Jaws periosteum

Het ontstekingsproces, gelokaliseerd in het periosteum of in het gewone foliumzuur, heeft de medische naam periostitis van de kaak.

Afhankelijk van de ernst van de cursus, is de ziekte verdeeld in de volgende vormen:

• eenvoudig - de ontsteking wordt veroorzaakt door een blauwe plek / breuk van de kaakbotten, gaat verder met uitgesproken oedeem en hyperemie zonder pathogene micro-organismen te onthullen;
• ossifying - ontsteking van een chronische aard met de karakteristieke groei van de lagen van het periost, die vaak de zachte weefsels van de mondholte bedekken;
• vezelachtig - een kenmerkende verdikking van de lagen van het periosteum vindt plaats met een significante vorming van vezelig weefsel;
• Purulent - door infectieprocessen in de tanden wordt een abces gevormd, de ziekte verloopt in een acute vorm.

De ziekte is niet op zichzelf staand en is een complicatie als gevolg van verschillende gebitsproblemen. De klinische praktijk duidt op frequente gevallen van pathologie van de bovenkaak die zich verborgen ontwikkelen, waardoor de maximale bedreiging voor de patiënt wordt gevormd. Vaak gaat de ziekte gepaard met een sterk pijnsyndroom en temperatuur, dus neem geen zelfmedicatie, en als u angstige symptomen hebt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

ICD-10 code

International Classification of Diseases voor coderingssectie tandheelkunde bevat K10 "andere klauw ziekte", dat verwijst naar de kaak periostitis ontstekingsziekten index K10.22 en chronische periostitis kaak - K10.23.

Oorzaken van periostitis van de kaak

Pathologie ontwikkelt zich met het oog op verschillende factoren. Omdat het de meest voorkomende complicatie van cariës is, is deze ziekte gevaarlijk door het vervagen van de symptomen en de verborgen koers. De initiële vorming van pus wordt waargenomen in de wortels van de tanden, daarna strekt de ziekte zich uit naar de pulp, de buitenste en binnenste lagen van de stapel. Zachte weefsels zijn gemakkelijk betrokken bij het proces, als ettering optreedt in het tandvleesgebied.

De volgende oorzaken van de ziekte worden onderscheiden:

• tandziekten zijn de belangrijkste oorzaak van infectie;
• Ontsteking van de tanden zonder juiste en tijdige therapie;
• penetratie van micro-organismen uit het bloed- of lymfekanaal, als gevolg van infectieziekten (bijv. Tonsillitis, tonsillitis, enz.);
• verspreiding van de infectie in de aanwezigheid van etterende wonden in het gezicht of kaakfracturen.

Parodontitis kan echter ook dienen als een bron van ontsteking, maar ook als complicaties die het gevolg zijn van tandextractie, vooral tegen luchtwegaandoeningen of onderkoeling. Zeer zelden gediagnosticeerde allergische en reumatische vorm.

Verhoog het risico op het ontwikkelen van de ziektestress, een scherpe daling van de immuniteit, tandinterventies in de periode van acute infectieuze aandoeningen.

[1], [2]

Symptomen van periostitis van de kaak

De ziekte begint met de zwelling van de weefsels rond de tand, de wallen nemen geleidelijk toe, met palpatie is er een significant pijnsyndroom. Het optreden van koortsige temperatuur hangt samen met het bereiken van oedeem van kritische dimensies. In de pathologische focus is vaak de hele kaak betrokken, de zone van tempels en ogen.

De volgende symptomen van de ziekte worden onderscheiden:

• zwelling en roodheid van het tandvleesgebied;
• de temperatuur van de thermometer bereikt een index van 38 ° C;
• in het gebied van de tand is er een luidruchtig, pulserend type pijnsyndroom;
• de pijn bedekt die kaak waar de focus van ontsteking is;
• Tederheid kan gematigd zijn, maar de pijn wordt ondraaglijk met de geringste impact op de aangetaste tand;
• asymmetrie van het gezicht veroorzaakt door eenzijdige wallen wordt waargenomen;
• lymfadenitis van de regionale soorten.

