Acute functionele blokkering van de wervelkolom

Acute functionele blokkade van de wervelkolom treedt op wanneer een van de gebogen processen wordt verplaatst.

Wat is een acuut functioneel blok van de wervelkolom?

Met een zorgeloze beweging doorboort je rug, zoals een elektrische ontlading, een scherpe pijn. Dit is een acuut functioneel blok van de wervelkolom. Pijn, zoals een blikseminslag, treft een persoon helemaal aan het begin van de beweging, waardoor het gebogen is in drie doden, onbeweeglijk en niet recht te zetten.

De geringste beweging veroorzaakt de grootste pijn. Je kunt noch buigen, noch rechttrekken, noch je voet bewegen. Dit is echt een kritieke situatie. Vaak wijken de knieën gewoon af, en u gaat op de grond liggen, en om u van de plaats te verwijderen, heeft u misschien een injectie met pethidine nodig (narcotisch analgeticum, dicht bij lidol of promedol). Dit is een zeer angstaanjagende ervaring, het is moeilijk om het voor vele jaren te vergeten.

Een dergelijke aanval kan op elk moment wanneer u in bed, krijgen uit de auto, zet de stoel, mager voor een tandenborstel, kies een baal linnen, enz. Een patiënt was toen ze knoopte rits op haar jurk ... Kenmerkend voor al deze gevallen is de complete verrassing van de aanval: het lijkt er tenslotte op dat je niets bijzonders hebt gedaan. Bovendien lijkt het gebrek aan spanning en de routine van wat je ging doen hier een sleutelrol te spelen.

Voor mij, wat betreft de therapeut, acute acute blokkering van de wervelkolom is een van de meest ontmoedigende aandoeningen. Tijdens de crisis bevinden de patiënten zich in een noodsituatie; het idee zelf van beweging is voor hen onaanvaardbaar en ze zijn hysterisch bang voor alles wat een tweede aanval kan uitlokken. Lang na de eerste aanval zijn ze bang voor herhaling en sommigen denken zelfs dat hun leven nooit meer hetzelfde zal zijn.

Jarenlang werden verschillende aannames over de oorzaken van dit fenomeen uitgedrukt. Hoewel met een ernstige blokkering van de wervelkolom, het gevoel is alsof er iets is gesprongen, is het vrij duidelijk dat dit geen schijf is. Er is echter geen objectief bewijs dat nauwkeurig zou kunnen verklaren wat er is gebeurd. Er zijn geen abnormaliteiten op de röntgenfoto of andere vormen van scannen, neurologische evaluatie geeft ook niet de aanwezigheid van de ziekte aan. Maar voor ons is een lijdende man, geïmmobiliseerd en hulpeloos op de grond liggend, alsof hij in een gestopt frame van de film is en letterlijk verdoofd door pijn.

De meest populaire verklaring werd geknepen meniskoida (klein stukje kraakbeen aan de rand van de facetgewrichten) tussen twee gewrichtsoppervlakken, door wat onmiddellijk gebeurde beschermende spasme van de rugspieren. Een vergelijkbare en waarschijnlijkere verklaring was het samenknijpen van het gevoelige weefsel van het synoviale membraan tussen de twee gewrichtsvlakken.

Ik geloof dat de belangrijkste reden voor de "sluiting" van het gewrichtsgewricht een kortdurend coördinatieverlies is in de wervelkolombewegingen, waardoor het gebogen gewricht enigszins wordt verplaatst. De wervelkolom wordt verrast door de beweging die is begonnen en een van de boogvormige gewrichten steekt iets uit de gemeenschappelijke lijn.

De verschuiving is bijna onzichtbaar, dus het is eenvoudigweg onmogelijk om de verplaatsing van het gewricht erop te onderscheiden. Maar het probleem is helemaal niet in deze verschuiving. Probleem bij de reactie: in een oogwenk en krachtige defensieve reactie van de spieren die de wervelkolom blokkeren, waardoor u letterlijk op adem komt.

