Pancreashoofdkanker

Periampulaire kanker - de kanker van de pancreaskopregio ontwikkelt zich vaak. Het kan afkomstig uit de kop klier (meestal van het epitheel kanalen dan van acini-cellen) van het epitheel van de galbuis distale delen van Vater ampullen en Vater tepel en minder van de duodenale mucosa. Tumoren die ontstaan uit een van deze formaties veroorzaken vergelijkbare klinische manifestaties. Daarom zijn ze verenigd in één groep onder de algemene naam "kanker van het hoofd van de pancreas". Echter, volgens hun prognose variëren deze tumoren aanzienlijk. Resultiviteit bij ampulkanker is 87%, bij kanker van de twaalfvingerige darm - 47% en bij kanker van het hoofd van de pancreas - 22%.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van tumoren zijn roken, onevenwichtige voeding, resectie van de maag in de geschiedenis, diabetes mellitus. In een aantal gevallen wordt een belaste familiegeschiedenis onthuld, waardoor men kan nadenken over een mogelijke erfelijke aanleg. Er is geen betrouwbare verbinding met het gebruik van koffie of alcohol.

Veranderingen op moleculair niveau

In veel gevallen van alvleesklierkanker relatief vaker dan bij andere tumoren, identificeren genmutatie K-ras, vooral in de codon 12 mutaties kunnen worden gedetecteerd door de polymerasekettingreactie op paraffine weefselcoupes met formaline gefixeerd en het materiaal verkregen bij de punctie biopsie. In 60% van de gevallen van pancreaskanker is er een ongewoon verhoogde expressie van het p53-gen, vooral bij ductale tumoren.

Pathogenese van kanker van het hoofd van de pancreas

Bij mannen komt alvleesklierkanker 2 keer vaker voor. Meestal zieke mensen van 50 tot 69 jaar.

Symptomen van kanker van het hoofd van de pancreas bestaan uit symptomen van cholestase, pancreasinsufficiëntie en ook van algemene en lokale manifestaties van het kwaadaardige proces.

Symptomen van pancreas-hoofdkanker

Diagnose van pancreas hoofdkanker

In 15-20% van de gevallen van pancreas-hoofdkanker ontwikkelt glucosurie; terwijl glucosetolerantie ook wordt verminderd.

Biochemisch onderzoek van bloed. De activiteit van alkalische fosfatase is aanzienlijk toegenomen. Bij ampulkanker wordt de activiteit van amylase en lipase soms gestaag verhoogd. Mogelijke hypoproteïnemie, die vervolgens leidt tot perifeer oedeem.

Diagnose van pancreas hoofdkanker

Behandeling van pancreas hoofdkanker

De beslissing om een pancreatoduodenale resectie uit te voeren wordt genomen op basis van de resultaten van een klinisch onderzoek van de patiënt en visualisatiemethoden van de studie, waarmee het stadium van kanker kan worden vastgesteld. De operatie wordt gecompliceerd door beperkte toegang tot de pancreas, die zich bevindt op de achterwand van de buikholte nabij de oi vitale organen. Slechts een klein deel van de patiënten kan worden gebruikt.

Behandeling van pancreas hoofdkanker

Prognose van pancreas hoofdkanker

De prognose voor pancreaskanker is ongunstig. Na het opleggen van biliodigestieve anastomose is de gemiddelde overleving ongeveer 6 maanden. De prognose voor acinaire kanker is slechter dan in het geval van protocol, omdat de regionale lymfeklieren eerder zijn aangetast. De tumor is alleen bij 5-20% van de patiënten reseceerbaar.

Prognose van pancreas hoofdkanker

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]