De symptomatologie van de ziekte verschilt afhankelijk van de etiologie, pathogenese, de locatie van de foci van ettering en de duur van manifestatie van klinische factoren. Trage ontwikkeling wordt meestal veroorzaakt door een daling van de afweer van het lichaam, waardoor het immuunsysteem geen duidelijk antwoord geeft.

Periostitis van de kaken bij kinderen

Het lichaam van het kind heeft een aantal kenmerken, geen uitzondering is de anatomie van de structuur van de weefsels van de maxillofaciale zone. Het immuunsysteem rijpt slechts zeven jaar, bot een goede bloedtoevoer naar de zachte weefsels sterk hydrofiel (deze eigenschap veroorzaakt ernstige zwelling), barrièrefunctie van het lymfestelsel niet gevormd tot het einde. Alle bovengenoemde factoren veroorzaken een onmiddellijke ontsteking van het periosteum met hematogene en lymfogene routes, die ernstige complicaties met zich meebrengen en primaire chronische laesies vormen.

Onderscheiden van acute (sereuze en etterende vorm) en chronische (eenvoudige en hyperplastische fase) odontogene periostitis van de kaak bij kinderen. Acute stroom is een onafhankelijke ziekte of ontwikkelt zich tegen pulpitis, etterende cysten van tandwortels, parodontitis, osteomyelitis. Ontsteking van het periosteum van de acute kuur, vooral met ettering, is onderhevig aan chirurgische interventie gevolgd door conservatieve therapie. Indien nodig worden de aangetaste zuivel- en worteltanden verwijderd. In bijzonder ernstige gevallen adviseren tandartsen om antibiotica te nemen. Na chirurgische manipulatie krijgen baby's een zacht dieet, bedrust, overvloedig drinken en mondspoelen voorgeschreven met afkooksels van kamille, sint-janskruid of salie. Zwelling elimineren, ontstekingen verlichten, pijn verlichten en de functies van de weefsels normaliseren, fysiotherapeutische procedures helpen: UHF, magnetron, loop van lasertherapie, behandeling met fluctuerende stroom.

Chronische periostitis van de kaak bij kinderen wordt op latere leeftijd gediagnosticeerd. Klinisch manifesteert de ziekte zich als een karakteristieke, pijnloze verdikking van de kaak. Bepaal in dit geval het lot van een geïnfecteerde tand met een verplichte inname van antibiotica. Het wordt vaak benoemd tot elektroforese (kaliumjodide, lidase), ultrageluid en lasertherapie. Kinderen met een chronische vorm van pathologie staan onder klinische supervisie tot de normalisatie van klinische en radiologische indices.

Acute periostitis van de kaak

Ontsteking van het acute type periosteum wordt in de meeste gevallen van onderaf op de kaak gediagnosticeerd. Acute periostitis van de kaak werd het odontogene proces genoemd, beperkt door parodontium en veroorzaakt door de penetratie van pathogenen in het tandvlees. Acute stroomoorzaken:

• cariës zonder juiste en tijdige therapie - de ziekte begint verborgen te blijven voor de langzame accumulatie van pus in het wortelgebied. Overgroei in het actieve stadium is te wijten aan een lichte irritatie van de tand, die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de kaakbeenderen. Vanuit de ingesloten ruimte verspreidt pus, scheurend weefsel zich over het periosteum;
• parodontitis van het verwaarloosde type dient als een triggerfactor voor de ontwikkeling van de acute vorm van de ziekte;
• deze vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door niet-pathogene staphylococcen die aanwezig zijn in de mondholte, die zich onderscheidt met een overgedragen virale ziekte, een significante afname in immuniteit en dergelijke.

Het acute proces is onderverdeeld in: sereus, etterig en etterig diffuus etterig. Ernstige vorm tijdens de beginperiode (de eerste of tweede dag van ontsteking) wordt gekenmerkt door matige pijn en opvallende zwelling van de zachte weefsels van het kaakgebied.

