Seksuele misdaden

De behandeling van mensen die seksuele misdrijven plegen, is van belang voor forensische psychiaters, omdat zij vaak in de praktijk te maken hebben met de gevolgen van seksuele misdrijven voor kinderen of volwassenen die slachtoffers van seksueel misbruik van kinderen zijn geworden.

Specialisten hopen dat de behandeling van zedendelinquenten hen zal helpen voorkomen dat ze in de toekomst misdaden plegen. De tweede reden is dat de klinische ervaring met zedendelinquenten aangeeft dat ze kenmerkende cognities en mechanismen van psychologische bescherming hebben. Er zijn aanwijzingen dat psychologische therapieën, met name cognitieve gedragstherapie, deze bescherming kunnen doorbreken en veranderde cognities kunnen veranderen.

De geschiedenis van de behandeling van zedendelinquenten in het Verenigd Koninkrijk is korter dan in de Verenigde Staten. Het onderwerp seksueel misbruik van kinderen begon pas eind jaren tachtig van de twintigste eeuw in de samenleving te worden besproken in verband met de gebeurtenissen in Cleveland. Echter, zoals de rechter zei, onder het voorzitterschap waarvan het onderzoek werd uitgevoerd, "begon seksueel misbruik tegen kinderen niet met Cleveland - hun geschiedenis gaat ver in het verleden." In de jaren 60 en 70 werd het bestaan van het 'kloppende baby'-syndroom erkend en geaccepteerd. Later transformeerde hij in "niet-willekeurige schade". Voordat het onderzoek naar de zaak-Cleveland echter werd uitgevoerd, wist het grootste deel van de samenleving niet dat misbruiken tegen kinderen zowel lichamelijk als seksueel kunnen zijn. Er is al vastgesteld dat mensen die seksuele misdrijven begaan vaak een geschiedenis van seksueel misbruik hebben ervaren in hun jeugd, en onder de criminelen met het hoogste recidiefrisico was seksueel misbruik in alle gevallen aanwezig. Bijgevolg is de betekenis van de behandeling van zedendelinquenten niet alleen om seksueel misbruik van kinderen van hun kant te voorkomen, maar ook om de keten van bekering van hun slachtoffers in criminelen te onderbreken. Dit fenomeen werd "een vicieuze cirkel van mishandeling" genoemd. Behandeling van zedendelinquenten is een manier om deze cirkel te doorbreken. In dit verband werd zelfs het idee geopperd dat de plaatsing van zedendelinquenten in de gevangenis in geen geval het probleem oplost, en het is behandeling en geen gevangenisstraf die kan helpen het niveau van seksuele misdaad te verminderen. Alvorens tot de discussie over zedendelinquenten en hun behandeling over te gaan, is het belangrijk om één verschil te begrijpen: niet alle vormen van seksuele stoornissen zijn misdaden en niet alle zedendelinquenten voldoen aan de criteria voor seksuele disfunctie. Sommige mensen hebben seksuele voorkeuren met betrekking tot kinderen, maar dit betekent niet dat ze noodzakelijkerwijs seksuele misdrijven plegen.

Niveaus van seksuele misdrijven en recidive

Bijna elke wetenschapper of clinicus die betrokken is bij de evaluatie en behandeling van zedendelinquenten erkent dat de officiële cijfers voor veroordelingen slechts een zeer klein percentage vormen van de werkelijke cijfers voor seksuele misdrijven die binnen een jaar zijn gepleegd. Het bewijs is een grote discrepantie tussen de niveaus van seksueel misbruik gerapporteerd in studies en het aantal veroordelingen voor zedendelicten. Fisher citeert gegevens uit een reeks studies over de prevalentie van seksueel misbruik van kinderen. Deze cijfers variëren van 12% van de vrouwen onder de 16 die misbruik melden, tot 37% van de personen onder de 18 jaar die "contact met seksueel misbruik" melden. Ondanks de grote variatie in gegevens over seksueel misbruik in de kindertijd, vallen zelfs de laagste cijfers niet onder de 10%, wat wijst op de ernst van het probleem. Officiële informatie over het aantal veroordelingen voor het plegen van seksuele misdrijven wordt gegeven in het Jaarverslag van de Strafrechtelijke Statistieken over Engeland en Wales, opgesteld door het Ministerie van Binnenlandse Zaken.

In 1996 werden 31.400 seksuele misdrijven geregistreerd bij de politie; van hen werd één vijfde verkracht, en iets meer dan de helft was onfatsoenlijke aanvallen. In 1997 bedroeg het aantal seksuele misdrijven 33.514, dat wil zeggen met 6,8% toegenomen ten opzichte van het voorgaande jaar. Dit was twee keer zo hoog als de groei in de afgelopen tien jaar. Misdaden van seksuele aard zijn goed voor 9,6% van alle geweldsdelicten en 0,77% van alle geregistreerde misdaden.

Een studie naar de prevalentie van veroordelingen wegens zedendelicten volgde een cohort van mannen die in 1953 in Engeland en Wales waren geboren. Wetenschappers ontdekten dat op de leeftijd van 40, 1,1% van deze mannen waren veroordeeld voor geregistreerde seksuele misdrijven. 10% van hen pleegde binnen de komende vijf jaar seksuele misdrijven. Volgens onderzoekers hadden in 1993 165.000 van de mannelijke bevolking in Engeland en Wales een strafblad voor het plegen van een geregistreerd seksueel delict.

En wat is de situatie met de terugval van criminaliteit? In vergelijking met andere groepen criminelen, bijvoorbeeld degenen die misdaden tegen eigendom hebben gepleegd, is het aantal herhaalde veroordelingen voor seksuele delinquenten lager. Een dergelijke conclusie is misschien niet helemaal betrouwbaar, gezien het te korte tijdsinterval dat wordt gebruikt om het niveau van herhaalde overtuigingen te berekenen. Voor de meeste misdrijven wordt een bewakingsperiode van maximaal vijf jaar gebruikt, te rekenen vanaf de datum van de vorige veroordeling. Maar zelfs deze periode is misschien niet voldoende voor zedendelinquenten. Soothill & Gibbens vestigden de aandacht op dit feit in hun vaak geciteerde werk. Voor de studie kozen ze voor een specifieke groep zedendelinquenten. Dit zijn mannen die vaginale seks hebben gehad of hebben geprobeerd met meisjes jonger dan 13 jaar. Dit gedrag omvat drie misdaden: verkrachting, incest en onterechte vaginale geslachtsgemeenschap. Mannen veroordeeld voor deze misdaden in 1951 of 1961, werden gevolgd tot 1974. Het cumulatieve percentage recidivisten is berekend voor de komende 24 jaar. Wat betreft standaardmisdrijven, dat zijn misdaden van alle soorten, vervolgd op beschuldiging, heeft 48% van hen 22 jaar observatie een misdaad gepleegd. Maar belangrijker was een andere: hoeveel van hen pleegden vervolgens seksuele of gewelddadige misdaden. Dit bleek 23% te zijn, dat is bijna een kwart. En het bleek dat dit geen triviale misdaden waren. Slechts de helft van deze groep recidivisten werd binnen de eerste vijf jaar na waarneming veroordeeld. Daarom zouden we bij gebruik van de gebruikelijke volgperiode aanzienlijk onderrapportage ontvangen over recidive bij zedendelinquenten. De duur van de follow-up moet ten minste tien jaar zijn, en alleen dan kunnen conclusies worden getrokken over de afwezigheid van recidieven.

