Behandeling van eierstokkanker: een overzicht van effectieve methoden

Kanker is een van de ernstigste ziekten, daarom wordt de behandeling van eierstokkanker gewoonlijk voorgeschreven in een complex, gebaseerd op de resultaten van de diagnose van de patiënt. De belangrijkste waarde bij het kiezen van de tactiek van de behandeling is de mate van ontwikkeling en verspreiding van het tumorproces, de algemene toestand van de patiënt, haar leeftijd. Moderne geneeskunde gebruikt in de regel verschillende therapeutische methoden om zeker van kankercellen af te komen.

Behandelmethoden voor eierstokkanker

Voor de behandeling van eierstokkanker worden chirurgische, radiotherapie en chemotherapeutische methoden gebruikt.

Chirurgische behandeling wordt als basaal beschouwd. De meeste oncologen hebben er vertrouwen in dat alle patiënten met ovariumtumoren behandeld moeten worden met chirurgische ingrepen. Dit wordt verklaard door de onmogelijkheid om een ideaal nauwkeurige diagnose van kanker te stellen: als de arts zich vergist met de definitie van het stadium van de tumor, kan de weigering van de operatie tot onherstelbare gevolgen leiden.

Bij kanker worden een of beide eierstokken verwijderd of wordt een super-vaginale of volledige verwijdering van de baarmoeder uitgevoerd.

Waarom moet je in een kankergezwel in een van de eierstokken soms beide aanhangsels verwijderen? Het is een feit dat het gevaar van het ontwikkelen van een kwaadaardig proces in de tweede eierstok zeer groot is. Na enige tijd kan de kanker worden hervat en zal de patiënt opnieuw een behandeling moeten ondergaan.

Gelijktijdig met de operatie, wordt chemotherapie gebruikt. De doelen van deze therapie zijn als volgt:

• preventie van uitzaaiingen en herontwikkeling van de tumor;
• invloed op mogelijke restelementen van kankercellen;
• remming van tumorgroei;
• het leven van de patiënt vergemakkelijken in verwaarloosde gevallen.

Bestralingstherapie wordt nooit als een onafhankelijke behandeling gebruikt. De taak van bestraling is om een hoog percentage van de effectiviteit van de operatieve en medicamenteuze effecten te verzekeren.

Het protocol voor de behandeling van eierstokkanker wordt pas bepaald na een grondig onderzoek van de patiënt: de toestand van het urinestelsel, de lever, de bloedtest wordt geëvalueerd. Tijdens chemotherapie wordt het bloed meerdere malen onderzocht, ten minste eenmaal per week.

Bovendien hangt de keuze van de behandelingsregeling af van de volgende omstandigheden:

• van de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
• van een foto van bloed;
• van het gewicht van de patiënt;
• van een histologisch type tumor;
• vanaf het stadium van het proces.

Chirurgische behandeling van eierstokkanker

De operatie is de belangrijkste schakel in de succesvolle behandeling van een kankergezwel. Momenteel wordt de interventie uitgevoerd door laparotomie - door een snee boven het schaamstreek. Gelijktijdig met de operatie neemt de chirurg de materialen voor verder onderzoek. Dit kunnen weefselmonsters of vocht zijn dat zich ophoopt in de buikholte.

• Ovariëctomie is een resectie van één of twee aanhangsels.
• Pagisterectomie is een operatie die wordt uitgevoerd in latere stadia van tumorontwikkeling, wanneer het ook nodig is om de baarmoeder te verwijderen.
• Extirpatie is de volledige verwijdering van de baarmoeder met de eierstokken, omentum en de baarmoederhals.

Als de tumor alleen het voortplantingssysteem beïnvloedt, verwijdert de arts de baarmoeder met aanhangsels, de dichtstbijzijnde lymfeklieren en soms de appendix (appendix).

Als de kanker van de eierstokken invasief was, dan moeten we ook enkele elementen van het spijsverterings- en urinestelsel verwijderen.

Onmiddellijk na de operatie wordt aan de patiënt een medicijncursus voorgeschreven en in sommige gevallen bestralingstherapie.

