Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Wat is sinusitis maxillaris en wat is het verschil met een gewone loopneus?
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Sinusitis is een ontstekingsziekte van het slijmvlies van de kaakholte, maar in de maatschappij wordt het ook wel een ontsteking van alle bijholten genoemd. Als we het over acute bijholteontsteking hebben, komt dit meestal voor als een purulente complicatie van een acute virale infectie. Meestal duurt een verkoudheid of loopneus door een virus ongeveer een week. Als de aandoening langer dan 7-10 dagen aanhoudt, of verergert op de vijfde dag van de ziekte, en er purulente afscheiding uit de neus is verschenen, kan men vermoeden dat er sprake is van een purulente aandoening van de bijholten. Pijn in de voorhoofdsholte of de neuswortel, een gevoel van druk op de tanden en nachtelijk hoesten zouden ook moeten waarschuwen.
Is een patiënt met acute purulente sinusitis gevaarlijk voor anderen?
Acute purulente sinusitis is geen infectieziekte en vormt dus geen gevaar voor anderen. In het dagelijks leven is het echter beter om geen nauw contact te hebben met familieleden, met name kinderen (knuffelen, kussen), en ook een aparte handdoek te gebruiken, enz. De beschreven symptomen en aanbevelingen zijn een algemene richtlijn; de behandeling wordt voor elke patiënt individueel en uitsluitend door een arts gekozen. Raadpleeg daarom een specialist als u een "aanhoudende" verkoudheid heeft.
Waarom ontstaat acute sinusitis?
Niet elke loopneus wordt veroorzaakt door sinusitis...
De ontwikkeling van acute purulente sinusitis wordt bevorderd door bacteriën, maar daarvoor zijn bepaalde voorwaarden noodzakelijk: een afname van de beschermende eigenschappen van het slijmvlies, anatomische kenmerken van de structuur van de neusholte (kromming van het neustussenschot, enz.), de aanwezigheid van pathogene of opportunistische bacteriële microflora in de bovenste luchtwegen, en nog veel meer.
Wat is het gevaar van acute purulente sinusitis?
De beste uitkomst van sinusitis die niet behandeld is, is natuurlijk spontaan herstel, wat inderdaad mogelijk is, aangezien het lichaam zijn eigen manieren heeft om infecties te bestrijden. Helaas is het echter onmogelijk om een dergelijke uitkomst voor elke individuele patiënt duidelijk te voorspellen. Als de ziekte verwaarloosd wordt, is de meest voorkomende en onaangename consequentie de overgang naar chronische sinusitis, evenals de verspreiding van de infectie en intracraniële complicaties.
Hoe wordt de diagnose 'acute sinusitis' gesteld?
De diagnose wordt gesteld tijdens een speciaal KNO-onderzoek en bevestigd door röntgenonderzoek. Raadpleeg daarom een KNO-arts als u vermoedt dat er sprake is van een sinusitis.
Met wie kun je contact opnemen?
Hoe kan acute sinusitis worden behandeld? Is het mogelijk om dit te doen zonder antibiotica en punctie van de kaakholte?
Omdat de ziekte door bacteriën wordt veroorzaakt, is een antibacteriële behandeling zeker noodzakelijk. Maar niet in alle gevallen moeten systemische antibiotica (in de vorm van tabletten of injecties) worden voorgeschreven. Soms is het voldoende om antibacteriële middelen lokaal (direct - op de plaats van de infectie) toe te dienen, inclusief die van plantaardige oorsprong. Het tweede belangrijke punt bij de behandeling van acute sinusitis is het garanderen van de afvoer van pus uit de sinussen. Hiervoor worden geneesmiddelen gebruikt die de zwelling in de neus verlichten, voornamelijk vasoconstrictieve druppels (Vibrocil, Nazivin, enz.), diverse complexe decongestiva (Actifed, Milistan-Sinus en andere), en expectorantia. Als de afvoer uit de sinussen onvoldoende is, zijn uiteraard diverse ingrepen nodig, waaronder puncties van de maxillaire sinussen.
Natuurlijk is de noodzaak voor dergelijke behandelingen de afgelopen jaren afgenomen met de komst van nieuwe farmacologische middelen, maar in bepaalde situaties blijft het noodzakelijk. Fysiotherapeutische behandelmethoden (fonoforese van geneesmiddelen in de sinussen, inhalatie via de neus, enz.), complexe kruidenpreparaten (Sinupret) en homeopathische middelen worden ook veel gebruikt. Maar alleen een arts kan de behandelmethode bepalen.
Meer informatie over de behandeling
Hoe kan sinusitis worden voorkomen?
Omdat acute sinusitis een complicatie is van acute respiratoire virale infecties (SARS), is een rationele behandeling van acute luchtwegaandoeningen de meest effectieve preventiemethode. Bovendien komt acute sinusitis vaker voor bij patiënten met een problematische neusademhaling, allergische rhinitis en andere neusaandoeningen. Als SARS te vaak wordt gecompliceerd door acute purulente sinusitis, is het daarom noodzakelijk om een specialist te raadplegen in een periode waarin er geen sprake is van een ziekte om de oorzaken te identificeren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ontsteking.