Misschien is een van de redenen voor deze conclusie dat geregistreerde gevallen van veroordelingen voor misdaden van seksuele aard slechts het topje van de ijsberg zijn. Het is waarschijnlijk dat de dader gedurende tien jaar van waarneming niet is veroordeeld, maar desondanks misdaden heeft gepleegd. Ik heb hem gewoon niet gepakt. In het voordeel van dit standpunt, de gegevens van een onderzoek uitgevoerd in de Verenigde Staten. Hun steekproef van zedendelinquenten bekende dat ze een veel groter aantal misdaden begingen en met een veel groter aantal slachtoffers vergeleken met het aantal gevallen waarin ze waren veroordeeld. Bijvoorbeeld pedofielen die misdaden buiten hun familie pleegden, gemiddeld 23 seksuele handelingen met meisjes en 280 seksuele handelingen met jongens. Het is niet verwonderlijk dat de cijfers voor pedofielen die misdaden plegen binnen het gezin lager waren - gemiddeld 81 seksuele handelingen met meisjes en 62 seksuele handelingen met jongens. De overtreders erkenden gemiddeld zeven misdaden, en exhibitionisten - meer dan 500. De resultaten van deze studie moeten echter voorzichtig worden benaderd, aangezien zeer hoge cijfers van misdaden slechts een zeer klein aantal criminelen werden genoemd. De mate van recidive varieert van studie tot studie. Tegelijkertijd wordt een bepaald patroon waargenomen: het laagste niveau van recidive wordt waargenomen in de groep personen die misdaden tegen meisjes binnen hun families pleegde - tot 10%, vergeleken met 30% van seksueel misbruik van meisjes buiten hun eigen gezin. De hoogste niveaus van recidive werden opgemerkt bij degenen die misdaden tegen jongens buiten hun eigen gezin hadden gepleegd, tot 40%. Marshall (geciteerd in Barker & Morgan) toonde aan dat deze cijfers mogelijk onderschat worden. Volgens hem waren de werkelijke cijfers van recidive bij zedendelinquenten 2,4 tot 8 maal hoger dan bij officiële offi- ciële bronnen. Andere onderzoekers lieten het grootste risico van terugval zien bij mannen die misdaden hebben gepleegd tegen jongens buiten hun eigen gezin. Grubin & Kennedy interviewden 102 mannen die veroordeeld waren voor seksuele misdrijven, en ze toonden duidelijk een groep daders van misdaden tegen jongens. Deze groep werd gekenmerkt door het volgende: hun slachtoffers waren vaker onbekende jongens, ze waren eerder veroordeeld voor het plegen van seksuele misdrijven en leden meer dan één slachtoffer. Het was ook kenmerkend voor hen om pedofilie van parafilieën te scheiden.

Een meta-analyse van 61 onderzoeken met bijna 29.000 zedendelinquenten heeft het mogelijk gemaakt recidive te bereiken voor verschillende groepen zedendelinquenten. De mate van recidive bij het plegen van seksuele misdaden na de dood onder veroordeelde verkrachters bedroeg 19%; en voor personen die seksuele misdrijven begingen tegen kinderen, 13% met een gemiddelde follow-upperiode van 4-5 jaar. Niveaus van recidive bij niet-seksueel geweld waren significant hoger onder verkrachters, in vergelijking met degenen die seksuele misdrijven tegen kinderen hebben gepleegd. Hoogstwaarschijnlijk worden deze niveaus onderschat vanwege de korte observatieduur. De auteurs probeerden prognostische factoren voor seksuele recidive vast te stellen. Van de demografische variabelen waren alleen de jonge leeftijd van het misdrijf en de afwezigheid van een permanente partner een van de voorspellende factoren. Onder de voorspellers bevonden zich een antisociale persoonlijkheidsstoornis en een toenemend aantal misdrijven in het verleden. Maar de krachtigste voorspellers van seksuele recidive waren verhoogde niveaus van seksuele afwijking, met name seksuele interesse bij kinderen, gemeten aan de plethysmografie van de penis. Over het algemeen waren de voorspellende factoren voor seksuele misdaad hetzelfde als bij de populatie van personen die niet-seksuele misdrijven hebben gepleegd.

Beoordeling van het risico van terugval bij zedendelinquenten

De taak om het risico van recidive door een zedendelinquent te beoordelen, verschilt van de taak om een soortgelijk risico bij een geesteszieke persoon te beoordelen. Het voor de hand liggende verschil is dat, hoewel een geesteszieke persoon niet door de rechtbank zal worden veroordeeld voor het plegen van ernstige misdaden, de eigenaardigheden van zijn ziekte kunnen dienen in zijn kwalificatie als een persoon met een verhoogd risico op lichamelijk letsel aan zichzelf of aan anderen. Bij het beoordelen van het risico van seksuele delicten is het meestal noodzakelijk dat iemand ten minste één misdaad van seksuele aard begaat. Daarom is het redelijk eenvoudig om reeds bekende criminelen in categorieën met een hoog en een laag risico te verdelen. Een van de studies toont aan dat de niveaus van herhaalde overtuigingen voor personen die eerder twee misdaden hadden gepleegd 15 keer hoger waren dan die met slechts één misdaad in de geschiedenis. In ernstige gevallen van zedendelinquenten met het gebruik van ernstig geweld is het onmogelijk om te garanderen dat ze nooit een misdrijf zullen plegen, zelfs als in werkelijkheid het risico van herovertreding laag kan zijn. In dit geval, zelfs als het risico van recidive laag is, zal de ernst van de misdaad en de gevolgen ervan hoog zijn. Het risico op recidive is lager voor degenen die seksueel misbruik hebben gepleegd tegen kinderen binnen hun eigen gezin dan voor degenen die de misdaad buiten hun eigen familie hebben gepleegd. Het risico van terugval is verhoogd voor mensen die misdaden hebben gepleegd tegen kinderen van beide geslachten, zowel in de pre-puberteit als bij het bereiken ervan. Deze personen worden beschreven als "polymorf pervers".

Marshall analyseerde het niveau van herhaalde overtuigingen en de vorige criminele geschiedenis in een willekeurige steekproef van 13.000 gevangenen die in 1987 uit gevangenissen werden bevrijd. Hij ontdekte dat 402 daders in de steekproef (3%) een straf uitzaten voor het plegen van seksuele misdrijven. In een subgroep van personen die eerdere veroordelingen wegens seksuele misdrijven hadden gepleegd, pleegde 12% vervolgens binnen vier jaar na hun vrijlating een seksueel delict, vergeleken met 1% van degenen die nooit seksuele misdrijven hebben gepleegd. De auteur suggereert dat het begaan van misdaden van seksuele aard in het verleden een verhoogd risico op het plegen van misdaden in de toekomst aangeeft. Grubin maakte hier bezwaar tegen en zei dat een dergelijke actuariële prognose, die alleen gebaseerd is op de geschiedenis van criminaliteit in het verleden, van beperkte waarde is. En de belangrijkste reden is dat elke voorspelling voor een zeldzame gebeurtenis (dat wil zeggen minder dan 1% van alle misdaden) een te hoog fout-positief resultaat oplevert, en daarom onnauwkeurig is. Het is duidelijk dat een dergelijke actuariële voorspelling niets zegt over welke misdadigers te genezen zijn, en waarbij het risico van het plegen van een misdrijf groter is.

