

Als de patiënt koorts en buikpijn heeft boven de navel aan de rechterkant, kan het gaan om appendicitis of nier- of darmkoliek. De temperatuur stijgt weliswaar merkbaar, vooral in de eerste twee gevallen. Bij spijsverteringsproblemen blijft de temperatuur meestal binnen de normale grenzen.

Buikpijn rechts net boven de navel kan ook verband houden met de darmen, maar kan ook een symptoom zijn van pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier). In het acute beloop van de ziekte is koorts niet uitgesloten en kan de pijn zo hevig zijn dat iemand niet eens voorover kan buigen of diep kan ademen.

Bij hoge koorts en lage rugpijn is het logisch om een ontstekingsproces in nabijgelegen organen te vermoeden. Dit omvat de nieren en de bekkenorganen. Bij rugpijn in de nierstreek en hoge koorts is de meest waarschijnlijke diagnose "acute pyelonefritis" of "glomerulonefritis", dat wil zeggen een ontsteking van de nierstructuren. In beide gevallen worden misselijkheid en braken, veranderingen in de kleur van de urine en de frequentie van het urineren, zwakte en zwelling opgemerkt. Pijn kan aan één of beide zijden worden gevoeld, in de lumbale regio of iets hoger.

In de rug, in het gebied van de nieren, kan pijn optreden bij acute en chronische pancreatitis, maar een duidelijke stijging van de lichaamstemperatuur zal alleen in het tweede geval worden opgemerkt.

Pijn in de onderrug is over het algemeen een aspecifiek symptoom. Het kan voorkomen bij ruggengraatproblemen en ontstekingen van de bekkenorganen, bij langdurig staan en bij verkoudheid. Het is vooral uitgesproken bij griep, wanneer de thermometer een hoge lichaamstemperatuur aangeeft. Sluit daarom een beginnende virusinfectie niet uit.

Lage rugpijn gepaard gaande met een verhoogde lichaamstemperatuur is ook kenmerkend voor vrouwen met een eierstokontsteking. Sommige vrouwen voelen een lichte temperatuurstijging en pijn in de onderrug tijdens de menstruatie en de ovulatie (dit gaat vanzelf over, in tegenstelling tot ontstekingen van de urogenitale en voortplantingsorganen, die een serieuze behandeling vereisen). Klachten zoals pijn in de onderbuik, koorts, ongemak bij toiletgang en verdachte afscheiding kunnen wijzen op een ontstekingsproces van deze locatie.

Maar ook bij vrouwen is dit mogelijk tijdens de menstruatie of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, en bij mensen van beide geslachten - met vergiftiging, darminfecties. Hoge koorts, buikpijn, diarree, braken - een typisch klinisch beeld van voedselvergiftiging. Maar vergelijkbare symptomen worden waargenomen bij darmgriep. Overigens kan bij jonge kinderen zelfs een verkoudheid met dezelfde symptomen gepaard gaan, aangevuld met een loopneus, hoesten, keelpijn, zwakte, enz.

Soms hoor je klachten dat hoge koorts het hele lichaam pijn doet. Meestal is dit te wijten aan de toxische effecten van een virusinfectie, met name het influenzavirus, maar er kunnen ook tal van andere oorzaken zijn: de hierboven genoemde en andere (auto-immuunziekten, endocriene aandoeningen, tumoren, enz., waarbij de temperatuur subfebriele waarden kan bereiken). Meestal voelen patiënten niet zozeer pijn, maar eerder gebroken gewrichten en een onaangenaam gevoel in de spieren (alsof ze worden geknepen en verdraaid).

Hoge koorts en een gevoel van spier- en gewrichtspijn, bij afwezigheid van verkoudheidssymptomen, vereisen een grondiger onderzoek. De oorzaak van zo'n tandem kan immers niet alleen een ontsteking van spieren en gewrichten zijn, maar ook pathologieën van inwendige organen.

Complicaties en gevolgen

Pijn bij hoge koorts kan een symptoom zijn van een of meer verschillende ziekten of een teken van kleine lichamelijke problemen veroorzaakt door negatieve factoren (blessures, oververhitting, stress). In ieder geval is een dergelijke aandoening niet normaal, dus is het noodzakelijk om de oorzaak van de aandoening te achterhalen en te elimineren, anders kunnen complicaties niet worden voorkomen.

Zelfs een normale overbelasting van spieren kan, als ze niet de kans krijgen om te ontspannen en de normale bloedtoevoer te herstellen, leiden tot de vorming van pathologische haarden (triggerpoints), gekenmerkt door een verhoogde gevoeligheid voor elke impact. Dit resulteert in hevige pijn, bewegingsbeperking en bijgevolg prestatiebeperking.

En wat te denken van pathologieën die niet alleen gekenmerkt worden door pijn, maar ook door hoge koorts? In de meeste gevallen zijn dit ontstekingsziekten met een infectieus karakter. Als ze niet behandeld worden, verspreidt de infectie zich naar aangrenzende organen. En zelfs als dit niet gebeurt (bijvoorbeeld als de behandeling wel is uitgevoerd, maar niet afdoende), bestaat het risico dat de ziekte overgaat in een chronisch stadium, waarbij het bijna onmogelijk is om er vanaf te komen. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig exacerbaties te voorkomen, uzelf te beschermen tegen de invloed van negatieve factoren, medicijnen te gebruiken om de immuniteit te ondersteunen, enz.

Luchtweginfecties, met name keelpijn en griep, worden gekenmerkt door een hoog complicatieniveau. De gevolgen van een onjuiste behandeling uiten zich in ontstekingsziekten van het middenoor, nierziekten, hart- en vaatziekten en gewrichtsaandoeningen.

