Typen en symptomen van retinale angiopathie

De initiële retina-angiopathie is het eerste stadium van de ziekte. In veel gevallen treedt angiopathie op in dit tijdsinterval zonder symptomen die merkbaar zijn voor de patiënt. Maar al snel, met de progressie van de ziekte, is er het uiterlijk van eigenaardige "vliegen", donkere vlekken voor de ogen, lichtflitsen enzovoort. Maar de gezichtsscherpte blijft nog steeds normaal, en bij het onderzoeken van de fundus zijn veranderingen in de oogweefsels nog steeds niet merkbaar.

We kunnen zeggen dat in het eerste stadium van de ziekte alle processen kunnen worden omgekeerd, dat wil zeggen dat de vaten van de ogen worden hersteld. Tegelijkertijd zal de structuur van de oogweefsels niet worden verstoord en zal de gezichtsscherpte normaal blijven, hetzelfde als vóór de ziekte.

Daartoe is het noodzakelijk om tijdig te beginnen met de behandeling van zowel de vasculaire problemen zelf als de onderliggende ziekte die deze ernstige complicatie heeft veroorzaakt. Alleen in dit geval, in de beginfase van het proces, is het mogelijk om de voortgang van negatieve veranderingen in de ogen te stoppen.

Al het bovenstaande betreft gevallen van de ziekte veroorzaakt door hypertensie. Bij diabetische angiopathie, die wordt veroorzaakt door diabetes, zelfs in het beginstadium, worden de processen van vaatverstoring in de ogen onomkeerbaar.

Angiopathie van de vaten van het netvlies gebeurt drie graden.

Angiopathie van het netvlies van beide ogen

Omdat angiopathie een gevolg is van andere systemische ziekten van het lichaam en de bloedvaten in het lichaam beïnvloedt, wordt het bijna altijd waargenomen in beide ogen van een persoon.

Angiopathie van het netvlies van beide ogen is een schending van de structuur en het functioneren van de vaten, wat leidt tot verschillende problemen met ogen en gezichtsvermogen, afhankelijk van de mate van de ziekte zelf. Er kunnen zich progressieve bijziendheid of blindheid voordoen, evenals glaucoom en staar van de ogen.

Oorzaken en symptomen van de ziekte, die de ziekte kunnen diagnosticeren, zijn beschreven in de vorige paragrafen. Ook voor vasculaire problemen in beide ogen wordt gekenmerkt door een verdeling in diabetes, hypertone, traumatische, hypotone en juveniele, die ook worden aangetroffen met het geval van retinale vasculaire ziekte van een oog. In dit geval wordt de behandeling van dit probleem ook in de eerste plaats geassocieerd met de verbetering van de algemene toestand van een persoon en het wegwerken van de onderliggende ziekte. Natuurlijk is het een belangrijke en symptomatische lokale behandeling, die de toestand van de oogvaten enigszins stabiel houdt, en niet toestaat dat onomkeerbare veranderingen optreden.

[1], [2], [3], [4]

Retina-angiopathie 1 graad

Bij hypertensieve aandoeningen worden verschillende stadia van angiopathie onderscheiden, die werden veroorzaakt door problemen met hoge bloeddruk. Deze classificatie is te wijten aan de mate van schade aan de bloedvaten van de ogen, die bij deze complicatie worden waargenomen. Er zijn drie stadia van de ziekte - de eerste, tweede en derde. Om uit te vinden in welk stadium de ziekte zich bevindt, is het alleen mogelijk bij een oftalmologisch onderzoek van de fundus van de patiënt.

Het eigenlijke proces van vasculaire veranderingen in hypertensieve ziekte wordt gekenmerkt door een uitbreiding van de aderen van de fundus, omdat deze gevuld zijn met bloed. De aderen beginnen te kronkelen, en het oppervlak van de oogbal is bedekt met kleine, puntige bloedingen. Na verloop van tijd worden bloedingen frequenter en begint het netvlies troebel te worden.

