Winderigheid (opgeblazen gevoel)

Winderigheid - als een syndroom van overmatige vorming of ophoping van gasvormig afval van het proces van het verteren van voedsel - kan optreden wanneer in de dunne en dikke darm gedurende een dag meer dan 600-700 cu. Cm gas.

Volgens de laatste versie van de International Classification of Diseases wordt de flatulentie van ICD 10 toegeschreven aan de XVIII-klasse van symptomen en afwijkingen die worden waargenomen tijdens klinische onderzoeken. In deze klasse vindt een opgeblazen gevoel of flatulentie plaats in R14, dat de tekenen van afwijkingen in de organen van het spijsverteringsstelsel combineert.

Er zijn drie belangrijke klachten met betrekking tot "gasvorming": overmatig boeren, opgeblazen gevoel (flatulentie) en overmatige lekkage van gassen door de anus.

In de darm is er meestal een gas dat het binnendringt als gevolg van de inname van lucht (aerophagia), directe vorming in de darm of diffusie van het bloed naar het lumen van de darm. Het gas diffundeert tussen het lumen van de darm en het bloed in directe verhouding tot het verschil in partiële druk. Zo komt stikstof (N) het intestinale lumen uit de bloedstroom binnen en komt waterstof (H) de bloedbaan vanuit het darmlumen binnen.

[1], [2], [3]

Oorzaken van flatulentie

Allereerst kunnen de oorzaken van flatulentie worden afgedekt door elementaire overeten, wanneer de hoeveelheid geconsumeerd voedsel eenvoudigweg geen tijd heeft om kwalitatief door het lichaam te worden verwerkt. Vaak ontstaat na het eten een sterke winderigheid door de producten die mensen eten. Tot producten die de vergassing in de darm verhogen, behoren complexe koolhydraten en dierlijke vetten en melk en verschillende groentegewassen.

De oorzaken van flatulentie kunnen worden geworteld in het aangeboren of verworven tekort aan spijsverteringsenzymen (dyspepsie), wat leidt tot een onvolledige vertering van voedsel. Met deze etiologie gaat aanhoudende winderigheid gepaard met een gevoel van zwaarte en een gevoel van verhoogde intra-abdominale druk (in het bovenste deel van de holte) en soms krampende pijn. Met enzymdeficiëntie zijn diarree en winderigheid heel gebruikelijk. Een voorbeeld van een tekort aan enzymen is hypolactasie, een intolerantie voor melksuiker vanwege een tekort aan het enzym bèta-galactosidase.

In de overgrote meerderheid van de gevallen de oorzaken winderigheid - functionele aandoeningen van het maagdarmkanaal, en pathologie van de middendelen van het spijsverteringsstelsel: maag, duodenum, pancreas, galblaas, dunne darm en colon.

[4], [5], [6]

Bij welke ziekten is winderigheid een van hun symptomen?

Flatulentie, gastritis, die ontsteking van het slijmvlies van de maag, rommelen in de maag vooral tot uiting bij exacerbatie van chronische vormen van de ziekte optreedt in een context van verminderde maagzuur. De meeste patiënten met deze diagnose klagen over zwaarte in de maag en winderigheid.

Misselijkheid, opwinding, winderigheid in de avonduren en nachtpijn in het hypochondrium is een klassiek symptoom van zweren aan de twaalfvingerige darm. Terwijl voor het syndroom van de diffuse darm, evenals voor dyskinesie van de darm, winderigheid kenmerkend is in de ochtend.

Winderigheid bij pancreatitis, veroorzaakt door verstoring van de pancreas, veroorzaakt zwelling van de buikwand en gerommel, vaak dunne ontlasting met onverteerd voedsel en vetdeeltjes. Op deze pathologie waargenomen onwelriekende winderigheid, vanwege de overheersing van intestinale waterstofsulfide (geur die wordt vergeleken met de rotte eieren geur), indool (geuren naftaleen), skatol en thiolen. Aminozuren die door de ontleding van 3-methylindool (skatol) een sterke fecale geur en zwavelhoudende thiol (mercaptaan) walgelijke geur en bewust van de beschermende afscheiding van stinkdieren.

Overigens, flatulentie geurloos, in de zin van verbeterde flatulentsiya en oprispingen lucht gebeurt vaak aerophagia (fysiologische maag pneumatosis) - overmatige lucht ingenomen met voedsel en drank, slechte malen eten in de mond, misbruik van koolzuurhoudende dranken, alsmede tijdens langdurige schending van neusademhaling. Volgens studies, de lucht die in het darmlumen resulterende aerofagie, is ten minste een derde of zelfs de helft van darmgassen. De chemische samenstelling flatus flatulentie reukloos bestaat uit stikstof, kooldioxide, waterstof en methaan.

