Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Wazig zicht bij vrouwen en mannen
Laatst beoordeeld: 29.06.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Visuele stoornissen, waaronder een waas voor de ogen, zijn aandoeningen die een specialist vereisen. Als het probleem wordt verwaarloosd, kan de situatie verergeren en zelfs kritiek worden. Een waas voor de ogen wordt meestal gedefinieerd als een wazig beeld, wazige objecten, zogenaamd "wazig zien", wat de indruk wekt dat er een waas voor de ogen hangt.
De lijkwade voor de ogen is niet altijd constant: veel mensen hebben er regelmatig last van. Het kan gepaard gaan met intraoculaire pijn, lichtgevoeligheid, algemeen krachtverlies, misselijkheid en veranderingen in bloeddruk en temperatuur. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen.
Oorzaken een waas voor mijn ogen
De lijkwade voor de ogen is geen ziekte, maar slechts een symptoom van een stoornis in het lichaam. De eerste oorzaak van visueel ongemak kan een verscheidenheid aan pathologieën en aandoeningen zijn, met name:
- Refractiestoornissen zoals astigmatisme, [ 1 ] myopie, hypermetropie en andere aandoeningen die verband houden met een onjuiste focussering van het waargenomen beeld op het netvlies. In de regel zorgt een competente lensaanpassing ervoor dat de lenssluiers voor de ogen verdwijnen.
- Presbyopie is een manifestatie van een abnormale refractie als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen in de lens. De aandoening gaat gepaard met een geleidelijke verslechtering van het gezichtsvermogen bij patiënten ouder dan 40 jaar, wat vooral merkbaar is bij langdurig computer- of papierwerk. De aanvankelijke verslechtering kan slechts één oog aantasten en zich uiteindelijk uitbreiden naar het tweede oog. De behandeling van dergelijke pathologie bestaat uit de juiste selectie van corrigerende optische hulpmiddelen. [ 2 ]
- Het droge-ogensyndroom ontwikkelt zich als gevolg van een droog hoornvlies: het endotheel beslaat, waardoor er een waas voor de ogen verschijnt. Het ongemak treedt niet permanent op, maar periodiek. Het probleem wordt opgelost door regelmatig gebruik van speciale oogdruppels, zoals vochtinbrengende oogdruppels. [ 3 ]
- Vertroebeling van de ooglens en staar zijn aandoeningen die niet in aanmerking komen voor medicatie en optische correctietherapie. Om de sluier voor de ogen te verwijderen, wordt meestal een operatie uitgevoerd, waarbij de pathologisch veranderde lens wordt vervangen door een intraoculaire lensanaloog. [ 4 ]
- Verhoogde intraoculaire druk, glaucoom. Vereist aanvullende en grondige diagnostiek om de onderliggende oorzaak van de aandoening te bepalen. [ 5 ]
- Degeneratieve leeftijdsgebonden maculaprocessen, die bij veel patiënten ouder dan 55-60 jaar voorkomen. Het centrale deel van het netvlies, de macula, is aangetast.
- Hemoftalmie is een intraoculaire bloeding die zich manifesteert als een rozerode sluier voor de ogen. De primaire oorzaken kunnen trauma, diabetische of hypertensieve renopathieën zijn. Patiënten met hemoftalmie worden meestal in het ziekenhuis opgenomen, er wordt langdurige resorptietherapie voorgeschreven en soms is een operatie noodzakelijk. [ 6 ]
- Ontsteking van de oogzenuw vereist het voorschrijven van ontstekingsremmende therapie. Na verloop van tijd is een recidief van de neuritis echter niet uitgesloten en verschijnt de sluier voor de ogen weer.
- Migraineaanvallen gaan, naast hoofdpijn, vaak gepaard met aandoeningen van de gezichtsorganen. Na afloop van de aanval wordt het zicht hersteld. [ 7 ]
- Beroertes, voorbijgaande ischemische aanvallen, stoornissen in de bloedsomloop van de bloedvaten in de hersenen.
- Tumorprocessen in de hersenen.
- Het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals anti-epileptica, hormonale medicijnen, nootropica, antidepressiva en hart- en vaatmedicijnen.
Soms zijn de oorzaken van oogleden infectieziekten (encefalitis, sinusitis en meningitis, tuberculose, hiv) of chemische intoxicatie (arseen, lood, enz.), evenals diabetes mellitus, bloedarmoede, systemische auto-immuunziekten en trauma. In sommige gevallen blijft de onderliggende oorzaak onbekend, ondanks een volledig onderzoek van de patiënt.
Risicofactoren
Oogschaduw en sommige andere visuele stoornissen komen vooral veel voor bij ouderen (40 jaar en ouder), en na de leeftijd van 65 jaar neemt het risico op dergelijke problemen vele malen toe. Daarnaast behoren mensen met een ongunstige erfelijke voorgeschiedenis tot de risicogroep, bijvoorbeeld als er gevallen van bijziendheid, staar, cerebrale circulatiestoornissen, enzovoort zijn voorgekomen.
Andere gevaren zijn onder meer:
- Regelmatige schadelijke invloed van fel licht, beeldscherm, smartphone, tv, werken in te fel of te zwak licht, langdurig lezen of langdurig achter een beeldscherm zitten;
- Verschillende gradaties van obesitas, leeftijdsgebonden maculadegeneratie;
- Voedingsstoornissen, onvoldoende opname van voedingsstoffen in het lichaam;
- Onvoldoende fysieke activiteit, waardoor er een tekort aan bloedtoevoer ontstaat;
- Slechte gewoonten zoals roken en alcoholmisbruik;
- Diabetes mellitus (veroorzaakt vaak diabetische retinopathie en volledig verlies van het gezichtsvermogen);
- Intensieve of frequente stress, verhoogde nervositeit, bijbehorende drukpieken, zenuwachtige spanning.