Palliatieve chirurgie voor eierstokkanker wordt uitgevoerd wanneer het proces zich in een vergevorderd stadium bevindt en het niet mogelijk is om de patiënt volledig te genezen. De essentie van palliatieve behandeling is het verlichten van de toestand van de patiënt en het maximaal verlengen van het leven.

Stralingstherapie

Het principe van bestralingstherapie - in het effect van radioactieve straling op het gebied van kwaadaardige laesie. Stralen dragen bij tot de vernietiging van kankercellen, veel minder van invloed op gezonde weefsels.

Meestal wordt bestraling voorgeschreven voor een terugval van kanker, evenals voor palliatieve behandeling, om pijn, ongemak te verminderen en de voortgang van het proces te vertragen.

Stralingsbehandeling wordt uitgevoerd onder stationaire omstandigheden. Voor het verlichten van de conditie van patiënten kunnen van één tot tien sessies nodig zijn, waarvan de duur de oncoloog bepaalt. Gelijktijdig met de loop van bestralingstherapie, kunt u chemotherapie nemen om het kankerproces volledig te beheersen.

Als de bestraling wordt aangewezen na de operatie, dan is het doel ervan de kankercellen te vernietigen, die waarschijnlijk in het lichaam zouden kunnen blijven.

Met de groei van de tumor in de weefsels van de buikholte, evenals in de ophoping van vocht, heeft de benoeming van bestralingstherapie geen zin, omdat radioactieve straling een negatief effect kan hebben op gezonde nabijgelegen organen.

Behandeling van eierstokkanker met chemotherapie

Chemotherapie is het gebruik van anti-kanker (cytotoxische) medicijnen om een tumor te doden. Deze medicijnen drukken de ontwikkeling van kwaadaardige cellen uit. Ze worden in een ader of een slagader ingespoten.

Het is opgevallen dat eierstokkanker extreem gevoelig is voor chemotherapie. Bij veel patiënten wordt de pathologische focus veel kleiner en in de vroege stadia van het proces kan zelfs een volledige genezing optreden.

Chemotherapie medicijnen worden gebruikt na de operatie om tumorgroei te voorkomen. Bovendien kunnen speciale medicijnen de omvang van de laesie vóór de operatie verminderen en de negatieve verschijnselen van de ziekte enigszins verminderen.

Chemotherapiecursussen voor eierstokkanker worden uitgevoerd op een poliklinische basis, gedurende 4-5 maanden, met korte pauzes. Totale uitgaven van 2 tot 4 cursussen.

Soms worden de medicijnen rechtstreeks in de buikholte geïnjecteerd, via de katheter. Met deze methode kan het overlevingspercentage van vrouwen met kwaadaardige tumoren worden verhoogd. Bij intra-abdominale toediening kunnen echter ongewenste effecten optreden, zoals ernstige pijn, ontwikkeling van infecties, ziekten van het spijsverteringsstelsel.

De meest voorkomende medicijnen voor eierstokkanker:

• Carboplatin - 100 mg / m² gedurende vijf dagen;
• Paclitaxel - 175 mg / m² gedurende de dag;
• Topotecan - 1,5 mg / m² gedurende 5 dagen;
• Cisplatine - 15-20 mg / m² gedurende 5 dagen;
• Docetaxel 75-100 mg / m² eenmaal, om de drie weken;
• Gemcitabine - 1 mg / m² op de eerste, de achtste en de vijftiende dag om de 28 dagen;
• Etoposide - 50 mg / m² gedurende 21 dagen;
• Vepesid - 50 mg / m² gedurende 21 dagen;
• Bevacizumab (Avastin) - 5-10 mg / kg elke 2 weken.

Cytotoxische geneesmiddelen worden bijna nooit voorgeschreven als een onafhankelijke behandeling, maar alleen in combinatie met elkaar. De combinatie van Taxol + Carboplatine bij eierstokkanker wordt bijvoorbeeld de 'gouden standaard' van de behandeling genoemd. Deze combinatie is minder toxisch dan een vergelijkbare combinatie van cyclofosfaat-cisplatine, maar het is ook effectief. Taxol met carboplatine biedt relatief snelle resultaten en een gegarandeerde 6-jaars overleving van patiënten.