Meteorisme met cholecystitis - ontsteking van de galblaas - ontwikkelt zich parallel met misselijkheid en bittere rillingen. Maagzuur met winderigheid komt constant voor bij diegenen die een verhoogde zuurgraad van maagsap of stenen in de galblaas hebben. Een winderigheid en een temperatuur boven + 37,5-38 ° C worden vastgesteld met verergering van galblaasontsteking en het optreden van cholangitis - een infectieus ontstekingsproces in de galkanalen.

Winderigheid na de operatie begeleidt vrijwel alle klinische gevallen van intracavitaire chirurgie, maar vooral chirurgie van de maag, de twaalfvingerige darm en de galblaas. Winderigheid na verwijdering van de galblaas (cholecystectomie) is een veel voorkomend en bijna onvermijdelijk fenomeen, evenals andere symptomen van deze klinische toestand. Aldus lijden patiënten na een dergelijke operatie nog steeds gedurende ten minste een half jaar lang aan winderigheid en rugpijn (gordelroos), pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid, diarree, duodenale reflux, enz.

Winderigheid en borborygmus, en diarree en winderigheid opgenomen in de lijst van de symptomen van een ontsteking van de dunne darm - enteritis, waarin aanzienlijk verslechtert vertering in de dunne darm, evenals chronische enterocolitis en maagzweren met een lage zuurgraad.

Flatulentie met colitis (ontsteking van de dikke darm), in het bijzonder chronische, heeft het nauwst met de verteringspathologie. Gastroenterologen benadrukken dat bij deze ziekte lijkt voortdurend oprispingen, bittere smaak in de mond, vaak misselijkheid, winderigheid en de temperatuur (tot koorts), constipatie en een opgeblazen gevoel, diarree en winderigheid met tenesmus - valse drang om te poepen.

Doffe pijn buikpijn met winderigheid bij patiënten met chronische colitis gevoeld in de onderbuik en de zijkanten van de buik, worden ze intenser na het eten, wandelen en voor ontlasting. Winderigheid en slijm in de ontlasting zijn ook kenmerkend voor exacerbatie van chronische colitis, in het bijzonder voor de mucus-membraneuze variëteit van de ziekte.

Veel vrouwen hebben een opgeblazen gevoel voorgaande perioden, als gevolg van de specifieke kenmerken van hormonale veranderingen in de menstruatie. Flatulentie in het zenuwstelsel - de zogenaamde psychogene winderigheid - specialisten geassocieerd met verhoogde spanningsbelastingen waarbij het verhogen van de synthese van epinefrine en als gevolg daarvan zijn er storingen in de darm, in het bijzonder de verstoorde normale motiliteit.

[7], [8]

Dysbacteriose en winderigheid

Afzonderlijke aandacht voor het probleem van dysbiose en winderigheid verdient het omdat de onbalans van de obligate microbiologische omgeving van de dikke darm een van de belangrijkste oorzaken is van pathologische gasvorming.

Vorming darmgas verwijst naar het natuurlijke biochemische processen veroorzaakt, die gepaard gaat met kolonies van micro-organismen levend de darm te voeren enzymatische functies. Deze gram bifidobacteriën (Bifidobacterium), melkzuurbacteriën (Lactobacillus), Gram-negatieve bacteriën - Escherichia coli (E. Coli), eubacteriën Fusobacteriën en verschillende soorten Bacteroides (Acidifaciens, Biacutis, distasonis, Gracilis, Fragilis, ovatus, Putredinis etc. ).

Verder normale intestinale microbiologische klimaat helpen handhaven voorwaardelijk pathogene Gram-positieve bacteriën van het geslacht Peptostreptococcus anaerobius - peptostreptokokki Clostridia, Enterobacteriaceae Enterobacter aerogenes, Klebsiella, een familie van anaërobe Propionibacterium (propionobakterii) en anderen.

Dysbacteriose komt enerzijds tot uiting in de verdwijning of een significante afname van het aantal bifido- en lactobacillen en Escherichia coli. Aan de andere kant neemt het aandeel van voorwaardelijk pathogene bacteriën toe. Als er sprake is van dysbiose en winderigheid, betekent dit dat:

• door het ontbreken van bifidobacteriën neemt de intensiteit van enzymatische pariëtale vertering in de dunne darm af, het volume niet-gespleten koolhydraten en aminozuren en ongezoete voedingsstoffen neemt toe;
• tekort aan lactobacilli leidt tot alkalisatie van het darmmilieu, en derhalve neemt de activiteit van rotprocessen gepaard gaand met de afgifte van waterstof en methaan toe;
• De afbraak van lactose in de darm, die wordt vergemakkelijkt door E. Coli, verslechtert.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat als alle gassen die tijdens de vertering van voedsel worden gevormd via de endeldarm de darm verlaten, dat dit dan geen 600-700 cu zou zijn. Cm, en een gemiddelde van ten minste 25.000-40.000 kubieke meter. Cm per dag ...