[3], [4], [5]

Acute odontogene periostitis van de kaken

Purulente infectie van het kaaklichaam of periost van het alveolaire proces met lokalisatie van de primaire ontstekingsfocus in de parodontale weefsels. Dit fenomeen komt vaak van onderaf op de kaak voor en wordt acute odontogene periostitis van de kaken genoemd. De oorzaak van de pathologie zijn complicaties gebitsproblemen (moeite uitbarsting, trauma tijdens het verwijderen, enz.) En een gemengde flora - streptokokken, stafylokokken, gram-positieve en gram-negatieve organismen, rottingsbacteriën.

In het periost wordt de gezwollen zone gevormd, de weefselstructuren van het bot worden losgemaakt. Onder de microscoop worden gebieden van leukocyteninfiltratie met veranderingen in bloedvaten onthuld. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een ernstig klinisch verloop: pulserend pijnsyndroom, temperatuur tot 38 ° C, leukocytose en lymfadenitis van regionaal type. Diagnose van de acute fase van pathologie is moeilijk omdat röntgenstralen geen veranderingen in botweefsel bepalen.

Met de tijdige toegang tot een specialist, de juiste differentiatie van pathologie en juiste behandeling, volgt een snel herstel. In het geval van ziekteprogressie kan een abces, acute osteomyelitis van de kaak, slijm van zachte weefsels niet worden uitgesloten.

[6], [7]

Chronische periostitis van de kaak

Patiënten met pathologie van het periosteum keren zich in het stadium van de ziekte meestal tot een specialist, omdat deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een ernstig, moeilijk te behandelen pijnsyndroom. Dit feit vermindert op zijn beurt het risico van terugval en minimaliseert de incidentie van een chronisch beloop.

Chronische periostitis van de kaak komt veel voor bij de immunodeficiëntie van de eerste / tweede fase. Chronische vorm van pathologie wordt vaak gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten. Onvolledige of spontane lediging van de purulente ontlading in de acute fase leidt tot een cilindrische verdichting op het tandvlees, waar het etterende exsudaat zich constant ophoopt. En het uiterlijk van een chronische vorm van de ziekte is mogelijk in de afwezigheid van een acute fase.

Chronische ziekte duurt van een paar maanden tot meerdere jaren met regelmatige afwisseling van het stadium van remissie en verslechtering. De filmische afbeelding is inherent:

• ontsteking van submandibulaire lymfeklieren en afwezigheid van pijn in palpatie;
• Het ovaal van het gezicht wordt gekenmerkt door kleine veranderingen;
• in het kaakbotgebied is er een pijnloze verdichting;
• wallen en hyperemie van de huid in het getroffen gebied.

Diagnosepathologie helpt bij radiografie en zorgvuldige verzameling van anamnese.

[8], [9]

Purulente periostitis van de kaak

De ophoping van pus in het periosteumgebied treedt op als gevolg van eerdere infectieziekten. In de klinische praktijk wordt etterende inhoud vaak geleegd via het tandkanaal, op voorwaarde dat het wordt geleegd, door de zak van het tandvlees of de fistel. Als er geen uitlaat voor pus is, gaat de infectie van het parodontium over naar het periost. Purulent exsudaat kan zich verspreiden naar verschillende nabijgelegen tanden.

Isoleer een beperkte en diffuse purulente periostitis van de kaak. Beperkte vorm is inherent aan ontsteking van de plaat van de alveolen, in het geval van diffuse stroom strekt de pathologische focus zich uit naar het gehele lichaam van de kaak, inclusief de basis.

Beperkte periostitis onderscheidt zich door een sterk pijnsyndroom, dat de gehele kaak bestrijkt met bestraling in de oren, ogen en het temporale gebied. Om deze reden klagen patiënten over een gebroken, zwakke toestand met constante slapeloosheid, vreselijke hoofdpijn en verlies van eetlust. Pus kan zichzelf in de mondholte gieten, wat een langverwachte opluchting zal brengen.