Doxorubicine of Kelix bij eierstokkanker wordt vaak gebruikt in combinatie met cyclofosfamide of taxanen. Tegelijkertijd is er geen toename van het toxische effect van de medicijnen. Kelix wordt gewoonlijk intraveneus (2 mg / ml) toegediend en voor andere geneesmiddelen kunt u een andere toedieningsroute kiezen. Bijvoorbeeld, orale Cyclophosphamide wordt toegediend in een dosering van 1-2 mg / kg per dag.

Avastin voor eierstokkanker wordt relatief recent gebruikt. Dit is een van de nieuwe geneesmiddelen op basis van Bevacizumab, die de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor remt. Avastin wordt alleen toegediend door intraveneus infuus. Een andere optie voor toediening, waaronder intraveneuze spray, is verboden.

Een andere van de onlangs populaire antitumor medicijnen - Refnot - is een factor van tumornecrose (thymosine α-1). Dit is een sterk genoeg cytostatisch en cytotoxisch middel met minimale bijwerkingen. Toch wordt Refnot bij eierstokkanker niet zo vaak gebruikt: het wordt meestal voorgeschreven voor de behandeling van borstkanker.

Naast medicijnen tegen tumoren, schrijven artsen vaak immunomodulatoren voor: dit zijn geneesmiddelen die het menselijke immuunsysteem in een "gevechts" -staat ondersteunen. Het gebruik van immunomodulatoren veroorzaakt nog steeds controverses in de rangen van medisch specialisten. Sommigen beschouwen dergelijke medicijnen als nutteloos in de oncologie, terwijl anderen in hun noodzaak geloven. Er is dus een mening dat de meest voorkomende remedie Roncoleukin bij eierstokkanker de antitumorimmuniteit verhoogt, die de effectiviteit van chemotherapie aanzienlijk verhoogt. Naast Roncoleukin zijn dergelijke medicijnen medicijnen zoals Timalin, Myelopid, Betaleukin en interferonen.

Thermoperfusie bij eierstokkanker

Thermo-perfusie is een van de opties voor de behandeling van oncologie, wat thermische effecten op de weefsels impliceert. Hoge temperaturen beschadigen de eiwitstructuur van kankercellen zonder gezonde gebieden te beïnvloeden, waardoor de grootte van de tumor aanzienlijk kan worden verminderd. Bovendien verhoogt thermotherapie de gevoeligheid van tumorweefsels voor bestraling en chemotherapie.

De essentie van thermo perfusie is de behandeling van eierstokken en nabijgelegen organen die kankerbeschadiging hebben ondergaan, een warm antitumormiddel (tot 44 ° C), dat de effectiviteit ervan aanzienlijk verbetert.

Naast het antitumoreffect heeft deze methode een aantal bijwerkingen. Dit is zwelling, verhoogde trombose, bloeding, pijn. Na verloop van tijd verdwijnen deze symptomen vanzelf. Minder kans op het ontwikkelen van dyspeptische stoornissen, evenals verergering van chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Op dit moment worden actieve klinische proeven met thermotherapie uitgevoerd. Dit wordt gedaan om de effectiviteit van de methode te verbeteren en de mogelijke negatieve gevolgen ervan te elimineren.

Behandeling van eierstokkanker met alternatieve middelen

Is het mogelijk om een kankergezwel te genezen met behulp van alternatieve recepten? De vraag is controversieel. De overgrote meerderheid van specialisten in traditionele geneeskunde verwelkomt niet het gebruik van alternatieve geneesmiddelen, vooral in de vorm van onafhankelijke behandeling. Pogingen om de tumor alleen te genezen, kunnen leiden tot verergering van het proces en de kostbare tijd om te beginnen met een tijdige behandeling kan verloren gaan.

Niettemin zijn er veel recepten bekend, waarvan de auteurs een snelle vrijlating van eierstokkanker beloven. We raden u aan om vertrouwd te raken met een aantal van hen.

