Zalven van spruw

Aangezien spruw (candidiasis) een gevolg is van de effecten van een bepaalde schimmelinfectie, is elke remedie tegen de symptomen van de ziekte (uitslag, roodheid, jeuk, maceratie, afscheiding) niet geschikt. Een effectieve zalf van de spruw is nodig, dat wil zeggen etiotropische behandeling met behulp van externe middelen die direct werken op het veroorzakende agens van de gistachtige schimmel-saprofytica Candida albicans.

[1], [2]

Indicaties Zalven van spruw

De belangrijkste indicaties voor toepassing zalven uit gist: candidiasis verschillende lokalisatie in de huid en slijmvliezen C. Albicans (veel minder vaak leiden pathologie zijn schimmel C. Tropicalis, C. Glabrata, C. Parapsilosis en C. Krusei), zoals spruw of urogenitale candidiasis - candida vulvovaginitis, balanitis, balanoposthitis. Ze gebruiken zoals buitenaf en kandidamikoticheskih laesies perianale gebied, axillaire, nagelplaat en de huid okolonogtevogo rol (onychomycose).

Sommige Zalven lijster, worden gebruikt voor andere soorten van schimmelziekten, met name veroorzaakt door gisten Rhodoturola mucilaginosa, Rhodotorula glutinis, Malassezia furfur, Torulopsis glabrata en Aspergillus en dermatophyte Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.

Opgemerkt moet worden dat de zalf van de lijsters voor vrouwen niet verschilt naargelang van het "geslacht" van de patiënt, en de zalf van de lijsters bij mannen is absoluut niet anders. Dus de verplichte gelijktijdige behandeling van urogenitale candidiasis bij beide partners (ze heeft candidiasis vulvovaginitis, hij heeft balanitis) wordt uitgevoerd met dezelfde medicijnen.

Lees ook:

• Crèmes voor spruw
• Zetpillen van spruw
• Pillen van spruw
• Overzicht van effectieve alternatieven voor spruw

[3], [4], [5]

Vrijgaveformulier

In de lijst van de meest effectieve antischimmelmiddelen benoemd door gynaecologen en dermatologen, kunt u dergelijke namen van zalven van spruw opnemen, zoals:

• clotrimazol zalf, evenals andere merknamen zalven met dezelfde werkzame stof: Candide zalf Kanesten, Canison, Agisten, Lotrimin, Yenamazol, antifungol, Oronazol;
• nystatine zalf;
• zalf Pimafucin;
• Pimafukort zalf;
• zalf Leworin;
• Lomexin-crème;
• Miconazol zalf (Daktar, Daktarin, Mikozon, Surolan en anderen);
• Zalain (crème);
• zalf Triderm.

Maar de zalven die niet worden gebruikt bij de behandeling van spruw zijn:

• Acriderm zalf (bevat corticosteroïde betamethason en antibioticum gentamycine, niet werkzaam op C. Albicans);
• zalf Acyclovir (ontworpen om letsels van de huid met herpesvirus te behandelen);
• Methyluracil zalf (gebruikt voor stralingsletsel van de huid, slecht genezende brandwonden, wonden en ulceratie);
• tetracycline zalf (gebruikt voor infectieuze laesies van de huid en subcutaan weefsel, vergezeld van ettering);
• sintomitsinovaja zalf en het synoniem - Levomekol zalf (bevattende het antibioticum chlooramfenicol en wordt gebruikt bij de behandeling van pustulaire laesies en necrotische ontstekingen van de huid, wonden, breuken, brandwonden en zweren);
• streptotsidovaya zalf (gebruikt voor abcessen van de huid en onderhuids weefsel, steenpuisten, phlegmon, erysipelas, brandwonden en wonden);
• zalf van calendula (helpt bij lichte huidbeschadiging);
• zinkzalf (antiseptisch, ontstekingsremmend en anti-exsudatief, maar werkt niet op Candida albicans);
• oxolin zalf (gebruikt voor virale ontsteking van het neusslijmvlies, evenals voor blaas en squamous lishy).