[1], [2]

Case Beschrijving

De heer B. Is 40 jaar oud, hij is getrouwd en heeft twee kinderen. Toen B. Ergens in de twintig was, kreeg hij te maken met het werk van jonge kinderen en driemaal pleegde hij een seksuele aanval op kleine meisjes in de pre-puberteit. B. Werd gestraft met kortstondige opsluiting, maar hij kreeg geen enkele behandeling aangeboden. Dertien jaar later werd hij opnieuw veroordeeld - dit keer voor seksueel misbruik tegen twee meisjes in de pre-puberteit, die in een hechte familiekring verkeerden. Na veroordeling door de rechtbank voor een onfatsoenlijke aanval, ging hij naar een behandelingsgroep voor zedendelinquenten. Daarnaast voerden de specialisten individueel werk uit met zijn seksuele fantasieën. Voor drie jaar behandeling bekende hij andere misdaden tegen kleine meisjes, maar ontkende tegelijkertijd de seksuele aantrekkelijkheid van jongens. Dan is een kleine jongen die tot dezelfde familie behoort als de meisjes die het slachtoffer B. Gaf toe dat vier jaar geleden werd hij ook onderworpen aan seksueel misbruik door B. Dan B erkend dat jongens ook seksueel aangetrokken tot hem en dat hij misdaden met betrekking tot jongens. Ondanks de voorgestelde behandelingsoptie van de rechtbank in de gemeenschap als onderdeel van het programma voor de behandeling van zedendelinquenten, werd hij opnieuw voor een periode van drie jaar naar de gevangenis gestuurd. Gedurende drie jaar behandeling van B. Zowel in de groep als individueel, werd het risico op recidive voor hem als significant beoordeeld. Dit risico nam echter aanzienlijk toe toen duidelijk werd dat hij, naast meisjes, ook misdaden tegen pre-puberale jongens pleegde, hoewel dit recentelijk niet is gebeurd. De nieuwe informatie bracht hem naar de hoogste risicocategorie. Deze casus laat zien dat risico een concept is dat niet statisch is en dat het verschijnen van nieuwe gegevens het risiconiveau aanzienlijk kan veranderen, zelfs als de dader geen herhaalde misdaden pleegt.

[3]

Risicofactoren

Elke clinicus en elke onderzoeker die heeft deelgenomen aan het onderzoek of de behandeling van zedendelinquenten is zich bewust van de extreem uitgesproken mate van ontkenning die criminelen vertonen in het licht van onweerlegbaar bewijs. Onder hen is het niet ongebruikelijk om het feit van het plegen van een misdrijf te ontkennen, zelfs nadat de rechter veroordeeld heeft voor het plegen van een seksueel delict, het bekennen van de schuld en het dienen van een gevangenisstraf. Natuurlijk is ontkenning onder zedendelinquenten een verdedigingsmechanisme dat tot doel heeft een bewuste herkenning van de onjuistheid van iemands gedrag te vermijden, wat hem natuurlijk in staat stelt om herhaalde misdaden te plegen. Ontkenning heeft ook verschillende vormen en graden van expressie: het is de absolute ontkenning van het plegen van een misdaad, en ontkenning van de ernst van het misdrijf, en uitspraken over de noodzaak van behandeling. Een ander risicofactor kenmerk van zedendelinquenten is de abnormale niveaus van emotionele congruentie. Dit is hun verwrongen emotionele gehechtheid aan kinderen. Er zijn enkele verschillen tussen criminelen die zelf vaders zijn en criminelen die dat niet zijn. Vaders die seksuele misdaden plegen, vertonen lagere niveaus van emotionele congruentie dan vaders die geen misdaden plegen. Omgekeerd vertonen criminelen die geen vaders zijn, verhoogde niveaus van emotionele congruentie in vergelijking met mannen die geen misdaden plegen en geen vaders zijn. Er wordt verondersteld dat criminelen die geen vaders zijn, een ontwikkelingsstoornis hadden, waarbij ze stopten bij de emotionele ontwikkeling van het kind, wat de reden is voor de hoge emotionele congruentie. Dit betekent dat ze kinderen op een manier kunnen behandelen die het gemakkelijker voor hen maakt om misdaden tegen hen te plegen. Onder vaders die geen misdaden begaan tegen kinderen, is het niveau van emotionele congruentie adequaat, en het stelt hen in staat om empathie uit te oefenen voor kinderen en hun emotionele behoeften te begrijpen. Het belangrijkste punt is dat vaders die misdaden begaan tegen kinderen dit vermogen niet hebben.

Zoals eerder opgemerkt, stelde Grubin ook klinische risicofactoren voor die gebaseerd zijn op een goed begrip van de fenomenologie van zedendelinquenten met sadistische neigingen. Onder andere risicofactoren moeten cognitieve vervormingen worden opgemerkt, die hieronder in meer detail zullen worden besproken.

Een van de schalen op basis van de actuariële voorspelling is ontwikkeld door Thornton en vervolgens gebruikt door de politie van Hampshire. Deze evaluatie omvat twee hoofdfasen en een derde fase als de dader een behandelingsprogramma heeft ondergaan. De schaal beschrijft drie risiconiveaus: laag (1 punt), gemiddeld (2-3 punten) en verhoogd (4+). Elke score wordt toegevoegd volgens het volgende schema:

1. Bij deze misdaad is er een seksuele component.
2. Het plegen van misdaden van seksuele aard in het verleden.
3. Deze misdaad omvat een gewelddadige misdaad van niet-seksuele aard.
4. Gewelddadige misdaden van niet-seksuele aard in het verleden.
5. De aanwezigheid in het verleden van meer dan drie veroordelingen voor het plegen van seksuele misdrijven.

In de tweede fase wordt geschat de aanwezigheid van verschillende verzwarende factoren: seksuele misdrijven tegen mannen, non-contact seksuele misdrijven, misdrijven tegen onbekende personen, het ontbreken van de laatste huwelijk, de geschiedenis van de behandeling van middelenmisbruik, het tarief van 25 of hoger op de vragenlijst Psychopathie Hare (Hare Psychopathie Checklist) en informatie over afwijkende excitatie op basis van de resultaten van plethysmografie van de penis. In het geval van de aanwezigheid van twee of meer verzwarende factoren, wordt de risicocategorie met één niveau verhoogd. Indien de dader in gevangenis, kan het risico worden verhoogd of verlaagd afhankelijk van de reactie op de behandeling, vooral als er een lichte verbetering van de risicofactoren en gedrag in gevangenis. Uit een analyse van deze schaal bleek dat van de 162 laagrisico-criminelen 9% vervolgens seksuele misdrijven begingen; van 231 criminelen met gemiddeld risico - 36%; en van de 140 criminelen met een verhoogd risico - 46%.

Het STEP-projectrapport verdeelde criminelen in groepen met een hoog en een laag risico. Het noemt vijf factoren geïdentificeerd door de resultaten van psychometrische testen, volgens welke de twee groepen verschilden. Criminelen uit de hoogrisicogroep hebben het volgende geïdentificeerd:

1. verhoogde niveaus van sociale ontoereikendheid;
2. een meer uitgesproken gebrek aan empathie (empathie) met betrekking tot de slachtoffers;
3. verwrongen denken;
4. verhoogde niveaus van seksuele obsessies;
5. abnormale emotionele congruentie.

Net als bij andere geweldsmisdrijven kan de aanwezigheid van drugsverslaving het risico van terugval aanzienlijk vergroten. Aan de andere kant duidde het feit van de aanwezigheid van een psychische stoornis helemaal niet op het plegen van herhaalde misdaden in de toekomst. West stelde voor dat seksuele misdrijven niet typisch zijn voor geesteszieken of mensen met psychische stoornissen, maar dat ze oververtegenwoordigd kunnen zijn in het strafrechtsysteem, omdat de aanwezigheid van een psychische stoornis de pakkans vergroot.

Classificatie van seksuele en seksuele identiteitsstoornissen

Classificatie is meestal gebaseerd op vormen van gedrag. De classificatie van mentale en gedragsstoornissen van ICD-10 somt de volgende vormen van stoornissen op:

Seksuele identificatie stoornissen (P64)

• P64.0 Transseksualiteit.
• P64.1 De dubbele rol van travestie (tijdelijk dragen van het andere geslacht voor plezier zonder de wens om het geslacht te veranderen en zonder seksuele opwinding).
• P64.2 Seksuele identificatiestoornis uit de kindertijd.