De eerste graad van angiopathie wordt gekenmerkt door de volgende veranderingen in de ogen, die fysiologisch worden genoemd:

• bloedvaten in het netvlies beginnen te smal,
• aderen van het netvlies beginnen uit te zetten,
• de grootte en breedte van de schepen worden ongelijk,
• een toename van de kronkeligheid van de schepen.

Angiopathie van de eerste graad is een stadium van de ziekte, waarin de processen nog steeds reversibel zijn. Als de oorzaak van de complicatie wordt geëlimineerd - hypertensieve ziekte, worden de bloedvaten in de ogen geleidelijk normaal en neemt de ziekte af.

Matige angiopathie van het netvlies

Matige angiopathie van het netvlies is het tweede stadium van de ziekte dat optreedt na de eerste fase.

Bij angiopathie van de tweede graad is het optreden van organische veranderingen in de ogen kenmerkend:

• de vaten beginnen steeds meer te verschillen in breedte en grootte,
• de kronkeligheid van bloedvaten blijft ook toenemen,
• door kleur en structuur beginnen de vaten te lijken op een lichte koperdraad, omdat de centrale lichtstrips zich langs de vaten bevinden,
• met verdere progressie van vernauwing van de lichtstrook, lijken de vaten op de gelijkenis van zilverdraad,
• het verschijnen van trombose in de vaten van het netvlies,
• er zijn bloedingen,
• gekenmerkt door het verschijnen van microaneurysmen en nieuw gevormde vaten die zich in het gebied van de optische schijf bevinden,
• de oogbodem tijdens het onderzoek is bleek, in sommige gevallen wordt zelfs de wasachtige schaduw ervan waargenomen,
• het is mogelijk om het gezichtsveld te veranderen,
• in sommige gevallen zijn er schendingen van de lichtgevoeligheid,
• er is wazig zicht,
• de gezichtsscherpte begint te verschijnen, bijziendheid verschijnt.

Over de eerste twee is al verteld in de vorige paragrafen. Nu zullen we het derde en meest ernstige stadium van de ziekte aanraken.

3 graad van retinale angiopathie

Bij de gegeven graad van ziekte worden de volgende symptomen en manifestaties waargenomen:

• het verschijnen van bloedingen in het netvlies,
• het uiterlijk van oedemen van het netvlies,
• verschijning van foci met witte kleur in het netvlies van het oog,
• het verschijnen van vaagheid, dat de grenzen van de oogzenuw bepaalt,
• het optreden van oedeem van de oogzenuw,
• ernstige achteruitgang van de gezichtsscherpte,
• het verschijnen van blindheid, dat wil zeggen volledig verlies van gezichtsvermogen.

[5], [6], [7]

Hypertensieve retinale angiopathie

Hypertensie is een ziekte die wordt gekenmerkt door periodieke of constante toename van de bloeddruk. Een van de hoofdoorzaken van de ziekte is vernauwing van kleine bloedvaten en capillairen in het gehele vaatstelsel, wat leidt tot problemen met de bloedstroom. En dus begint het bloed op de wanden van de bloedvaten te drukken, wat leidt tot een verhoging van de bloeddruk, omdat het hart meer moeite doet om bloed door het vaatbed te duwen.

Hypertensie veroorzaakt verschillende complicaties in het menselijk lichaam, bijvoorbeeld hartaandoeningen, hersenen, nier enzovoort. Geen uitzondering en vaatziekten van de ogen, namelijk de retina, waarvan er één is en angiopia.

Met deze ziekte beginnen de aderen zich te vertakken en uit te zetten, er zijn veelvuldig vastgestelde hemorragieën die in de oogbol worden gericht. Er kan ook een vertroebeling van de oogbollen van een of beide ogen zijn.

Als u acties onderneemt om het onderliggende probleem te behandelen en goede resultaten en een stabiele toestand te bereiken, zal hypertensieve angiopathie van het netvlies vanzelf verdwijnen. Als u de ziekte start, kan dit leiden tot ernstige visusstoornissen en andere problemen met de ogen.