Maar gelukkig zijn er in de darmmicroflora niet alleen bacteriën die kooldioxide, stikstof, waterstof en methaan afgeven, maar ook micro-organismen die deze gassen absorberen. En wanneer het biologische evenwicht van hun symbiotische verbindingen wordt verbroken, komt het over de schijn van meteorisme.

[9], [10], [11], [12]

Pathogenese van een opgeblazen gevoel

Er is gesuggereerd dat terugkerende perioden van geschreeuw bij zuigelingen van 2-4 maanden oud te wijten zijn aan pijn die "koliek" wordt genoemd en waarvan het voorkomen werd geassocieerd met terugkerende darmspasmen of gasvorming. Studies met baby's met koliek vertoonden echter geen toename in de H-productie of -tijd van de mondholte naar de blindedarm. Dientengevolge blijft de oorzaak van kinderkolieken onduidelijk.

Overmatige boer

Uitbarsting (uitbarsting) treedt op vanwege ingeslikte lucht of uit een gas van koolzuurhoudende dranken. Aerofagie wordt meestal tijdens het eten en drinken in kleine hoeveelheden waargenomen, maar sommige mensen slikken onbewust voortdurend lucht tijdens het eten, roken en in andere gevallen, vooral als ze geagiteerd zijn. Buitensporige toename speekselvorming aerophagia en kan gepaard gaan met verschillende gastrointestinale aandoeningen (gastro-oesofageale reflux), ongeschikte kunstgebit, sommige geneesmiddelen, kauwgom of misselijkheid enige etiologie.

De meest voorkomende oorzaak van eruptatie is ingeslikte lucht. Slechts een kleine hoeveelheid komt in de dunne darm; de hoeveelheid lucht hangt waarschijnlijk af van de positie van het lichaam. In de verticale positie, heeft een persoon een vrije boeren van lucht; in rugligging op de rug bevindt de lucht zich boven het niveau van de vloeistof in de maag, wat zijn beweging in de twaalfvingerige darm bevordert. Overmatige boeren kan ook onvrijwillig zijn; patiënten die een oprisping hebben na het gebruik van maagzuurremmers, kunnen de aandoening met een oprisping verbeteren, en niet met maagzuurremmers, en kunnen daarom opzettelijk erupties veroorzaken met de hoop de symptomen van de ziekte te verminderen.

Het uiterlijk van flatulentie kan een gevolg zijn van verschillende gastrointestinale ziekten (bv., Aerofagie, niet-zwerende dyspepsie, gastrostasis, irritable bowel syndrome), en aandoeningen niet gerelateerd aan het maagdarmkanaal (bijv., Myocardiale ischemie) zijn. Overmatige darmgasvorming is echter niet direct gerelateerd aan deze klachten. Bij de meeste gezonde personen kan 1 l / uur gas met minimale symptomen in de darm worden geïnjecteerd. Waarschijnlijk worden veel van de symptomen ten onrechte toegeschreven aan "te veel gasaccumulatie."

Anderzijds, sommige patiënten met terugkerende gastrointestinale symptomen vaak intolerant zelfs kleine accumulaties gas: retrograde verlenging van de dikke darm door het injecteren van lucht of spanning ingebracht in de darm ballon of lucht inblazen in de uitvoering van colonoscopie veroorzaakt vaak ernstig ongemak bij sommige patiënten (bv. Patiënten met prikkelbare darm syndroom), maar minimaal - in anderen. Ook patiënten met eetstoornissen (bijv., Anorexia, boulimia), zijn vaak bijzonder gevoelig en het ervaren van stress in symptomen zoals een opgeblazen gevoel. De belangrijkste schendingen bij patiënten met klachten in verband met "gasvorming" kunnen dus worden veroorzaakt door een te hoge gevoeligheid van de darm. Een verandering in motiliteit kan effectief zijn bij symptomatische behandeling.

Overmatige flatus (overmatige uitscheiding van gassen uit de darm)

Er is een grote variabiliteit in het volume en de frequentie van de afgifte van gassen uit het rectum. Net als bij de toename van ontlasting, klagen sommige mensen over frequente gasuitstoot, met een misvatting over wat de norm is. Het gemiddelde aantal flatus is ongeveer 13-21 per dag. Objectieve fixatie van flatus door de patiënt (gebruik van het dagboek door de patiënt) is de eerste stap bij het beoordelen van overtredingen.