Nierinfecties kunnen zeer ernstig zijn, vooral als de koorts boven de subfebriele waarden uitkomt. In sommige gevallen kan alleen een niertransplantatie iemand redden, terwijl het een paar maanden geleden nog mogelijk was geweest om zonder medicatie en herstelprocedures te leven. Het was alleen de moeite waard om op de pijn te letten en de thermometerstanden niet te negeren.

Peritonitis wordt als nog gevaarlijker beschouwd, omdat de behandeling van de gevolgen ervan niet veel tijd meer in beslag neemt. En meestal zijn het mensen met een dergelijke diagnose die geen aandacht besteden aan waarschuwingssignalen: pijn rechts rond de navel, misselijkheid, koorts. Maar het kan zowel een darminfectie als een blindedarmontsteking zijn, die na een ruptuur een ontsteking van het buikvlies veroorzaakt.

Overigens is een darminfectie niet minder gevaarlijk dan een luchtweginfectie. Hevig braken en de daardoor veroorzaakte diarree dragen bij aan snel vochtverlies en de ontwikkeling van uitdroging. Deze aandoening wordt als levensbedreigend voor de patiënt beschouwd, vooral omdat het aanvullen van de vochtreserves in het lichaam onder dergelijke omstandigheden alleen intraveneus in het ziekenhuis kan plaatsvinden. Orale middelen tegen braken zijn niet relevant.

Ontstekingsziekten van het hart en de hersenen zijn bijzonder gevaarlijk. Langdurige ontsteking bevordert de vorming van bindweefsel, dat minder elastisch is dan spierweefsel en dit niet kan vervangen. Een dergelijke vervanging in het hartweefsel verhoogt het risico op een hartinfarct, de vorming van aneurysma's, de ontwikkeling van ischemie, angina pectoris, enz. Een verstoring van de werking van zenuwvezels in de hersenen kan complicaties veroorzaken in verschillende organen. Het kan leiden tot verlamming en parese, verminderd zicht en gehoor, psychische stoornissen en storingen in de werking van organen waarvan de innervatie verstoord is door ontstekings- en degeneratieve processen.

Zelfs als medicijnen de pijn verdoven, mag je een hoge temperatuur niet negeren. Een hoge lichaamstemperatuur kan gevaarlijk zijn en de bloedstolling, bloedstolsels en hartaandoeningen bevorderen. Het is niet altijd mogelijk om de temperatuur thuis te verlagen. En in sommige gevallen is het zelfs af te raden om dit te doen vóór de komst van de arts, om het klinische beeld van de ziekte niet te vertekenen.

Het kan erg moeilijk zijn om zelf een voorlopige diagnose te stellen, omdat de symptomen van neuralgie een hartaanval of longontsteking (pneumonie) kunnen verhullen, en zichtbare vermoeidheid en spierpijn de eerste tekenen van griep kunnen zijn. Bovendien kunnen patiënten bij een breed scala aan aandoeningen klagen over hoofdpijn met koorts.

Diagnostics koorts pijn

We zijn dus aangekomen bij de vraag hoe de aandoening die de alarmerende symptomen veroorzaakt, gediagnosticeerd moet worden. De diagnose moet door een arts worden gesteld, vooral als er geen verband is tussen de aandoening en psychisch trauma, blootstelling aan hoge temperaturen, fysieke of nerveuze vermoeidheid. In de bovengenoemde situaties stabiliseert de toestand van een persoon zich snel; het loont de moeite om goed uit te rusten. Medische hulp is mogelijk alleen nodig in geval van een hitteberoerte of trauma.

In alle andere situaties is het niet onredelijk om een specialist te raadplegen. Maar tot wie kunt u zich wenden als hetzelfde symptoom kan wijzen op aandoeningen van verschillende organen die door verschillende artsen worden behandeld? Het is verstandig om eerst een afspraak te maken met een huisarts of therapeut. Maar als de patiënt hoge koorts heeft, is het beter om een arts thuis te bellen en de bestaande symptomen telefonisch te bespreken. Bij hevige pijn in de navelstreek moet u onmiddellijk een spoedgeval bellen, omdat acute buikpijn in een klinische setting en in de meeste gevallen snel wordt behandeld.

De arts zal luisteren naar pijnklachten met koorts en andere symptomen en een vooronderzoek uitvoeren: keelonderzoek, luisteren, palperen en andere manipulaties, afhankelijk van de klachten en de lokalisatie van het pijnsyndroom. Indien nodig zal hij bloedonderzoek, urine- en soms ontlastingsonderzoek, sputumonderzoek voorschrijven om de verwekker van de ziekte op te sporen, en een schraapsel of uitstrijkje van de geslachtsdelen uitvoeren.

Als er redenen zijn om een infectieus proces te vermoeden, worden er vaak tests voorgeschreven om de verwekker van de ziekte te identificeren. In sommige gevallen is dit met grote nauwkeurigheid bekend, in andere gevallen is analyse onontbeerlijk. Dergelijke tests worden ook voorgeschreven wanneer de huidige behandeling niet de verwachte resultaten oplevert.

Indien er een vermoeden bestaat van een tumorproces, wordt de patiënt doorverwezen naar een oncoloog voor overleg. Er wordt een biopsie uitgevoerd en aansluitend histologisch onderzoek van het biomateriaal.

