Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Wat veroorzaakt intestinale yersiniosis?
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Oorzaken van intestinale (intra-intestinale) yersiniosis
Het veroorzakende agens van intestinale yersiniosis is een korte Gram-negatieve staaf, mobiel bij een temperatuur van +4 tot -28 ° C, gefixeerd bij 37 ° C. Facultatief aeroob, niet ingekapseld, vormt geen sporen. Het is niet pretentieloos voor voedingsmedia, het groeit goed bij lage temperaturen. Volgens biochemische eigenschappen zijn stammen van Y. Enterocolitica onderverdeeld in vijf biovars. Bij mensen worden biovars III en IV vaker gevonden, zelden - II. Meer dan 30 serovars zijn geïdentificeerd voor O-antigeen. Het overwicht van individuele serovars in bepaalde gebieden werd genoteerd. Het micro-organisme heeft antigene verwantschap met salmonella en stammen van de serovar 09 - met brucella.
[Pathogenese van intestinale (intra-intestinale) yersiniosis
Het veroorzakende agens passeert de maag, lokaliseert zich in de dunne darm, waar het zich begint te vermenigvuldigen. Bijzonder frequente lokalisatie is de plaats van passage van de dunne darm naar de blinde (terminale sectie van de dunne darm, appendix). Het bezit enterotoxigene en invasieve eigenschappen, Y. Enterocolitica penetreert en vernietigt de cellen van het epitheel van het darmslijmvlies. Ontstekingsproces kan anders zijn - van catarrale tot ulcerous-necrotisch. De lengte van het ontstekingsproces is ook anders. De infectie verspreidt zich naar de regionale lymfeklieren, die toenemen als gevolg van hyperplasie van het lymfoïde weefsel. Daarin kunnen zich foci van necrose of microabscessen vormen. De lever en pancreas kunnen bij het proces worden betrokken.
Op dit enterische of regionale stadium kan de ziekte eindigen. In ernstigere gevallen is een doorbraak van micro-organismen in de bloedbaan mogelijk, wat leidt tot generalisatie van infectie en het optreden van abcessen van de lever, milt, longen en botten.
Het middel kan op lange termijn blijven in de lymfeknopen, waardoor herhaalde golven ziekte of overgang in de chronische vorm. Een verscheidenheid van infectueuze en allergische manifestaties van yersiniose - exantheem, polyethyleen en monoartritis, gewrichtspijn, spierpijn, tendinitis, myositis, hartfalen, erythema nodosum en andere, het syndroom van Reiter - sommige auteurs verklaren de gelijkenis van de structuur van het antigeen Y. Enterocolitica en histocompatibiliteitsantigeen HLA B-27 , die bij 90% van deze patiënten wordt aangetroffen, vergeleken met 14% in de algemene populatie.