Flutus is een bijproduct van het metabolisme van darmbacteriën; geen van de flatussen is afkomstig van ingeslikte lucht of omgekeerde diffusie van gassen (voornamelijk N) uit de bloedbaan. Het metabolisme van de bacteriën leidt tot de vorming van aanzienlijke hoeveelheden N, methaan (CH) en is gevormd in grote hoeveelheden na inname van bepaalde soorten groenten en fruit, onverteerbare koolhydraten (bijv., Gebakken bonen) en bij patiënten met malabsorbtsionnymi syndromen. Bij patiënten met een deficit disaccharidase (meestal lactase-deficiëntie) grote hoeveelheden disacchariden aankomen in de dikke darm en gefermenteerd ziekte N. Buikholte, sprue, pancreas insufficiëntie produceren, en andere oorzaken slechte absorptie van koolhydraten moeten worden beschouwd als gevallen van overmatig gassen in de dikke darm.

CH wordt gevormd door het metabolisme van exogene bacteriën (voedingsvezels) en endogene (intestinale mucus) stoffen in de dikke darm; de hoeveelheid geproduceerd gas hangt af van de aard van het voedsel. Sommige mensen wijzen constant grote hoeveelheden CH toe. De neiging om grote hoeveelheden gas te produceren is erfelijk, lijkt in de kindertijd en blijft al het leven.

Ook gevormd in het metabolisme van bacteriën in de reactie HCO ^_ en H. De bron van H kan HCI maagsap of vetzuren zijn; H komt vrij bij het verteren van vetten, en soms enkele honderden meq

Zure residuen gevormd tijdens bacteriële fermentatie van niet-geabsorbeerde koolhydraten in de dikke darm kunnen ook reageren met HCO ^_ om CO ₂ te vormen . Soms kan zwelling van de darm optreden, maar snelle absorptie van CO ₂ in de bloedbaan voorkomt winderigheid.

Voedsel speelt een belangrijke rol bij de kenmerken van gasvorming bij verschillende mensen, maar sommige factoren die misschien niet volledig worden begrepen (bijv. Verschillen in beweeglijkheid en bacteriële flora van de dikke darm) kunnen ook belangrijk zijn.

Ondanks de ontvlambare aard van H en CH ₄, wanneer de gassen naar buiten worden vrijgegeven, is een nabijgelegen open vuur niet gevaarlijk. Er zijn echter meldingen van een gasexplosie, zelfs met een fataal resultaat, bij het uitvoeren van operaties aan de dunne en dikke darm, evenals het gebruik van diathermie in een colonoscopie; terwijl de procedures werden uitgevoerd bij patiënten met onvoldoende voorbereiding van de darm.

[13], [14], [15]

Symptomen van flatulentie

Symptomen van flatulentie - in termen van ernst en bijkomende factoren - zijn afhankelijk van de ziekte die dit fenomeen veroorzaakt.

Bij problemen met het maagdarmkanaal worden symptomen van winderigheid zichtbaar, zoals:

• gevoelens van overvulling en verhoogde intra-abdominale druk;
• een gevoel van ongemak in de overbuikheid;
• zwelling van de buik of darmen;
• Borborigma (gerommel in de buik);
• verhoogde flutulentie (toename van de frequentie en het volume van de gassen die vrijkomen door het rectum);
• boeren;
• misselijkheid;
• diarree of obstipatie;
• pijn in de buik.

Het is de moeite waard wat meer detail over pijn in de buik met winderigheid. Met de opeenhoping van gassen treedt samendrukken en ongelijkmatig rekken van de darmen op, hetgeen irritatie van de parasympathische pijnreceptoren veroorzaakt. Ze zenden signalen uit naar de axonen van het perifere zenuwstelsel van het ruggenmerg en ze leveren dit signaal weer af aan de hersenen.

Het gebeurt dat pijn met verhoogde gasvorming wordt gevoeld in de buik en in de linkerborst - alsof het hart pijn heeft van angina pectoris. In de klinische geneeskunde zijn dergelijke pijnen duidelijk waarneembaar in meteorisme geassocieerd met de accumulatie van gas in de linkse (milt) buiging van de dikke darm onder het diafragma zelf. Overigens kan een dergelijke anatomische afwijking optreden bij mensen die te strakke kleding dragen of problemen hebben met houding.

Een winderigheid en pijn in de lage rug rechts, in het kwadrant van de rug en van de rechterbovenhoek, kan optreden in de aanwezigheid van een dergelijke buiging van de dikke darm, maar al tussen het middenrif en de lever.