Bij luchtwegaandoeningen (keelpijn, acute respiratoire virale infecties, griep, laryngitis, tonsillitis, enz.) hoeven artsen alleen de keel te onderzoeken en de medische voorgeschiedenis te bestuderen. In andere gevallen, wanneer het zieke orgaan niet visueel zichtbaar is, is aanvullende instrumentele diagnostiek vereist. Afhankelijk van de klachten kunnen patiënten het volgende voorgeschreven krijgen:

• Otoscopie (bij verdenking op ontsteking van de structuren van het binnenoor),
• Echografie, CR en MRI van vermoedelijk zieke organen,
• Elektro-encefalogram, tomogram en angiogram van de hersenen (bij verdenking op een ontstekings- of tumorproces in de hersenen, alsook bij aanwezigheid van neurologische symptomen),
• Elektrocardiogram en echografie van het hart (indien er een vermoeden bestaat van myocarditis of pericarditis),
• Röntgenonderzoek (bij verdenking op longontsteking, tuberculose), etc.

Het type en aantal diagnostische tests hangt af van de voorlopige diagnose, die de arts stelt op basis van lichamelijk onderzoek en informatie over de symptomen die hij van de patiënt of zijn familieleden heeft verkregen. Voor de behandelend arts is een dergelijke diagnose echter niet geschikt; hij moet vertrouwen op het oordeel dat zal worden geveld na een grondig onderzoek van de patiënt en een differentiële diagnose. Dit is noodzakelijk omdat, als de symptomen vergelijkbaar zijn, er sprake kan zijn van totaal verschillende ziekten die een verschillende behandeling vereisen.

Ten eerste is het noodzakelijk om te begrijpen of de temperatuurstijging verband houdt met de bron van de pijn, of dat we het over twee parallelle pathologische processen hebben. Niets staat immers in de weg om bijvoorbeeld een beenblessure op te lopen tijdens de incubatieperiode van een luchtwegaandoening. Spierpijn kan dus verband houden met een virus of het gevolg zijn van een trauma.

Ten tweede is het noodzakelijkerwijs belangrijk om de aard van de ontsteking te bepalen (het type infectie, indien het een infectieuze ontsteking betreft).

Ten derde, sluit andere ziekten uit die vergelijkbare symptomen kunnen hebben. Hierboven hebben we besproken welke aandoeningen kunnen wijzen op pijn in het hoofd, de ledematen of verschillende delen van de romp, en voor elk punt waren er verschillende aandoeningen met terugkerende symptomen. De taak van de arts is om een diagnose te stellen die overeenkomt met de werkelijke situatie.

Behandeling koorts pijn

Omdat pijn met koorts een veelvoorkomend symptoom is, kenmerkend voor veel ziekten, wordt het duidelijk dat er in de geneeskunde geen gemeenschappelijke behandelmethode voor een dergelijke aandoening bestaat en kan bestaan. Het gaat immers niet om één symptoom of een combinatie van symptomen, maar om de ziekte zelf, met de nadruk op de oorzaak ervan.

Maar er zijn ook enkele algemene behandelprincipes. Zo worden ontstekingsziekten veroorzaakt door een bacteriële infectie meestal behandeld met antimicrobiële middelen (antibiotica). Deze medicijnen kunnen de pijn effectiever verlichten dan sommige pijnstillers en NSAID's. Deze laatste worden ook actief gebruikt om pijn en ontstekingen te bestrijden, maar ze moeten met extra voorzichtigheid worden voorgeschreven, vooral aan patiënten met maag- en darmaandoeningen.

Virusziekten worden niet met antibiotica behandeld. Er worden geen sterke medicijnen gebruikt, omdat het lichaam zelf in staat is om ziekteverwekkers te bestrijden. Het is alleen nodig om de afweer te versterken met behulp van immunostimulantia (en soms interferon bij ernstige verzwakking van het lichaam). In beide gevallen spelen vitamines ook een belangrijke rol bij het versterken van de immuniteit.

Wat betreft antivirale middelen, zijn artsen verdeeld over wanneer ze moeten worden ingenomen en of ze überhaupt moeten worden ingenomen. Het is absoluut niet de moeite waard om ze zelf te kopen, omdat het specifieke middelen zijn die werken tegen bepaalde soorten virussen. Maar tijdens de ziekte zul je nog steeds moeten vertrouwen op de kennis en ervaring van een specifieke arts.

Bij een ontsteking verdwijnt de pijn, samen met de irritatie en zwelling van de weefsels. Wat de lichaamstemperatuur betreft, is het niet altijd nodig om deze te verlagen. Er wordt aangenomen dat temperaturen tot 38-39 graden veilig zijn voor een mens. Veranderingen in de reologische eigenschappen van bloed beginnen bij hogere temperaturen, en in de tussentijd is het niet de moeite waard om het lichaam te beletten infecties te bestrijden (veel microben sterven af of worden inactief bij verhoogde temperaturen).

Als de thermometer blijft stijgen of als iemand zelfs subfebriele temperaturen slecht verdraagt, is het de moeite waard om koortsverlagende middelen (antipyretica en NSAID's) te gebruiken of traditionele methoden te gebruiken om koorts te bestrijden. Artsen schrijven in deze situatie paracetamol, aspirine, ibuprofen, complexe geneesmiddelen zoals Teraflu, Coldrex, Coldact Flu Plus, Nurofen, Panadol, Eferalgan en andere medicijnen voor. De meeste hiervan bestrijden tegelijkertijd zowel pijn als koorts.

Niet-infectieuze ontstekingen veroorzaken doorgaans geen systemische temperatuurstijging. Zodra de ontsteking afneemt onder invloed van ontstekingsremmers en warmte, verdwijnt de pijn en herstelt de temperatuur van het getroffen lichaamsdeel zich. Bij infectieuze ontstekingen zijn warmteprocedures niet altijd zinvol; ze worden niet toegepast bij purulente infecties.