• Bekende actief gebruik van mint in geval van problemen in de seksuele sfeer :. Bijvoorbeeld, ernstige menstruele bloeden, pijnlijke tijdens de menopauze en dus met succes gebruikt munt bij eierstokkanker: vastgesteld, rekening thee van munt vlo een half kopje drie keer per dag. Tijdens de behandeling kunt u met dezelfde oplossing spuiten. Om deze thee te maken, moet je 20 g pepermuntblaadjes brouwen in 500 ml kokend water en aandringen van 2 tot 3 uur.
• Lijnzaadolie en vlaszaad voor eierstokkanker worden heel vaak gebruikt. De dosering van de olie is van 1 tl. Tot 1 eetl. L. Ochtend en avond. U kunt het innemen in de vorm van capsules, die worden verkocht in apotheken. Hiervoor moet u in een tijd van 10 tot 14 capsules drinken. Lijnzaad wordt gebruikt in de hoeveelheid van 3 st. Lepeltjes gemengd met 200 ml water. Deze "cocktail" moet drie keer per dag worden gedronken, minimaal gedurende één maand.
• Goede reputatie in de strijd tegen kanker heeft dollekervel - het wordt gebruikt om veel kwaadaardige tumoren te behandelen. Hemi met eierstokkanker (vooral in combinatie met andere technieken) kan tot een positief resultaat leiden. Tinctuur van deze plant moet worden ingenomen met een geleidelijke verhoging van de dosis: van 1 druppel tot 200 ml water, 1 keer per dag voor de maaltijd, tot 40 druppels. Gelijktijdig met de hoeveelheid geneesmiddel neemt de hoeveelheid water toe (voor elke 12 druppels + 50 ml). Na het bereiken van 40 cap. Dosering wordt verminderd in de tegenovergestelde richting, 1 druppel per dag. De hoeveelheid water wordt ook verminderd met 50 ml om de 12 druppels. De duur van een dergelijke behandeling is zo lang als het duurt voor volledige genezing.
• Velen beschouwen het eerste medicijn voor kwaadaardige tumoren als gewone haver. Infusie van haver bij eierstokkanker bereiding eenvoudig: een glas haverkorrels wordt in een geëmailleerd vat geschonken en in 1000 ml water gegoten, tot koken verwarmd en gekookt onder lage temperatuur gedurende 20 minuten. Verwijder daarna van het vuur en sta op een warme plaats gedurende minimaal 2 uur. De bouillon wordt gefilterd en verdeeld in drie stappen. Drink drie keer per dag 30 minuten voor de maaltijd. Kook de bouillon van tevoren een aantal dagen niet, het is beter om het vers te nemen.

Niemand sluit de effectiviteit van alternatieve behandelingen uit. Voordat echter dergelijke methoden worden gebruikt, moet overleg met een oncoloog verplicht zijn.

Behandeling van eierstokkanker in stadia

Behandeling van eierstokkanker in stadium 1 wordt meestal alleen gedaan door chirurgische interventie. In dit geval maakt de chirurg een hysterectomie, bilaterale salpingo-ovariëctomie en excisie van het omentum. Bovendien worden tijdens de operatie materialen voor biopsie en peritoneale vloeistofspoeling verwijderd. In de meeste gevallen vereist fase 1 geen aanvullende behandeling, behalve bij operaties.

Behandeling van eierstokkanker in fase 2 is analoog aan de eerste stap, maar daarnaast toegewezen radiotherapie of systemische chemotherapie, die het gebruik van geneesmiddelen op basis van platina in combinatie met alkyleringsmiddelen of paclitaxel omvat.

Behandeling van eierstokkanker in 3 stadia vereist een gecombineerde benadering die chirurgie en verplichte chemotherapie combineert. Vaak gebruikte intraperitoneale versie van chemotherapie, met het gebruik van Cisplatine en verschillende combinaties ermee.