Er is een duidelijk verband tussen hypertensie en aandoeningen die gepaard gaan met het verschijnen van lijkwaden voor de ogen. Een direct verband wordt ook opgemerkt met atherosclerotische vaatafwijkingen, cholesterolwaarden in het bloed, diabetes mellitus, obesitas en slechte gewoonten (alcoholisme, roken).
Pathogenese
Omdat vasculaire en leeftijdsgebonden veranderingen de meest voorkomende oorzaken van oogschelpen zijn, bekijken we de pathogene kenmerken van deze factoren. Veranderingen in het retinale pigmentepitheel vertonen meestal de vorm van donkere speldenprikjes. Het pigmentepitheel speelt een belangrijke rol bij het handhaven van de goede staat en het functioneren van kegeltjes en staafjes. De toename van de stofwisseling kan leiden tot de vorming van drusen, die verschijnen als gele vlekken. Foci van chorioretinale atrofie verschijnen in vergevorderde gevallen van droge leeftijdsgebonden maculadegeneratie, zonder de vorming van een schijfvormig litteken, oedeem, bloeding of exsudatie.
Soms ontstaan er nieuwe defecte bloedvaten onder het netvlies (choroïdale neovascularisatie). Bij papiloedeem of een lokale bloeding in dit gebied treedt verheffing en lokale loslating van het retinale pigmentepitheel op. Onbehandeld ontstaat na verloop van tijd een schijfvormig litteken onder de macula.
De pathologie kan zich ontwikkelen in een paar weken of in meerdere jaren.
Epidemiologie
Patiënten die klagen over oogleden vóór de ogen, zijn voornamelijk 40 jaar en ouder. Zowel vrouwen als mannen worden er ongeveer even vaak door getroffen.
De meest voorkomende oorzaken van de stoornis zijn ziekten van het zenuwstelsel en de hersenen, maar ook multiple sclerose, infecties, tumorprocessen, het gebruik van bepaalde medicijnen en vergiftiging.
Een lijkwade voor de ogen is vaak asymptomatisch of gaat gepaard met pijn bij het bewegen van de oogbol of andere visuele stoornissen.
In ongeveer 75% van de gevallen verdwijnt het probleem volledig nadat de onderliggende pathologie is verholpen.
In totaal hebben bijna 300 miljoen mensen op aarde een vorm van visuele beperking. Tegelijkertijd zijn 45 miljoen mensen volledig blind. De totale incidentie van de ziekte, die kan leiden tot het verschijnen van lijkwaden voor de ogen, varieert van 9 tot 14%. Ongeveer 65% van de patiënten behoort tot de leeftijdsgroep ouder dan 50 jaar, hoewel artsen de laatste jaren een aanzienlijke en merkbare "verjonging" van dergelijke aandoeningen hebben opgemerkt.
Symptomen
Vaak wordt de lijkwade voor de ogen bij patiënten als een op zichzelf staand teken gezien. In de meeste gevallen gaat de aandoening echter gepaard met andere symptomen:
- Verhoogde gevoeligheid voor licht;
- Pijn aan de ogen;
- Het gevoel dat kippenvel je geeft;
- Door het verschijnen van visuele vlekken;
- Gevoelloosheid in bepaalde lichaamsdelen;
- Koorts, veranderingen in bloeddruk, enz.
De sluier voor de ogen kan zowel permanent als tijdelijk zijn en kan overdag of 's nachts, in rust of na fysieke inspanning ontstaan.
Het is verplicht om een arts te raadplegen als de volgende verschijnselen aanwezig zijn:
- Onscherpte en gebrek aan scherpte van de "foto";
- Tijdelijk verlies van het gezichtsvermogen, mist en wazig zien;
- Overmatige tranenvloed, jeukende ogen;
- Roodheid, pijn;
- Een toegenomen pijnbeleving bij blootstelling aan fel licht of langdurige belasting van de ogen.
Eerste tekenen
Eigenlijk is de sluier een soort vervaging van het visuele beeld, waarbij iemand als door beslagen glas kijkt. Een dergelijke aandoening kan tijdelijk zijn, periodiek optreden of een aanhoudend karakter hebben. In de meeste gevallen treedt het probleem niet op zichzelf op, maar gaat het gepaard met andere duidelijke pathologische verschijnselen. De aard van de manifestaties hangt af van de oorspronkelijke oorzaak van de aandoening.
Zwakte en wallen voor de ogen kunnen hinderlijk zijn, net als bloedarmoede en een lage bloeddruk. Deze symptomen kunnen voorafgaan aan bloedverlies, ernstige psychische of pijnlijke stress, een plotselinge verandering van lichaamshouding, langdurig vasten of extreem slechte voeding. De onaangename gewaarwordingen nemen toe in de middag, maar bij sommige mensen verergert de kwaal de ochtend na het ontwaken. Andere symptomen zijn:
- Duizeligheid;
- Lethargie, zwakte;
- Verminderde concentratie;
- Kortademigheid;
- Moeilijkheden met herinneren.
In ernstige gevallen leidt het inbakeren voor de ogen tot wazig bewustzijn en flauwvallen.
Een witte sluier voor de ogen en het onvermogen om scherp te stellen (vooral op verre objecten) wordt meestal geassocieerd met myopie of bijziendheid. Het is een oogaandoening die wordt veroorzaakt door een refractiestoornis. De patiënt verliest het vermogen om objecten op grote afstand scherp te zien. De kern van de aandoening ligt in een onjuiste fixatie van de stralen op het netvlies: ze vallen niet in de netvlieszone zelf, maar ervoor. Dit veroorzaakt een sluier, een wazig beeld. In de meeste gevallen gaat het falen gepaard met een pathologie van de breking van de stralen in het gezichtsorgaan. Andere tekenen van het probleem zijn vaak:
- Een wazig beeld zien;
- Pijn aan de frontale temporale zijde;
- Brandend gevoel in de ogen;
- Verlies van het vermogen om de blik te focussen op verre objecten.