Als een ander gewricht uit de kom is, zal een dergelijke beschermende reactie niet optreden. Maar (Velen van ons hebben een kans om te ervaren hoe het is onbetrouwbaar knie bij het tijdelijk uit de gezamenlijke knieschijf had.) De wervelkolom is een belangrijke verantwoordelijkheid voor het onderhoud van het gehele bewegingsapparaat en voor de bescherming van de mooiste baan van de zenuwuiteinden in de wervelkolom, dus het is zeer scherp reageert elke bedreiging van hun integriteit.

Wanneer de boogvormige gewrichten van de nek geblokkeerd zijn, keren ze eenvoudig terug naar hun normale positie. Cervicale wervels zijn gemakkelijk toegankelijk, dus manipulatie met hen is veel gemakkelijker dan met lendewervels, waarbij de sterkste beschermende spasme het moeilijk maakt om de segmenten te beïnvloeden. Als je geluk hebt en je zal snel naar de osteopaat, chiropractor of fysiotherapeut, scherpe hand druk waarbij een klik hoort, zal in staat zijn om het gewricht te ontsluiten en wervels terug naar zijn oorspronkelijke positie.

Er zijn wonderbaarlijke genezingen waarover we vaak horen. Met deze methode wordt de voeg onmiddellijk geopend, zodat de voegvlakken correct worden aangesloten. Als alles goed is gegaan, begint het gewricht onmiddellijk vrij te bewegen en kun je veilig naar huis gaan, waarbij je de pijn volledig kwijt raakt. De rest van de spierspasmen vindt de volgende dag plaats.

Echter, veel vaker kom je alleen bij de dokter wanneer de spieren al zo sterk zijn afgenomen dat het gewricht niet kan worden blootgesteld door fysieke actie. Elke manipulatie in dit stadium zal de situatie alleen maar verergeren, waardoor de beschermende spierspasmen verder worden versterkt.

Wat veroorzaakt acute functionele blokkering van de wervelkolom?

• Een natuurlijke zwakke zone in een vroeg stadium van de helling.
• De beperking van de beweeglijkheid van het vertebrale segment predisponeert tot blokkering van het gewricht.
• De zwakte van de spieren draagt bij aan de blokkering van het gebogen gewricht.

Een natuurlijke zwakke zone in een vroeg stadium van de helling

De wervelkolom is uiterst kwetsbaar wanneer hij wordt gekanteld, als hij niet goed wordt belast. Het lijkt me dat het gebogen gewricht wordt geblokkeerd wanneer de wervelkolom niet klaar is om te kantelen op het moment dat de zwakke zone helemaal aan het begin van de flexie passeert.

Spieren van de rug en de buik samentrekken tegelijkertijd en creëren rondom het lichaam een soort riem die de wervelkolom beschermt. Ze zijn een onmisbaar veermechanisme dat de motorsegmenten ondersteunt, totdat een krachtig systeem van spieren en ligamenten langs de wervelkolom begint. Dit mechanisme "maakt" de wervelkolom geleidelijk los en kantelt deze naar voren, als een mechanische kraan. Noch de krachtige rugspieren noch de rugligamenten functioneren echter totdat de rug goed is gebogen; en alleen dan creëren ze voldoende spanning om de beweging van de wervelkolom te beveiligen.

Tot dit punt gaat de ruggengraat door een "niet-dalende" helling waar hij zich onzeker voelt en waar hij enigszins afgerond moet zijn en op de buikpers moet vertrouwen. Lichte stress en afronding spelen een onopvallende, maar uiterst belangrijke rol, aangezien uit meerdere delen bestaande spieren en transversale buikspieren worden voorbereid voor actie, die de helling van de segmenten regelen.

Maar de minimale vertraging van een van de "partners" voor gezamenlijke reductie kan een storing in het verkeer veroorzaken. Als de wervelkolom zou beginnen te bewegen voordat beide systemen volledig alert waren, zou dit als een verrassing worden beschouwd, en sommige gewelfde gewrichten lichtjes verschoven. De bedreiging van de wervelkolom veroorzaakt een krachtige afweerreactie van de spieren die de glijdende verbinding vastklemmen zodat deze niet verder beweegt. Het is deze reactie die je letterlijk op je knieën brengt.