Angiopathie van het netvlies door het hypertone type

Met dit type ziekte wordt gekenmerkt door verslechtering van de gezichtsscherpte, uitgedrukt in de vertroebeling van het gezichtsvermogen door een of beide ogen. Er kan zich ook bijziendheid ontwikkelen, die voortschrijdt met het verloop van verergering van de toestand van de patiënt bij hypertensie.

Angiopathie van het netvlies volgens het hypertone type ontstaat als een complicatie van de bestaande hypertensie in een persoon. Met deze ziekte neemt de druk op de wanden van de bloedvaten zo sterk op dat dit leidt tot problemen in verschillende organen van het menselijk lichaam.

Uitzonderingen aan de ogen, die moeilijkheid beginnen te krijgen in functioneren, zijn geen uitzondering. Vooral gaat het om het netvlies, in de vaten en weefsels waarvan degeneratieve veranderingen beginnen te ontstaan.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Hypotonische retinale angiopathie

Hypotensie, dat is een sterke verlaging van de bloeddruk, wordt waargenomen bij een ziekte genaamd arteriële hypertensie. Tegelijkertijd daalt de druk zo erg dat dit proces tastbaar wordt voor de persoon en leidt tot een verslechtering van het welbevinden.

Er zijn twee soorten arteriële hypertensie: acuut en chronisch. In een acute toestand is het mogelijk om manifestaties van instorting waar te nemen, waarbij de tonus van de bloedvaten sterk afneemt. Er kan een schok zijn, die wordt gekenmerkt door paralytische vasodilatatie. Al deze processen gaan gepaard met een vermindering van de toevoer van zuurstof naar de hersenen, wat de kwaliteit van het functioneren van de vitale organen van de mens vermindert. In sommige gevallen treedt hypoxie op, waarvoor onmiddellijk medische hulp vereist is. En in dit geval zijn de bepalende factoren niet de drukindices in de vaten, maar de snelheid waarmee deze afneemt.

Hypotonische angiopathie van het netvlies is een gevolg van arteriële hypertensie en manifesteert zich in een verminderd netvlies van het netvlies. Als gevolg hiervan beginnen de bloedvaten te overlopen, waardoor de stroomsnelheid wordt verminderd. In de toekomst beginnen bloedvaten bloedstolsels te vormen als gevolg van bloedstagnatie. Dit proces wordt gekenmerkt door een gevoel van pulsatie, dat wordt waargenomen in de vaten van de ogen.

Angiopathie van het netvlies door hypotoon type

Meestal verdwijnt dit type complicatie met de juiste behandeling van de onderliggende ziekte. De tonus van de vaten van het hele lichaam verbetert, wat de conditie van de oogvaten beïnvloedt. Het bloed begint sneller te bewegen, er vormen zich geen bloedstolsels meer, wat de verbetering van de bloedtoevoer naar het netvlies, de oogbol enzovoort beïnvloedt.

Angiopathie van het netvlies volgens het hypotonische type wordt veroorzaakt door de basale ziekte bij de mens - hypotensie. In dit geval wordt een afname van de tonus van de vaten van het gehele lichaam, evenals in het bijzonder van het oog, waargenomen. Daarom begint het bloed in de vaten te stagneren, wat leidt tot het verschijnen van trombi in deze vaten. Trombose van haarvaten en veneuze bloedvaten veroorzaakt verschillende bloedingen in het netvlies en de oogbol. Wat leidt tot visuele beperkingen, evenals andere problemen met de ogen.

[14], [15], [16]

Angiopathie van het netvlies door gemengd type

Met dit soort ziekte beginnen pathologische veranderingen in de oogvaten te verschijnen, die worden veroorzaakt door disfuncties in het reguleren van hun activiteit vanuit het autonome zenuwstelsel.

Angiopathie van het netvlies door een gemengd type is een oogziekte, die wordt veroorzaakt door systemische ziekten van algemene aard die de bloedvaten van het hele organisme aantasten. In dit geval worden capillairen en andere bloedvaten die zich in de fundus bevinden, in de eerste plaats blootgesteld aan verstoringen.

