Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Wat veroorzaakt ascariasis?
Laatst beoordeeld: 20.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De oorzaak van ascaridose
Ascaris - een grote worm in de vorm van een spint, bleekroze. Het vrouwtje is 25-40 cm lang, het achterste uiteinde van het lichaam is recht, spits, het mannetje is 15-20 cm lang, de caudale eindhaken aan de buikzijde. Het lijf van het helmint is bedekt met een dikke kruislingse schubbenlaag. Vrouwtje legt in het lumen van de darm meer dan 200.000 bevruchte en onbevruchte eieren per dag. Eieren worden met uitwerpselen uitgescheiden in de omgeving. De levensverwachting van de rondworm is ongeveer 1 jaar.
Pathogenese van ascariasis
De invasieve larve van de rondworm wordt vrijgegeven van de membranen bij blootstelling aan de enzymen van het bovenste maagdarmkanaal. In de dunne darm dringt de larve met behulp van enzymen peptidase en hyaluronidase door de epitheliale hoes in de bloedvaten. De introductie van larven wordt vergemakkelijkt door hun activering door metabolieten van endogene factoren van ontsteking. Volgens het poortadersysteem migreren larven door de lever naar de rechterkant van het hart, gaan ze de longen binnen via een kleine circulatiecirkel. Van de haarvaatjes dringen ze actief door in de longblaasjes, en dan geleidelijk langs de bronchiale boom stijgen ze naar het strottenhoofd, vallen in de keelholte, slikken door speeksel en komen weer in de dunne darm. Het migratieproces duurt 2-3 weken. In de dunne darm, voornamelijk in het iliacum, rijpen larven tot volwassen individuen, wat ongeveer 2 maanden duurt.
Metabolieten van larven die vrijkomen bij het proces van hun rui producten hebben een hoge immunogeniciteit. In de loop van migratie en in de dunne darm zijn er hyperemie, oedeem, proliferatie van lymfoïde, macrofagale elementen, eosinofiele lokale en algemene reactie. Afhankelijk van de intensiteit van de besmetting vroeg stadium van de ziekte kan subklinisch zijn of manifesteren ernstige algemene allergische reacties, terwijl massale besmettingen bij kinderen - ernstige orgel laesies. Naast de ontstekingsrespons op hypersecretie van intestinale enzymen - enterokinase, alkalische fosfatase, verstoringen van de spijsvertering wanneer ascariasis bevordert inbreuk interactieve regulering producten en peptidehormonen (gastrine, secretine). Bij kinderen verstoorde absorptie van vetten, eiwitten, ontwikkelen lactase-deficiëntie, vitamine A-deficiëntie en C. Ascaris kan immunosuppressieve bestanddeel dat een afname van vaccinatie effect manifesteert los.