Diagnose van flatulentie

Bij patiënten met klachten van eructaties, is het in de geschiedenis noodzakelijk om de directe oorzaak van aerofagie te identificeren, vooral geassocieerd met voeding. Klachten van patiënten over gasvorming en een opgeblazen gevoel vereisen opheldering in de geschiedenis van somatische (organische) oorzaken (vooral hartoorzaken bij patiënten met risicofactoren). Een eructatie met langdurige anamnese bij jonge patiënten zonder tekenen van gewichtsverlies zal waarschijnlijk niet worden veroorzaakt door een ernstige lichamelijke ziekte, hoewel het noodzakelijk is om een mogelijke eetstoornis bij jonge vrouwen te veronderstellen. Oudere patiënten, vooral wanneer nieuwe symptomen optreden, verdienen een volledig onderzoek voordat de behandeling wordt gestart voor een grotere reële of ingebeelde gasvorming.

[16], [17], [18], [19]

Lichamelijk onderzoek

Het onderzoek is zelden informatief voor patiënten met oprispingen of flatus. Patiënten met klachten over een opgeblazen gevoel, gasvorming en pijn aan de linkerkant vereisen een meer gedetailleerde objectieve beoordeling van symptomen veroorzaakt door ziekten van het maagdarmkanaal of andere pathologie.

Studie

Bij afwezigheid van verdenking van een specifieke somatische etiologie, is het onderzoek beperkt. Een zeldzame oorzaak kan een extreem snelle bacteriële vermenigvuldiging in de dunne darm zijn, gediagnosticeerd met de H-respiratoire test (waterstof-respiratoire test).

Flatulentie, waarvan de oorzaak van een grote psychosociale stress informeel beschreven in overeenstemming met de karakteristieke kenmerken zijn: "schuif" (type "druk elevator") die langzaam en rustig wordt afgevoerd, soms met desastreuze gevolgen; een open sluitspier of "fu" type, waarbij hoe hoger de temperatuur, hoe meer flatus een sterkere geur heeft; type staccato of drumbeat, aangenaam voorbijgaand in eenzaamheid; en het soort "blaffen" (in een persoonlijke communicatie beschreven), gekenmerkt door de uitbarsting van acute luidruchtig, die snel (en vaak uiteinden) tijdens een gesprek onderbroken. De aard van de geur is geen opvallend kenmerk. Joseph Pujol - French petomaan en entertainer - stond bekend om zijn fenomenale controle van de buikspieren, die hem in staat stelde om de uitstoot van intestinale gas te regelen. Hij speelde gasmelodieën uit het rectum van de Moulin Rouge.

Aan wat voor een dokter moet ik winderig reageren? Verduidelijking van de etiologie van dit symptoomcomplex, de diagnose van meteorisme, evenals aanbevelingen voor behandeling vallen onder de competentie van gastro-enterologen.

Allereerst zal de arts de anamnese van de patiënt grondig bestuderen en ook uitvinden hoe en wat hij eet.

Om de oorzaak van flatulentie te bepalen, zou een onderzoek moeten worden uitgevoerd, dat omvat:

• algemene bloedtest:
• urineonderzoek;
• analyse van uitwerpselen voor helminten;
• fysisch-chemische en bacteriologische studie van feces (coprogram);
• analyse van de zuurgraad van maagsap;
• gastroscopie of colonoscopie;
• radiografie van organen in de buikholte;
• Echografie van de buikholte en het kleine bekken.

Behandeling van een opgeblazen gevoel

Buiken en winderigheid zijn moeilijk te verminderen, omdat ze meestal worden veroorzaakt door onbewuste aerofagie of overgevoeligheid voor de gebruikelijke ophoping van gas in de darm. Om aerofagie te verminderen, moet de patiënt gewoonten zoals kauwgom of roken vermijden. Het is mogelijk om ziekten van het bovenste maagdarmkanaal aan te nemen (bijv. Maagzweer), die een reflex verhoogde speekselvloed kunnen veroorzaken. Koolzuurhoudende dranken of maagzuurremmers moeten worden uitgesloten als ze gepaard gaan met boeren. Levensmiddelen die niet-verteerbare koolhydraten bevatten, moeten worden vermeden. Zuivelproducten moeten worden uitgesloten van het dieet in geval van lactose-intolerantie.

Het mechanisme van frequente opwinding moet worden uitgelegd en bewezen. Als aerofagie onprettig is voor de patiënt, kunnen biofeedback en ontspanningstherapie hen helpen efficiënter te leren slikken en kauwen en de pathologische cyclus van aerofagie-ongemak-oprisping-verlichting te veranderen.