Aandoeningen van seksuele voorkeur (I65)

• P65.0 Fetisjisme.
• R65.1 Fetisjistisch travestie (het dragen van toiletartikelen van het andere geslacht om een indruk te wekken van het behoren tot een ander geslacht en het bereiken van seksuele opwinding).
• R65.2 Exhibitionisme.
• R65.3 voyeurisme.
• P65.4 Pedofilie.
• R65.5 sadomasochisme.
• P65.6 Meervoudige stoornissen van seksuele voorkeur (meer dan één).
• R65.8 Andere stoornissen van seksuele voorkeur (obscene telefoontjes, frotterizm (wrijving anderen in drukke openbare plaatsen), seksuele activiteit met dieren, het gebruik van wurging of anoxie voor het verbeteren van seksuele opwinding, partner voorkeur met anatomische anomalie).

Psychische stoornissen en gedragsstoornissen in verband met seksuele ontwikkeling en oriëntatie (R66)

Seksuele oriëntatie op zichzelf wordt niet als een stoornis beschouwd, maar in sommige gevallen kan het problemen voor het individu veroorzaken en dus de oorzaak van angst zijn.

• P66.0 Aandoening van de puberteit: onzekerheid over je eigen seksuele geaardheid veroorzaakt angst en depressie.
• P66.1 Egodistonische seksuele geaardheid: angst komt voort uit de wens van het subject om een andere seksuele geaardheid te hebben.
• R66.2 Stoornis van geslachtsgemeenschap: distress ontstaat als gevolg van moeilijkheden bij het vormen van relaties, vanwege genderidentiteit of seksuele voorkeuren.
• P65.9 Stoornis van seksuele voorkeur, niet gespecificeerd. Uit de bovenstaande classificatie is het duidelijk dat sommige van de vermelde vormen van gedragingen kunnen leiden tot het plegen van misdaden van seksuele aard, bijvoorbeeld exhibitionisme en pedofilie, en sommige - nee, bijvoorbeeld fetisjisme.

[4], [5], [6], [7], [8],

Behandeling van zedendelinquenten

Cognitieve gedragstherapie

Bij de gedragsbehandeling van seksuele delinquenten werd eerder de nadruk gelegd op het veranderen van seksuele voorkeuren, en de theorie van de klassieke geconditioneerde reflex werd als basis gebruikt. Men geloofde dat vroege, vaak jonge vormen van ervaring vormen en bepaalt de verdere ontwikkeling van dergelijke parafilieën als pedofilie. Gedragstherapie bedoeld vermindering afwijkende excitatie, bijvoorbeeld door behandeling afkeer veroorzaken, of door het gebruik van onaangename stimulus, shock of misselijkheid, die vervolgens kan worden gecombineerd met afwijkende seksuele fantasieën. Duidelijk voor de hand liggende tekortkomingen van ethische aard hebben het gebruik van deze methode praktisch tot nul gereduceerd. Sommige vormen van therapie geassocieerd met een gevoel van afkeer, bestaan nog steeds, bijvoorbeeld in combinatie met een gevoel van schaamte bij exhibitionisten. Met deze behandelingsoptie staat het gezicht met blote geslachtsorganen voor een publiek dat zijn gedachten hardop uitspreekt. Er is gesuggereerd dat het misschien effectiever is om niet te proberen de afwijkende opwinding te verminderen, maar om niet-agitieve opwinding te versterken. Dit kan worden bereikt door de geconditioneerde reflex te vervangen door masturbatie of door verborgen sensitisatie. Beide methoden zullen hieronder worden beschreven.

Een grote invloed op de ontwikkeling van cognitieve gedragstherapie van zedendelinquenten in de VS en Groot-Brittannië werd geleverd door het werk van Finkelhor. Zijn model van de misdaad van 4 fasen wordt beschreven in Fisher.

1. Motivatie om seksueel misbruik te plegen. Uit klinische ervaring blijkt dat mensen die misdaden plegen, vaak het seksuele motief van hun misdrijf ontkennen, hoewel ze de misdaad zelf gemakkelijk toegeven.
2. Interne beperkingen overwinnen. Gezien het feit dat niet alle personen die afwijkend opwinding en fantasie te ervaren, misdaden begaan, en het feit dat de meerderheid van de zedendelinquenten steeds hun gedrag te herkennen illegaal, zij, blijkbaar, worden geproduceerd door cognitieve vervormingen, zodat ze hun beperkingen op te overwinnen manieren om een misdaad te begaan.
3. Externe beperkingen overwinnen. De volgende stap bestaat uit het creëren van een situatie waarin een persoon een misdaad kan plegen. Een pedofiel kan zich bijvoorbeeld aanbieden als oppas voor een kind.
4. Het verzet van het slachtoffer overwinnen. De laatste fase is om het verzet van het slachtoffer te overwinnen, bijvoorbeeld het kind omkopen met geschenken of de dreiging van geweld. Het is algemeen aanvaard dat sommige criminelen willens en wetens kiezen voor kwetsbare slachtoffers die geen significante weerstand kunnen bieden.

De theorie van Finkelhor is gebaseerd op de veronderstelling dat een zedendelinquent pas een seksueel misdrijf kan begaan nadat hij door de vier bovengenoemde fases is gegaan.

Deze theorie van criminaliteit leidt natuurlijk tot behandeling, zolang het therapeutische interventie in alle vier stadia betreft. De basiscomponenten van cognitieve gedragstherapie voor zedendelinquenten worden beschreven in het STEP-projectrapport - zowel voor groepswerk als voor individueel werk. Het beschrijft de volgende behandelstrategieën:

[9], [10], [11],

De cyclus van misdaad

De dader beschrijft in detail de gebeurtenissen die tot de misdaden hebben geleid. Dit werk moet in een vroeg stadium van de behandeling worden gedaan, omdat het de dader toelaat om zijn verantwoordelijkheid te erkennen, dat wil zeggen dat het misdrijf, zoals vaak wordt beweerd, niet 'zomaar' is. Het is in dit stadium dat de confrontatie van de dader met verschillende niveaus en varianten van de ontkenning van de misdaad het meest effectief is, en vaak wordt confrontatie uitgevoerd door een van de leden van de therapeutische groep van seksuele delinquenten.

De uitdaging om vervormd denken

Mechanismen van psychologische verdediging, waardoor de crimineel criminele activiteiten kan voortzetten, suggereren een excuus voor hun daden en hun rechtvaardiging (cognitieve verstoringen). Pedofielen beweren bijvoorbeeld vaak dat ze eenvoudig voldeden aan de behoeften van het kind aan seksuele ervaring. Misbruikers kunnen overwegen dat een man het recht heeft om seks met een vrouw te hebben als ze hem komt opzoeken en hij haar eten betaalt. Verandering van dit stereotype van denken is het meest succesvol in de omstandigheden van de groep, wanneer criminelen naar elkaar wijzen op cognitieve vervormingen.

De schade aan de slachtoffers begrijpen

Dit doel wordt vaak bereikt door het vertonen van videobanden van criminelen, waarin slachtoffers van seksuele misdrijven beschrijven hoe zij door de misdaad werden getroffen. Zo'n visie veroorzaakt vaak emoties bij de criminelen zelf in verband met hun eigen ervaring, toen ze in de rol van slachtoffers van seksueel misbruik in het verleden zelf waren. Criminelen kunnen ook excuses maken voor hun slachtoffers die niet zijn verzonden, maar worden besproken in de groep. Echter, in het STEP-rapport waarschuwt: dit werk mag niet worden gegeven te veel tijd - criminelen begon een gevoel van vernedering, die op zijn beurt een negatieve impact kunnen hebben ervaren en als gevolg daarvan niet zoveel te verminderen hoeveel het risico van recidive te verhogen. Er moet ook voorzichtigheid worden betracht bij het gebruik van deze techniek bij zedendelinquenten met sadistische neigingen die kunnen leren hoe ze hun slachtoffers een langdurig schadelijk effect kunnen geven. Dit kan op zijn beurt leiden tot een toename van afwijkende opwinding en het risico vergroten dat een herhaling wordt begaan.