Het is belangrijk te begrijpen dat een dergelijke behandeling niet geschikt is bij acute buikpijn. Bij verdenking op appendicitis of peritonitis is het in geen geval toegestaan om warmte op de buik aan te brengen, pijnstillers toe te dienen, klysma's te geven, voedsel of water te geven, en in het algemeen geen manipulaties uit te voeren die de toestand van de patiënt verergeren en het klinische beeld van de ziekte beïnvloeden. Om pijn en ontsteking te verminderen, is het toegestaan om een blaas met ijs op de buik te gebruiken.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij vermoeden van perforatie van de zweer. Ook pijnstillers zijn in dit geval verboden.

Maar bij acute pancreatitis of cholecystitis, evenals bij nierkoliek, wordt het aanbevolen om de hevige pijn te verlichten met verkoudheid. Pijnstillers of spasmolytica.

Alle beschreven pathologieën, die gekenmerkt worden door acute buikklachten, waaronder pijn met hoge koorts, vereisen professionele behandeling, in veel gevallen operatief. Het resultaat van de behandeling hangt grotendeels af van de juistheid van de prehospitale zorg.

Medicijnen

Na lichamelijk onderzoek en alle noodzakelijke diagnostische procedures stelt de arts een definitieve diagnose en schrijft hij de daadwerkelijke behandeling voor. Aangezien de symptomen die we overwegen, kunnen worden toegeschreven aan verschillende ziekten en verschillende organen, is het duidelijk dat de behandelmethoden en de lijst met medicijnen zullen verschillen.

In de meeste gevallen bevat de lijst met medicijnen echter pijnstillers en ontstekingsremmers die ook een hoge lichaamstemperatuur verlagen. Hieronder vallen koortsverlagende middelen (bijvoorbeeld paracetamol, dat zowel de temperatuur normaliseert als de pijn verlicht) en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), die een goede vervanging zijn voor hormonale geneesmiddelen (glucocorticoïden) en een kleinere lijst met bijwerkingen hebben. Daarnaast zijn er NSAID's, verkrijgbaar in tabletvorm, die de patiënt zowel in het ziekenhuis als thuis zelfstandig kan innemen.

Het populairste koortsverlagende en pijnstillende middel is paracetamol. Voorheen stond acetylsalicylzuur (aspirine) op de eerste plaats, maar het effect ervan op het lichaam (vooral bij kinderen) was zo verwoestend dat zowel artsen als patiënten er de voorkeur aan gaven om een dergelijke behandeling te staken. Paracetamol bleek een van de veiligste medicijnen te zijn, dus begon de farmaceutische industrie actief zowel volwassen- als kindervarianten ervan te produceren onder verschillende namen (soms in combinatie met acetylsalicylzuur).

Het medicijn wordt voorgeschreven bij hoge koorts en hoofdpijn, kiespijn, spierpijn, reumatische pijn, menstruatiepijn en andere pijn. Maar het is vooral populair als middel tegen onaangename symptomen van verkoudheid en griep, het verlicht lichaamspijnen en normaliseert koorts.

De eenmalige dosis van het medicijn voor volwassenen is 400-1000 mg (niet meer dan 4000 mg per dag). Voor kinderen ouder dan 3 jaar, met een lichaamsgewicht van maximaal 40 kg, wordt het medicijn voorgeschreven in een dosering van 10-15 mg per kilogram lichaamsgewicht.

De tussenpoos tussen de inname van de tabletten bedraagt 4-6 uur. Ze dienen na een maaltijd te worden ingenomen, met een tussenpoos van 1-2 uur.

Paracetamol voor kinderen is verkrijgbaar als suspensie. Het kan gebruikt worden vanaf de tweede levensmaand tot de leeftijd van 14 jaar. Baby's krijgen 2 tot 5 ml van het medicijn voorgeschreven, kinderen van 1-6 jaar 5-10 ml en oudere kinderen maximaal 20 ml per dosis.

Populaire analogen van "Paracetamol" voor kinderen zijn "Panadol Baby", "Efferalgan" en "Tylenol" voor kinderen.

Contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn: overgevoeligheid voor de samenstelling, ernstige lever- en nieraandoeningen, bloedziekten en ernstige bloedarmoede. Het medicijn kan gebruikt worden tijdens de zwangerschap (op doktersvoorschrift!) en tijdens de borstvoeding.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn maag- en darmklachten: misselijkheid en maagpijn. Allergische reacties, duizeligheid en leveraandoeningen zijn ook mogelijk.

Al deze en andere symptomen komen zelden voor. Meestal tegen de achtergrond van intolerantie voor de componenten, bij langdurig gebruik of bij overschrijding van de aanbevolen dosering.

Het wordt afgeraden om dit medicijn langer dan 3 dagen zonder doktersvoorschrift te gebruiken.

De groep NSAID's is tegenwoordig uitgebreider dan koortsverlagende middelen. Het voordeel van deze medicijnen is hun hoge effectiviteit in de strijd tegen ontstekingen (paracetamol heeft een zwakke werking). Ze bestrijden niet alleen pijn, maar bestrijden ook de oorzaak ervan. Ze verminderen roodheid, zwelling en pijn en normaliseren de lokale en algemene temperatuur.

Als pijnstiller en koortsverlagend middel bij hoofdpijn, zenuw-, gewrichts- en menstruatiepijnen worden vaak de preparaten "Citramon" of "Citropak" gebruikt (beide bevatten acetylsalicylzuur, paracetamol en cafeïne).