Medicijnen zijn niet erg effectief. Het simethicone-medicijn vernietigt kleine gasbelletjes en verschillende anticholinergische geneesmiddelen zijn niet effectief genoeg geweest. Sommige patiënten met dyspepsie en een gevoel van postprandiale overflow in de bovenbuik vinden vaak het effect van het gebruik van maagzuurremmers.

Behandeling van klachten van toegenomen flatus is gericht op het uitsluiten van triggerende factoren. Het kan worden toegevoegd aan het dieet van grof voedsel (bijv. Zemelen, lijnzaad) om de doorgang door de dikke darm te versnellen; Bij sommige patiënten kan er daarentegen een toename van de symptomen zijn. Geactiveerde houtskool helpt de gasontwikkeling en -geur te verminderen, maar de eigenschap van vuile kleding en mondslijmvlies maakt het onwenselijk om te gebruiken. Chlorofyl-tabletten verminderen de geur en worden beter waargenomen door patiënten.

Functioneel opgeblazen gevoel, flatulentie en flatus duiden dus op een intermitterende, chronische loop die slechts gedeeltelijk te behandelen is. Het is belangrijk om de patiënt ervan te overtuigen dat deze manifestaties niet schadelijk zijn voor de gezondheid.

Dronkenschap

Intoxicatie is uiterst zeldzaam. Verbruik van zink binnen 100-150 mg / dag verstoort het metabolisme van koper en leidt tot een afname van het kopergehalte in het bloed, microcytose, neutropenie, verzwakking van de immuniteit. Absorptie van grote hoeveelheden zink (200-800 mg / dag), meestal met het gebruik van voedsel en dranken die zijn opgeslagen in gegalvaniseerde containers, veroorzaakt braken en diarree. Koorts van metaaldamp, ook wel koortswielen of zinkkoude rillingen genoemd, wordt veroorzaakt door het inademen van industriële dampen van zinkoxide; dit leidt tot neurologische aandoeningen. Symptomen gaan 12-24 uur later in een medium zonder zink.

Hoe winderigheid te behandelen?

De vraag - hoe zich te ontdoen van een opgeblazen gevoel en waar te beginnen met de behandeling - elke arts zal zeggen, is het noodzakelijk om te eten, te genezen ziekten van het maag-darmkanaal, het normale functioneren van het spijsverteringsstelsel, waaronder de darm vast te stellen. Dit vereist gecombineerde etiotropische en pathogenetische therapie.

Maar flatulentie wordt meestal behandeld met symptomatische medicijnen, proberen de overmatige vorming van gassen te verminderen en, indien mogelijk, te voorkomen.

Hoe winderigheid te behandelen? Beperking van sommige producten en het nemen van medicijnen: sorbentia, onderdrukken van schuimende antischuimmiddelen en versnellen van de afvoer van gassen uit het carminerende middel van de darmen.

Verminder de intensiteit van gasvorming en een opgeblazen gevoel kan zijn, gebruikmakend van de meest populaire adsorbens-geactiveerde-kooltabletten. Maar het heeft de eigenschap niet alleen schadelijke stoffen te absorberen, maar ook vitamines, mineralen en nuttige darmmicroben die nodig zijn voor het lichaam.

Smecta - dioctaëdrische smectiet (dubbel silicaat van magnesium en aluminium) - gebruikt als symptomatisch middel bij chronische diarree, heeft absorberende eigenschappen. Dosis voor een volwassene - 2-3 pakjes poeder (voor de bereiding van een suspensie) per dag, en de aanbevolen duur van de behandeling is niet meer dan 7 dagen. Onder de bijwerkingen van Smecta zijn er constipatie, braken en ... Winderigheid.

Het adsorbens omvat ook het preparaat Polyphepan (tabletten 375 mg die hydrolytisch lignine bevatten), dat wordt aanbevolen voor gebruik bij ziekten van het spijsverteringskanaal, waarvan de symptomen diarree en winderigheid zijn. Tabletten worden oraal ingenomen (1-1,5 uur vóór de maaltijd); voor volwassenen is de dagelijkse dosis 12-16 tabletten; bij chronische pathologieën wordt de procedure uitgevoerd gedurende 10-15 dagen met onderbrekingen van 7-10 dagen. In de regel wordt Polyphepan goed verdragen en leidt het niet tot dysbacteriose. Het is echter gecontra-indiceerd om patiënten met een anatomische gastritis, intestinale atonie en in het geval van een exacerbatie van maag- en twaalfvingerige darmzweren te nemen.