Modificatie van fantasieën

Het wordt algemeen aanvaard dat afwijkende fantasieën van criminelen worden vastgesteld door gelijktijdige masturbatie. We noemden eerder de technieken om zulke fantasieën te veranderen. Een van de methoden is verborgen sensitisatie, waarbij de dader uitvoerig wordt gevraagd om een van zijn afwijkende fantasieën te verbeelden en hem vervolgens te vragen een onaangenaam gevolg te geven in de vorm van het uiterlijk van de politie. Een andere methode is om de geconditioneerde reflex te vervangen door masturbatie. Er zijn twee manieren:

• De thematische verschuiving waarin afwijkende fantasieën worden vervangen tijdens masturbatie door niet-fantasiefantasieën.
• Directionele masturbatie, wanneer de crimineel de audiocassette registreert voor zijn favoriete non-fictie, en vervolgens masturbeert naar deze fantasie voor de ejaculatie.

Dit werk is correcter om te doen op individuele basis, en niet in een groep. Vaak wordt het uitgevoerd na de groep.

Sociale vaardigheden en controle over uitingen van woede

Het is al lang vastgesteld dat zedendelinquenten slechte sociale vaardigheden hebben. Als het echter alleen in hen zou zijn, dan zou er een gevaar zijn om uit de therapie te komen in plaats van de criminaliteit te verminderen - zedendelinquenten met verbeterde sociale vaardigheden. Woede is ook van toepassing op relevante factoren, vooral wanneer verkrachting optreedt.

Werk aan de preventie van recidieven

Deze richting heeft zich ontwikkeld naar analogie met het voorkomen van middelenmisbruik. Eerst identificeert de dader zijn risicofactoren voor 'een misdrijf plegen'. Verder moet hij situaties leren herkennen, vermijden en overwinnen die kunnen bijdragen aan zijn herhaling van een misdrijf. Hij moet begrijpen dat de eerste fase van een mogelijke terugval de hervatting van afwijkende fantasieën is. Werk in deze richting betekent begrip van de crimineel van bepaalde risicovolle situaties, die in de toekomst moeten worden vermeden. Dus, bijvoorbeeld, een pedofiel moet op zijn manier kinderspeelplaatsen vermijden voor games, zelfs als het zijn dagelijkse weg naar het werk is. Deze oplossingen worden in de literatuur "schijnbaar onbelangrijk" genoemd. Het uitgangspunt is dat seksuele criminelen in het normale leven beslissingen kunnen nemen die misschien onbelangrijk lijken, bijvoorbeeld door de weg naar het werk te kiezen. Als een dergelijke beslissing hem echter naar een risicovolle situatie leidt, bijvoorbeeld een speeltuintje voor kinderen, zal hij bewust erkennen en een ander pad kiezen, ook al neemt hij meer tijd in beslag. De kern van het werk aan de preventie van recidive ligt in de bewuste erkenning door de dader van zijn eigen risico om een herhaald misdrijf te begaan, de noodzaak om zijn levensstijl te veranderen en strategieën te ontwikkelen die van toepassing zijn op een bepaalde situatie, om een verhoging van het risico op terugval te voorkomen. Psychoanalytische psychotherapie

Vóór de erkenning van cognitieve gedragstherapie was de meest effectieve manier om zedendelinquenten groepstherapie met criminelen te behandelen vaak gebaseerd op de psychoanalytische theorie. Het meeste werk in deze richting werd uitgevoerd in de kliniek in Portman. Hierin werd individuele en groepsanalytische therapie gebruikt om mensen te behandelen die leden aan sociale en seksuele afwijkingen van de late jaren '30 van de 20e eeuw. Individuele psychoanalytische psychotherapie van zedendelinquenten wordt beschreven in Zachary. Zoals met elke psychoanalytische psychotherapie, wordt veel aandacht besteed aan kwesties van overdracht en tegenoverdracht. Zachary geeft toe dat het effect dat ontstaat bij professionals die met zedendelinquenten werken, zeker een tegenoverdracht is. Groepspsychotherapie in de kliniek van Portman zorgde voor behandeling voor slachtoffers, evenals voor personen die incest pleegden binnen dezelfde groep. Pedofielen en personen die incest hebben gepleegd, verenigen zich niet in één groep, omdat dit kan leiden tot het uiteenvallen van groepsdynamiek. Zoals hierboven beschreven, is het verschil tussen seksueel misbruik van kinderen binnen en buiten het eigen gezin mogelijk niet zo duidelijk als eerder werd gedacht.

De meeste onderzoeken naar de uitkomst van de behandeling van zedendelinquenten door psychoanalytische therapie werden uitgevoerd in de Verenigde Staten. Het meest positieve resultaat van de dader behandeling psychoanalytisch groep of individueel is falen van de behandeling en de meest negatieve resultaat wordt weergegeven door sommige Amerikaanse gegevens, volgens welke bij zedendelinquenten, behandeling met psychoanalytische psychotherapie, recidive cijfers waren hoger dan die van zedendelinquenten ontving geen enkele behandeling.

Lichamelijke behandeling

Andere behandelingen voor zedendelinquenten zijn fysieke, voornamelijk hormonale behandelingen. Het wordt vaak "chemische castratie" genoemd. Deze therapie is gebaseerd op de hypothese van een direct causaal verband tussen het plegen van een seksueel delict en testosteronniveaus bij een crimineel. Het bestaan van een dergelijke verbinding is niet bewezen. Er zijn aanwijzingen dat hormonale behandeling het niveau van seksueel verlangen echt vermindert en daarom wordt gesuggereerd dat een dergelijke behandeling effectiever kan zijn voor mensen met verhoogde niveaus van seksueel verlangen. Echter, hormonale therapie heeft geen invloed op seksuele fantasieën, waarvan wordt aangenomen dat ze de kern van de criminele cyclus vormen. Een ander probleem van deze therapie is dat alle varianten van seksueel verlangen worden verminderd, inclusief normale. Dit voorkomt dat de pedofiel normale seksuele relaties aangaat met zijn vrouw, hoewel de therapeut dit zal aanbevelen. De bijwerkingen van een dergelijke therapie worden als niet erg frequent beoordeeld, maar hun ernst is zodanig dat deze therapie ongeschikt is voor langdurig gebruik. In Groot-Brittannië zijn cyproteronacetaat en medroxyprogesteronacetaat de meest voorkomende geneesmiddelen die het libido verminderen. Beide geneesmiddelen verlagen de testosteronniveaus.

Andere geneesmiddelen die anders werken zijn progesteron, benzperidol en goseriline. Hoewel het voor sommigen misschien logisch lijkt om seksuele overtreders te castreren, is het punt dat toen dit werd gedaan, het hen niet ervan weerhield om herhaalde misdaden te plegen. Sommigen vinden het gepast om deze medicijnen te gebruiken in zeer zeldzame gevallen, wanneer seksuele misdaad wordt gecombineerd met hyperseksualiteit en hoge niveaus van testosteron. Maar er zijn ook ernstige ethische bezwaren, vooral met betrekking tot instemming en dwang, in gevallen waarin een dergelijke behandeling een voorwaarde is voor een versnelde doorgang door het gevangenissysteem of zelfs voorwaardelijke vrijlating.

