Wat veroorzaakt voedseloverdraagbare ziekte?

Door voedsel overgedragen toxische infecties combineren een groot aantal etiologisch verschillende, maar pathogenetisch en klinisch vergelijkbare ziekten.

Het combineren van voedselinfecties in een afzonderlijke nosologische vorm wordt veroorzaakt door de noodzaak om maatregelen te verenigen om hun verspreiding en de effectiviteit van de syndromale benadering van behandeling te bestrijden.

De meest voorkomende voedselvergiftiging wordt veroorzaakt door de volgende voorwaardelijk pathogene micro-organismen:

• familie Enterobacteriaceae geboren Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Edwardsiella, Erwinia;
• familie Micrococcaceae genus Staphilococcus;
• familie Bacillaceae geslacht Clostridium, geslacht Bacillus (inclusief soort B. Cereus );
• familie Pseudomonaceae genus Pseudomonas (inclusief de soort Aeruginosa);
• familie Vibrionaceae genus Vibrio, soorten van NAG-vibrios (niet-agglutinerende vibrio's), V. Parahaemoliticus.

De meeste van de bovengenoemde bacteriën leven in de darmen van praktisch gezonde mensen en veel vertegenwoordigers van de dierenwereld. De veroorzakers zijn bestand tegen de werking van fysische en chemische omgevingsfactoren; zijn in staat tot voortplanting zowel in levende organisme-omstandigheden als daarbuiten, bijvoorbeeld in voedselproducten (over een breed temperatuurbereik).

Pathogenese van voedsel toxische infecties

Voedsel toxische infecties optreden bij 2 voorwaarden:

• infectieuze dosis - ten minste 10 ⁵ -10 ⁶ microbiële cellen in 1 g van het substraat;
• virulentie en toxigeniciteit van stammen van micro-organismen.

Het belangrijkste belang is de intoxicatie van bacteriële exo- en endotoxinen van pathogenen in het product.

Met de vernietiging van bacteriën in voedsel en het spijsverteringskanaal wordt losgelaten endotoxine, die cytokine productie stimuleert, activeert de hypothalamus centra die bijdragen aan koorts, verstoring van de vasculaire tonus, veranderingen in de microcirculatie systeem.

Het complexe effect van micro-organismen en hun toxinen leidt tot lokale (gastritis, gastro-enteritis) en algemene (koorts, braken, enz.) Tekenen van de ziekte. De excitatie van de chemoreceptorzone en het braakcentrum in het onderste deel van de ventrikel IV-bodem, met impulsen van de vagus en sympathische zenuwen, is belangrijk. Braken is een beschermende reactie gericht op het verwijderen van giftige stoffen uit de maag. Bij langdurig braken is het mogelijk om glypohloremische alkalose te ontwikkelen.

Enteritis wordt veroorzaakt door enterotoxinen die vrijkomen door de volgende bacteriën: Proteus, B. Cereus, Klebsiella, Enterobacter, Aeromonas, Edwardsiella, Vibrio. Vanwege de schending van de synthese en het evenwicht van biologisch actieve stoffen in enterocyten, gaat een toename van de activiteit van adenylaatcyclase gepaard met een toename in de synthese van cAMP. De energie die in dit geval vrijkomt, stimuleert de secretiefunctie van de enterocyten, waardoor de opbrengst van de isotone, eiwitarme vloeistof in het lumen van de dunne darm wordt verhoogd. Er is overvloedige diarree, wat leidt tot schendingen van de water-elektrolytenbalans, isotone dehydratie. In ernstige gevallen is de ontwikkeling van dehydratie (hypovolemische) shock mogelijk.

Het colitis syndroom verschijnt meestal bij gemengde infecties waarbij een pathogene flora betrokken is.

In de pathogenese van voedselvergiftiging door stafylokokken, het effect van enterotoxinen A, B, C1, C2, D en E.

De gelijkenis van pathogenetische mechanismen bij voedsel-toxische infecties met verschillende etiologie bepaalt het algemeen voorkomen van klinische symptomen en bepaalt het schema van therapeutische maatregelen.