Het geneesmiddel Almagel (andere handelsnamen - Alumag, Maalox, Gestid, Gastal, Palmagel) bevat aluminium- en magnesiumhydroxiden, die het zoutzuur van maagsap neutraliseren. Dit medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van gastro-intestinale ziekten geassocieerd met hoge zuurgraad van maagsap. Bovendien fungeert het vanwege het gehalte aan benzocaïne als een lokaal anestheticum voor maagpijn; heeft een adsorberend, laxerend en choleretisch effect. Almagel wordt 4 keer per dag (een half uur vóór de maaltijd en voor het slapengaan) aan volwassenen voorgeschreven voor 1-2 theelepels. De loop van de behandeling is 10-12 dagen.

Onder antigas, antischuimmiddelen medische geïsoleerde (en vaak aanbevolen) Simethicone (handelsnamen - Espumizan, Simekon, Espuzin, Alverin, Pepfiz, Sab simplex Disflatil, Kolikid, Meteospazmil, Bobotik) - in de vorm van emulsies, suspensies en capsules. De therapeutische werking van dit middel is gebaseerd op het siliconenpolymeer polydimethylsiloxaan, dat een oppervlakteactieve stof (oppervlakteactieve stof) is. Het breekt de bubbels opgebouwd in de darm gassen, en ze zijn vrij geabsorbeerd door het darmslijmvlies of uitgescheiden tijdens de ontlasting. Adult Dosage: 1-2 capsules of 2/1 theelepel emulsie, suspensie of 25-50 druppels per keer (na het eten, drinkwater); Take moet gedurende de dag 3 tot 5 keer zijn.

Veel winderigheid na het eten van veel artsen bieden behandeld met Motilium, die verwijst naar een middel van het stimuleren van stoelgang en stopt braken, evenals het verminderen van boeren en een opgeblazen gevoel in de buik. Een snel oplossende tablet van het medicijn moet op de tong worden gedaan en, zonder te wassen, doorslikken. Werkzame bestanddeel Motilium - domperidon - fungeert als antipsychoticum (neuroleptica) en de bijwerking wordt uitgedrukt in de amplificatie van hypofyse hormoon prolactine, zodat eventuele ongewenste effecten neuroendocriene galactorroe, gynaecomastie, amenorroe. In het geval van problemen met de lever, de nieren, het cardiovasculaire systeem en tijdens de zwangerschap is dit medicijn gecontraïndiceerd.

Ten slotte worden winderigheid en gerommel in de buik met succes behandeld met carminative medicinale planten: infusies en afkooksels van kamille, dille, venkel of karwij. In de beroemde middeleeuwse medische verhandeling "Salerno Health Code" kun je het volgende lezen: "Gassen hopen zich op uit het venkelzaad." En vandaag worden vruchten en etherische olie van venkel (een familielid van dille) veel gebruikt in winderigheid - in de vorm van dille water en infusies. Voor het bereiden van medicinale infusie is het noodzakelijk om 2 eetlepels zaadjes te nemen, een glas steile kokend water te brouwen, de container met een deksel te bedekken en minimaal 60 minuten aan te houden. Gedurende de dag, drink infusie meerdere malen 50 ml.

Oefeningen met winderigheid

Degenen die graag gaan liggen na een dicht diner, waarschuwen artsen: je kunt veel problemen met de darmen gaan "liggen", met inbegrip van winderigheid. En degenen die hun welzijn willen verbeteren, wordt geadviseerd de volgende oefeningen dagelijks met winderigheid uit te voeren.

• Ga op je rug liggen, benen buigen op de knieën, til ze op boven de vloer en "draai de pedalen" van een denkbeeldige fiets - gedurende 20 seconden drie keer met onderbrekingen in een paar seconden.
• Blijf op de rug liggen, benen buigen op de knieën en leg ze op de breedte van de schouders, rechte armen strekken zich uit langs het lichaam. Leunend tegen de voeten en schouderbladen, til het bekken op van de grond, blijf in deze positie ten koste van 1-2-3-4 en val dan langzaam in de startpositie. Het aantal herhalingen is 10.
• Ga op je buik liggen; Rechte benen in de knieën en voeten worden tegen elkaar gedrukt; De armen gebogen aan de ellebogen bevinden zich langs de borst. Hef het lichaam van de vloer, steunend op de palmen van gestrekte handen, buig je rug en gooi je hoofd achterover. Blijf 5 seconden in deze positie en keer dan soepel terug naar de oorspronkelijke positie. Het aantal herhalingen is 10.
• Ga rechtop staan, leg je voeten op de breedte van je schouders, je gebogen handen, "in het slot" op slot om je hoofd op te heffen. De inspiratie wordt overgedragen (niet de benen in de knieën buigend), bij uitademing - strekken met de terugwijking. Het aantal herhalingen is 8-12.
• De startpositie, zoals bij de vorige oefening, maar de handen op de taille. Ten koste van 1 - steek uw handen omhoog, ten koste van 2-3 om een springveer voorwaarts uit te voeren met de aanraking van de vloer met uw vingers. Op rekening 4 - ga terug naar de oorspronkelijke positie. Het aantal herhalingen is 8-10.

