Pancreatectomy

Pancreatectomie - verwijdering van de alvleesklier (geheel of gedeeltelijk van het orgaan) met een kankergezwel of acute pancreatitis (met weefselnecrose). Wanneer de tumor naburige organen aantast (milt, galblaas, deel van de dunne darm of maag, lymfeklieren), is verwijdering van deze aangetaste gebieden ook vereist.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicatie en methodologie van pancreatectomie

In de meeste gevallen wordt de operatie voorgeschreven in kwaadaardige formaties op de pancreas, soms is verwijdering van het lichaam nodig bij acute pancreatitis (ontsteking van de pancreas).

Bij het snijden van de buikholte leidt de chirurg een volledige of gedeeltelijke verwijdering van het orgaan, naast de alvleesklier, als de tumor de aangrenzende organen raakt, kunnen ze worden verwijderd. Vervolgens wordt de plaats van de snede genaaid of bevestigd met speciale nietjes.

Indien nodig worden afvoerbuizen in de buikholte geplaatst, waarlangs vloeistofafvoer zich ophoopt op de werkplaats van de chirurg. Soms haalt een specialist een andere buis uit de darm voor sondevoeding.

Als u slechts een deel van de pancreas wilt verwijderen, kan de chirurg de methode van de laparoscopie gebruiken - door kleine gaatjes introduceert de chirurg een speciaal apparaat met een camera en kleine chirurgische instrumenten waarmee de resectie wordt uitgevoerd.

Pancreatectomieprognose

Met het verwijderen van een deel van het lichaam, zijn de voorspellingen gunstiger dan bij volledige verwijdering van de pancreas, omdat de rest van de klier al het werk op zich neemt. Wanneer de volledige pancreas in het spijsverteringsstelsel wordt verwijderd, treedt een ernstige storing op en is een constante vervangingstherapie (voeding, enzymen, insuline) vereist.

Pancreatectomie wordt in de meeste gevallen uitgevoerd om mensenlevens te redden. Bij kankerachtige tumoren, zelfs met significante laesies, is chirurgie de enige manier om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.

Complicaties van pancreatectomie

Na verwijdering van de pancreas kunnen enkele complicaties - bloeding, infectie verbinden reactie op anesthetica (lage druk, duizeligheid en dergelijke), verwijderen van een deel van het orgaan pancreatische enzymen kunnen lekken in de buikholte, schade aan aangrenzende organen.

Het risico op complicaties neemt toe met overgewicht, op oudere leeftijd, met slechte voeding, hartziekten en organen.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Zorg en herstel na pancreatectomie

Na de operatie in het ziekenhuis voor meerdere dagen, zal de arts de toestand van de patiënt controleren en pijnmedicijnen en misselijkheidsmiddelen worden ook voorgeschreven. Als drainagebuizen zijn geïnstalleerd, zal de arts ze verwijderen nadat het lichaam begint te herstellen.

Na ontslag is de patiënt verplicht een speciaal dieet te volgen, omdat pancreasenzymen mogelijk niet voldoende zijn om voedsel te verteren. Afhankelijk van de hoeveelheid verwijderd orgel, enzympreparaten, kan ook insuline (om de bloedsuikerspiegel aan te passen) worden voorgeschreven.

Na de operatie is het noodzakelijk om een spaarzaam regime in acht te nemen, niet om de ernst te verhogen, niet om te overexeren (gemiddeld 1,5 tot 2 maanden).

De herstelperiode na de operatie kan enkele maanden duren. De meeste patiënten merken op dat het moeilijk is om een nieuw dieet te volgen of nieuwe medicijnen te nemen.

Sommige patiënten worden aanbevolen om deel te nemen aan speciale ondersteuningsgroepen die de psychologische toestand helpen verbeteren.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]