Behandeling van eierstokkanker in 4 fasen is gecompliceerder en minder optimistisch. De belangrijkste methoden om zo'n tumor te beïnvloeden zijn:

• cytoreductieve chirurgie is de verwijdering van één belangrijk aangetast deel van een kankergezwel dat niet volledig kan worden verwijderd;
• Systemische chemotherapie - gebruik van cisplatine of carboplatine in combinatie met taxanen of andere soortgelijke geneesmiddelen;
• consolidatie of ondersteuning van de behandeling is de benoeming van meer dan zes opeenvolgende chemotherapiecursussen, waardoor de ontwikkeling kan worden uitgesteld of recidieven volledig worden voorkomen. Een dergelijke behandeling is het meest geschikt voor patiënten met chemogevoelige tumoren.

Behandeling van eierstokkanker in Israël

De behandeling van kankergezwel in Israël wordt uitgevoerd in moderne hightech medische centra, die zijn uitgerust met speciale profieldiensten voor vrouwelijke oncologietherapie. Een aantal specialisten houdt zich tegelijkertijd bezig met de behandeling: een chirurg-oncoloog, gynaecoloog-oncoloog, chemotherapeut-oncoloog en radioloog. De meerderheid van de medische instellingen in Israël zijn vooraanstaande professoren, bekend over de hele wereld.

Even belangrijk is de beschikbaarheid van de modernste diagnostische en therapeutische apparatuur in klinieken. De ontwikkeling van medicijnen in dit land krijgt veel aandacht, inclusief prioritaire financiering door de staat. Daarom hebben medische centra in de regel een krachtige diagnostische basis, waardoor u in slechts enkele dagen complexe onderzoeken kunt uitvoeren.

Chemotherapie in Israël is gebaseerd op het gebruik van de nieuwste medicijnen ontwikkeld volgens de laatste klinische onderzoeken.

Voor buitenlandse patiënten is altijd een coördinator beschikbaar die over de nodige taal beschikt.

Bij opname moet de patiënt een verplicht onderzoek ondergaan, wat ongeveer $ 6000 kan kosten voor eierstokkanker. Chirurgische ingreep kost ongeveer $ 20.000, en een cursus voor chemotherapie is ongeveer $ 3000.

Behandeling van eierstokkanker in Duitsland

In Duitsland is er een speciaal programma voor het gebruik van geavanceerde technologieën in de dagelijkse praktijk van oncologische klinieken. Dit komt door het ontbreken van een vroege diagnose van kanker.

Vanzelfsprekend zijn artsen in Duitse medische instellingen bijzonder pedant en hooggekwalificeerd en wordt de uitrusting van de klinieken gepresenteerd volgens de nieuwste technologie.

Voor elk geval en elke patiënt is er altijd een consult dat de individuele behandelaanpak bepaalt.

De meest voorkomende normen voor de behandeling van eierstokkanker in Duitsland zijn:

• "Da Vinci" -chirurgisch systeem (robotransplantatie op afstand);
• radiochirurgie "Cyber-mes-systeem";
• interne stralingsblootstelling aan de tumor;
• methode van ultrasone ablatie;
• behandeling met monoklonale antilichamen.

Operaties in Duitsland kunnen ongeveer $ 3000 tot $ 10.000 kosten. De prijs voor één chemotherapiebehandeling is van 10.000 tot 15.000 $.

Nieuw bij de behandeling van eierstokkanker

• In de Verenigde Staten is een schema voor de behandeling van ovariumkanker met fotodynamische therapie ontwikkeld. De ontwikkeling is gebaseerd op het feit dat een kankertumor in de meeste gevallen alleen wordt gevonden wanneer de verspreiding van metastasen naar andere organen begint. Daarna hebben chirurgie en chemotherapie niet langer de noodzakelijke werkzaamheid. Daarom werd een nieuwe behandelingsmethode uitgevonden, die fotodynamische therapie wordt genoemd. De patiënt wordt uitgenodigd om een speciaal medicijn te nemen: ftalocyanine, dat actieve zuurstof produceert, wat een schadelijk effect kan hebben op de structuur van kanker onder invloed van infrarode stralen. Bovendien wordt gentherapie voorgeschreven, waardoor de mate van bescherming van cellen tegen actieve zuurstof wordt verminderd. Deze therapeutische methode kan worden gecombineerd met chirurgische behandeling, waardoor de kans op intoxicatie van het lichaam wordt verminderd.
• In het Verenigd Koninkrijk is een nieuwe revolutionaire antitumormiddel, Olaparib, ontwikkeld. Het doel van dit medicijn is om de levensduur van patiënten met eierstokkanker te verlengen voor ten minste vijf jaar. Olaparib wordt momenteel getest en binnenkort zal dit medicijn beschikbaar zijn voor behandeling.