Dit type vaatfunctiestoornis kan zeer ernstige gevolgen hebben voor het menselijk zicht, bijvoorbeeld voor de achteruitgang ervan, maar ook voor verlies.

Deze vorm van complicatie komt voor bij alle leeftijdsgroepen van patiënten, omdat systemische ziekten kenmerkend zijn voor elke leeftijd. Maar er was een toename in de incidentie van angiopathie bij personen die de leeftijdsgrens van 30 jaar waren gepasseerd.

Gewoonlijk begint de toestand van de netvliesvaten weer normaal te worden met de behandeling van de onderliggende ziekte. Dit geldt niet alleen voor het vasculaire systeem in de ogen, maar ook voor de circulatie in het hele lichaam. In dit geval moet de behandeling op een alomvattende manier worden uitgevoerd, rekening houdend met therapeutische en oftalmologische diagnoses.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Dystonische angiopathie van het netvlies

Voor dit soort complicaties zijn ernstige visuele beperkingen kenmerkend die zich kunnen manifesteren in de actieve ontwikkeling van bijziendheid. In sommige gevallen wordt zelfs volledig verlies van het gezichtsvermogen waargenomen. Problemen met oogbogen en slechtziendheid hebben meestal betrekking op mensen na dertig jaar.

Dystonische angiopathie van het netvlies is een complicatie van een andere pathologie die plaatsvindt in het menselijk lichaam. In dit geval treft deze disfunctie alle bloedvaten van de bloedsomloop, maar ook oog-bloedvaten lijden niet minder, en zelfs, soms en meer.

Voor de toestand van de patiënt wordt gekenmerkt door symptomen zoals de verschijning van de sluier voor de ogen, de aanwezigheid van pijn of ongemak in de ogen, de verschijning van lichtflitsen in de ogen, achteruitgang van de gezichtsscherpte, de opkomst van lokale bloedingen die zich voordoen in de oogbol.

Bij het observeren van dergelijke symptomen moet een persoon noodzakelijkerwijs een oogarts raadplegen om de oorzaak van problemen met het gezichtsvermogen te achterhalen en ook om het juiste therapiepakket te selecteren.

[23], [24], [25]

Diabetische retinale angiopathie

Diabetes mellitus is een groep ziekten die wordt veroorzaakt door stoornissen in het endocriene systeem. Er is een tekort aan insulinehormoon waargenomen, dat een belangrijke rol speelt bij het reguleren van metabole processen in het lichaam, bijvoorbeeld bij de uitwisseling van glucose, enzovoort. Maar niet de enige disfunctie veroorzaakt door deze ziekte. Gegist niet alleen het glucosemetabolisme, maar ook allerlei metabolische processen - vet, proteïne, koolhydraten, mineralen en waterzout.

Diabetische angiopathie van het netvlies ontstaat als een complicatie tegen de achtergrond van diabetes mellitus. Bloedvaten worden beïnvloed door de verwaarlozing van de ziekte en het effect op alle weefsels van het lichaam. Niet alleen kleine haarvaatjes, gelokaliseerd in de ogen, lijden, maar ook grotere bloedvaten over het gehele menselijk lichaam. Als gevolg daarvan versmallen alle vaten en begint het bloed veel langzamer te stromen. Als gevolg hiervan zijn de vaten verstopt, wat leidt tot problemen in de weefsels die ze nodig hebben om te voorzien van voedingsstoffen en zuurstof. Dit alles veroorzaakt verstoringen in het metabolisme in de ogen, namelijk in het netvlies, dat het meest gevoelig is voor vaatdisfuncties. In een dergelijke situatie zijn visuele beperkingen, het uiterlijk van bijziendheid en zelfs blindheid mogelijk.

[26], [27], [28],

Achtergrond retina-angiopathie

De redenen die degeneratieve veranderingen veroorzaakt in het netvlies zijn de volgende problemen: het lichaam vergiftiging, de aanwezigheid van hypertensie, het voorkomen van auto-vasculitis, genetisch veroorzaakte problemen met de vaatwanden, oogletsel en cervicale wervelkolom, diverse bloedziekten, diabetes mellitus, constante bedrijfsomstandigheden met hoog visueel voltage, een hoge mate van intracraniale druk.