Effectiviteit van de behandeling

Nagayama-Hall voerde een meta-analyse uit van twaalf verschillende onderzoeken om het effect van therapie op terugval te evalueren en om de meest effectieve behandelingen te identificeren. De studie toonde aan dat van zedendelinquenten die een volledige therapiekuur ontvingen, 19% vervolgens seksuele delicten pleegde - vergeleken met 27% in de controlegroep die geen behandeling kregen. Studies die criminelen meer dan vijf jaar volgden, vertoonden een iets groter effect van de therapie in vergelijking met studies met een follow-upperiode van minder dan vijf jaar. Er werd gesuggereerd dat, met behulp van effectievere behandelmethoden, het Soothill & Gibbons-onderzoek werd weerlegd, waarbij gedurende de eerste vijf jaren van waarneming slechts 50% van de recidive zich manifesteerde. Behandeling was effectiever in gemeenschapsgerichte programma's dan institutionele programma's. De beste resultaten werden waargenomen bij adolescenten die seksuele misdrijven begingen. De meest effectieve therapieën waren cognitief gedrags- en hormonaal. Echter, tot tweederde van de onderzoeksdeelnemers weigerde hormonale behandeling, en 50% van degenen die ermee begonnen verloor vervolgens de therapie. Met cognitieve gedragstherapie was het aantal mislukkingen en fall-outs een derde. In dit verband wordt de conclusie getrokken over de voordelen van cognitieve gedragstherapie vergeleken met de inname van hormonen. Deze cijfers zijn nog hoger als we rekening houden met de bijwerkingen van hormoontherapie. Volgens het onderzoek bleken puur gedragsprogramma's niet effectief.

De effectiviteit van cognitieve gedragstherapie werd ook geëvalueerd in de STEP-studie, toen zedendelinquenten naar zeven verschillende behandelprogramma's werden gestuurd. Slechts 5% van de steekproef van mensen die de behandeling ondergingen begaan seksuele misdrijven in de komende twee jaar, vergeleken met 9% in de steekproef van onbehandelde zedendelinquenten die in 1990 onder toezicht van de reclassering werden geplaatst. Opgemerkt moet worden dat de observatieperiode niet lang genoeg is om conclusies te trekken over het effect van de behandeling, en herhaalde onderzoeken zullen in vijf en tien jaar worden uitgevoerd. De studie concludeert over de impact van cognitieve gedragstherapie op gedrag geassocieerd met het plegen van misdaden van seksuele aard.

[12], [13], [14]

Behandelprogramma's voor zedendelinquenten

Behandelprogramma's voor zedendelinquenten zijn lokaal beschikbaar en worden vaak beheerd door lokale reclasseringsservices in samenwerking met andere instanties, zoals sociale gezondheidsdiensten en de vrijwilligerssector. Een aantal gevangenissen hebben hun eigen behandelprogramma's.

Op Gemeenschap gebaseerde behandelprogramma's

Tijdens het STEP-project werden een aantal lokale programma's voor zedendelinquenten in Engeland, evenals een ingezeten programma (dat wil zeggen woonachtig bij individuen in een bepaalde instelling) geanalyseerd. De resultaten van de analyse van de uitkomst van de behandeling laten zien dat meer dan de helft van de criminelen die de behandeling kregen geen therapeutisch effect had. Tegelijkertijd veroorzaakte het enige bezorgdheid dat een kwart van de misdadigers ijveriger was geworden in het beschuldigen van hun slachtoffers. Het rapport beschrijft verschillende behandelingsprogramma's op basis van het cognitieve gedragsmodel. De kortere duur van het programma - tot 60 uur totale tijd - werd gebruikt voor mannen die meer bereid waren om hun misdaden en hun seksuele problemen toe te geven en die minder gerechtvaardigd waren en minder vertekend denken toonden. Meer langetermijnprogramma's waren effectiever voor extreem afwijkende personen. De effectiviteit van een kortetermijnprogramma in 60% van de gevallen kan worden verklaard door de kenmerken van de populatie in het programma, met name het lage niveau van afwijking van de deelnemers aan de therapie. Om de personen te beoordelen die deelnamen aan verschillende programma's, werd een verscheidenheid aan schalen gebruikt. Ze hebben de volgende kenmerken gemeten:

• mate van ontkenning of minimalisering van de begane misdaad;
• argumenten die het plegen van de aanranding van een persoon rechtvaardigen;
• de mate van empathie tegenover hun slachtoffers;
• niveau van assertiviteit;
• niveau van zelfrespect;
• de mate waarin schuldgevoel wordt verplaatst naar externe factoren, zoals het gedrag van slachtoffers of andere problemen in hun leven (locus of control);
• de mate van ontwikkeling van het vermogen om nauwe relaties met volwassenen te onderhouden (het is bekend dat seksuele delinquenten vaak "emotionele eenzaamheid" doorstaan);
• cognitieve vervormingen;
• emotionele congruentie met kinderen;
• De aanwezigheid van de dader in de loop van de behandeling van de strategie die hij heeft ontwikkeld ter voorkoming van terugval;
• Een poging om te meten of een zedendelinquent probeert zijn of haar ware houding tegenover het object of zijn overtuigingen te vervangen door sociaal acceptabele antwoorden.

Het STEP-projectrapport bevat belangrijke aanbevelingen voor de behandeling van zedendelinquenten in de gemeenschap.

• De belangrijke rol van systematische evaluatie van een persoon die een behandeling ondergaat, wordt benadrukt: dit moet vóór, tijdens en na de behandeling worden gedaan. Tegelijkertijd erkennen de auteurs dat de gebruikte evaluatieschalen een aanzienlijke betrokkenheid van psychologen vereisen.
• Het is noodzakelijk om de training van specialisten die groepstherapie uitvoeren te verbeteren.
• Een deel van het programma zou moeten werken aan het veranderen van fantasieën.
• Criminelen moeten de basisideeën begrijpen die hen in de groep worden overgebracht, en niet alleen de terminologie en concepten beheersen.
• Het doel van de behandeling van seksuele delinquenten is om de criminaliteit te verminderen door het verminderen van ontkenningen, excuses de misdaden en de cognitieve vervormingen, door de versterking van een gevoel van empathie voor de slachtoffers en hun afwijkende vozbezhdeniya en afwijkend fantasieën te verminderen. Nog belangrijker voor de dader is, naar de mening van alle behandelingsgroepen, het beseffen van het risico dat ze in de toekomst kunnen hebben en in welke specifieke situaties.
• Werk aan empathie voor het slachtoffer pas na het duidelijk wordt dat de dader in staat is om te gaan met de gevolgen van zijn bekentenis dat hij begaan Omdat deze mensen hebben een laag gevoel van eigenwaarde, kan ze voor het eerst worden erger: ze kunnen de veiligheid rea-tie te bieden en woede om de beschuldigingen tegen hun slachtoffers te vergroten. Het wordt aanbevolen om voordat ze beginnen met het werken aan empathie voor slachtoffers hun zelfrespect te vergroten en hen copingvaardigheden te leren (moeilijke situaties te overwinnen).
• Het is noodzakelijk om meer te werken in de richting van preventie van recidieven.
• Als er geen mogelijkheid is om het aantal behandelingsprogramma's in het land te verhogen, moet meer aandacht worden besteed aan het selecteren van de juiste criminelen voor de relevante programma's en prioriteit te geven aan de preventie van terugval.

Andere aanbevelingen hadden betrekking op de duur van de programma's en de behoefte aan ondersteunende zorg na de voltooiing van een dergelijk programma.

