Zwangerschap tijdens de menopauze

De belangrijkste functie van een vrouw is om een nieuw mens te baren, wat op geen enkele leeftijd mogelijk is. Op 43-45-jarige leeftijd vinden er veranderingen plaats in de fysiologie van een vrouw: de productie van geslachtshormonen neemt geleidelijk af, de ovulatie en de productie van follikels door de eierstokken verzwakken. Deze periode wordt de menopauze genoemd. Dit woord komt uit het Grieks en betekent "stap". Voor een vrouw is dit eigenlijk een keerpunt, een nieuwe fase, een stap die de mogelijkheid om de familielijn voort te zetten beperkt. Maar gebeurt dit direct of is zwangerschap mogelijk tijdens de menopauze?

Is het mogelijk om zwanger te worden tijdens de menopauze?

Om de vraag te beantwoorden of het mogelijk is om zwanger te worden tijdens de menopauze, is het noodzakelijk om de processen te begrijpen die zich in het lichaam van een vrouw afspelen. De overgangsperiode doorloopt verschillende stadia. De voorbode van verandering is de premenopauze, waarin de oestrogeen- en follikelstimulerend hormoonspiegels stijgen, maar niet boven de norm uitkomen. Geleidelijk neemt de reactie van de eierstokken op hormonen af, waardoor de eicellen niet meer volledig en op tijd kunnen rijpen. Er treden menstruatieonregelmatigheden op. De premenopauze begint bij elke vrouw anders, maar treedt meestal op na 43-45 jaar en kan tot 55 jaar duren. Gedurende deze periode neemt het risico op zwangerschap af, maar is niet uitgesloten, en daarom is er een toename van ongewenste zwangerschappen. Het langdurig uitblijven van de menstruatie wordt beschouwd als het begin van de menopauze en vrouwen stoppen met het gebruik van anticonceptiemiddelen.

De volgende fase begint na de laatste menstruatie, duurt een jaar en wordt de menopauze genoemd. Gemiddeld bereikt een vrouw deze fase rond haar 51e. Verschillende stressfactoren, een ongezonde levensstijl en het gebruik van bepaalde medicijnen kunnen het begin van de menopauze versnellen. In deze fase is het bijna onmogelijk om zwanger te worden, maar gynaecologen raden aan om anticonceptie te gebruiken tot minstens een jaar na het einde van de menstruatie, of zelfs tot 5 jaar.

Na de menopauze volgt de postmenopauze, waarbij het voortplantingssysteem onomkeerbare veranderingen ondergaat en ongeschikt wordt voor bevruchting. Voor een vrouw breekt de periode van verbleking en ouderdom aan. De postmenopauze duurt tot het einde van haar leven. In deze fase is een natuurlijke zwangerschap onmogelijk.

[ 1 ]

Kans op zwangerschap tijdens de menopauze

De kans op zwangerschap tijdens de menopauze is vrij hoog in de eerste twee perioden (premenopauze en menopauze), omdat de voortplantingsfunctie van het lichaam geleidelijk afneemt en de eicelproductie afneemt, maar wel doorgaat. Een vroege menopauze is gevaarlijk voor ongewenste zwangerschap, wanneer de menstruatie instabiel is en de vrouw de controle verliest over het tijdstip waarop de eicellen zich aandienen. Kunstmatige inseminatie (in-vitrofertilisatie) is mogelijk in alle stadia van de menopauze, maar is ongewenst. Elke zwangerschap leidt tot hormonale veranderingen in het lichaam. Hetzelfde gebeurt tijdens het begin van de menopauze. Deze combinatie resulteert in een verergering van chronische ziekten. Hoge bloeddruk komt vaak voor, de stofwisseling raakt verstoord, de botdichtheid neemt af, calcium wordt uitgescheiden en de nierfunctie verslechtert. Het lichaam lijdt onder een dubbele belasting. Een late zwangerschap heeft ook een negatieve invloed op de foetus. De kans op genetische afwijkingen bij het kind, het syndroom van Down en andere aandoeningen neemt toe. Complicaties tijdens de bevalling komen vaak voor, wat zich uit in bloedingen en breuken in het geboortekanaal.

Hoe onderscheid je zwangerschap van de menopauze?

Hoe onderscheid je zwangerschap van de menopauze? De menopauze wordt gekenmerkt door een aantal symptomen die het "climacterisch syndroom" worden genoemd. Deze term omvat symptomen van neuropsychiatrische, cardiovasculaire en endocriene aandoeningen.

Wat het zenuwstelsel betreft, kunnen we een verhoogde prikkelbaarheid, slapeloosheid, een voortdurend gevoel van angst en vrees voor zichzelf en de mensen om ons heen, depressie, gebrek aan eetlust of juist een toegenomen behoefte om de zorgen 'weg te eten' waarnemen.

Ook het cardiovasculaire stelsel laat van zich horen: vaak hoofdpijn door vaatkrampen, verhoogde bloeddruk, duizeligheid, snelle hartslag, plotselinge opvliegers, waarbij de vrouw bedekt raakt met zweet.