[6], [7], [8], [9]

Farmacodynamiek

Clotrimazol zalf (zalf Spontaan, Kanesten et al. Synoniemen) een imidazoolderivaat clotrimazol, waarbij inactiveren peroxidase mitochondriale enzymen in Candida cellen vermindert de biosynthese van sterolen nodig shell glikoproteinadgezina schimmelcellen die niet vermenigvuldigt sporen en ontluikende vormen. Als gevolg van het gebrek aan sterolen schimmel plasma membranen van cellen verliezen hun ondoordringbaarheid, en daarmee ook de kans om zich te vermenigvuldigen en bestaan.

Bereiding Lomeksin een vaginale crème heeft hetzelfde effect, maar ten koste van een imidazoolderivaat - fenticonazol in zalven Zalain werkzame antimycotische middel sertaconazol is antimycotica en farmacodynamiek zalven uit gist miconazol berust op de werking miconazolnitraat.

Due nystatine (polyeen antibioticum-mikozaminilnistatinolidu), nystatine zalf werkt ook op celmembraan van fungi en door het integreren het op moleculair niveau, irreversibel verhoogt intracellulaire osmolariteit elektrolyten, vermindert het niveau van de pH en zuurstofverbruik van de werkwijze geeft de schimmel cellen. Dit alles tezamen veroorzaken coagulatie van cytoplasmatische eiwitten, wat leidt tot lysis van C. Albicans cellen.

Een antischimmelwerking vergelijkbaar met nystatine wordt geleverd door zalf van spruw Levorin (met een heptaenisch aromatisch antibioticum levorine).

Zalf Pimafutsin polyeen omvat natamycine, die vergelijkbaar farmacodynamiek clotrimazol. Zalf pimafukort behalve natamycine bevat actief tegen vele bacteriën het antibioticum neomycine en hydrocortison, die ontsteking en jeuk van de huid spruw vermindert.

De Tridentum-zalf bevat corticosteroïde betamethason, antibioticum gentamicine en clotrimazol. De werking van clotrimazol is hierboven beschreven; gentamycine voorkomt de aanhechting van een bacteriële infectie en een corticosteroïd helpt ontstekingen en jeuk te verlichten.

En hoewel al deze remedies de verschijning van symptomen van candidiasis verminderen, vanwege corticosteroïden in de samenstelling van Pimafukort en Triderm, zijn beide jeuk van jeuk met spruw het meest effectief.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Farmacokinetiek

Toegepast op slijmvliezen vaginale candidiasis (spruw) absorptie van clotrimazol, clotrimazol zalf die bevat, Candid Triderm zalf en de zalf niet meer dan 5,10%, en de concentratie ervan in het vaginaal slijm (voor intravaginale applicatie methode) is veel hoger dan in plasma bloed en houdt aan gedurende 2-3 dagen. Clotrimazol wordt in de lever getransformeerd en wordt via de darm uitgescheiden.

Nystatine-zalf door de slijmvliezen wordt niet geabsorbeerd en dringt slecht door de intacte huid, zodat de systeemadsorptie van het geneesmiddel niet wordt opgemerkt.

Bij afwezigheid van schade aan de huid en de slijmvliezen, wordt de Pimafukort-zalf ook slecht opgenomen; adsorptie van hydrocortison varieert van 1 tot 5%. Er zijn geen gegevens over de biotransformatie van zalfcomponenten in de instructies.

In de beschrijving van de farmacokinetiek van Lomexin wordt aangegeven dat fenticonazol praktisch niet wordt geabsorbeerd en het gehalte ervan niet in het bloed wordt gedetecteerd.

Instructies voor zalven Pimafucine, Levorin en Triderm bevatten geen informatie over adsorptie, systemisch metabolisme en uitscheiding van deze geneesmiddelen.

[17], [18], [19]

Dosering en toediening

Elke zalf van spruw moet worden aangebracht op het getroffen gebied met een dunne laag twee keer binnen een dag. Bij het aanbrengen van de zalf wordt aanbevolen om 5-10 mm van het oppervlak van de intacte huid rond het beschadigde gebied te vangen.

Zalf Clotrimazol (Candide-zalf, etc.) wordt ongeveer een maand gebruikt; nystatine zalf wordt gebruikt voor een maximum van 10 dagen; Pimafucine zalf wordt binnen 15-20 dagen aangebracht. Vrouwen en zalven Lomeksin Pimafutsin diep worden toegediend in de vagina 1-2 keer per dag ( 's ochtends en' s avonds), terwijl mannen - toegepast op het genitale gebied en de anus. Zalf wordt gebruikt totdat de symptomen van spruw volledig verdwijnen, en gedurende ongeveer een week - als een zalf voor de preventie van spruw.