[15], [16],

Behandelprogramma's in gevangenissen

Het Sexual Crimes Treatment Program (BOTP) werd in 1992 geïntroduceerd in de gevangenisservice van Engeland en Wales. Het is gebaseerd op een cognitief gedragsbehandelingsmodel en wordt geïmplementeerd in 25 gevangenissen. Het pre-medisch onderzoek omvat psychometrische testen, een klinisch interview en in vijf gevangenissen - ook PPCR. Het onderzoek heeft tot doel groepen zedendelinquenten uit te sluiten die in de gevangenis niet van een dergelijke behandeling zullen profiteren. Het is geestelijk ziek, die met een hoog risico op zelfbeschadiging, een persoon met een ernstige paranoïde persoonlijkheidsstoornis, met 10 gesloten, onder 80 en personen met organische hersenbeschadigingen bij de behandeling van zedendelinquenten programma bestaat uit vier delen:

• basisprogramma,
• een programma over denkvaardigheden,
• uitgebreid programma,
• programma van terugvalpreventie.

Het basisprogramma is verplicht voor alle deelnemers aan BOGR. Het stelt de volgende doelen:

• het verantwoordelijkheidsgevoel van de overtreder voor het door hem gepleegde misdrijf vergroten en het niveau van ontkenning verminderen;
• de motivatie van de dader vergroten om herhaling van herhaalde misdaden te voorkomen;
• om zijn mate van empathie met betrekking tot het slachtoffer te versterken;
• hem helpen vaardigheden te ontwikkelen om een herhaalde misdaad te plegen.

Het basisprogramma bestaat uit 20 blokken en omvat 80 uur behandeling. Het programma Thinking Skills heeft als doel het vermogen van de dader om de gevolgen van zijn acties te zien en om in de toekomst alternatieve gedragstrategieën te overwegen, te verbeteren. Er wordt aangenomen dat dergelijke vaardigheden nodig zijn, zodat de dader strategieën kan begrijpen, ontwikkelen en gebruiken om terugval te voorkomen om het plegen van herhaalde misdaden in de toekomst te voorkomen.

Het uitgebreide programma is een therapeutische groep die op dit moment de onderwerpen woedebeheersing, stressmanagement, interpersoonlijke vaardigheden en gedragstherapie omvat. De laatste variant van de therapie wordt individueel uitgevoerd en omvat werk over seksuele fantasieën, afwijkende seksuele opwinding en victimologie.

Criminelen die het basisprogramma en andere elementen van het programma voor de behandeling van zedendelinquenten hebben ondergaan, moeten een jaar voor de introductie beginnen werken in het programma ter preventie van een recidief. Het vereist dat ze met succes andere delen van het programma voltooien, anders zal een bezoek aan de groepen ter voorkoming van terugval niet effectief zijn. Tijdens de groepssessies moeten deelnemers strategieën bieden voor het voorkomen van terugval, die ze zullen uitwerken voordat ze vrij komen.

Vanwege de behoefte aan follow-up op de lange termijn, zal de effectiviteit van het behandelprogramma voor zedendelinquenten in gevangenissen niet vóór 2005 worden vastgesteld. Tegelijkertijd worden al veranderingen in criminelen waargenomen, gebaseerd op de resultaten van psychometrische tests en de activiteit van therapeutische groepen. Er zijn ook enkele gegevens over veranderingen in niveaus van ontkenning, de mate van minimalisatie van de begane misdaad en cognitieve verstoringen. Een andere optie voor de behandeling van zedendelinquenten maakt deel uit van het therapeutische regime in Grendon Prison.

Wetgeving inzake zedendelinquenten

In de negentig jaar van de twintigste eeuw werden veel wettelijke normen ingevoerd, die een reactie waren op de bezorgdheid van het publiek met seksuele delinquenten. De eerste regel was opgenomen in de Criminal Justice Act van 1991 en stond een langere gevangenisstraf toe voor zedendelinquenten.

De Criminal Justice Act van 1991

In het kader van deze wet is het evenredigheidsbeginsel van de straf, dat wil zeggen de briefwisseling tussen de duur van de gevangenisstraf en de ernst van het misdrijf, in aanzienlijke mate veranderd. Deze wet stond de rechtbanken toe om een straf van meer dan gebruikelijke gevangenisstraf uit te vaardigen voor gewelddadige en zedendelinquenten, als dit "noodzakelijk was om de samenleving te beschermen tegen ernstige schade aan deze crimineel". Ernstige schade impliceert in dit geval ernstige psychische en fysieke schade. De duur van de straf kan echter een weerspiegeling zijn van het vermeende risico dat gewelddadige en seksuele criminelen in de toekomst kunnen hebben. Bijgevolg kon de misdadiger naar de gevangenis worden gestuurd niet voor wat hij feitelijk deed, maar om de samenleving in de toekomst te beschermen. Deze wet legt de rechter ook de verplichting op om in de wet te voorzien in een psychiatrisch rapport als blijkt dat de beschuldigde "lijdt aan een psychische stoornis". Een analyse van de eerste 35 zaken die naar het hof van beroep werden gestuurd, waarin de rechtbank langer dan normaal straf oplegde, toonde de rol van deze psychiatrische rapporten bij het opleggen van straffen. Het hof bleek in het bijzonder aandacht te hebben besteed aan de mening van de psychiater over de identiteit van de dader, de mogelijkheden tot genezing van een aandoening en de inschatting van het risico van terugval in de toekomst. De onderzoekers veronderstelden dat psychiatrische rapporten werden gebruikt om langdurige gevangenisstraf te rechtvaardigen, hoewel ze oorspronkelijk nodig waren voor een heel ander doel.

De Criminal Justice Act verlengde ook de duur van het toezicht op zedendelinquenten na vrijlating en stelde deze in de lengte gelijk aan het tijdstip van de door de rechtbank aangewezen gevangenisstraf.

Bescherming van de samenleving

In 1996 publiceerde de regering een strategisch document getiteld "Protecting the Public" ("Protecting the Public"). Het bevat delen over veroordelingen van zedendelinquenten en hun toezicht, evenals over automatische levenslange gevangenisstraf voor misdaden van gewelddadige en seksuele aard. Deze strategie was gebaseerd op gevangenisstraffen voor zedendelinquenten om de samenleving te beschermen. Het document wees ook op de noodzaak om te blijven werken met zedendelinquenten na hun vrijlating uit de gevangenis en, bijgevolg, om de termijn van supervisie over hen te verlengen. Op basis van het document verschenen een aantal wetten die onder meer gericht waren op het versterken van de controle over zedendelinquenten. Dit is met name de Wet op misdaden (zinnen) van 1997; De Seksual Criminals Act van 1997; Wet inzake strafrechtelijk bewijs (wijziging) van 1997; De wet inzake bescherming tegen pesterijen van 1997 en de wet inzake seksuele criminaliteit (gesloten materialen) van 1997.

Wet op vrijheidsstraffen voor misdrijven van 1997

Zoals eerder vermeld, steeg de Criminal Justice Act van 1991 voor een zedendelinquent die tot gevangenisstraf was veroordeeld tot een periode van wettelijk toezicht na het verlaten van de gevangenis van 3/4 tot de volledige duur van de opgelegde straf. Deze wet ging verder in termen van toezicht, met een minimum van 12 maanden en een maximum van 10 jaar in alle uitzonderlijke gevallen. De duur van de supervisie wordt bepaald door de rechter die de straf maakt en is gebaseerd op het gevaar van de dader voor de samenleving. Daarnaast kan de surveillanceorder na de release speciale voorwaarden bevatten, zoals een bezoek brengen aan een lokaal programma voor zedendelinquenten en wonen in een reclasseringshostel. Het kan ook beperkingen bevatten bij het verlaten van het huis op bepaalde tijden, waarbij het dragen van een elektronisch "label" betrokken is. Het niet naleven van deze voorwaarden kan leiden tot strafrechtelijke vervolging en gevangenisstraf als de rechtbank een dergelijke maatregel vindt die noodzakelijk is voor de bescherming van de samenleving.