Een donkere waas voor de ogen is een teken van een chronische pathologische verhoging van de intraoculaire druk, wat leidt tot schade aan de oogzenuwen. Glaucoom veroorzaakt meestal onomkeerbare veranderingen in de gezichtsorganen, hoewel de gevolgen van de pathologie van veel factoren afhangen. Om de ziekte tijdig te ontdekken, moeten patiënten de belangrijkste symptomen kennen:
- Het verschijnen van donkere doeken of voorwerpen voor de ogen;
- Beperking van het zijzicht;
- Verminderd zicht in het donker;
- Variabiliteit in beeldhelderheid;
- Het verschijnen van iriserende tinten wanneer men naar de lichtbron kijkt.
Een grijze waas voor de ogen in de vorm van mist is kenmerkend voor verziendheid – een aandoening waarbij er sprake is van een refractiestoornis, waardoor lichtstralen niet op het netvlies vallen, maar erachter. Bij deze afwijking is het zicht op de dichtstbijzijnde objecten verloren gegaan. Andere pijnlijke symptomen kunnen zijn:
- Een wazige waas voor mijn ogen;
- Visueel ongemak en vermoeidheid tijdens het werk;
- Moeilijkheden met fixatie tijdens binoculaire blik;
- Snelle vermoeidheid van de ogen;
- Regelmatig hoofdpijn.
Een zwarte sluier voor één oog kan het gevolg zijn van trauma, waaronder brandwonden (bijvoorbeeld een chemische verbranding van het oog na blootstelling aan zuur of base). Deze aandoening vereist dringend medisch ingrijpen en gaat gepaard met de volgende verschijnselen:
- Pijn in het beschadigde oog;
- Roodheid, zwelling van het ooglid;
- Een gevoel van zand, een vreemd voorwerp;
- Ongemak bij het openen van het oog.
Gele sluiers voor de ogen bij ouderen worden meestal geassocieerd met maculadystrofie, een chronisch degeneratief proces dat de gele vlek (macula) aantast. Dit is een gebied in het centrale deel van het netvlies dat verantwoordelijk is voor de visuele helderheid en de nauwkeurigheid van de waarneming van het kleurenpalet. Bij maculadystrofie is er sprake van een toenemende verslechtering van het gezichtsvermogen en andere symptomen:
- Een wazige sluier in het centrale deel van het gezichtsveld;
- Leesproblemen;
- Onjuiste perceptie van lijnen en grenzen van objecten.
Een troebele sluier voor de ogen kan een functionele oorzaak hebben die verband houdt met amblyopie, een visuele stoornis die niet met lenzen en een bril kan worden gecorrigeerd. Het zicht verslechtert onomkeerbaar, de contrast- en accommodatiewaarneming is verstoord. De pathologie kan één of beide ogen aantasten en er zijn geen duidelijke tekenen van de ziekte, behalve de volgende:
- Progressieve visuele beperking;
- Problemen met het bekijken van volumestructuren;
- Problemen met het schatten van de afstand tot objecten;
- Onjuiste visuele informatie.
Oogschaduw en hoofdpijn zijn kenmerkend voor astigmatisme, een oogaandoening die bestaat uit een stoornis in de lichtwaarneming door het netvlies. Corneaal astigmatisme bestaat uit een verstoorde structuur van het hoornvlies. Als er pijnlijke veranderingen optreden in de ooglens, spreekt men van een afwijking van het lenticulaire of kristallijne type. Tekenen van astigmatisme zijn de volgende:
- Onscherpe foto, onscherpe, ongelijkmatige en vage visualisatie;
- Bifurcatie van objecten;
- Hoofdpijn door voortdurende oogbelasting;
- De patiënt wordt gedwongen om voortdurend zijn ogen te vernauwen om objecten beter te kunnen zien, en moet loensen.
Een plotselinge waas voor het oog kan te wijten zijn aan keratoconus - een degeneratieve aandoening van het hoornvlies. De kern van het probleem is als volgt. Tegen de achtergrond van verdunning van het hoornvlies onder invloed van intraoculaire druk, puilt het naar voren: het hoornvlies krijgt een kegelvormig uiterlijk (normaal gesproken is het bolvormig). Door de afwijking veranderen de optische mogelijkheden van het hoornvlies en gaat de gezichtsscherpte verloren. Tekenen van keratoconus zijn als volgt:
- Een plotselinge daling van het zicht in één oog;
- Vage contouren;
- Visuele vermoeidheid;
- Wanneer je naar een felle lichtbron kijkt, verschijnt er een halo omheen;
- Regelmatige versterking van de lenzen van de bril is noodzakelijk;
- Ontwikkelt bijziendheid.
De sluier voor de ogen in de ochtend is vaak het gevolg van een allergische reactie in het lichaam. Het allergeen kan bijvoorbeeld cosmetica zijn, medicijnen die de dag ervoor zijn ingenomen, of voedsel. Nadat de bron van de allergie is weggenomen, wordt het zicht meestal hersteld. Andere symptomen van allergieën kunnen zijn:
- Jeukende huid;
- Huiduitslag;
- Allergische loopneus, conjunctivitis;
- Tranende ogen, slijmafscheiding;
- Fotofobie;
- Gezwollen oogleden.
Vliegen en lijkwaden voor de ogen zijn een typische manifestatie van destructie van het glasvochtlichaam, veroorzaakt door een lokale verstoring van de structuur ervan. Als gevolg van pathologische veranderingen verschijnen er optisch ondoorzichtige deeltjes bij het kijken, die worden waargenomen als eigenaardige "vliegende kippenvel" of "vliegen". Destructieve processen worden vrij vaak gediagnosticeerd, maar vormen geen gevaar voor het gezichtsvermogen, hoewel ze psychologisch ongemak veroorzaken. Symptomen worden vooral waargenomen bij fel licht: patiënten geven aan dat er vreemde deeltjes (stippen, vlekken, draden) verschijnen die soepel in het gezichtsveld "vliegen".