Er kan gebruik zalf tweemaal pimafukort per dag gedurende 14-28 dagen, toegestaan 4-transformatie van toepassing per dag (in acute vorm van candidiasis of dermatosen), volwassenen kunnen dressings toepassen.

Miconazol zalf wordt aanbevolen na een beetje aanbrengen op het getroffen gebied; het verloop van de behandeling voor dit medicijn is gemiddeld 4 weken.

[27], [28], [29]

Gebruik Zalven van spruw tijdens zwangerschap

Gebruik van zalven van spruw Pimafukort, Miconazol, Levorin, Zalain en Triderm worden niet aanbevolen voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven; zalf Clotrimazol dient niet te worden gebruikt tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap.

Kan worden gebruikt bij de behandeling van schimmelinfecties bij zwangere zalf Pimafutsin en nistatinovaya Lomeksin zalf en tijdens de zwangerschap kan worden toegediend alleen op voorwaarde dat het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.

Contra

Zalven van spruw hebben de volgende contra-indicaties voor gebruik:

• zalf Clotrimazol (Candida zalf, enz.), Pimafucine, Lomexin, Zalain mag niet worden gebruikt als overgevoeligheid voor de componenten van deze geneesmiddelen.
• goedkope zalf van de spruw - nystatine en miconazol - wordt ook niet gebruikt in geval van individuele intolerantie, die zich manifesteert door dermatologische allergische reacties.
• Zalf zalf Triderm pimafukort en (vanwege de inhoud van hydrocortison) bij verhoogde gecontraïndiceerd reacties op exogene steroïden of voor de huid vormt venerische ziekten, neiging tot acne, zweren en andere open laesies van de huid en slijmvliezen.
• zalf Leworin contra-indicatie in aanwezigheid van anamnese van alle verschijnselen van allergie.

[20], [21]

Bijwerkingen Zalven van spruw

Bijna elke zalf van de spruw kan in de eerste plaats plaatselijke irritatie, blozen en zwelling van de huid en het slijmvlies veroorzaken. Dit is kenmerkend voor dergelijke geneesmiddelen als zalf Clotrimazol (Candida zalf), zalven Pimafucine en Mikazol, zalven Levorin, Lomexin. Een medicijn Zalain kan erytheem en tijdelijke contactdermatitis veroorzaken.

Intravaginale toediening van zalven die imidazoolderivaten bevatten, kan gepaard gaan met verbranding, jeuk, verhoogde secreties en zwelling van zachte weefsels en slijmvliezen. Sluit het uiterlijk van hoofd- en buikpijn, ongemak tijdens het urineren en de frequentie ervan niet uit.

Langdurig gebruik van zalven of pimafukort Triderm kan leiden tot de vorming van het aangrijpingspunt van strookvormige huidatrofie (striae), pigment lichter applicatieplaats van het preparaat verhogen en cutane capillaire vasculaire netwerk.

[22], [23], [24], [25], [26]

Overdose

Overdosering van zalven van spruw, volgens de verklaringen van de fabrikanten, werd niet genoteerd.

[30], [31], [32], [33], [34]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het toepassen van clotrimazol zalf (zalf Spontaan), is het onmogelijk om het gebruik van andere middelen buitenkant protivomikoticheskie met polyeen antibiotica (nystatine zalf Pimafutsin) een verminderde therapeutische effecten van drugs.

Gegevens over interacties van andere zalven van spruw die in de beoordeling zijn vermeld, worden niet in de instructies vermeld.

[35], [36], [37], [38]

Opslag condities

Zalven Clotrimazol (Candide), Pimafucin, Pimafucort, Zalaine, Lomaxin,

Miconazol zalf, Triderm zalf moet worden bewaard uit de buurt van licht, bij een temperatuur van niet hoger dan + 25 ° C.

Nystatine zalf en zalf Leworin - bij een temperatuur niet hoger dan + 5-6 ° C.

[39], [40], [41], [42], [43]

Houdbaarheid

Clotrimazol zalf nistatinovaya zalf, zalf Pimafutsin, Lomeksin, Zalain, levorin en Triderm zijn geschikt om 3 jaar (Spontaan enz.); zalf Pimafukort - 4 jaar.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]