In het ontstekingsproces zijn vaak de tong, de ondermaxillaire zone, de wang, het gehemelte en de tonsillen betrokken. Een dergelijke verspreiding van purulent exsudaat compliceert spraak en kauwfuncties. Pijn wordt gekenmerkt als een intense, pulserende soort die zijn hoogtepunt bereikt tijdens de maaltijd en tijdens het gesprek.

Acute purulente periostitis van de kaak

Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces in het periost of alveolaire proces (kaakzone, de plaats van bevestiging van de wortels van de tanden). Acute ontsteking met de vorming van pus wordt vaker van de onderzijde gedifferentieerd op de kaak, voornamelijk op grote meerwortelige tanden. Op de tweede plaats in de klinische praktijk - verstandskiezen en kleine kiezen (premolaren) en het aandeel hoektanden en snijtanden vertegenwoordigen het kleinste percentage ontstekingen. Periostitis van de kaak van bovenaf wordt gevormd wanneer de foci van infectie zich vanuit de centrale tanden verspreiden (kiezen en premolaren).

Analyse van de etterende inhoud geeft de aanwezigheid aan van een gemengde flora met de aanwezigheid van strepto-, stafylokokken, verrotte micro-organismen, gram-negatieve en gram-positieve bacteriën. Daarom kunnen we een ondubbelzinnige conclusie trekken dat de oorzaak van acute purulente ontsteking ligt in het verslaan van pathogene microflora.

Predisponerende factoren voor het ontstaan van de ziekte zijn:

• parodontale ziekte;
• de vorming van pus in de radiculaire cysten;
• problemen geassocieerd met kinderziekten;
• goedaardige tumoren (odontomas);
• letsel aan de tand / kaak bij het verwijderen.

Acute purulente periostitis van de kaak wordt gekenmerkt door een toename van regionale lymfeklieren.

[10], [11]

Periostitis van de bovenkaak

Ziekte-veroorzakende microflora in molaren en premolaren veroorzaakt periostitis van de bovenkaak. Bij het ontstekingsproces zijn de bovenlip, de vleugels en de onderkant van de neus betrokken, wat zich manifesteert door uitgesproken wallen. Vaak gezwollen oogleden, vanwege wat er een scherpe versmalling van de oogkloof is. Wanneer de premolaren worden aangetast, verspreidt de zwelling zich naar de wangen, jukbeenderen, parotis en het temporale gebied.

Purulente ontsteking van de acute aard van de bovenkaak kan een palatale lokalisatie hebben als gevolg van de verspreiding van infectie van de snijtanden, wortels van kiezen en premolaren (de wortels van deze tanden staan het dichtst bij de lucht). Pus kan de slijmvliezen binnendringen, waardoor de weefsels zacht worden en delamineren. Gevallen van een palatine abces worden gediagnosticeerd door een toename van submandibulaire lymfeklieren en de aanwezigheid van een karakteristieke palatale zwelling van de ovale of halfronde vorm. Veranderingen in de omtrek van het gezicht worden in de regel niet gedetecteerd. De groei van een etterende focus veroorzaakt het gladmaken van de dwarsvouwen in de bovenhemel. Voor het abces is de groei van de tumorplaats op het slijmvlies, het gebied van de tong en de farynx kenmerkend, wat het pijnlijk syndroom bij het slikken veroorzaakt. Onaangename gewaarwordingen ontstaan als de etterende inhoud toeneemt en het zachte weefsel exfolieert, voedsel en communicatie verandert in echte marteling. Spontane uitstroom van etter in de mondholte vergemakkelijkt de conditie van de patiënt. Als er geen autopsieabces optreedt, moet acute periostitis van de bovenkaak dringend worden geopereerd.

Periostitis van de onderkaak

In de medische praktijk wordt deze vorm van de ziekte van de volgende soorten meestal gediagnosticeerd:

• odontogeen in chronische vorm - komt voor bij patiënten met een primaire of secundaire fase van immunodeficiëntie, met recidieven van acute parodontitis;
• aseptische ontsteking van het periosteum - een gevolg van een lagere kaakblessure, waarvan de weefsels minder beschermd zijn tegen invloeden van buitenaf;
• acuut purulent proces - beïnvloedt de zone van grote meerwortelige tanden gemiddeld of jong oud, vaak gevormd na verwaarloosde parodontitis, maar ook tegen de achtergrond van een virale infectie.