Dit gebeurt vaak tijdens het herstelproces van een virale infectie. Het lijkt erop dat de reden in algemene zwakte is, wanneer alle reflexen afgestompt zijn en de buikspieren niet snel kunnen reageren en de wervelkolom ondersteunen.

Het blokkeren van gewelfde gewrichten kan binnen een dag of twee na ernstige fysieke stress plaatsvinden, bijvoorbeeld door het repareren of opgraven van de tuin. Hoogstwaarschijnlijk is het in dit geval de buitensporige activiteit van de lange rugspieren en hun resterende hoge toon die de natuurlijke harmonie van deze onmerkbaar werkende spiergroepen schenden.

Het verhaal is altijd hetzelfde: de achterkant was een dag of twee geketend en het was moeilijker dan gewoonlijk om de maag strak te houden. Dan, wanneer je het het minst verwacht, is er een onbeduidend incident - te onbeduidend om het serieus te nemen - dat je tot een ramp kan leiden.

[1], [2]

De beperking van de beweeglijkheid van het vertebrale segment predisponeert tot blokkering van het gewrichtsgewricht

Beperking van de mobiliteit van het wervelsegment, waarbij de schijf zijn eigenschappen heeft verloren, geeft aanleiding tot blokkering van de wervelkolom.

Een van de specifieke functies van de meerdelige spier (evenals zijn assistent aan de andere kant van het boogvormige gewricht - het gele ligament) is om tussenwervelschijven op lumbaal niveau te prepareren. Wanneer de wervelkolom begint te bewegen, moet de schijf zo strak en volumineus mogelijk zijn, zodat de wervels niet van de ene naar de andere kant bewegen. Als de schijf vocht heeft verloren en de druk erin is gevallen, zijn de spieren rond de boogvormige verbinding veel moeilijker om voor te bereiden op het werk. Daarom is de blokkering van het boogvormige gewricht meer waarschijnlijk in de wervelkolom, waarin de symptomen van bewegingsbeperking van het wervelsegment zich geleidelijk ontwikkelen.

Wanneer de dikte van de schijf is afgenomen en de ligamenten die het segment op hun plaats houden worden verzwakt, wordt het segment kwetsbaarder. Facetgewricht, verschaft stabiliteit in een vroeg stadium niet in staat de lichte beweging van de wervels te voorkomen, en, als er geen afhankelijkheid van vrijwillige verminderde buikspieren die kunnen compenseren voor het gebrek aan functie van het gewricht kan facetgewricht enigszins schuin glijden. Wanneer de maag ontspannen is, kan een ongeluk leiden tot een ramp.

Spierzwakte bevordert de blokkering van het gewricht

Chronische beperking van mobiliteit van het wervelsegment verzwakt de spieren. Wanneer het segment niet kan bewegen, zullen de kleine spieren die het bewegen, atrofiëren. Dit geldt in het bijzonder voor de meervoudige spieren die zich direct boven de gewrichten van de gewrichten bevinden en die als hun speciale bescherming dienen.

Wanneer een segment schuift, is een gepartitioneerde spier die de verbinding controleert mogelijk niet in staat om zijn taak het hoofd te bieden. Dit heeft speciale betekenis als er al een overtreding in uw rug is. Er zijn bijvoorbeeld gegevens verkregen die suggereren dat met een milde ontsteking van het articulaire gewricht, de verdeelde spier "opzettelijk" onderbehandeld is om te voorkomen dat het ontstoken gewricht overmatig samendrukt. Hoewel dit u op korte termijn kan redden van onaangename gewaarwordingen in het ontstoken gewricht, blijft op de lange termijn het gebogen gewricht zonder spiercontrole, wat de ineffectiviteit van zijn werk kan compenseren. Probleemgewricht kan als klaar voor blokkering worden beschouwd.