[20], [21], [22], [23]

Producten met winderigheid: wat kan en mag niet worden gegeten?

Een deel van wat je niet kunt eten met winderigheid, is hierboven al genoemd (zie Oorzaken van flatulentie), maar we zullen opnieuw producten noemen die de gasvorming verbeteren.

Dit is brood gemaakt van roggemeel en vers wit brood (evenals alle gebakken gebakjes); alle peulvruchten (bonen, bonen, erwten, linzen); Millet, haver, parelgort en griesmeel; vet vlees, alle zoetigheden (behalve natuurlijke honing); volle melk (inclusief droge melk): pasta; alle koolzuurhoudende dranken.

Groenten winderigheid veroorzaken van winderigheid: kool (kool, bloemkool, spruitjes, broccoli), aardappelen, maïs, ruwe ui, radijs, radijs, komkommer, paprika, spinazie, asperges, artisjokken.

Vruchten met winderigheid, die bijdragen tot verhoogde flutulenium: peren, appels, abrikozen, perziken, druiven, kersen, kruisbessen, vijgen, dadels, pruimen.

Bovendien zeggen voedingsdeskundigen dat sommige producten met winderigheid eenvoudigweg niet met elkaar kunnen worden gecombineerd, om de gasvorming in de darm niet te vergroten. Het is bijvoorbeeld niet nodig zuivelproducten met alles te mengen, er zijn tegelijkertijd graanproducten en zure vruchten en bessen, rauwe groenten hoeven niet met fruit te worden gemengd en aardappelen moeten als garnering voor vlees worden gebruikt.

De logische vraag rijst: wat kun je met flatulentie eten? Alles, behalve dat wat onmogelijk is. Het is mogelijk om melk, kaas, kwark, knapperige granen genuttigd (boekweit, rijst), eieren, gekookte of gestoomde groenten en mager vlees, fruit en bessen sappen, plantaardige olie en boter, muffe wit brood is beter, of gedroogd.

Profylaxe van winderigheid

Profylaxe van flatulentie omvat verschillende items, namelijk:

1. Het is noodzakelijk om goed te eten (zie producten onder meteorisme).
2. Sta darmdysbacteriose niet toe (eet systematisch voedingsmiddelen met probiotica Lactobacillus en Bifidobacterium).
3. Behandel bestaande pathologieën van het maag-darmkanaal.
4. Handhaven van fysieke activiteit in welke vorm dan ook - wandelen, fietsen, zwemmen, joggen en natuurlijk dagelijkse beweging (zie Oefeningen voor winderigheid).

En tot slot, let op de samenzwering van winderigheid, die moet worden gedaan bij zonsopgang of bij zonsondergang.

In een groot vat moet je heilig water inschenken en er een snuf zout in gooien; kook schoon bestek - een lepel, een vork en mes, een kerkkaars, een vel wit papier en een lege glazen pot. De patiënt moet naast hem gaan zitten.

Daarna zou je een kaars moeten aansteken, er van af gaan, het papier in brand steken en terwijl het brandt, het gebed "Onze Vader" lezen. Daarna moet het brandende papier in een lege pot worden gedaan en, als u het omdraait, een bak met water erin doen.

De volgende stappen: een schip met een pot die in de linkerhand en hield over de buik spreekt van de mens, lees samenzwering woord van winderigheid en ook het water dopen - mes, vork en lepel - door één. Na de consummatie van de samenzwering, is het noodzakelijk dat de patiënt verschillende keren ademt over het reservoir.

Samenzwering woorden moeten slechts eenmaal worden uitgesproken, "Sonochnik-nighter gebrouwen, sprak tot de botten, met de relieken, met aderen, met poluzhil, wit lichaam, rood bloed, met een ijverig hart, met gewelddadige hoofd. Wees niet in een wit lichaam, in rood bloed, in een gewelddadig hoofd, niet ziek worden, niet steken, niet deining. Ik spreek het niet uit, maar ik roep de twaalf apostelen en alle heiligen bijeen. Red, Heer, red, o Heer, verberg, bescherm tegen alle verdrukkingen en ziekten, tegen de nacht-copier-middernacht. Amen. "