Wat veroorzaakt salmonellose bij volwassenen?

Oorzaken van salmonellose

De oorzaak van salmonella - salmonella - Gram-negatieve staven van het geslacht Salmonella familie Enterobacteriaceae. Er zijn twee soorten salmonella - S. Enterica en S. Bongori. Niet pathogeen voor mensen. Er zijn 2324 serovars, gedeeld door een set van somatische O-antigenen in 46 serogroepen. Naast somatisch thermostabiel O-antigeen hebben salmonella flagellum thermolabiel H-antigeen. In veel stammen wordt oppervlakte-Vi-antigeen gedetecteerd. De belangrijkste pathogeniciteitsfactoren zijn cholera-achtig enterotoxine en endotoxine van lipopolysaccharide aard. Sommige stammen van S. Enteritidis zijn in staat om het colonepitheel binnen te dringen. Salmonella houdt lang aan in het milieu: in water - tot 5 maanden, in de bodem - tot 18 maanden, in vlees - tot 6 maanden. In karkassen van vogels - meer dan een jaar, op de eierschaal - tot 24 dagen. De lage temperatuur wordt goed verdragen, bij 100 ° C vergaan onmiddellijk.

[1], [2], [3], [4], [5],

Pathogenese van salmonellose

In het lumen van de dunne darm hechten salmonella aan de membranen van enterocyten en bereiken ze hun eigen plaat van het slijmvlies. Dit leidt tot degeneratieve veranderingen in enterocyten en de ontwikkeling van enteritis. In zijn eigen plaat van slijmerige macrofagen absorberen salmonella, maar fagocytose is onvolledig en generalisatie van infectie is mogelijk. Wanneer bacteriën worden vernietigd, komt een lipopolysacharidecomplex (endotoxine) vrij, dat een belangrijke rol speelt bij de ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom. Bovendien activeert het de synthese van prostanoïden (tromboxanen, prostaglandinen). Triggering van de aggregatie van bloedplaatjes in kleine haarvaten. Prostaglandinen stimuleren de afscheiding van elektrolyten en vocht in het lumen van de darm, veroorzaken een vermindering van de gladde spieren en verhogen de peristaltiek. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van diarree en uitdroging speelt een toxine, adenylaatcyclase activerend cAMP synthese enterocyten, verbetert daardoor de uitscheiding van ionen Na +, CL- en water in het lumen van de darm. Het gevolg van uitdroging en intoxicatie is een overtreding van het cardiovasculaire systeem, wat zich manifesteert door tachycardie en een verlaging van de bloeddruk.