Niet alleen de automatische onderdrukking van de spieren, maar ook hun zwakte kan blokkering van het prieel veroorzaken. Vanaf het banale luiheid en gebrek aan bereidheid om je lichaam te handhaven in de vorm van verminderde spiercoördinatie dunne buik en rug, zodat ze niet in staat om synchroon te communiceren, het creëren van draagvlak voor de wervelkolom. Op een gegeven moment beginnen ze ongecoördineerd te handelen, daarom is het moeilijker voor diepe spieren om op het juiste moment bij het werk betrokken te raken. Als ze niet alleen de achterkant vroeg op de helling, en twee belangrijke groepen diepe spieren schept geen optimale treklijn, hoofdbestanddeel van het midden van een bewegend segment - schijf - niet worden voorbereid en het segment kan glijden. In de eerste plaats hier om zwakke spieren schuld tijdens de beweging geactiveerd multifidus spier aan de linkerkant van de buikspieren, en dit, helaas, velen van ons lijden. Vanwege de zwakte van de spieren, wordt de "hydraulische zak", die de wervelkolom zou moeten laten ontspringen, volledig slap. Zoals met bijna geen ondersteuning aan de rugzijde van de buik, de structuur verbinden van de segmenten worden verzwakt en gekanteld wervels met elkaar botsen. Dit is vooral van invloed op vrouwen in de laatste maanden van de zwangerschap en na de bevalling. Wanneer de buikspieren en ligamenten uitgerekt en verzwakt zijn, is het gehele spierstelsel slecht voorbereid op de werking van de wervelkolom. Dit kan iemand overkomen als hij uitgeput is, zijn lichamelijke conditie onvoldoende is, nieuw overgewicht is overgewaaid. Het blokkeren van het gewricht komt ook vaak voor tijdens de herstelperiode na de ziekte, mogelijk als gevolg van algemene zwakte. Meestal worden voedselvergiftiging en influenza genoemd als risicofactoren.

Een relatief zwak vermogen van de gepartitioneerde spier om te voorkomen dat de wervel rond zijn as draait, draagt ook bij aan de blokkering van het gewricht. Bijna al onze pistes is er een element van de rotatie (we zijn geen robots, die zich bewegen alleen recht omhoog en omlaag of naar links en rechts), en de multifidus spier, proberen om het koppel te beperken, ziet er in vergelijking met een massief lichaam als David voor Goliath. Rotatie van het segment is slechts enkele graden mogelijk en alleen een gepartitioneerde spier (die aan één kant werkt) regelt zijn wervel direct. Het beperkt de rotatie helemaal aan het begin van de draai, houdt het vast bij de spruit en laat het niet naar voren of naar de zijkant bewegen. (Een andere spieren diep terug iliacale rib, beperkt ook het roteren van de wervels, maar alleen wanneer je dieper buigen.) De rest van de spieren, het voorkomen van rotatie van de wervelkolom worden gelokaliseerd op het oppervlak van het lichaam en is niet direct aan de wervelkolom.

Wat gebeurt er met de achterkant?

Acute fase

De elektrische ontlading van pijn passeert je in het vroegste stadium van de beweging - je kunt zelfs zeggen, voordat het begon. Een fractie van een seconde eerder, is er een onheilspellend gevoel dat je rug iets onnatuurlijks gaat doen. Op zich is de actie, zo lijkt het, tamelijk onbeduidend: je bereikte een kopje koffie en plotseling bevroor de hele wereld. Het is niet alleen dat alles zo plotseling gebeurde, het is gewoon onmogelijk om te geloven dat een dergelijke elementaire beweging je volledig uit de actie heeft gehaald.

De pijn doorboort je scherp en ontneemt je kracht volledig. Je grijpt naar het meubilair, probeert op te leunen, dan gaan je handen naar beneden en glijd je hulpeloos naar de grond. Hier heb je in ieder geval niets aan, maar je herinnert je eraan dat een walvis aan land wordt gegooid - niemand kan je van je plaats verwijderen. Als dit gebeurt, als u alleen thuis bent, kan het uren duren voordat u bij de telefoon kunt en om hulp kunt vragen.

Tijdens deze periode, een onaangenaam gevoel van kramp wordt afgewisseld met pijnlijke aanvallen van pijn in elke beweging. Als je je been moet verplaatsen, moet je het per centimeter verplaatsen. Wanneer je probeert je been op te tillen of in een willekeurige richting te bewegen, zal de pijn weer opzwellen en je letterlijk op adem komen.