Achtergrondangiopathie van het netvlies kreeg zijn naam vanwege het feit dat het optreedt tegen de achtergrond van het verschijnen van verschillende ziekten. In dit geval zijn er veranderingen met betrekking tot de wanden van de vaten die hun normaal functioneren beïnvloeden. Er is een schending van de bloedcirculatie in de ogen, die een chronische disfunctie wordt. Dergelijke veranderingen in de bloedvaten worden de oorzaken van blijvende visuele beperkingen, die in veel gevallen onomkeerbaar zijn. Sommige patiënten ervaren volledig verlies van gezichtsvermogen.

[29], [30], [31], [32], [33]

Veneuze retina-angiopathie

Het bloed begint langzamer te stromen en stagneert soms, wat leidt tot verstopping van de bloedvaten, het verschijnen van bloedstolsels en het optreden van bloedingen in de oogbol. De aders beginnen ook van vorm te veranderen, uit te zetten en over de gehele lengte te winden. In de toekomst beginnen veranderingen in de weefselstructuur in het netvlies te ontstaan.

Veneuze retina-angiopathie is een complicatie van systemische ziekten van het lichaam, die zich manifesteert in de schending van de veneuze bloedstroom.

Met dergelijke problemen met de oogaders kan de patiënt verschillende visuele beperkingen vaststellen. Er zijn bijvoorbeeld troebelingen in de ogen, zwakke of voortdurend vorderende bijziendheid. Om problemen met de oogaders te elimineren, is het noodzakelijk om deel te nemen aan de behandeling van de onderliggende ziekte in combinatie met de behandeling van vaataandoeningen zelf.

Symptomen van dit type angiopathie worden waargenomen bij hypertensieve aandoeningen, die een vergelijkbare complicatie in de bloedvaten van de ogen veroorzaakten.

Traumatische angiopathie van het netvlies

Elk trauma kan, zelfs als het op het eerste gezicht onbeduidend is, tot ernstige complicaties en gezondheidsproblemen leiden. Verwondingen van de cervicale wervelkolom, hersentrauma, scherp knijpen in de borstkas leiden bijvoorbeeld vaak tot complicaties in het oog.

Traumatische angiopathie van het netvlies wordt gekenmerkt door een vernauwing van de bloedvaten in de ogen door compressie van de bloedvaten in het cervicale gebied. Ook zijn de gevolgen van verwondingen verhoogde intracraniale druk, die permanent kan worden en de tonus van de vaten van het netvlies kan beïnvloeden. Vervolgens heeft de patiënt een visuele beperking, wat zich uit in zijn constante en gestage verslechtering, progressieve bijziendheid genaamd.

Het mechanisme van deze complicatie is als volgt: plotseling en plotseling samendrukken van de vaten van het lichaam leidt tot spasmen van de arteriolen, die hypoxie van het netvlies van de ogen veroorzaken, gedurende welke het transudaat tevoorschijn komt. Enige tijd na het ontvangen van de verwonding, is er een verschijning van organische veranderingen in het netvlies, die frequente bloedingen vergezellen.

Bij deze ziekte bevinden zich vaak laesies niet alleen in het netvlies, maar ook atrofische veranderingen in de oogzenuw.

Kneuzingen veroorzaken veranderingen in de ogen, die Berlin's vertroebeling van het netvlies worden genoemd. In dit geval zijn er oedemen die de diepe retinale lagen beïnvloeden. Er zijn ook tekenen van subchoroidale bloeding, waarbij het transudaat naar voren komt.

Samenvattend kunnen we zeggen dat in de traumatische vorm van angiopathie, het retinale trillen optreedt. Dit resulteerde in schade aan de oogzenuw, namelijk de dunne tralielaag. Schade aan de plaat treedt op omdat scherpe slagen het lokken om terug te bewegen, wat bloedingen in het netvlies en het optreden van oedeem in de oogzenuwschijf veroorzaakt.