Ontsteking in de snijtanden van de onderkaak veroorzaakt zwelling van de onderlip, kin en kin. Getroffen premolaren en hoektanden leiden tot zwelling van de mondhoeken en tot de onderste zone van de wang. In de pathologie van schilders bevindt het oedeem zich onderaan de wang, in het parotid-kauw- en submandibulair gebied. Als de infectie het periosteefje binnendringt, manifesteert het zich in de ontsteking van de kauw- en pterygoide spieren.

Acute purulente periostitis van de onderkaak

Purulente ontsteking van het acute periosteum gaat gepaard met een sterke, kloppende pijn, een scherpe verslechtering van de algemene toestand, een toename van de temperatuur, een gebrek aan eetlust. Een dergelijke pathologie wordt voornamelijk aan de onderkaak onthuld.

Zoals de klinische praktijk aantoont, wordt deze vorm van pathologie gevormd als gevolg van:

• de verspreiding van pathogene microflora (vaak van een gemengd type) van een zieke tand van de onderkaak;
• complicaties van parodontitis van acuut of chronisch beloop, inclusief marginaal;
• problemen geassocieerd met kinderziekten;
• pusvorming in radiculaire cysten;
• parodontale laesies;
• als een negatief gevolg van conservatieve therapie;
• trauma;
• niet-succesvolle tandextractie of activering van pathogenen na een operatie.

Periostitis van de kaken van het acute beloop met de vorming van etterend exsudaat leidt tot het ontstaan van ontstekingswolvorming van de zachte weefsels, waarvan de locatie afhangt van de aangetaste tand. Tumescentie is te vinden op de onderlip, in de zone van de kin, de onderste wangen en de hoeken van de mond. Acuut purulent proces vindt plaats tegen de achtergrond van regionale lymfadenitis. Hyperemisch gebied en zwelling van het slijmvlies van het alveolaire proces uitgezaaid naar aangrenzende tanden, een verdikte vouw wordt gevormd, die gemakkelijk kan worden gepalpeerd. Het diffuse kalkhoudende gebied is pijnlijk, etterend exsudaat verschijnt erdoorheen. Wanneer de sublinguale zone betrokken is bij het ontstekingsproces, klaagt de patiënt over pijn tijdens het slikken en beperkte spraakfunctie.

[12], [13]

Diagnose van periostitis van de kaak

Een exacte diagnose kan worden gesteld door een tandarts, die moet worden geraadpleegd wanneer er een alarmsymptoom is. Classificatie van de ziekte wordt uitgevoerd op basis van een zorgvuldige verzameling van anamnese, verduidelijking van de kenmerken van de pathologie, het eerste onderzoek. Indien nodig worden radiografie en laboratoriumtests voorgeschreven.

Diagnose houdt de uitsluiting van vergelijkbare klinische kenmerken in:

• acute parodontitis, waarbij de focus van ontsteking geconcentreerd is rond de aangetaste tand (met periostitis bedekt de zwelling meerdere tanden);
• acute sialoadenitis (pathologie van de speekselklieren) - de bron van de pus zijn de speekselkanalen, niet de tanden;
• andere ontstekingsprocessen - phlegmon, lymfadenitis, abcessen, die dichte neoplasmata zijn met de kenmerkende spanning en roodheid van de huid. Periostitis van de kaak betekent daarentegen het verzachten van weefsels met een kenmerkende zwelling van de huid zonder hyperemie;
• osteomyelitis in acute vorm - wordt gekenmerkt door algemene intoxicatie van het lichaam, waaronder koorts, koude rillingen, hoofdpijn, koorts, zwakte. Een belangrijk verschil is dat het alveolaire proces van twee kanten dik wordt, en niet van één.