Ook het endocriene stelsel lijdt eronder: er kunnen verstoringen optreden in de werking van de schildklier en de bijnieren, wat zich uit in een gevoel van vermoeidheid, gewrichtspijn, veranderingen in lichaamsgewicht en jeuk aan de geslachtsorganen.

Zwangerschap en de menopauze komen vaak voor bij het uitblijven van de menstruatie en enkele symptomen die overlappen met de hierboven beschreven symptomen. Tijdens de zwangerschap zijn er echter tekenen die niet typisch zijn voor de menopauze: toxicose, gezwollen borsten, pijn in de onderrug. Een vrouw moet op de "hints" letten en in deze situatie niet onvoorzichtig zijn, maar de situatie verduidelijken door een arts te bezoeken en laboratoriumonderzoek te ondergaan. Een zwangerschapstest kan zwangerschap niet aantonen, omdat het hormoon dat nodig is voor de testreactie tijdens de menopauze zwak wordt geproduceerd en mogelijk niet voldoende is om de aandoening vast te stellen.

Eileiderzwangerschap tijdens de menopauze

Volgens de statistieken heeft 1-2% van de vrouwen een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Het mechanisme hiervan is dat de bevruchte cel, als gevolg van de samensmelting van de eicel en de zaadcel (zygote), zich hecht aan de eileider of eierstok en soms de buikholte binnendringt, in plaats van de baarmoederholte voor verdere groei, zoals gebeurt tijdens een normale zwangerschap. De zygote blijft groeien onder omstandigheden buiten de baarmoeder die niet geschikt zijn voor haar ontwikkeling en kan de eileider scheuren of de eierstok beschadigen. Dit is zeer gevaarlijk voor een vrouw, omdat het hevig bloedverlies met uitstroom in de buikholte, infectie van de weefsels en, als gevolg daarvan, het ontstaan van peritonitis veroorzaakt. Het uiteindelijke gevolg kan verwijdering van de baarmoeder en zelfs de dood van de vrouw zijn.

De meest voor de hand liggende symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn buikpijn en bloederige afscheiding. De locatie van de pijn hangt af van de locatie van de bevruchte cel. Als de eicel zich in de baarmoeder (eileider) ontwikkelt, voelt u de pijn aan de zijkant; als de eicel zich in de buik (midden in de buik) bevindt, kan de pijn toenemen bij beweging, lopen en een verandering van lichaamshouding. Het tijdstip waarop deze symptomen optreden, hangt ook af van de locatie van de foetus en kan optreden vanaf de vijfde of zesde week van de zwangerschap, soms zelfs vanaf de achtste week.

Onder de oorzaken van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap die artsen noemen (ontsteking van de eierstokken en eileiders, blaasontsteking, kunstmatige abortussen, infecties in het verleden en gynaecologische operaties), vallen ook hormonale veranderingen. Zo is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap tijdens de menopauze mogelijk en bovendien lopen vrouwen in de overgang een verhoogd risico. Tijdens hormonale veranderingen in het lichaam vernauwen de eileiders, waardoor hun doorvoerfunctie verstoord raakt. Bovendien heeft een vrouw na 40-45 jaar meer last van diverse chronische gynaecologische en andere aandoeningen die deze aandoening kunnen veroorzaken dan een jonge vrouw.

Om ernstige gevolgen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig een gynaecoloog te raadplegen. Deze zal een echo maken en ook bloedonderzoek doen naar de aanwezigheid van een hormoon dat vrijkomt tijdens de zwangerschap. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is het gehalte ervan verlaagd. Tegenwoordig is er slechts één behandelingsmethode: een operatie.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

De eerste tekenen van zwangerschap tijdens de menopauze

Als een vrouw ooit een foetus heeft gedragen, zal ze zeker alert zijn op enkele kenmerkende kenmerken van de typische overgangsklachten. Deze kunnen zijn:

• veranderingen in smaakvoorkeuren;
• misselijkheid en vaak braken door walgelijke geuren;
• zwelling van de borsten;
• snelle vermoeidheid en slaperigheid;
• zeurende pijn in het heiligbeen;
• hevig zweten.

Dit kunnen de eerste tekenen van zwangerschap zijn tijdens de menopauze. Een bloedtest via een ader geeft een nauwkeurig antwoord op deze vraag.

Artsen raden af om een zwangerschap te plannen, zelfs niet tijdens een vroege menopauze, omdat het niet alleen een te grote belasting vormt voor het lichaam van de vrouw, maar ook een risico vormt voor de foetus. Het beëindigen van een ongewenste zwangerschap tijdens de menopauze is ook gevaarlijk, omdat de baarmoederhals op deze leeftijd atrofisch is en er complicaties kunnen optreden. Toch raden artsen deze laatste optie sterk aan. Elke vrouw moet zich realiseren dat zwangerschap tijdens de menopauze echt is en dat het beter is om het te voorkomen dan met je gezondheid te boeten voor fouten.