Gehoorverlies: behandeling, preventie en prognose

Behandeling van gehoorverlies wordt hoofdzakelijk uitgevoerd door een medicamenteuze methode, afhankelijk van de oorzaken die de aandoening veroorzaakten.  

• Met een zwavelprop wordt deze verwijderd door de gehoorgang te wassen met een verwarmde desinfecterende oplossing. De straal wordt gelijktijdig met de terugtrekking van het oor naar het bovenste inwendige oppervlak van de doorgang gericht. Als de wasprocedure niet het gewenste effect heeft, wordt de plug verzacht met een alkalische oplossing met de toevoeging van glycerine. Na 2-3 dagen wordt het spoelen herhaald.
• Met de stoornis van de bloedcirculatie in het labyrint, wordt het toedienen van antispasmodica voorgeschreven en wordt uitdroging uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om angioprotectieve geneesmiddelen (trental) en geneesmiddelen te gebruiken die het metabolisme in weefsels en cellen verbeteren (vitamines van groep B, evenals ATP, cocarboxylase, enz.). Het is mogelijk om medicijnen te gebruiken die de bloeddruk verlagen en de bloedstolling beïnvloeden.
• Als er gehoorverlies na de infectie is, moet de behandeling gericht zijn op het vernietigen van het infectieuze agens in het lichaam. Antibiotica worden voorgeschreven, voornamelijk macrolide en tetracycline geneesmiddelen, en een behandelingskuur gedurende minstens een week. Daarnaast gebruiken ze middelen die het weefselmetabolisme (ATP, nicotinezuur) verbeteren, evenals geneesmiddelen die de overdracht van zenuwimpulsen verbeteren. Na het einde van de antibioticatherapie wordt elektroforese getoond. Een tweede behandelingskuur is mogelijk na 2 maanden.
• Als verdenking op vasculaire trombose wordt voorgeschreven, anticoagulantia (bijvoorbeeld heparine), vaatverwijders (papaverine, no-shpa, etc.).
• Als de oorzaak van het gehoorverlies is vasospasme te midden van vegetatieve instabiliteit, of in de stoornis van cerebrale circulatie medicijnen voorschrijven die de bloedvaten te verbeteren en het verbeteren van de bloedtoevoer naar de hersenen (Cavintonum, Trental). Gebruik daarnaast kalmerende middelen en, indien nodig, slaappillen.
• Bij aandoeningen van perceptie van een geluid die verband houden met een geluidstrauma of een contusie, past u preparaten toe afhankelijk van een neurologisch ziektebeeld. Een dergelijke behandeling moet gericht zijn op het verwijderen van de zwelling van de gehoorzenuw, het elimineren van de gevolgen van bloedingen in het binnenoor en het onderdrukken van het ontstekingsproces.
• Wanneer de gehoorzenuw laesie ototoxische geneesmiddelen ontgiftingstherapie wordt uitgevoerd (na de onvoorwaardelijke geneesmiddel terugtrekking, die toxische effecten heeft) en gereedschappen voor weefsel stoelgang bevordert. Ontgifting moet worden verlengd, ongeveer 1 maand.

Prioritaire geneesmiddelen met gehoorverlies zijn hulpmiddelen die de bloedcirculatie in weefsels en met name in hersenweefsels verbeteren. Onder dergelijke fondsen zijn de bekendste Cinnarizine, Pyracetam, Nootropil, Cerebrolysin, etc. Deze medicijnen worden 10-14 dagen of langer gebruikt. Soms worden medicijnen direct in de holte van het binnenoor geïnjecteerd, met behulp van een shunt in het trommelvlies.

Als het gehoorverlies gepaard gaat met vestibulaire stoornissen en duizeligheid, is het mogelijk om medicijnen voor te schrijven die de delen van het binnenoor stimuleren, die verantwoordelijk zijn voor de ruimtelijke positie van de romp. Deze hulpmiddelen omvatten Betaserk en Betagistin.

Gebruik diuretica om de zwelling van de gehoorzenuw te verwijderen.

Als het gehoor wordt gecorrigeerd en de vermindering ervan niet wordt geëlimineerd, wordt het aanbevolen om externe hoortoestellen te gebruiken of om een cochleaire implantatie uit te voeren.

Cochleaire implantatie is de introductie in het weefsel van het binnenoor van speciale apparaten die in staat zijn om geluidsexcitaties langs de zenuw naar de hersenen te geleiden. Helaas wordt deze procedure niet aan iedereen getoond: het kan alleen worden uitgevoerd door patiënten van wie de gehoorzenuw niet door pathologie wordt beschadigd.

[1], [2], [3], [4], [5]

Preventie van gehoorverlies

Preventie van gehoorverlies houdt ook in dat u zich aan een aantal regels houdt die uw gehoorapparaten tegen beschadiging beschermen:

• als uw werk gepaard gaat met een hoog geluidsniveau, moet u speciale bescherming voor de oren dragen - koptelefoon of oordopjes;
• gebruik geluiddichte koptelefoons bij het schieten, maar ook tijdens massale vuurwerk en feesten;
• als u in luidruchtige productie werkt, moet u regelmatig bij uw arts navragen naar gehoorverlies;
• Sta geen langdurige onderkoeling toe, draag een hoed voor het seizoen, vooral bij harde wind;
• Vermijd stress, meet regelmatig de bloeddruk;
• Duik niet te diep in het water. Als u alcohol hebt gedronken, is het beter om af te zien van baden helemaal;
• neem vitaminecomplexen, eet meer groenten en fruit om het immuunsysteem te ondersteunen.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om de preventieve maatregelen te noteren die op de leeftijd van kinderen worden doorgebracht. Het gehoor kan zowel bij de volwassene als bij het kind lijden, dus het is erg belangrijk om de ontwikkeling van de ziekte vanaf de kindertijd te voorkomen.

Wat u moet doen:

• op tijd en tot het einde om infectieziekten van de oren, neus en keel te behandelen;
• voer sessies van verharding uit, geef het kind voldoende vitaminen;
• om te vaccineren ter voorkoming van mazelen, bof en rubella, aangezien de complicaties van deze ziekten de oorzaken zijn van gehoorverlies in de kindertijd;
• behandel de ziekte van een kind niet alleen;
• aan het kind uitleggen hoe schadelijk het is om via de koptelefoon te hard naar muziek in de speler te luisteren.

Verwacht gehoorverlies

Als het gehoor plotseling afneemt en de behandelingsmaatregelen tijdig worden gestart, heeft de prognose het recht om gunstig te zijn: ongeveer 80% van dergelijke gevallen eindigt positief en de hoorzitting is volledig of bijna volledig hersteld.

Als het gehoor geleidelijk afneemt, kan ongeveer het volledige herstel van de auditieve functie slechts in 15% van de gevallen worden uitgesproken. De waarschijnlijkheid van een goede prognose hangt af van de mate van gehoorverlies, de algemene toestand van de patiënt en de dynamiek van de prikkelende ziekte.

Als het trommelvlies beschadigd is, wordt in de meeste gevallen een chirurgische ingreep uitgevoerd om de integriteit ervan te herstellen. De prognose na een dergelijke operatie is optimistisch, de gehoordrempel is volledig opnieuw gegenereerd.

Gehoorverlies tijdens de kinderjaren bemoeilijkt de aanpassing van het kind in de samenleving en bij volwassenen aanzienlijk, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechtert. Ondanks het feit dat sommige graden van gehoorverlies als onomkeerbaar worden herkend, is het noodzakelijk om naar een arts te gaan, omdat een tijdige behandeling al een grote stap is in het herstellen van de verloren functie.

[6], [7], [8], [9],