Beide medicijnen worden voorgeschreven in een dosering van 1-2 tabletten, tot 3 keer per dag. Ze moeten na de maaltijd worden ingenomen om de negatieve invloed op het slijmvlies van het maag-darmkanaal te verminderen.

De gebruiksduur hangt af van het doel: voor pijnverlichting kan het medicijn maximaal 5 dagen worden gebruikt, als koortsverlagend middel maximaal 3 dagen.

De medicijnen hebben een vrij lange lijst met contra-indicaties (grotendeels vanwege acetylsalicylzuur en cafeïne). Naast salicylatenintolerantie omvat de lijst ernstige lever- en nierziekten, alcoholisme, bloedziekten, verhoogde bloedingsneiging, maagzweren, hartischemie en ernstig hartfalen, pancreatitis en vele andere aandoeningen.

De medicijnen hebben dan ook veel bijwerkingen, met name die welke verband houden met negatieve effecten op het maag-darmkanaal (buikpijn, misselijkheid, braken, verergering van gastro-intestinale aandoeningen). Mogelijke allergische en anafylactische reacties, hypoglykemie, hoofdpijn, slaapstoornissen, overprikkeling, prikkelbaarheid, oorsuizen, tachycardie, verhoogde hartslag, stoornissen in de bloedsamenstelling, leverproblemen, enz. Klachten over bijwerkingen komen minder vaak voor.

Nimesulidepreparaten ("Nimesulide", "Nimesil", "Nimesil", "Nimid", enz.) hebben enorm aan populariteit gewonnen bij tandheelkundige, gewrichts-, gynaecologische, traumatische en postoperatieve pijn. Een van de populairste NSAID's voor pijn en ontstekingen is "Nimesulide" in een handige poedervorm.

Poeder "Nimesil" in zakjes wordt gebruikt om een suspensie te bereiden. De dosis (1 zakje) wordt opgelost in een half kopje water bij kamertemperatuur. Neem het medicijn in de aanbevolen dosering, meestal tweemaal daags. De behandeling mag niet langer dan 2 weken duren.

Om de negatieve invloed van NSAID's op het maag-darmkanaal te verminderen, wordt het na de maaltijd ingenomen. Dit heeft geen invloed op de absorptie van het geneesmiddel.

Het wordt afgeraden om het medicijn in doses van meer dan 4 g (2 zakjes) per dag in te nemen. Een overdosis kan leiden tot bloeddrukstijgingen en negatieve effecten op de nieren en lever. Het heeft een hepatotoxisch effect.

Bijwerkingen van het medicijn komen zelden voor, meestal tegen de achtergrond van een dosisovertreding. Meestal is er sprake van een verhoging van de leverenzymen, misselijkheid, braken en stoelgangproblemen. Patiënten met Rede klagen over duizeligheid, verhoogde bloeddruk, kortademigheid, verhoogde gasvorming, jeuk en elevatie van het lichaam, hyperhidrose.

Het medicijn heeft een behoorlijke lijst met contra-indicaties. Hieronder vallen:

• Overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel,
• Gelijktijdige inname van hepatotoxische geneesmiddelen,
• Alcoholisme en drugsverslaving,
• Bloedingen uit het maag-darmkanaal in de anamnese, maag- en twaalfvingerige darmzweren,
• Aanleg voor bloedingen van verschillende oorsprong, hersenbloeding in de anamnese,
• Ernstige stollingsstoornissen,
• Gedecompenseerde CHF,
• Ernstige nier- en/of leveraandoeningen,
• Onder de 12 jaar,
• Zwangerschap (vooral het derde trimester), borstvoeding.

Maar het is erg belangrijk om op dit punt te letten: het medicijn wordt niet aanbevolen voor gebruik bij een hoge lichaamstemperatuur en griepachtige verschijnselen. Het is een uitstekend middel tegen pijn en ontstekingen, maar pijn met hoge koorts, geassocieerd met verkoudheid en virale infecties, wordt er niet mee behandeld. Bovendien benadrukken medische wetenschappers dat nimesulidepreparaten als tweedelijnsmedicijnen moeten worden gebruikt en dat de voorkeur moet worden gegeven aan middelen met een meer tolerant effect op het lichaam.

Het ontstekingsremmende medicijn "Ibuprofen" kan zo'n middel worden genoemd. Het heeft een vrij breed toepassingsgebied, kent zelden bijwerkingen en is bovendien zeer betaalbaar. Deze NSAID kan worden gebruikt bij verkoudheid en griep, evenals bij andere infectieuze en inflammatoire aandoeningen.

Ibuprofen is een geneesmiddel voor kortdurend gebruik. Voor pijnverlichting wordt aanbevolen het niet langer dan 5 dagen te gebruiken en voor een normale lichaamstemperatuur niet langer dan 3 dagen. Voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt het geneesmiddel voorgeschreven in een dosering van 1 tablet (200 mg) tot 3 keer per dag met een interval van 6 uur.

Volwassenen kunnen het medicijn voorgeschreven krijgen in een eenmalige dosering van 1-2 tabletten. De tussenpoos tussen de doses is 4-6 uur. De maximale dosis is 1200 mg per dag.

Tabletten worden in hun geheel doorgeslikt, zonder te kauwen, en met water doorgeslikt. Ze kunnen ongeacht de voedselinname worden ingenomen.