[14], [15]

Behandeling van periostitis van de kaak

Therapie van acute suppuratieve ontsteking van het periosteum is een combinatie van chirurgische en conservatieve methoden, waarvan het doel is de verplichte dissectie van ettering met snelle stabilisatie van de toestand van de patiënt.

Behandeling aan het begin van zijn vorming (sereuze fase) kan zonder een snee. In dit geval, de reiniging van de tandheelkundige kanalen van etterend exsudaat. Het kan nodig zijn om in de holte van de tand af te tappen voor een spontane uitstroom van etterende inhoud of verwijdering van de aangetaste tand. Tandmanipulaties worden uitgevoerd met behulp van een anestheticum van het type conductor en infiltratie.

Lokale anesthesie is belangrijk voor aandoeningen die de ontleding van het periosteum vereisen. En de medicinale stof wordt in de mucosa langs de lijn van de toekomstige incisie geïnjecteerd, maar niet in de zone van ettering. Na het abces te hebben geopend spoelt de patiënt de mond af met een oplossing van natriumwaterstofcarbonaat of mangaan en wordt het wondoppervlak behandeld met chloorhexidine of gramicidine. De beslissing om de tand te verwijderen wordt genomen door de arts op basis van zijn functionele en esthetische kenmerken. Verwijdering vergemakkelijkt het verstrijken van de pus en vermindert het pijnsyndroom aanzienlijk. Behandeling met behoud van de aangetaste tand vereist zorgvuldige verwerking van de holte vrijgemaakt van pus en kwalitatieve afdichting.

Bij acute ontsteking verwijderen pus op de tweede dag geschikte fysiotherapeutische: LHE behandeling, laser, warm spoelen van de mondholte met speciale antiseptica, UHF, doorn olie / heup / kamfer zoals bandages, flyuktuorizatsiya.

Antibiotica voor periostitis van de kaak

Medicinale preparaten zijn onderverdeeld in groepen:

• nitrofuraan - fluorididon, furanadonine;
• antihistaminica - diazolin, suprastin, dimedrol;
• sulfonamiden - norsulfazol, sulfadimethoxine;
• stoffen met calcium;
• vitamines en multivitaminen.

In de afgelopen jaren hebben antibioticum (lincomycine, macrolidegroep, evenals preparaten op basis van metronidazol) met een breed werkingsspectrum de sulfonamiden vervangen. Antibiotica worden voorgeschreven om pathogene microflora te onderdrukken, om de verspreiding van infecties naar naburige weefsels te voorkomen. Ontvangst van antibiotica is mogelijk in overleg met de behandelende arts, na het bekendmaken van de veroorzaker van pathologie. Dosering, duur van de behandeling wordt individueel gekozen op basis van de leeftijd, ernst en kenmerken van de ontsteking van de patiënt.

Er dient aan te worden herinnerd dat de periostitis van de kaak zich leent voor complexe therapieën, waarvan de belangrijkste chirurgische ingreep is. Alleen de antibacteriële behandeling levert in de meeste gevallen niet het gewenste resultaat op.

[16]

Behandeling van periostitis van de onderkaak

Behandeling aan het begin van de formatie wordt verminderd tot het openen van de ettering van de tand regio, indien nodig, de aangetaste tand moet worden verwijderd. Om ontstekingsverschijnselen te onderdrukken en terugvallen te voorkomen, omvat de volgende therapie het nemen van antibiotica, vitamines en het behandelen van het wondoppervlak met anesthetica.

Acute ontstekingen in het periost van de onderkaak zijn onderhevig aan verplichte chirurgische ingrepen. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie met vrije uitstroom van etterend exsudaat. In het arsenaal van chirurgen hebben hun eigen speciale technieken: het gebruik van een sikkelvormige scalpel met de ontleding van de perioste langs het binnenoppervlak van de kaaktak. Het abces van het subperiostale gebied wordt vestibulair tot aan het bot langs de 2e en 3e molaar gesneden, waarna de vergister naar de hoek van de onderkaak beweegt en de kauwspier ontwijkt. De wond wordt gedraineerd, en het resultaat daarvan wordt de volgende dag gecontroleerd.