Oogschaduw en tranenvloed zijn kenmerkend voor keratitis – een ontsteking van het hoornvlies van de oogbol. De hoofdoorzaak van de pathologie is vaak een virale infectie of trauma aan de gezichtsorganen. Het ontstekingsproces verspreidt zich soms naar nabijgelegen weefsels. Andere tekenen van de afwijking zijn:
- Fotofobie;
- Regelmatige traanproductie;
- Roodheid van het ooglid of de oogbol;
- Een spasme van het ooglid (blefarospasme);
- Het gevoel van een vreemd voorwerp in het oog;
- Verlies van de natuurlijke glans van het hoornvlies.
Als de ogen pijn doen en de ogen vertroebeld zijn, en er vaak vonken, flitsen en schitteringen in het gezichtsveld verschijnen, kan men een netvliesloslating vermoeden – een loslating van de binnenste laag van het diepe pigmentepitheel en de bloedvaten. Deze ziekte is bijzonder gevaarlijk: als er niet tijdig chirurgisch wordt ingegrepen, kan de patiënt volledig het zicht verliezen. De belangrijkste manifestaties van de pathologie zijn:
- Regelmatig vonken en lichtflitsen in zijn ogen;
- Een waas voor mijn ogen;
- Verlies van scherpte;
- Vervormde waarneming van de objecten in de omgeving.
Een rode sluier voor de ogen kan gepaard gaan met trauma of degeneratieve pathologie - pterygum, dat het bindvlies aantast en het centrale deel van het hoornvlies bereikt. Het acute verloop van de ziekte kan leiden tot een verstoring van het centrale optische gebied van het hoornvlies, wat de kwaliteit van het gezichtsvermogen verder aantast. Tekenen van pterygum in het beginstadium van de ziekte zijn afwezig. Na verloop van tijd ontstaat er een sluier voor de ogen, roodheid, zwelling, jeuk en verlies van gezichtsvermogen.
Van tijd tot tijd verschijnt er een waas voor de ogen bij mensen die langdurig achter een computerscherm zitten. Deze stoornis wordt het computervisueel syndroom genoemd en komt voor bij meer dan 55% van de gebruikers. Deze stoornis hangt samen met de specifieke kenmerken van het beeld dat op de monitor wordt weergegeven. De situatie wordt verergerd door een onjuiste inrichting van de werkplek en het niet naleven van de richtlijnen voor oogvermoeidheid. Mensen die langdurig achter de computer zitten, moeten op de volgende signalen letten:
- Aanhoudende visuele beperking;
- Vermoeidheid van de ogen;
- Verstoringen van de scherpte bij het kijken naar objecten dichtbij of veraf;
- Dubbelbeeld;
- Lichtgevoeligheid;
- Droge ogen, regelmatig wrijven, branden, roodheid.
Coronavirus en ooglidranden worden ook vaak gecombineerd, omdat de ziekte niet alleen de longen, maar ook vele andere organen aantast. Iedereen weet dat bij een coronavirusinfectie het reukvermogen vaak verloren gaat, maar niet iedereen weet dat veel patiënten ook last hebben van het gezichtsvermogen. Met name het netvlies, de bloedvaten en de oogzenuw worden aangetast. Pathologische symptomen in de vorm van verminderd zicht, het verschijnen van een troebele film en ooglidrand, en roodheid van de oogleden verdwijnen grotendeels na herstel. Een deel van het gezichtsvermogen kan echter blijvend worden aangetast.
Een zwevende sluier voor de ogen kan wijzen op de ontwikkeling van cataract - progressieve vertroebeling van de ooglens. De aandoening kan één of beide ogen aantasten, waarbij een deel van de lens of niet de gehele lens zichtbaar is. De vertroebeling verhindert de doorgang van lichtstralen naar het netvlies, wat leidt tot verslechtering van het gezichtsvermogen en zelfs tot verlies ervan. Cataract kan aangeboren zijn of verworven door somatische aandoeningen of trauma. Andere symptomen van cataract zijn:
- Verlies van helderheid en gezichtsscherpte;
- Het ontstaan van de noodzaak tot regelmatige vervanging van brillen met toenemende lenssterkte;
- Verminderde zichtbaarheid 's nachts;
- Verhoogde lichtgevoeligheid;
- Verminderd vermogen om kleuren te onderscheiden;
- Soms zie ik dubbel in één oog, terwijl het andere oog gesloten is.
Een lijkwade voor de ogen na een bad wordt meestal geassocieerd met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, met veranderingen in de bloeddruk. Mensen met hypertensie kunnen bijvoorbeeld na intensieve fysieke of thermische inspanning de volgende pathologische symptomen opmerken:
- Pijn in het hoofd;
- Oorsuizen;
- Pijn achter het borstbeen;
- Het verschijnen van "vliegen" of lijkwaden in het gezichtsveld;
- Vermoeidheid, hartkloppingen;
- Trillingen in de ledematen.
De lijkwade voor de ogen bij conjunctivitis kan gepaard gaan met verschillende bijkomende symptomen, afhankelijk van de oorzaak van het ontstekingsproces. Conjunctivitis kan viraal, chlamydiaal, bacterieel, schimmelachtig of allergisch zijn. Naast het periodiek inbakeren kunnen patiënten klagen over:
- De aanwezigheid van afscheiding uit de ogen (slijm, pus);
- Voor tranenvloed;
- Een zanderig gevoel, branderig en jeukend.
De lijkwade voor de ogen bij bloedarmoede wordt veroorzaakt door een afname van de concentratie hemoglobine en rode bloedcellen in het bloed. De meest voorkomende verschijnselen van bloedarmoede van alle soorten zijn de volgende:
- Duizeligheid;
- Zwakte, wazig zien;
- Tachycardie, kortademigheid;
- Bleke huid, blauw onder de ogen;
- Bij vrouwen kunnen menstruatieonregelmatigheden optreden, en bij ouderen kan het hartpijn veroorzaken.