Bijwerkingen van ibuprofen worden het vaakst waargenomen in het maag-darmkanaal: ongemak in de bovenbuik, misselijkheid, stoelgangproblemen, braken, verergering van colitis en de ziekte van Crohn, mogelijke ontwikkeling van erosieve ulceratieve aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (meestal bij inname van het geneesmiddel op een lege maag of met weinig vocht). Zelden zijn er klachten over nierfunctiestoornissen, huiduitslag, oedeem, verhoogde bloeddruk, hartkloppingen, oorsuizen, verminderd helder zicht, angst, verminderde eetlust. Nog zeldzamer spreken artsen over leverfunctiestoornissen, cataractontwikkeling, acidose, haaruitval, enz.

Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel zijn stoornissen in de bloedvorming niet uitgesloten, wat zich uit in keelpijn, koorts, zwakte, het optreden van onduidelijke blauwe plekken en bloedingen.

Ondanks de lange lijst met mogelijke bijwerkingen, komen deze zeer zelden voor. Het medicijn wordt in de aanbevolen dosering door de meeste patiënten goed verdragen; een accidentele overdosis is vrijwel onmogelijk.

Om gevaarlijke bijwerkingen van ibuprofen te voorkomen, is het noodzakelijk om rekening te houden met de contra-indicaties voor het gebruik ervan. Dit omvat de volgende aandoeningen en aandoeningen:

• Overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel en andere NSAID's,
• Geschiedenis van overgevoeligheidsreacties op NSAID's,
• Bloedingen uit het maag-darmkanaal, veroorzaakt door het gebruik van NSAID's,
• Bloedingen van andere oorsprong, met name cerebrovasculaire bloedingen,
• Actieve maag- en twaalfvingerige darmzweer en terugkerende bloedingen als gevolg daarvan,
• Ernstige lever- en nierpathologieën die hun functionaliteit beïnvloeden,
• Ernstige vormen van hartfalen,
• Aandoeningen van de hematopoëse en de bloedstolling,
• Kinderen jonger dan 6 jaar (lichaamsgewicht minder dan 20 kg).

Tijdens de zwangerschap mag het geneesmiddel alleen worden gebruikt in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap en tijdens de bevalling, indien er een risico bestaat voor de gezondheid en het leven van de moeder. De beslissing over het voorschrijven en de dosering van ibuprofen wordt genomen door een arts. Het risico op een miskraam en afwijkingen bij de foetus neemt toe naarmate de ingenomen dosering en de duur van de toediening toenemen.

In het derde trimester mag het medicijn niet worden gebruikt omdat het de samentrekking van de baarmoeder kan beïnvloeden, waardoor de weeën langer duren en het risico op bloedingen tijdens de bevalling toeneemt. Ibuprofen is ook verboden tijdens het geven van borstvoeding omdat het in de moedermelk kan doordringen.

Hoe dan ook, NSAID's zijn niet de beste optie voor de behandeling van pijn met koorts bij mensen met erosieve en ulceratieve aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, lever- en nieraandoeningen. Voor andere opties, zoals hoe u snel en veilig met pijn en koorts om kunt gaan, kunt u beter een arts raadplegen of het advies van volksgenezers inwinnen.

Volksbehandeling

Tegenwoordig is het een groot geluk om een volledig gezond persoon te ontmoeten. Bijna iedereen heeft rond de leeftijd van 30-40 een behoorlijke lijst met chronische ziekten. Bovendien worden steeds meer kinderen gekenmerkt door een slechte gezondheid en allerlei aandoeningen van verschillende organen en systemen. En eigenlijk is er voor vrijwel alle medicijnen die gebruikt worden om pijn met koorts te behandelen een indrukwekkende lijst met contra-indicaties en beperkingen (overtredingen waarbij het medicijn met voorzichtigheid moet worden ingenomen), waaronder veelvoorkomende ziekten van het maag-darmkanaal, de lever, de nieren, het hart, enz. Hoe kunnen zulke patiënten pijn en ontstekingen bestrijden?

Om in dergelijke situaties te helpen, is er een traditionele behandeling, die alleen kan worden toegepast na overleg met een arts, wanneer de exacte diagnose bekend is. Het is duidelijk dat de behandeling van appendicitis, peritonitis, perforatie van een maagzweer en andere chirurgische aandoeningen thuis met traditionele remedies niet wordt uitgevoerd. Bij acute pancreatitis, cholecystitis, difterie, ontstekingen van de hersenen en hartstructuren is ook medische hulp vereist. Maar bij verkoudheid, luchtwegaandoeningen, middenoorontsteking en ontstekingen van het urogenitale stelsel kunnen traditionele recepten echte hulp bieden, mits ze correct worden toegepast.

Bij bacteriële pathologieën moet thuisbehandeling worden gecombineerd met antibiotica, anders bestaat het risico dat alleen de infectieactiviteit afneemt en de ziekte chronisch wordt. Bij virale ziekten kan een actieve volksbehandeling het gebruik van antivirale middelen echter vervangen.

Omdat koortspijn voornamelijk verband houdt met het ontstekingsproces, is het, om koorts te verlichten, noodzakelijk om het ontstekingsproces te stoppen en, indien mogelijk, de bron van irritatie (bacteriën, virussen, enz.) te verwijderen. Hiervoor worden bij verkoudheid procedures zoals gorgelen en neusspoelen met natuurlijke middelen gebruikt:

• Zoutoplossing (1/2-1 theelepel per glas warm water),
• Soda-zoutoplossing (½ theelepel zuiveringszout en zout per glas warm water),
• Zoutoplossing met jodium (voeg 2-3 druppels jodium toe aan de kant-en-klare zoutoplossing, indien er geen schildklieraandoeningen zijn),
• Een oplossing van honing en azijn (1 theelepel honing, 1 eetlepel appelazijn per glas warm water). In plaats van honing kunt u zout toevoegen (1/2 theelepel).
• Afkooksel van uienschillen (3 theelepels schillen op een halve liter water, koken en 4 uur laten trekken).

