Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Bejel
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Bejel is een soort van tropische treponematosis, vooral waargenomen bij kinderen in de Arabische landen en gemanifesteerd door de nederlaag in de verschillende stadia van de huid, en in later - het bottenstelsel.
Momenteel vindt de ramp voornamelijk plaats in Arabische landen (Syrië, Jemen, Irak, Jordanië, Verenigde Arabische Emiraten), India en Afghanistan. Bejel autonomie als een speciale nosologie is gebaseerd op de volgende punten: er is een overwegend binnenlandse aard van de infectie, schade aan contingent van de belangrijkste kinderen, het vaak ontbreken van primaire invloed, een duidelijke conjuncturele trends, het gebrek aan aangeboren transmissie en beschadiging van inwendige organen en het zenuwstelsel, een hoge efficiëntie van de behandeling.
[1],
Epidemiologie budela
De bron van infectie is een ziek persoon. Infectie gebeurt in de regel op een huishoudelijke manier. Bijdragen tot de verspreiding van infectie lage sanitaire en culturele levensstandaard van de bevolking, de gewoonte om te drinken en eten van gewone gebruiksvoorwerpen, frequente wassingen in moskeeën en huizen. Meestal zijn kinderen in arme plattelandsgezinnen ziek. Vooral geprepareerd voor infectie door de armen zijn kinderen van 2-10 jaar oud. Op de leeftijd van 15 jaar, 30-70% van de patiënten worden gevonden, en van 20 tot 30 jaar - slechts 1%. Volwassenen worden in de regel geïnfecteerd door hun kinderen.
Bejel heeft een duidelijk uitgedrukt endemisch karakter en kan in één plaats tot 40-60% van de inwoners bedekken.
Wat veroorzaakt de ramp?
Pathogeen veroorzakend middel - Treponema bejel, door morfologische en biologische eigenschappen is niet te onderscheiden van de veroorzakers van syfilis en gierzwaluwen. Aanzienlijke verschillen worden niet onthuld in elektronenmicroscopische studies. In het experiment zijn vaccinaties succesvol bij konijnen.
Symptomen van een ramp
Er zijn geen betrouwbare gegevens over de duur van de incubatieperiode, er wordt aangenomen dat het vaak 2-5 weken is. Deze onzekerheid is te wijten aan het feit dat, in tegenstelling tot syfilis en wippen, het effect meestal onopgemerkt blijft en de vroegste symptomen van de ramp een uitgezaaide uitslag op de huid en slijmvliezen zijn. Waarschijnlijk is de veroorzaker in staat tot snelle generalisatie van de toegangspoorten.
Uitbarstingen zijn meestal gelokaliseerd op de romp en het gezicht, minder vaak op de ledematen. Typische locatie van de uitslag - op het gebied van de huid overgang in het slijmvlies (mondhoeken, plooien van de anus en geslachtsorganen). Symptomen van de dooi en de uitslag ervan zijn vergelijkbaar met syfilis van de secundaire periode (roseola, papels, puisten in al hun variëteiten). In vergelijking met secundaire syfilis, duurt de uitbarsting langer voor de armen - gemiddeld tot 12 maanden, de evolutie ervan is tamelijk torpe. Ernstige overtredingen van de algemene toestand worden niet nageleefd. Subcutane lymfeklieren worden niet significanter, zijn pijnloos, niet aan elkaar gesoldeerd en aan omliggende weefsels, de huid erover is niet veranderd.
Ongeveer een jaar later valt de uitslag geheel of gedeeltelijk terug, meestal zonder een spoor achter te laten. Soms is er in plaats daarvan een voorbijgaande hyperpigmentatie.
Na een verlengde latente periode (van 1 tot 5 jaar) verschijnen huid en slijmvliezen op uitslag, die doet denken aan syfilis uit de Tertiaire periode, die de overgang van de ziekte naar de late fase markeert. Ze hebben het karakter Gumm, ontwikkelen zich niet alleen op de huid en in het onderhuidse weefsel, maar ook in lange buisvormige botten, evenals in de botten van de neus. Hummous ostites en periostitis met necrose en spontane fracturen worden genoteerd. In het geval van verval geven de gomachtige knopen uitgebreide zweervorming gevolgd door de vorming van ontsierende littekens. Diffuse en focale dyschromie van palmen en zolen, verschillende vormen van alopecia worden ook beschreven. In de late stadia van de ziekte zijn patiënten niet besmettelijk.
Na de overgedragen ziekte wordt geen stabiele immuniteit gevormd en daarom is herinfectie mogelijk.
Diagnose bejel
Diagnose bejel epidobstanovke is gebaseerd op kenmerkende ziektebeeld, detectie in het donkere gebied van het pathogeen in het materiaal verse uitbarstingen, vaak positieve serologische test op syfilis (lage titers).
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Behandeling van een ramp
Behandeling van de armen wordt uitgevoerd met antisyfilitische geneesmiddelen (zowel oplosbare als durante vormen van penicilline), evenals met antibioticareserve. De ziekte is zeer snel vatbaar voor behandeling.
Hoe wordt de ramp voorkomen?
Preventie van de ramp bestaat in de tijdige detectie en gelijktijdige behandeling van alle zieke mensen in een bepaalde endemische zone, evenals individuen die met hen in nauw contact waren. Een belangrijke rol speelt de verbetering van de levensomstandigheden, de verbetering van de sanitaire cultuur en de naleving van normen voor persoonlijke hygiëne.