[3], [4], [5], [6], [7]

Wat veroorzaakt rugpijn?

Aanvallen van pijn in de acute fase komen van de spieren die de gehele wervelkolom samenpersten om één gewricht vast te houden. Ze reageren onmiddellijk zodra ze voelen dat het gewricht probeert te bewegen. Hoe vreemd het ook lijkt, maar het is de beschermende reactie van je lichaam die zo'n pijn veroorzaakt. Spierspasmen zorgen ervoor dat het gewricht niet verder kan bewegen en voorkomt ook dat het uit elkaar breekt, en dan komt het in de juiste positie. Spieren blijven bestaan en ze zijn de hoofdoorzaak van het hele probleem.

Sterk knijpen van het nog steeds niet werkende gewricht veroorzaakt dezelfde alarmsignalen, zoals in het geval van trauma. De rug laat je niet zo gemakkelijk gaan als bijvoorbeeld een verstuikte enkel, misschien vanwege de complexiteit van de structuur, en ook vanwege de onevenredige grootte van het kleine gewricht en de krachtige spieren die het beschermen. Totdat deze spieren vinden dat ze kunnen ontspannen, zullen ze het gewricht blijven bewaken en niet toestaan dat het beweegt.

Speciale mechanoreceptoren in de gewrichtscapsule worden aan de hersenen gerapporteerd dat het gewricht sterk is samengedrukt. Ze doen dit op een moment dat het gewricht geïmmobiliseerd is. En herhaal het signaal elke keer met de minste samentrekking van de spieren. Een paar uur later is er een nieuwe pijn - deze keer van de stimulatie van de chemoreceptoren van de gewrichtscapsule. Ze registreren de opeenhoping van gifstoffen in de weefsels, zowel van de initiële schade aan de capsule, als van de vertraging van de metabolische processen daarin. Naarmate de concentratie van gifstoffen toeneemt, neemt de beschermende spasmen toe, en hierdoor neemt de druk op het gewricht toe, waardoor de pijn sterker wordt.

Op zichzelf kan spierspasmen ook constante pijn van dezelfde aard veroorzaken. Wanneer bloed door de afgekorte vezels wordt geprikt, worden metabolische producten niet uitgescheiden. Hun concentratie neemt toe, ze irriteren de vrije zenuwuiteinden in de weefsels van het gewricht, wat door het lichaam als pijn wordt geïnterpreteerd. Bovendien kunnen krampachtig gestresste spieren niet voldoende zuurstof door zich heen krijgen, wat kenmerkende pijn veroorzaakt, met tintelende aanvallen na een langdurig verblijf zonder beweging.

Pijn veroorzaakt spasmen en spasmen genereren pijn. Als u niet begint te bewegen en het gewricht niet activeert, wordt deze cyclus herhaald met alle nieuwe kracht. Dienovereenkomstig is het in de behandeling belangrijk om snel de spierspasmen te ontspannen en te beginnen met bewegen. Echter, onmiddellijk na een aanval lijkt elke beweging volledig onmogelijk voor jou. Op dit moment is je lichaam een voortdurende bron van pijn en is je rug solide, als een steen.

Nu is het het beste voor u om intramusculair een petitie (een sterke verdoving) en een spierverslapper in te voeren. Het eerste dat u moet doen, is u van de vloer naar het bed verplaatsen; Hoe eerder u de dokter belt, hoe beter. Voor latere revalidatie is het het beste om deze fase sneller te doorlopen.

Als je bij de eerste aanval of je arts een fout hebt gemaakt, kun je er nooit meer achter komen (zowel fysiek als emotioneel). Veel mensen met chronische aandoeningen denken dat het allemaal begon met een dergelijk incident, waarvan ze echt niet genazen. In 20-30 jaar onthouden ze elk detail en beweren dat hun rug daarna nooit meer normaal is geworden.

Subacute fase

De crisis-scherpe periode moet over een paar dagen voorbijgaan. Rust in bed en correct geselecteerde medicijnen verlichten spierspasmen, en de beweging wordt gemakkelijker. Je eigen positie speelt hier een belangrijke rol. Angst en innerlijke spanning vertragen alleen het herstelproces. Blijf kalm en maak bewust je rug beweging - de enige manier waarop je een joint kunt genezen en ontwikkelen.