Warmte helpt ook om pijn te verlichten. Hiervoor worden voetbaden gemaakt en kompressen op de keel (op het oor bij middenoorontsteking) gelegd. Houd er echter rekening mee dat bij temperaturen boven de 37-37,2 graden Celsius warmtebehandelingen de situatie alleen maar kunnen verergeren. De lichaamstemperatuur zal stijgen en kan kritieke waarden bereiken die een gevaar vormen voor het hart en de bloedvaten.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij middenoorontsteking. Hyperthermie bij deze ziekte gaat meestal gepaard met een purulente vorm van de ziekte, waarbij verhitting ten strengste verboden is.

En wat een nuttige volksbehandeling kan zijn voor verschillende koortsaandoeningen, is de mogelijkheid om koorts zonder medicatie te verlagen. Plantaardige producten met een hoog vitamine C-gehalte (beschouwd als een bestrijder van hyperthermie) kunnen helpen: rozenbottels, zwarte bessen, citrusvruchten, duindoorn, rode en groene paprika's, peterselie en andere.

Ja, zo'n behandeling helpt niet altijd, maar het voordeel is ondubbelzinnig: vitamine C versterkt namelijk ook het immuunsysteem, dat verzwakt is bij elke ontsteking, vooral bij infecties. Hoe sterker het immuunsysteem, hoe gemakkelijker de ziekte zich zal ontwikkelen.

Om de lichaamstemperatuur te verlagen, gebruiken mensen al lang koude doekjes met schoon water of azijn. Wrijven met alcohol is alleen zinvol in het beginstadium van de ziekte en alleen als er geen sprake is van hoge koorts.

Om pijn en ontstekingen te bestrijden, wordt gebruik gemaakt van een behandeling met kruiden. Veel planten kunnen namelijk in meer of mindere mate effectief ziekteverwekkers bestrijden, de activiteit van virussen en bacteriën verminderen en ze zelfs vernietigen.

Kamille is bijvoorbeeld het populairste middel tegen ontstekingen. Hoewel de plant geen uitgesproken antimicrobiële werking heeft, bestrijdt het ontstekingen en pijn uitstekend. Infusies en afkooksels van kamille worden gebruikt om de keel te gorgelen, de neusholtes te spoelen en te sprayen bij vrouwelijke ontstekingen. Het innemen van kamille helpt bij ontstekingen van het maag-darmkanaal, ontstekingen van het urogenitale stelsel en heeft een kalmerend effect bij verkoudheid.

Een sterkere antimicrobiële werking hebben: calendula, duizendblad, zilverspar, weegbree, eleutherococcus, hartgespan, stinkende gouwe, salie en eucalyptus. Het gebruik van kruidenpreparaten in combinatie met de sterkste natuurlijke antibiotica (honing en propolis) helpt om koorts snel te verlichten, zelfs zonder medicatie.

Kruidengeneeskunde wordt actief gebruikt bij de behandeling van urologische aandoeningen met een ontstekingskarakter. Met de juiste kruidenkeuze kunt u een helende samenstelling verkrijgen die qua effectiviteit niet onderdoet voor antibacteriële middelen. Hier is een recept voor een van deze middelen:

• Eucalyptus, Sint-Janskruid, Goudsbloem (bloemen), Duizendblad, Echinacea, Griekse alant (wortel) - 10 g per stuk,
• Vlierbes (bloemen), bosbes, cyprus, tavolga - 20 g per stuk,
• Rozenbottel (vruchten) - 30 g.

Plantaardige grondstoffen gedroogd, gemalen en gemengd. Neem 1 eetlepel (met een lepeltje) van het droge mengsel per halve liter kokend water, laat het enkele uren in de warmte staan en neem vervolgens 100-110 g voor elke maaltijd gedurende 1,5 maand. 's Ochtends kunnen 10 druppels Elleuterococcus-tinctuur aan de samenstelling worden toegevoegd, die actief is tegen stafylokokken, Proteus, E. coli en enterobacteriën.

Bij een virusinfectie, die de temperatuur meestal al vanaf de eerste dagen van de ziekte "verhoogt", is het erg belangrijk om de vermenigvuldiging van het virus te stoppen. Hierbij komt labdanum (thavolga wiazolistnya) te hulp. Deze plant kan effectief griep- en herpesvirussen bestrijden, mits u er direct mee begint bij de eerste symptomen van de ziekte. Zwarte vlier is ook erg nuttig tegen griep.

En om de ziekte zo snel mogelijk te genezen, wordt het aanbevolen om kruiden met een immuunstimulerende werking te gebruiken: elleuterococcus, echinacea, rhodiola rosea, ginseng, Chinees citroengras, aralia.

Net als bij medicamenteuze behandeling moet de inzet van traditionele geneeskunde alomvattend zijn. Het is belangrijk te beseffen dat we door pijn te verlichten en de lichaamstemperatuur te verlagen, geen stap dichter bij herstel komen. Het is noodzakelijk om niet zozeer de symptomen te bestrijden, maar de oorzaak van de ziekte.