Rehabilitatie na behandeling van eierstokkanker

Na behandeling van eierstokkanker kan er een aantal bijwerkingen en exacerbaties zijn die moeten worden verwijderd of verlicht. Het rehabilitatieplan wordt door de behandelende arts benoemd.

Er zijn verschillende varianten van revalidatietherapie bekend, die met een voldoende mate van effectiviteit kunnen worden toegepast.

• Behandeling met onderhoudsmedicijnen:
  • anti-emetica - Zofran, Ativan, enz.;
  • laxeermiddelen - Dufalac, enz., die worden voorgeschreven tegen de achtergrond van het juiste dieet;
  • hormonale geneesmiddelen zijn geneesmiddelen die de hormonale achtergrond van een vrouw normaliseren na het verwijderen van twee eierstokken;
  • geneesmiddelen-immunomodulatoren - interleukine, etc.
• Psychologische behandeling:
  • selectie van specialisten een bepaalde voedingsinname en oefent oefentherapie;
  • Betrokkenheid van sociale diensten voor de zorg voor patiënten;
  • counseling therapeut;
  • communicatie met patiënten die een vergelijkbare pathologie hebben gehad.
• Fysiotherapeutische behandeling, gymnastiek voor zwemmen en revalidatie.

Postoperatieve behandeling met alternatieve methoden

Alternatieve middelen zelfs in de postoperatieve fase mogen alleen worden gebruikt na goedkeuring door een oncoloog. Opgemerkt moet worden dat veel geneesmiddelen contra-indicaties hebben voor opname.

1. Borovoy-tinctuur: 100 gram gemalen gras giet 500 ml wodka en blijf 14 dagen op een donkere plaats, en roer soms de inhoud. Drink 1 theelepel. 4 roebel per dag. Duur van de toelating - tot 4 maanden op rij.
2. Afkooksel of tinctuur van een gouden snor: vermijd voorzichtig het gemalen deel van de plant, giet kokend water en kook een kwartier, filter en koel af. Afkooksel neemt driemaal daags 100 ml en tinctuur voor alcohol - 1 eetl. L. In een glas water.
3. Versgeperst bietensap, een uur laten rusten: drinken, te beginnen met 50 ml, de dosis geleidelijk verhogen tot 0,5-1 L per dag.
4. Infusie van hopbellen: veeg droge kegels af naar de staat van poeder. Twee theelepels van dit poeder gieten 200 ml kokend water en blijven 3 uur staan. Drink voor de maaltijd 50 ml driemaal daags.

Patiënten na chemotherapie worden geadviseerd om thee te drinken op basis van de wortelstok van klis, manchet, astragalus en salie. Je kunt het groentenmengsel in gelijke delen bereiden en als thee brouwen.

Behandeling van recidieven van eierstokkanker, evenals hun preventie, wordt uitgevoerd door dergelijke alternatieve methoden:

• gouwe tinctuur Calendula: raw mix in gelijke delen en giet 200 ml kokend water (het is mogelijk om lassen in een thermos), liet dit gedurende 2 uur Neem 100 ml 3 r / dag voor de maaltijd; ..
• alcoholtinctuur van propolis (verkocht in de apotheek): neem 30 druppels per dag.

Behandeling van eierstokkanker is het meest effectief in de vroege stadia van tumorgroei. Met de verdere verspreiding van het kwaadaardige proces, wordt de prognose van de ziekte veel minder optimistisch.