Naarmate de spieren ontspannen, wordt het gemakkelijker om uit bed te komen, hoewel het draaien nog steeds pijnlijk is. De beschermende reactie verliest geleidelijk zijn kracht en de "schaal" verzwakt geleidelijk. Als je langzaam en soepel beweegt, zullen acute aanvallen van pijn niet gebeuren. Je kunt al gaan zitten, tenzij je natuurlijk scherpe bewegingen maakt, niet hoest of niest; maar om iets ingewikkelder te doen, bijvoorbeeld om uit bed te komen, is nog steeds erg moeilijk.

Uitgebreide pijn wordt geleidelijk aan gelokaliseerd op een kleine gevoelige site en het is gemakkelijker om de bron ervan te bepalen. In dit stadium is je rug zwak, maar klaar om te bewegen.

De chronische fase

Wanneer de ziekte in een chronische fase komt, zijn uw sensaties bijna hetzelfde als bij arthropathie van het gewricht. Na een beschermende spierkramp is het gewricht vaak arbeidsongeschikt. Het is noodzakelijk om zijn mobiliteit zo snel mogelijk te herstellen, anders wordt het probleem chronisch en zal het u de rest van uw leven vergezellen.

Wanneer het beschadigde gewricht geleidelijk begint te bewegen, blijft de spierkramp eromheen en verslechtert uw toestand. De gewrichtscapsule wordt samengeperst door insluitsels van littekenweefsel, maar blijft paradoxaal genoeg verzwakt. Microscopische littekens bedekken het hele gewricht en zetten het strak vast, vanwege wat het nog steeds vastklemt; maar tegelijkertijd verzwakken de initiële ruptuur van de gewrichtscapsule en de zwakte van de lokale spieren het en maken het kwetsbaarder voor herhaalde trauma's.

In extreme gevallen kan het boogvormige gewricht onstabiel worden. Deze conditie is een van de meest ingewikkelde puzzels voor fysiotherapeuten. Hoe de gewrichtscapsule te versterken, wanneer, misschien, alleen vanwege de stijfheid, het gewricht nog steeds vasthoudt?

Een dergelijk probleem ontstaat met de instabiliteit van een synoviaal gewricht en het is erg moeilijk om ermee om te gaan. Daarom is het beter om het eerder aan te pakken - na de eerste blokkering van de boogvormige verbinding, zodat u niet met deze moeilijke fase te maken krijgt.

Ons doel is om het gewricht te dwingen te bewegen om littekens te voorkomen. Zelfs als het probleem chronisch is, moet het gewricht nog worden ontwikkeld. Dit kan worden gedaan met oefeningen voor diepe rugspieren, bijvoorbeeld het opheffen van het lichaam vanaf de rand van de tafel of, in een gemakkelijkere versie, kantelen met de aanraking van de tenen.

Als de diepe spieren van het segment niet worden hersteld, zal de rug beschadigd raken bij elke rotatiebeweging. Je kunt de oude vrouw niet helpen de tas mee te nemen en de bekende kneep te voelen - je hebt de zwakke boogvormige verbinding overbelast. De volgende dag werd je gedraaid en was er een bekende dwarsbocht met de heup naar voren. De rug is enerzijds gespannen, je kneedt het voortdurend met je vingers om opluchting te krijgen.
Meestal wenden mensen zich op dit moment tot de dokter, omdat het zwakke gewricht steeds vaker wordt geknepen en het moeilijker is om het te herstellen. Als het eerder genoeg was om een paar dagen in bed door te brengen, dan zijn er nu tien nodig; er ging maar één aanval voorbij, en nu een nieuwe. Het voelt alsof ze elkaar aan het veranderen zijn.

Wat kunt u doen om zelf medicatie te krijgen met een acuut functioneel blok van de wervelkolom?