Een iriserende waas voor de ogen is kenmerkend voor een verhoogde oogdruk (glaucoom), maar het optreden van een dergelijk symptoom kan ook worden waargenomen tegen de achtergrond van het droge-ogensyndroom. De oorzaak van de aandoening is een gebrekkige traanafscheiding en uitdroging van het hoornvlies, wat bij gebrek aan adequate therapie kan worden gecompliceerd door het syndroom van Sjögren en andere aandoeningen die gepaard gaan met een aandoening van de traanklieren. Het droge-ogensyndroom omvat de volgende symptomen:
- Van de sporenstoornis;
- Roodheid en branderigheid in de ogen;
- Ongemak, fotofobie, mist;
- Visuele beperking.
De ogen van de baby zijn gezwollen
Het kinderorganisme is zeer gevoelig voor allerlei invloeden. Daarom is speciale aandacht nodig voor de functie van de visuele organen bij kinderen.
Wat moet er gedaan worden om te voorkomen dat een kind wazig ziet? Voordat we deze vraag beantwoorden, is het noodzakelijk om te weten hoe de gezichtsorganen zich ontwikkelen en hoe hun functie verandert naarmate het kind ouder wordt.
Het vermogen om te zien wordt in het lichaam bepaald door de visuele analysator, die bestaat uit de oogbol, de geleidende banen en het visuele gebied in de hersenschors. De oogbol stuurt lichtstralen door de hoornvlieslaag en focust deze op het netvlies: door een chemische reactie komt energie vrij die visuele informatie overbrengt. Deze informatie wordt vervolgens via geleidende banen naar de hersenschors gestuurd, waar het visuele beeld wordt gefinaliseerd.
Een persoon kan het omringende "beeld" zien zonder enige omhulling voor zijn ogen, als alle onderdelen van de visuele analysator synchroon en storingsvrij functioneren. Het kan echter voorkomen dat de werking van het mechanisme verstoord raakt, bijvoorbeeld door een aangeboren of verworven pathologie.
Tijdens de groei en ontwikkeling van een kind vinden er duidelijke veranderingen plaats in alle onderdelen van de gezichtsorganen, waaronder de vorming van het optische apparaat. Deze periode is bijzonder intensief tussen 1 en 5 jaar: kinderen worden groter, hun oogbol wordt zwaarder en hun brekingsvermogen verandert. Al deze factoren beïnvloeden de gezichtsscherpte, dat wil zeggen het vermogen om objecten scherp te zien. Om pathologieën te voorkomen, is het noodzakelijk om voldoende aandacht te besteden aan preventieve maatregelen en bij verdachte symptomen is het verplicht om een arts te raadplegen.
Zwangerschapsblindheid voor de ogen
Visusproblemen tijdens de zwangerschap zijn niet ongewoon. Als dergelijke problemen worden vastgesteld, is een grondigere voorbereiding van een vrouw op de bevalling noodzakelijk. Specialisten adviseren alle aanstaande moeders om aan het begin van de zwangerschap niet alleen een gynaecoloog, maar ook een oogarts te bezoeken.
Het komt vaak voor dat een vrouw tijdens de zwangerschap een lijkwade voor haar ogen heeft. Dit kan worden veroorzaakt door toxicose, sterke hormonale veranderingen in het lichaam, die iedereen anders beïnvloeden. De gezichtsorganen zijn altijd erg gevoelig voor dergelijke veranderingen.
Daarnaast speelt ook de individuele toestand van het zenuwstelsel een rol. Het is geen geheim dat zwangere vrouwen vaak een bijzonder wantrouwen koesteren, waardoor hun angst voor het ontstaan van oogproblemen ongegrond kan zijn. Maar dit is niet altijd het geval: de patiënt moet zorgvuldig worden onderzocht op degeneratieve en andere pathologische veranderingen.
Het effect van een ooglidschelp voor de ogen kan gepaard gaan met vaataandoeningen of netvliesafwijkingen (dystrofie, ruptuur, loslating). Artsen adviseren: al in de planningsfase, of direct na de bevestiging van de zwangerschap, is het noodzakelijk om door een oogarts te worden onderzocht met een oogonderzoek van de oogfundus. Tijdig medisch ingrijpen kan de meeste mogelijke problemen en complicaties van de gezichtsorganen voorkomen.
Diagnostics een waas voor mijn ogen
Diagnostische procedures worden gebruikt zoals aangegeven, afhankelijk van welke andere symptomen er tegelijkertijd met de lijkwade voor de ogen aanwezig zijn.
Tests worden besteld als onderdeel van algemene onderzoeken:
- Bloed- en urineonderzoek;
- Bloedchemie.
Instrumentele diagnose kan worden weergegeven door de volgende methoden:
- Autorefractokeratomie is een computergestuurd onderzoek dat het vermogen van het optische systeem van het oog om licht te breken, bepaalt. Met behulp van deze diagnostiek worden oogbrekingsafwijkingen (bijziendheid, verziendheid, astigmatisme) opgespoord.
- Het gebruik van een phoropter is geschikt voor het beoordelen van de gezichtsscherpte. Dit apparaat helpt bij het controleren van de kwaliteit van het algemene zicht, het contrast en de kleurwaarneming.
- Met tonometrie kunt u de intraoculaire drukwaarden controleren en, in combinatie met een pachymeter, de dikte van het hoornvlies meten.
- Biomicroscopie helpt bij het onderzoeken en evalueren van de toestand van de voor- en achterkant van het oog. Vóór de procedure worden pupilverwijdende druppels in het oog gedruppeld.
- Computerperimetrie bepaalt het gezichtsveld: perifeer en centraal. Het onderzoek wordt uitgevoerd voor de diagnose van glaucoom en neurologische aandoeningen, netvliespathologieën en om de behandeldynamiek te beoordelen.
- Optische coherentietomografie onderzoekt de structuur van de oogzenuw, het hoornvlies en het netvlies, maakt het mogelijk om een foto van de achterkant van het oog te maken en de verkregen informatie te analyseren. De procedure wordt voorgeschreven voor de diagnose van glaucoom en netvliesafwijkingen (leeftijdsgebonden maculadegeneratie, diabetisch oedeem, enz.).
