Bacterioscopisch onderzoek van pleuravocht en vocht in het pericard

Bacterioscopisch onderzoek van de pleuravocht bevat de kleuring van uitstrijkjes volgens Tsil-Nielsen. Het verschijnen in de pleurale vloeistof van tuberkelbacillus is het meest betrouwbare teken van pleurale tuberculose. Mycobacteriën in tuberculaire pleurisieën zijn relatief zeldzaam in exsudaat. Als er een vermoeden bestaat van een tuberculeus proces in de pleura, maar met een negatief bacterioscopisch onderzoek, is een bacteriologisch onderzoek van de pleurale vloeistof op de mycobacterium tuberculosis noodzakelijk.

Detectie van tuberkelbacillen in de vloeistof van het pericard is het meest betrouwbare teken van tuberculose van het hartzakje. Tuberculeuze mycobacteriën met tuberculaire pericarditis worden relatief zelden in exsudaat aangetroffen.

Microscopisch onderzoek van pleurale vloeistof en vocht in het hartzakje - dit is vrij eenvoudig, maar effectieve werkwijze voor tuberculose, evenals anaërobe of aërobe bacteriën met een microscoop verschillende modificaties. Zoals elke andere studie van vloeistoffen uit sereuze holtes, helpt een bacterioscopisch onderzoek van pleuravocht en vocht in het hartzakje om dergelijke problemen op te lossen: 

• Definitie van de belangrijkste veroorzaker van pathologie; 
• Uitsluiting van een bepaalde groep mycobacteriën; 
• Beoordeling van de mate van infectie met bacteriën van een sereuze omgeving.

Verder bacterioscopy soms cruciaal voor de diagnose van ernstige ziekten bij de punctie materiaal (aldus bereide materiaal assays), pericardiale exudaat of pleurale vondst gonokokken, pneumokokken en andere bacteriën van deze soort, anaerobe microorganismen tuberculosebacillen. Tijdige bepaling van het type veroorzaker helpt om de oorzaak te verhelderen, een meer accurate diagnose te stellen en daarom een effectieve behandeling te starten.

Bacteriologisch onderzoek van pleuravocht en vloeistof in het pericardium wordt uitgevoerd volgens de methode van het schilderen van het materiaal - uitstrijkjes of sediment van vloeistoffen. In een bacterioscopie van het pleurale materiaal, ook voor de studie van pericardiale vloeistof, wordt vaak een methode voor kleuring met de Tsily-Nielsen-methode gebruikt. Deze methode wordt direct genoemd, omdat het niet vereist dat het materiaal een homogene consistentie (homogenisatie) en een andere behandeling krijgt. Bacterioscopisch onderzoek van pleuravocht en vocht in het pericardium als microscopie van het materiaal bestaat al meer dan een eeuw. Met bacterioscopie kunt u vrij snel alle soorten aerobe bacteriën (micro-organismen die zich alleen in aanwezigheid van zuurstof vermenigvuldigen) identificeren, evenals die soorten die in de lucht sterven - anaeroob.

Ook bepalen bacterioscopische analyses alle zuurvaste micro-organismen - mycobacteriën, ze worden ook afgekort omwille van de beknoptheid - KUB (zuurvaste bacteriën).

[1], [2], [3], [4], [5]

Hoe is een bacterioscopisch onderzoek van pleuravocht en vocht in het pericardium?

Bacterioscopie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale microscoop, die micro-organismen toont die zijn gekleurd met carbolische kleurstof. Alle resultaten zullen in kwantitatieve termen worden uitgedrukt.

De KUB, dat zijn de bacteriën die de bacterioscopie detecteren, verschillen van hun "broeders" doordat hun celwand snel de kleur van het medium kan aannemen en behouden. Dit wordt verklaard door het hoge gehalte aan lipiden in het celmembraan van micro-organismen. Bacteriën absorberen, geadsorbeerd carbol fuchsine, en zo intens dat de kleur niet kan worden verwijderd, hetzij alcohol of zuren. De gekleurde bacteriën worden vervolgens behandeld met methylthioniniumchloride - methyleenblauw. Onder de microscoop zijn de bacteriën zichtbaar als rode langwerpige stokken tegen de achtergrond van blauw. De methode, genoemd naar zijn ontwikkelaars - Tsilya-Nielsen, is zeer specifiek en effectief, ondanks zijn eenvoud. Niettemin moet in gedachten worden gehouden dat een dergelijke techniek minder indicatief is dan de culturele methoden, bovendien zijn niet alle materialen geschikt voor onderzoek op Tsilyu-Nielsen.

Sinds het einde van de vorige eeuw, meer precies sinds 1989, gebruiken veel laboratoria een meer perfecte en informatieve methode van bacterioscopie. Bacteriologisch onderzoek van pleuravocht en vocht in het pericardium wordt vaak uitgevoerd met behulp van fluorescentiemicroscopie. Deze methode is gebaseerd op dezelfde eigenschappen van bacteriën om de kleur stevig te behouden. Voor de fluorescentiemethode worden andere kleurstoffen gebruikt die de fluorescentie (luminescentie) van bacteriën onder het ultraviolet veroorzaken.

Elke longpathologie, pericarditis vereist een grondige en gedetailleerde diagnose, omdat het noodzakelijk is om de etiologie van deze ziekten te achterhalen en de aanwezigheid en het type van schadelijke infecties te bepalen. Daarom omvat een bacterioscopisch onderzoek van pleuravocht en vocht in het pericardium gewoonlijk het gebruik van alle moderne microscopische methoden en is het een van de componenten van algemene diagnostische maatregelen.