Bij de behandeling van acute blokkering van de wervelkolom, moet je allereerst je angst overwinnen zodat je tenminste in bed kunt bewegen en draaien. Nadat de crisis voorbij is, is het belangrijk om deel te nemen aan de ontwikkeling van het gewricht en dan het probleem samen te trekken met een lintje spieren om het te beveiligen.

Het verwijderen van spierspasmen is het beste van alles door spierverslappers en anesthetica, meestal geïnjecteerd. Zodra de medicijnen werken, moet de rug beginnen te bewegen om de spieren los te maken en het gewricht los te maken. Zo snel mogelijk (en zo vaak mogelijk), oefen je de oefeningen - je benen optillen en je knieën naar je borst trekken. Meestal zul je in minder dan een dag vrij kunnen bewegen in bed met je voeten en gaan zitten.

Hoe korter de fase, hoe sneller het herstelproces begint. Ontspanning van spierspasmen en herstel van de normale beweeglijkheid van het gewonde gewricht kan worden bereikt door voorover te leunen vanuit de buikligging. Door de spieren van de buik te dwingen goed te werken, verwijdert u daarbij de spasmen van de lange rugspieren en bevordert u de normale slip en rotatie van de geblokkeerde wervel. Zodra het gewricht begint te bewegen, wordt er overtollig vocht uit verwijderd en wordt de pijn onmiddellijk zwakker. De behandeling in dit stadium lijkt op veel manieren op de behandeling in de chronische fase van arthropathie van het gewricht, hoewel de nadruk ligt op het herstellen van de spiercontrole over het beschadigde gewricht.

De laatste fase van de behandeling is bijna uitsluitend gewijd aan de versterking van verschillende spieren die het gewricht aantasten en hun coördinatie verbeteren. De kracht van diepe spieren compenseert de uitzetting van de capsule en zorgt ervoor dat het gewricht niet wordt onderworpen aan nieuwe tests. Tegelijkertijd strekken de lange rugspieren, vooral op diepe hellingen, hun verlangen naar overmatige activiteit uit, waardoor de diepe spieren automatisch zwakker worden. Hellingen (in het bijzonder met de aanraking van de tenen) dragen bij aan de ontspanning van de rug.

Typische behandeling voor acute functionele blokkering van de wervelkolom

Doel: verzwakken spierspasmen, om de druk van het geklemde boogvormige gewricht te verminderen.

• Uw knieën naar uw borst trekken (60 seconden)
• Ontspanning (met knieën gebogen op de knieën) (30 seconden)
• Je knieën naar je borst trekken
• ontspanning
• Je knieën naar je borst trekken
• ontspanning
• Je knieën naar je borst trekken
• ontspanning
• Hef uw knieën tot de kin (5 keer)
• ontspanning
• Hef je knieën naar je kin
• ontspanning

Neem medicijnen: intramusculair pethidine, spierverslappers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die u door een arts zijn voorgeschreven. Let op bedrust. Herhaal de oefeningen elk half uur, als je drugs gebruikt, slaap je meestal minder vaak. Of trek de ene of de andere knie naar je borst. Door beide benen op te heffen, riskeert u uw rug te verstoren en een nieuwe pijn te veroorzaken.

Duur. Als u onmiddellijk met de behandeling begint, kunt u de volgende ochtend naar de subacute fase gaan.

Typische behandeling in de subacute fase van functionele blokkering van de wervelkolom

Doel: spierspasmen verwijderen, de buikspieren versterken, beginnen met het ontwikkelen van een geklemd gewricht.

• Uw knieën naar uw borst trekken (60 seconden)
• Kantelen vanuit de buikligging)
• Ontspanning (30 seconden)
• Je knieën naar je borst trekken
• Kantelen naar voren vanuit de buikligging
• ontspanning
• Schud je knieën naar je borst
• Kantelen naar voren vanuit de buikligging
• ontspanning
• Kantelen naar voren vanuit de buikligging (10 keer)
• ontspanning
• Kantelen naar voren vanuit de buikligging
• ontspanning

Nadat je een aantal oefeningen hebt voltooid, ga je op de grond liggen en plaats je je voeten op de kussens. Herhaal het complex drie keer per dag, maar haast je niet. Vergeet niet dat de eerste neigt naar voren vanuit de buikligging pijnlijker zal zijn; zorg ervoor dat de schouders recht zijn tijdens de oefening. Als je rechtuit gaat, kun je de situatie alleen maar verergeren. De pijn kan verdwijnen nadat de eerste neigt van de buikligging. Als je ze te pijnlijk doet, moet je naar de oefeningen voor de acute fase gaan. Programma's voor de subacute fase houden zich aan zolang de hellingen pijnloos zijn en u geen pijnaanvallen zult krijgen met onvoorzichtige bewegingen. Dit wordt meestal binnen 2-3 dagen bereikt.