De volgende fase is medicamenteuze behandeling, inclusief het wassen van de wond met antiseptica, het nemen van antibiotica, verbanden met speciale zalven (vaseline, kamfer / zee-duindoorn olie, etc.). Goede resultaten worden geleverd door het fysiotherapeutische effect - microgolf, laserbehandeling, fluctuatie en andere methoden. Het definitieve herstel bevindt zich in de regel al op de tweede en derde dag na de operatie.

Behandeling van periostitis van de bovenkaak

De operatieve behandeling wordt uitgevoerd in de molaire zone langs de overgangsvouw, wanneer een sonde met frambozen / gutsen wordt gebruikt, wordt de incisie langs de bovenste heuvel uitgevoerd en achteruit verplaatst. Excisie in ontsteking, bedekte het linguale oppervlak, doen op de plaats van grootste ophoping en uitpuilende pus. Abces van de bovenste lucht na dissectie vereist drainage van de wond met fijn rubber (vaak met behulp van handschoenlatex) met het oog op volledige uitstroom van etterend exsudaat. Maximaliseren etterende inhoud maakt in dit geval driehoekige excisie van het zachte weefsel van het slijmvlies mogelijk.

Nadat de incisie is gemaakt, moet de patiënt de mondholte spoelen met een oplossing van kaliumpermanganaat of natriumwaterstofcarbonaat, gevolgd door behandeling van de foci van infectie met een antisepticum. Irrigatie kan worden aangetoond met gedestilleerd water met oxacilline en dimexide, evenals met toepassingen waarbij de laatste stof wordt gebruikt.

Als het effect van chirurgische behandeling de volgende dag niet wordt waargenomen, dient dit als basis voor het plaatsen van de patiënt in een ziekenhuis.

Preventie van periostitis van de kaak

Zonder bekwame en tijdige behandeling is periostitis van de kaken gevaarlijke gevolgen in de vorm van pus die zich verspreidt naar nabijgelegen zachte weefsels en botstructuren, osteomyelitis, infectie van bloed (sepsis). Ontstekingsziekte wordt gekenmerkt door snelle doorstroming en een ernstig ziektebeeld. Daarom speelt preventie een belangrijke rol in de tandartspraktijk, waaronder:

• regelmatige en grondige verzorging van de mondholte;
• verplichte reiniging van tanden twee keer per dag met pasta of tandpoeder;
• het gebruik van floss, balsam-spoelen, speciale middelen (bijvoorbeeld als er problemen zijn met bloedend tandvlees, enz.);
• ten minste om de zes maanden naar de tandarts te gaan, evenals om te voldoen aan alle medische aanbevelingen;
• tijdige genezing van eventuele gebitsproblemen (cariës, trauma, enz.);
• correctie van beet en kromming van tanden;
• naleving van de hygiënevoorschriften tijdens het dragen van beugelsystemen, verwijderbare platen;
• vermijd zelfmedicatie, wat het probleem kan verergeren en tot onherstelbare gevolgen kan leiden.

Prognose van periostitis van de kaak

Duur en effectiviteit van de therapie, afwezigheid van complicaties en recidieven van ontsteking van het periosteum zijn grotendeels afhankelijk van de tijdige behandeling van de patiënt voor gekwalificeerde zorg, evenals de juistheid van de voorgeschreven behandeling.

Het kan met zekerheid worden gesteld dat de prognose van de periostitis van de kaak gunstig is in het beginstadium van ontwikkeling, en een merkbare verlichting komt al op de vijfde dag na een tandheelkundige tussenkomst.

Periostitis van de kaken met de vorming van een palatijn abces, dat niet op zichzelf wordt geopend, dreigt met necrose van de benige delen van de kaak of het optreden van osteomyelitis. Men moet niet vergeten dat fouten in de behandeling kunnen leiden tot overgroei van ontsteking in een chronische vorm, de vorming van een abces en phlegmon.