Sexual Offenders Act 1997

Deze wet bestaat uit twee delen. Het eerste deel verplicht seksuele criminelen zich te registreren bij de politie en haar op de hoogte te stellen van de verandering van woonplaats en het nieuwe adres. Het tweede deel biedt de rechtbanken de mogelijkheid om diegenen te vervolgen die in een ander land misdrijven tegen kinderen hebben gepleegd. De wet bevat een lijst van misdrijven die worden geregistreerd. In principe zijn dit dezelfde misdaden die aan het begin van het hoofdstuk werden genoemd. De duur van de registratie bij de politie hangt af van de duur van de gevangenisstraf en varieert van 5 jaar tot onbeperkt. Volgens de huidige schattingen waren in 1993 125.000 mannen die eerder misdaden hadden gepleegd, gedekt door de registratienorm.

Het ministerie van Binnenlandse Zaken heeft een circulaire uitgegeven met instructies voor het verwerken van informatie die op grond van deze wet is ontvangen. Het document bevatte de vereiste om het risico van recidive door de politie te beoordelen alvorens deze informatie aan een derde partij bekend te maken. Bij de evaluatie moet rekening worden gehouden met het volgende:

• aard en patroon van de vorige misdaad;
• naleving van de vereisten van vorige zinnen of gerechtelijke bevelen;
• kans op een misdaad in de toekomst;
• de vermeende schade van dergelijk gedrag;
• alle uitingen van roofzuchtig gedrag die de kans op herhaling kunnen aangeven;
• mogelijke voorwerpen van schade (inclusief kinderen of bijzonder kwetsbare personen);
• mogelijke gevolgen van openbaarmaking van informatie over de zaak voor de overtreder en zijn familieleden;
• mogelijke gevolgen van openbaarmaking van informatie over de zaak in de bredere context van orde en wet.

Tegelijkertijd wordt de kwestie van de openbaarmaking van informatie in elk afzonderlijk geval opgelost en is hier geen algemene regel vastgesteld. In een aantal gevallen dwongen meldingen van gevallen die publieke verontwaardiging veroorzaakten, seksuele delinquenten om hun huizen te verlaten vanwege druk vanuit de gemeenschap.

De 1996 Crime and Disorder Act

Deze wet bevat een bevel voor seksuele delinquenten, dat sinds 1 december 1998 van kracht is. Dit is een nieuw civiel bevel, dat wordt opgelegd door de rechtbank, maar wordt uitgevoerd door de politie en alleen als er twee basisvoorwaarden zijn:

1. Een persoon moet eerder zijn veroordeeld of zijn gewaarschuwd voor het begaan van een misdrijf van seksuele aard; en
2. De persoon gedroeg zich op zo'n manier dat een dergelijke bestelling noodzakelijk is om het publiek te beschermen tegen het risico van ernstige schade van zijn kant.

De definitie van ernstige schade verschilt niet van de definitie in de eerder genoemde Criminal Justice Act van 1991. Deze bestelling wordt gebruikt door rechtbanken van magistraten. Het bevel - met het doel de samenleving te beschermen - verbiedt de dader om op bepaalde plaatsen te verschijnen. De rechtbank bepaalt de specifieke tijd en plaats, het kan bijvoorbeeld een speelplaats zijn voor kinderen op een bepaalde plaats en op bepaalde tijden van de dag. De dader is ook verplicht om zich, in overeenstemming met de Sexual Criminals Act 1997, te registreren bij de politie. De minimale duur van deze bestelling is 5 jaar. Het kan worden toegepast op elke crimineel op de leeftijd van 10 jaar en ouder, en is daarom van toepassing op kinderen en adolescenten. Schending van het bevel is een strafbaar feit en houdt een aanhouding in. De minimumstraf in geval van veroordeling door de rechtbank wegens overtreding van de bestellingsvereisten is vijf jaar gevangenisstraf.

De conceptinstructie van het ministerie van Binnenlandse Zaken suggereert dat bij het beoordelen van het risico van een zedendelinquent een aantal factoren in aanmerking moeten worden genomen. In principe zijn dit dezelfde factoren die eerder werden beschreven in de sectie over de wet op seksuele misdrijven in 1997, plus een beoordeling van de juistheid van informatie over die persoon en de naleving van de vereisten van het behandelprogramma en de uitkomst daarvan. Het ministerie van Binnenlandse Zaken beveelt aan dat andere diensten, zoals de reclassering, sociale diensten en gezondheidsdiensten, worden gebruikt om de nauwkeurigheid van de risicobeoordeling van terugval te vergroten.

De wetgeving is een volgende stap in het zoeken naar nieuwe vormen van behandeling voor zedendelinquenten in de gemeenschap. Het is ontworpen om een niche in bestaande normen te vullen. Voor zover dit mogelijk is, zal het pas duidelijk worden wanneer deze orders worden toegepast.

Andere wetgevingsbesluiten

Hieronder staan andere wetten die relevant zijn voor het onderwerp dat besproken wordt:

• Met de Criminal Evidence Act (Amendment) Act 1997 kunt u DNA-monsters nemen, behalve op intieme plaatsen, met een verscheidenheid aan gewelddadige misdaden, waaronder seksuele misdrijven. Er zullen monsters worden gebruikt om een nationale DNA-database te maken.
• De wet betreffende seksuele delinquenten (gesloten misdrijven), 1997, beperkt de toegang tot getuigenis van het slachtoffer als het misdrijf seksueel is.
• De wet inzake bescherming tegen intimidatie van 1997 bevatte de mogelijkheid om een bevel op te leggen om gedrag te voorkomen dat als een aanval door een potentiële of feitelijke seksuele delinquent zou kunnen worden beschouwd.

Recente wijzigingen in de wetgeving moeten nog volledig worden gewaardeerd. Het is een kwestie van tijd. Het zal vele jaren duren om te zien hoe succesvol de inspanningen van de overheid zijn om de samenleving te beschermen tegen seksuele delinquenten.

Seksuele misdrijven in termen van wetgeving

De meeste seksuele misdrijven zijn gronden voor vervolging op beschuldiging, met uitzondering van onfatsoenlijke blootstelling, die betrekking heeft op strafbare feiten vervolgd in summiere productie. Alleen de eerste zijn opgenomen in misdaadstatistieken en worden als geregistreerde misdaden beschouwd. Dit anale seks met een man of een vrouw (onder bepaalde voorwaarden) of geslachtsgemeenschap met dieren (Eng. Buggery), aanranding van de eerbaarheid op een man, onfatsoenlijkheid tussen mannen, vrouwen verkrachten, mannelijke verkrachting, aanranding van de eerbaarheid op een vrouw, onwettige seksuele gemeenschap met een meisje beneden de leeftijd van 13 jaar oud, onwettige seksuele gemeenschap met een meisje onder de leeftijd van 16 jaar, incest, aanschaf, ontvoering van een vrouw tegen haar wil met de intentie om te trouwen of onwettige geslachtsgemeenschap, bigamie en grove onfatsoenlijkheid tegen een kind

De misdaden waarmee de psychiater vaker te maken heeft zijn verkrachting, onfatsoenlijke blootstelling en seksuele misdrijven tegen kinderen.

Verkrachting van mannen

Deze misdaad was tot 1994 niet in de wet vervat. Dergelijke misdaden werden gekwalificeerd als anale gemeenschap met een man (onder bepaalde voorwaarden). De samenstelling van de verkrachting van een man werd geïntroduceerd door de Criminal Justice and Public Order Act van 1994. In 1997 werden 340 dergelijke misdrijven bij de politie geregistreerd, hoewel kan worden aangenomen dat, net als bij alle misdaden van seksuele aard, de werkelijke cijfers veel hoger kunnen zijn.