Typische behandeling voor chronische blokkade van de wervelkolom

Doel: de rug ontspannen, de beweeglijkheid van het gewricht herstellen, de spiermassa en de buikspieren versterken.

• Uw knieën naar uw borst trekken (60 seconden)
• Scheuren op de wervels (15 seconden)
• Cobra-houding (10 seconden)
• Vorm van het kind (10 seconden)
• Oefening met het blok voor de rug (60 seconden)
• Uw knieën naar uw borst trekken (60 seconden)
• Kantelen naar voren vanuit de buikligging (15 keer)
• Cobra houding
• Vorm van het kind
• Oefening met een blok voor de rug
• Je knieën naar je borst trekken
• Kantelen naar voren vanuit de buikligging
• Kraken (30 seconden)
• Kantelen met de aanraking van de tenen (3 keer)
• Diagonale neigingen met de aanraking van de tenen (4 keer aan de pijnlijke kant, 1 keer aan de gezonde)
• gedrongen
• Kantelen met de aanraking van de tenen
• Diagonale neigingen met de aanraking van de tenen

Je rug in dit stadium doet nog steeds pijn met onvoorzichtige bewegingen, maar over het algemeen is je welzijn veel beter. U ervaart ongemak als gevolg van een lang verblijf in één positie of pijnlijke pijn als u veel tijd op uw voeten doorbrengt. In dat geval moet u gaan liggen en uw knieën naar uw borst schudden totdat de pijn afneemt. Het volgende regime kan worden doorgegeven als de rug bijna geen pijn doet.

Een typische behandeling met een chronische blokkering van de ruggengraat

Het doel: om de mobiliteit van het problematische gewricht te herstellen, om de periarticulaire spieren te versterken, om de coördinatie van de rugspieren te verbeteren.

• Oefening met een tennisbal (15 seconden)
• Cobra-houding (10 seconden)
• Vorm van het kind (10 seconden)
• Oefening met het blok voor de rug (60 seconden)
• Je knieën naar je borst trekken (30 seconden)
• Kantelen naar voren vanuit de buikligging (15 keer)
• Cobra houding
• Vorm van het kind
• Oefening met een blok voor de rug
• Je knieën naar je borst trekken
• Kantelen naar voren vanuit de buikligging
• Diagonaal draaien in rugligging
• Diagonale neigingen met de aanraking van de tenen (4 keer een patiënt opzij, 1 keer op een gezonde)
• gedrongen
• Diagonale neigingen met de aanraking van de tenen
• gedrongen
• Hellingen van het lichaam vanaf de rand van de tafel (12-15 keer)
• De knieën naar de borst tillen Rollen aan de achterkant (15-30 seconden)
• Hellingen naar voren vanuit de buikligging (2 keer naar de pijnlijke kant, 1 keer naar de gezonde kant)
• Kraken (30 seconden)

Het hele complex van oefeningen hoeft niet constant te worden gedaan. Wanneer de pijn afneemt, ga dan twee keer per week verder om oefeningen te doen met een tennisbal, een blok voor de rug en diagonale hellingen met de aanraking van de tenen. Toch moet je overdag vaker hurken (vooral als de rug vermoeid is). Gevoeligheid en zwakte van het gewonde gewricht blijven lange tijd bestaan, dus je moet gewoon doorgaan met het uitvoeren van de oefeningen die dit ondersteunen. Onthoud dat wanneer u tilt met de aanraking van uw tenen, het bewegen naar de zieke kant altijd beperkter zal zijn dan in de gezonde.

[8], [9], [10], [11], [12]