- Met behulp van dioptrimetrie wordt de optische sterkte van lenzen bepaald, zodat de pasvorm van de bril kan worden beoordeeld.
Aanvullende onderzoeksmethoden zijn onder meer MRI-scans van de hersenen, encefalografie en dergelijke.
Differentiële diagnose wordt uitgevoerd bij verschillende netvliesletsels (waaronder traumatisch), vaataandoeningen, tumoren, ontstekings- en littekenprocessen en leeftijdsgebonden veranderingen.
Behandeling een waas voor mijn ogen
Er zijn veel ziekten die gepaard gaan met het verschijnen van wallen voor de ogen. De behandeling van een dergelijke aandoening kan dan ook niet hetzelfde zijn, omdat behandelingsmaatregelen gericht zijn op het aanpakken van de oorspronkelijke oorzaak van het probleem. Jongeren moeten bijvoorbeeld vaker het droge-ogensyndroom, ontstekingsprocessen of accommodatiestoornissen behandelen. Bij oudere patiënten worden cataract, glaucoom, maculadegeneratie, cerebrale circulatiestoornissen, arteriële hypertensie, atherosclerose van de kransslagaders en halsslagaders en obesitas vaker vastgesteld.
De lijkwade voor de ogen is slechts een uiting van een andere ziekte, dus de behandeling is een allesomvattende aanpak. Het is noodzakelijk om een oogarts te raadplegen, die na de eerste diagnostische maatregelen een passend behandelplan voorschrijft. Soms kan het nodig zijn om andere specialisten te raadplegen, met name neurologen, endocrinologen, cardiologen, oncoloog, traumatoloog en anderen.
Patiënten met tekenen van visuele beperking kunnen optische hulpmiddelen aanbevolen krijgen, zoals een bril, lenzen, een vergrootglas met verschillende bevestigingsmogelijkheden, enz., en hebben mogelijk de hulp van een chirurg nodig. In sommige gevallen is de hulp van een chirurg vereist.
Medicijnen
Wat betreft de klassieke medicijnen die gebruikt worden om de regionale bloedcirculatie te verbeteren, is het gebruik ervan afhankelijk van het kader van symptomatische therapie. Vinpocetine 5 mg driemaal daags oraal gedurende een kuur van twee maanden of pentoxifylline 100 mg driemaal daags gedurende 1-2 maanden kan worden voorgeschreven.
Vinpocetine is effectief tijdens een acute beroerte en verlicht algemene cerebrale en focale neurologische symptomen, maar kan de bloeddruk verlagen en de hartslag verhogen. Het medicijn is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.
Onder de stimulerende middelen die vaak worden voorgeschreven, zijn:
- Ginkgo biloba-extract - 1 tablet driemaal daags gedurende een kuur van twee maanden;
- Bosbessenextract (Myrtilene forte, Strix) 1 tablet tweemaal daags gedurende een kuur van 2-3 weken;
- Spirulina-extract, 2 tabletten driemaal daags gedurende een maand.
Dergelijke middelen van plantaardige oorsprong worden doorgaans goed door het lichaam opgenomen, maar kunnen bij individuele intolerantie voor bepaalde ingrediënten allergische reacties veroorzaken.
Om zwelling bij verschillende oogpathologieën te verminderen, kunt u het volgende gebruiken:
- Dexamethason 0,5 ml (10 subconjunctivale injecties);
- Acetazolamide 250 mg per dag 's ochtends, 30 minuten voor de maaltijd, gedurende drie dagen (samen met kaliumbevattende geneesmiddelen). Na een pauze van drie dagen kan de behandeling worden herhaald.
Daarnaast wordt aan patiënten met degeneratieve aandoeningen Etamsylate 12,5% 2 ml intramusculair per dag gedurende 10 dagen (of in tabletten van 250 mg driemaal daags gedurende drie weken) en vitamine C met rutoside 1 tablet driemaal daags gedurende drie weken voorgeschreven.
Bij neuritis optica en sommige andere ontstekingsprocessen (multipele sclerose, opticonuromyelitis) is het gebruik van corticosteroïden geïndiceerd. Methylprednisolon wordt als optimaal beschouwd, met een intraveneuze dosis van 500 tot 1000 mg per dag gedurende drie dagen. Daarna wordt de patiënt overgezet op orale toediening van prednisolon (1 mg/kg lichaamsgewicht eenmaal daags) gedurende elf dagen.
Krampstillers, ontstekingsremmende en antibacteriële middelen, multivitaminen, cardiologische middelen, anticonvulsiva, nootropica en antioxidanten worden voorgeschreven op indicatie. Van de antioxidanten zijn ascorbinezuur, tocoferol, flavonoïden en polyfenolen het meest effectief. Daarnaast wordt het gebruik van zinkpreparaten aanbevolen.
Bij aandoeningen van de hersencirculatie worden vaak de volgende medicijnen voorgeschreven:
- Anticoagulantia - om trombose te voorkomen en de mechanismen van de bloedstolling te veranderen;
- Osmotische diuretica - om de intracraniële druk te verlagen en oedeem te elimineren;
- Neuroprotectiva - voor het herstellen van motorische en intellectuele stoornissen.
De behandelingsprincipes voor bloedarmoede (een andere mogelijke oorzaak van donkere ogen) komen op de volgende punten neer:
- IJzergebreksanemie wordt behandeld met ijzerhoudende medicijnen;
- Een B12- tekort kan worden gecorrigeerd door toediening van een geschikt vitaminepreparaat;
- Als bloedarmoede (meestal bij kinderen) wordt veroorzaakt door wormen, gebruik dan antiparasitaire medicijnen.
Behandeling wordt altijd strikt individueel voorgeschreven. Alleen een arts kan bepaalde medicijnen voorschrijven, maar het is niet veilig om ze zelf in te nemen.
Fysiotherapiebehandeling
Fysiotherapeutische oogheelkundige hardwarebehandeling is een van de meest veelbelovende oogheelkundige technieken. Fysiotherapie wordt veel toegepast in veel vooraanstaande medische centra: ingrepen worden uitgevoerd op indicatie, in combinatie met andere behandelmethoden, zowel bij volwassenen als bij kinderen.
