Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Ziekte van Madelung
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De ziekte van Madelung (lipomatose) is genoemd naar de auteur die de ziekte in 1888 beschreef. Het is uiterst zeldzaam. De ziekte wordt gekenmerkt door de proliferatie van vetweefsel in verschillende delen van het menselijk lichaam. De voorkeurslocatie van hyperplastisch vetweefsel ligt in het gebied van het hoofd en de nek. Dikwijls treft lipomatosis symmetrisch de parotis en submandibulaire klieren, die een andere naam voor de ziekte bepaalden - "leeuwenmanen".
[Oorzaken van de ziekte van Madelong
De etiologie van de ziekte is onbekend. Veronderstel endocriene stoornissen die leiden tot lipomatose. Sommige auteurs merkten een frequent voorkomen van alcoholmisbruik bij dergelijke patiënten, meestal mannen. Artsen hebben ook vier patiënten met de ziekte van Madelung geobserveerd, van wie er drie alcohol hebben misbruikt, en één patiënt had een bloedziekte in de vorm van trombocytopenie. De groei van vetweefsel verloopt volgens het type infiltratieve groei dat lijkt op een kwaadaardige tumor, maar een pathomorfologisch onderzoek van het verwijderde materiaal toont de aanwezigheid van een goedaardig proces.
Symptomen van de ziekte van Madelung
De toename van de speekselklieren neemt langzaam en geleidelijk toe, wordt in de beginperiode niet door artsen gediagnosticeerd en wordt vaak als overmatige volledigheid van de patiënt beschouwd. Bij onderzoek wordt een significante toename van parotis, of submandibulair, of beide van deze speekselklieren bepaald, de huid verandert niet in kleur. Bij palpatie in deze gebieden worden tumorachtige formaties met een zachte consistentie gedefinieerd, pijnloos, zonder precieze grenzen, relatief mobiel. Er zijn geen veranderingen in de mondholte van het slijmvlies. Duidelijk speeksel komt in voldoende hoeveelheden vrij uit de leidingen van de aangetaste klieren.
Op sialogrammen wordt vastgesteld dat vetweefsel de speekselklier doordringt, zijn lobben induwt en zijn grenzen overschrijdt.
Behandeling van de ziekte van Madelong
Behandeling van de ziekte van Madelong is alleen chirurgisch en in het algemeen - palliatief (soms door cosmetische indicaties). Het bestaat uit het verwijderen van zichtbaar op de ooggroei van de lipoom, rekening houdend met de sparende relatie tot de aangezichtszenuw in het geval van het verslaan van de parotis. Tijdens de operatie, mogelijk ernstige bloeding, waarmee de opererende chirurg rekening moet houden. Met name betreft het de verwijdering van adiposeweefsel in het submandibulaire gebied, omdat het zich kan uitstrekken tot de vaatbundel van de nek.
De prognose voor de ziekte van Madelong is gunstig, omdat recidief zeldzaam is en in een relatief late tijd.