Homeopathie

Tegenwoordig nemen veel patiënten, en vooral zorgzame ouders van kinderen, bij pijn en koorts geen snel toevlucht tot farmaceutische middelen. In plaats daarvan neigen ze naar volksgeneeskunde en het gebruik van homeopathie, dat tegenwoordig populair is. Ze beschouwen homeopathische middelen als veiliger, ondanks de verzekeringen van artsen dat dit allemaal een "placebo" is met een twijfelachtig therapeutisch effect. Bovendien treedt het effect van homeopathische middelen niet onmiddellijk op en zijn ze daarom niet geschikt voor de spoedbehandeling van hevige pijn en koortsachtige temperaturen.

Homeopaten beweren daarentegen dat hun middelen zeer effectief zijn, omdat ze niet op symptoomniveau werken, maar op het niveau van het hele lichaam, waardoor het de ziekte zelfstandig kan bestrijden. Welke mening men aanhangt, kiest iedereen voor zichzelf, en voor liefhebbers van homeopathie bieden we een lijst met middelen die homeopaten voorschrijven tegen pijn en koorts:

• Monnikskap - gebruikt bij verkoudheid en griep, gepaard gaande met keelpijn en een hoge lichaamstemperatuur.
• Belladonna - gebruikt bij acute koortsachtige aandoeningen die gepaard gaan met kloppende hoofdpijn, lichtgevoeligheid en hyperhidrose. Wordt vaak voorgeschreven bij roodvonk (acuut begin).
• Ignacia - nuttig bij kinderen met een neiging tot koortsstuipen. Het medicijn is effectief bij pijn en koorts veroorzaakt door een stressvolle situatie.
• Eupatorium - effectief bij spier- en botpijn geassocieerd met acute luchtweginfecties.
• Rus toxicodendron is een geneesmiddel met ontstekingsremmende effecten, het helpt bij het verlichten van lichamelijke pijntjes en kwalen.
• Ferrum phosphoricum is een ontstekingsremmend en koortsverlagend middel. Het kan zelfs worden voorgeschreven bij afwezigheid van duidelijke symptomen van de ziekte, bijvoorbeeld aan het begin van een verkoudheid.
• Hamomilla is een geneesmiddel op basis van kamille, een uitstekend ontstekingsremmend middel dat pijn en irritatie verlicht.
• Fosfor - wordt gebruikt als immuunstimulans bij infectieziekten.

Om virale infecties te voorkomen, raden artsen aan om complexe homeopathische middelen te gebruiken:

• "Otsilokokoktsinum" (gebruikt aan het begin en op het hoogtepunt van de ziekte in een dosis van 2-3 keer per dag),
• "Influcid" (aanvankelijk 1 tablet per uur, daarna 1-2 tabletten 3 keer per dag),
• "Tonsillotren" (in de acute fase - 1-2 tabletten elk uur, daarna 1-2 tabletten 3 keer per dag),
• "Cinnabsyn" ter voorkoming van bacteriële complicaties (vergelijkbaar met het vorige medicijn).

Bij pijn en koorts die niet gerelateerd zijn aan een luchtweginfectie, kunnen homeopaten andere medicijnen of combinaties van medicijnen voorschrijven. Medicijnen voorschrijven gebeurt in ieder geval tijdens een persoonlijk consult, omdat de arts niet alleen rekening moet houden met de bestaande symptomen, maar ook met de lichamelijke en psychische gesteldheid van de patiënt.

Het voorkomen

Omdat het artikel niet over een specifieke ziekte ging, maar over het symptoomcomplex dat voorkomt in het klinische beeld van verschillende pathologieën, is het onmogelijk om algemene aanbevelingen te doen voor de preventie van alle mogelijke ziekten. Wel kunnen we enkele punten benadrukken die kunnen bijdragen aan het behoud van een goede gezondheid en het voorkomen van onaangename symptomen.

Preventieve maatregelen om koortspijn te voorkomen kunnen zijn:

• Een gezonde en actieve levensstijl,
• Het ontbreken van slechte gewoonten die ons lichaam vergiftigen en verzwakken, waardoor het vatbaar wordt voor infecties en ontstekingsprocessen in de organen worden veroorzaakt,
• Preventieve bescherming tegen infecties tijdens de periode dat ze opspelen (vermijd drukke plaatsen, draag beschermende verbanden, spoel de keel en neus na een bezoek aan openbare plaatsen, neem vitamines en antivirale medicijnen, immuunstimulantia),
• Tijdige behandeling van elke ziekte om complicaties ervan uit te sluiten en de overgang naar een chronische vorm met karakteristieke recidieven in de toekomst te voorkomen,
• Een compleet dieet rijk aan vitaminen en mineralen,
• Een verstandige houding ten opzichte van medicijnen (sommige ervan kunnen zelf pijn en ontstekingen veroorzaken),
• Tijdig contact opnemen met artsen en voldoen aan hun eisen.

Prognose

Wat de prognose betreft, kunnen we stellen dat elke ziekte met een symptoom zoals pijn met koorts onmiddellijk behandeld moet worden, zonder te wachten op complicaties. Hyperthermie is een veelvoorkomende indicator van ernstige ontsteking, en pijn is daar slechts een logisch gevolg van. Maar het is duurder om deze symptomen te negeren, vooral als de pijn in de buik is gelokaliseerd of de patiënt last heeft van constante hoofdpijn en ongemak op de borst. Ziekten zoals hersen- en hartspierontstekingen beïnvloeden de werking van de werkende organen en kunnen de meest onaangename gevolgen hebben. Ernstige longontsteking, pleuritis, tuberculose, appendicitis en peritonitis zijn vaak dodelijk, en hadden voorkomen kunnen worden als iemand eerder medische hulp had gezocht, toen de eerste symptomen van de ziekte zich voordeden.