Fysiotherapie kan zowel therapeutisch als preventief worden ingezet, voor diverse oogaandoeningen en voor zichtcorrectie. Een reeks hardwaresessies vereist geen speciale voorbereiding en revalidatie.
Oogartsen schrijven vaak de volgende fysiotherapietechnieken voor:
- Op prikkels gebaseerde gamingprogramma's;
- Laserstimulatie van het netvlies, corpus ciliare;
- Apparaatprocedures voor de behandeling van amblyopie;
- Synoptofoorapparaat voor zichtcorrectie;
- Training van accommodatie- en motorische spieren;
- Elektrostimulatie, elektroforese, magnetische stimulatie (bij atrofie van de oogzenuw).
De procedures zijn meestal pijnloos of gaan gepaard met lichte ongemakken (bijvoorbeeld endonasale elektroforese, waarbij turunda's in de neusholte worden geplaatst). Meestal verdragen zowel volwassenen als kinderen fysiotherapie zonder problemen en is het effect al na enkele behandelsessies merkbaar.
Kruidenbehandeling
Het is bekend dat een voedzaam dieet en sommige geneeskrachtige planten het risico op oogproblemen kunnen verminderen, en met name de vorming van een lijkwade voor de ogen kunnen voorkomen en elimineren. Zo kan de ontwikkeling van veel oogaandoeningen worden voorkomen met behulp van de volgende kruiden:
- Ogentroost - helpt bij het verwijderen van vlekken op het hoornvlies, behandelt gerst en conjunctivitis.
- Sophora japonica (vrucht) - verbetert de conditie van de vaatwanden, normaliseert de bloeddruk en voorkomt bloedingen.
- Mokritsa - stopt de ontwikkeling van het ontstekingsproces, het beginstadium van staar.
- Wortelstok van de Djungarie-akoniet - stopt de groei van tumorprocessen, normaliseert de intraoculaire druk.
- Moerascassave - helpt bij glaucoom de waas voor de ogen te verwijderen.
- Korenbloem(bloemen) verlicht zwellingen en ontstekingen en normaliseert de bloeddruk.
- Aardbeibladeren - stabiliseren de intraoculaire druk, hebben een antibacteriële werking (kunnen in de vorm van lotions worden gebruikt).
Als de lijkwade voor de ogen geleidelijk verschijnt, gelijktijdig met de verslechtering van het gezichtsvermogen, dan kunt u een behandeling met de volgende planten proberen:
- Rozenbottel - bevat veel vitamine A, verbetert het visuele waarnemingsvermogen.
- Dioscorea rhizome - voorkomt vertroebeling van de lens, stopt leeftijdsgebonden degeneratieve processen, kan worden gebruikt om seniele achteruitgang van het gezichtsvermogen te voorkomen.
- Chinese citroengras - verbetert de bloedsomloop.
- Duindoornbessen - remt de ontwikkeling van ontstekingen, verbetert de visuele waarneming.
- Blauwe bessen - beschermen het oogfundus en het netvlies, stimuleren de intraoculaire bloedcirculatie.
Opgemerkt moet worden dat medicinale planten helpen als de lijkwade voor de ogen wordt veroorzaakt door visuele vermoeidheid of andere lichte visuele stoornissen. Bij ernstige ziekten is het gebruik van kruiden alleen echter niet voldoende: een complexe oogheelkundige behandeling is vereist.
Chirurgische behandeling
Netvliesafwijkingen zijn een geval waarbij tijdig ingrijpen door een chirurg volledig verlies van het gezichtsvermogen kan voorkomen. De operatie moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd, zonder te wachten tot de ogen zich ontwikkelen tot veel ernstigere symptomen.
Chirurgen bieden de volgende effectieve methoden voor oogchirurgie:
- Toepassing van diodelasers;
- Perifere laserfotocoagulatie;
- Episclerale ballonvorming en vulling;
- Vitreoretinale interventie.
Bij netvliesscheuren wordt gebruikgemaakt van diodelaser. Met deze techniek worden sterke verbindingen gecreëerd tussen het netvlies en de bloedvaten, waardoor weefselletsel tot een minimum wordt beperkt.
Als dystrofische processen in het netvlies worden vastgesteld, kan profylactische perifere laserfotocoagulatie worden toegepast. De behandelmethode is gebaseerd op het versterken van het netvlies met een laserstraal met een bepaalde golflengte. Hierdoor wordt de voeding van het netvlies verbeterd en de vaatpermeabiliteit verminderd. De operatie is minimaal traumatisch en effectief, en wordt uitgevoerd met minimaal ongemak voor de patiënt.
Bij netvliesloslating wordt episclerale ballontherapie toegepast, waarbij de hechting van de netvlieslaag aan de vaatlaag wordt hersteld en gunstige omstandigheden voor de fusie worden gecreëerd. Vervolgens kunnen lasercoagulatie van het netvlies en vitrectomie (verwijdering van het glasvocht) worden uitgevoerd.
Episclerale vulling, een procedure waarbij geen penetratie in de oogbol nodig is, wordt ook gebruikt bij netvliesscheuren. Een speciale siliconenvulling wordt aan de buitenkant van de sclera geplaatst, waardoor een vochtzone ontstaat die het netvlies fixeert. Vocht dat zich onder de netvlieslaag ophoopt, wordt geleidelijk via de bloedvaten opgenomen.
Vitreoretinale interventie wordt toegepast bij gevorderde vormen van netvliesloslating. De operatie bestaat uit een minipunctie van de netvlieslaag via de oogbol. Vitrectomie wordt transciliair uitgevoerd. Tijdens de procedure wordt een speciale operatiemicroscoop gebruikt. Aanvullende cryocoagulatie is mogelijk om het netvlies te fixeren.
Over het algemeen worden de behandelmethoden (waaronder operaties) per patiënt individueel bepaald.
