Urineleider

De ureter begint vanuit het vernauwde deel van het nierbekken en komt in de blaas terecht. De functie van de urineleider is om urine uit de nier in de blaas te verwijderen. De ureter heeft de vorm van een buis met een lengte van 30-35 cm en een breedte van 8 mm. Op drie plaatsen wordt vernauwing van de urineleider: in het begin van de ureter, de overgang van het abdominale gedeelte van de ureter in het bekken, waarbij de grenslijn van het bekken kruisen, en op het punt waar de ureter in de blaas. De breedte van het lumen van de ureter op deze plaatsen is 3-4 mm. De ureter ligt retroperitoneaal (retroperitoneaal). In de ureter worden de volgende delen onderscheiden: buik, bekken en intra-wand.

Het abdominale gedeelte (pars abdominalis) ligt op het voorste oppervlak van de grote lendespier. Het begin van de rechter ureter bevindt zich achter het dalende deel van de twaalfvingerige darm en de linker achter de twaalfvingerige darm-jejunale oplichter. Voor de ureter bevinden zich de eierstok- (eierstok-) ader en ader, het pariëtale peritoneum. Bij het bewegen naar het bekkengedeelte, ligt de linker ureter achter de wortel van het mesenterium van de sigmoïde colon, en de rechter ureter passeert de wortel van het mesenterium van de dunne darm.

Bekkengedeelte (pars pelvica) rechter ureter wordt geplaatst vóór rechter inwendige iliacale arterie en ader en de linker - voor de gemeenschappelijke iliacale slagader en ader. In de bekkenholte bevindt elke ureter zich voor de interne iliacale slagader en is mediaal voor de obstructieve slagader en ader. Het ureterlumen in het bekkengedeelte is versmald. Bij vrouwen, het bekken gedeelte van de urineleider loopt achter de eierstok en de ureter vanuit de zijkanten omgeeft de baarmoederhals, zich anterieur van de uterusslagader, waarna ligt tussen de anterieure vaginawand en blaas. Bij mannen, is het bekken van de ureter zich buitenwaarts uit het zaad van het uitstroomkanaal, dan steekt het en iets beneden de bovenrand van de zaadblaasjes komt de blaas. Front End bekken van de ureter, perforans blaaswand in een schuine richting over 1,5-2,0 cm, genaamd intramurale gedeelte.

De wanden van de ureter bestaan uit drie membranen. De inwendige mucosa (tunica mucosa) vormt longitudinale vouwen. De gemiddelde musculaire tunica (tunica muscularis) in het bovenste gedeelte van de ureter bestaat uit twee spierlagen - longitudinaal en cirkelvormig, en in de onderste - van drie lagen: longitudinaal, inwendig en uitwendig en medium rond. Van buiten heeft de ureter een adventitiale tuniek (tunica adventitia).

Schepen en zenuwen van de urineleider

Slagaders van de ureter komen uit verschillende bronnen. In het bovenste gedeelte naderen de uretervertakkingen van de renale, ovarium (teelbal) slagaders de ureter. Het middelste deel van de ureter wordt geleverd met uretervertakkingen van het abdominale deel van de aorta, van de gemeenschappelijke en interne iliacale slagaders. Aan het onderste deel van de ureter komen de takken uit de middelste rectale en onderste blaasslagaders van de urinewegen. Aders van de urineleider stromen naar de lumbale en interne iliacale aders.

Lymfevaten van de ureter stromen in de lumbale en interne iliacale lymfeklieren.

De zenuwen van de ureter zijn afkomstig van de renale, ureterale en lagere hypogastrische vegetatieve plexi. Parasympathische innervatie van het bovenste deel van de ureter wordt uitgevoerd door de takken van de nervus vagus (door de plexus plexus) en het onderste deel - de bekken interne zenuwen.

X-ray angiografie

Op het röntgenogram lijkt de urineleider op een smalle schaduw met duidelijke en gladde contouren. Bij het verlaten van het nierbekken naderen de rechter en linker ureters de transversale processen van de lendenwervels, waardoor een middenbocht in het lumbale gebied wordt gevormd. In de bekkenholte zijn de urineleiders lateraal gekromd. Voordat de blaas wordt binnengegaan, worden de urineleiders opnieuw mediaal gekromd. Met fluoroscopie van de urineleiders bij een levend persoon, naast de beschreven anatomische vernauwingen, kan men fysiologische vernauwingen zien geassocieerd met peristaltiek van de urineleiders.

De urineleiders bij de pasgeborenen hebben een bochtige loop. De lengte van de ureter bereikt 5-7 cm, met 4 jaar neemt de lengte toe tot 15 cm. Het spiermembraan van de urineleider is in de vroege kinderjaren slecht ontwikkeld.