Complicaties en gevolgen
Elke visuele beperking, zelfs een klein lijkwade voor de ogen, kan de kwaliteit van leven aantasten en iemand zelfs andere mogelijkheden ontnemen. Het optreden van de stoornis kan gepaard gaan met diverse oorzaken, zowel acute als chronische aandoeningen. Een acute, plotselinge verslechtering van de beeldwaarneming kan gepaard gaan met het verschijnen van vlekken, sterretjes, inbakeren en soms veranderingen in de kwaliteit en het contrast. Bij chronische aandoeningen ontwikkelen de veranderingen zich langzaam, beetje bij beetje, over een lange periode. Tot de mogelijke bijwerkingen behoren vaak de volgende aandoeningen:
- Ziekten van de gezichtsorganen zelf: keratitis, keratopathieën, cataract, glasvochtdestructie, glaucoom, netvliesloslating of dystrofieën, enz.
- Vaatziekten, neuropathieën, ischemische oogziekten.
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel, endocriene pathologieën.
Patiënten ouder dan 55 jaar ontwikkelen soms leeftijdsgebonden maculadegeneratie, die de centrale zone van het netvlies aantast, de gele vlek – het gebied van het netvlies waar zich de grootste concentratie lichtgevoelige zenuwreceptoren bevindt. De pathologie wordt meestal veroorzaakt door een tekort aan de belangrijkste vitaminen en mineralen in het lichaam, blootstelling aan ultraviolet licht, erfelijkheid en slechte gewoonten. Een van de eerste tekenen is meestal een sluier voor de ogen. Na verloop van tijd komen daar andere symptomen bij: verlies van contourscherpte, vervorming van de vorm, enz.
Het voorkomen
Omdat er veel verschillende oorzaken zijn voor het verschijnen van lijkwaden voor de ogen, is uitgebreide preventie van dergelijke aandoeningen essentieel. De eerste voorwaarde voor succesvolle preventie van de ziekte is een tijdig bezoek aan de arts bij de eerste verdachte tekenen.
Een belangrijke rol voor een goed zicht speelt voeding, die evenwichtig moet zijn en rijk aan mineralen en vitaminen – met name vitamine A, B, E, D, C, calcium, magnesium, zink en ijzer. Voedingsmiddelen zoals lever, sesamzaad, bladgroenten, bonen en pompoenpitten, zeevis, harde kaas en cacao worden als gunstig voor de ogen beschouwd. Bij onvoldoende inname van dergelijke producten kunt u multivitaminepreparaten uit de apotheek gebruiken.
Ter preventie wordt aanbevolen om het dieet aan te vullen met pompoen, wortels, peterseliesap en andere bronnen van waardevol caroteen, die nodig zijn om gezichtsproblemen te voorkomen.
Daarnaast moet u ook rekening houden met andere adviezen van artsen:
- Langdurig achter een beeldscherm zitten heeft een negatieve invloed op de gezondheid van de ogen. Neem daarom regelmatig een pauze tijdens het werk, waarbij u in de verte kunt kijken of gewoon uw ogen kunt sluiten en kunt ontspannen.
- De werkplek moet voorzien zijn van goede verlichting, met stabiel, gematigd licht, zonder flikkering of overmatige helderheid.
- Bij bewolkt weer, binnenshuis of 's nachts mag u geen donkere bril dragen.
- Een goede houding is essentieel voor het normaal functioneren van de wervelkolom, die op zijn beurt weer belangrijk is voor het goed functioneren van de hersenen en de visuele organen.
- Nachtrust moet voldoende lang en van voldoende kwaliteit zijn. Lichaam, hersenen en ogen moeten kunnen rusten.
Alcoholmisbruik en roken leiden rechtstreeks tot stoornissen in de cerebrale bloedsomloop, verhoogde intraoculaire druk en cataract. Om dergelijke aandoeningen te voorkomen, is een gezonde levensstijl zonder verslavingen essentieel.
Er zijn ook preventieve maatregelen op het gebied van sanitaire voorzieningen en hygiëne:
- Raak uw ogen of gezicht niet aan met vieze vingers;
- Gebruik één handdoek niet voor meer dan één persoon;
- Gebruik uitsluitend persoonlijke hygiëneproducten;
- Zorgvuldige selectie van cosmetica, gebruik geen cosmetica van anderen;
- Verwijder altijd uw make-up voordat u gaat slapen en verwijder uw contactlenzen.
Bij langdurige visuele inspanning is het wenselijk om regelmatig speciale oogoefeningen te doen: beweeg de ogen van boven naar beneden, van links naar rechts, draai in een cirkel, kijk afwisselend naar een voorwerp ver weg en dichtbij.
Als u goed voor uw gezondheid zorgt en uw zicht niet overbelast, zult u nooit last hebben van de sluier voor uw ogen, noch van andere ongewenste en pijnlijke klachten. Het is raadzaam dat mensen ouder dan 40 jaar minstens één keer per jaar een oogarts bezoeken en hun oogdruk laten meten.
Prognose
De prognose hangt voornamelijk af van de specifieke kenmerken van het beloop van de onderliggende pathologie. Bij de meeste patiënten verdwijnt de oogbol spontaan en is het zicht binnen 2-3 maanden volledig hersteld. Bij sommige mensen met een afwijking aan het zenuwstelsel, zonder systemische aandoeningen (bindweefselaandoeningen), herstelt het zicht zich ook, maar in 25% van de gevallen kan het probleem terugkeren. In dergelijke situaties is het raadzaam om diepgaande en grondige diagnostiek uit te voeren.
De kwaliteit van leven van mensen met dit probleem hangt van veel factoren af. Deze omvatten bijvoorbeeld de naleving van preventieve aanbevelingen, toegang tot behandeling en herstel van de visuele functie (inclusief het gebruik van hulpmiddelen zoals een bril, lenzen, enz.). Meestal zijn oogleden een voorbijgaande aandoening die vanzelf of onder invloed van geschikte therapeutische behandelingen verdwijnt.