Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Krim hemorragische koorts: oorzaken en pathogenese
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Oorzaken van Krim hemorrhagische koorts
De reden Crimean hemorragische koorts - arbovirus familie Bunyaviridae, geslacht Nairovirus: bolvormige of ellipsoïde vorm, de grootte van 90-105 nm; bedekt met een lipide-bevattend membraan met stekels. Het virusgenoom bevat 3 fragmenten (L-, M-, S-) enkelstrengs "minus" RNA-keten codeert transcriptase cirkelvormige, nucleocapside eiwit (N) en envelop glycoproteïnen (G1 en G2). Het hemagglutinerende vermogen van de veroorzaker van de hemorragische koorts van de Krim verschaft een van de oppervlakte-glycoproteïnen. Pathogeen Krim hemorrhagic fever kan repliceren in cellen van de hersenen genaamd de buik van pasgeboren witte muizen, witte ratten bij neonaten en getransplanteerde nier celkweek biggen. Na passage door een levend organisme verhoogt het virus de virulentie. De veroorzaker van de hemorragische koorts van de Krim kan worden geïnactiveerd met desinfecterende oplossingen, vetoplosmiddelen (ether, paraformaldehyde, alcohol). Bij 45 C sterft het virus binnen 2 uur, als het gekookt is - onmiddellijk. Goed bewaard in de bevroren staat.
[Pathogenese van Krim hemorrhagische koorts
Pathogenese is niet voldoende onderzocht. Na penetratie in het menselijk lichaam het virus vermenigvuldigt het vasculair endotheel, epitheel cellen van de lever, nieren en het reticulo-endotheliale systeem, waardoor vasculitis voornamelijk in de microvasculatuur. Vervolgens ontwikkelt zich viremie, wat overeenkomt met de beginperiode van de ziekte. Volgens PCR duurt viremie 5-9 dagen. De intensiteit ervan correleert met de ernst van het verloop van de ziekte. Door de rechtstreekse werking van het virus vasotropic, bijnier en hypothalamus laesies is er een toename van vasculaire permeabiliteit en verhoging verstoringen in het hemostatische systeem dat klinisch wordt uitgedrukt symptomen van hemorragische diathese.
Epidemiologie van de hemorragische koorts van de Krim
De voornaamste natuurlijke reservoir agens gemorrragicheskoy koorts Crimean - teken van het geslacht Hyalomma (H. Pl plumbeum, H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus en D. Reticulatus) en Boophilus (B. Annulatus ); alsmede wild (konijnen, Atelerix) en interne (schapen, geiten, koeien) dieren. Humane overdraagbare infectie optreedt (via tekenbeet) het contact (in contact met de beschadigde huid en slijmvliezen en bloed aftappen patiënt Crimean gemorrragicheskoy lihoradkjq pletten en mijten) en inhalatoire (in vitro) paden. Gevoeligheid voor de Krim gemorrragicheskoy hoge koorts, ongeacht leeftijd, maar komt vaker voor bij mannen in de leeftijdsgroep 20-50 jaar (jagers, herders, dierenartsen en veehouders, veldwerkers), evenals een melkmeisje, medisch personeel en personen die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten: laboratorium werken bloed: hun families. Postinfectieuze immuniteit bestendig. Natuurlijke haarden bevinden zich in semi-woestijn, steppe, bos-steppe en oeverstaten landschappen met een warm klimaat. Dit gebied is niet geschikt voor landbouw en vooral gebruikt voor begrazing, dat is de eigenaar van de volwassen mijten van het geslacht Hyalomma fasen. Foci ontdekt in Bulgarije, Joegoslavië, Hongarije. France (op de grens met Spanje). Griekenland, Irak, Saoedi-Arabië, Azië (Iran, India, Pakistan) en Afrika (Zaïre, Nigeria, Senegal, Uganda, Kenia). Azerbeidzjan, Moldavië, Tadzjikistan, Turkije en Oekraïne (het gebied de Krim, Donetsk.) En Rusland: Dagestan. Kalmukkië en Astrakhan. Volgograd en Rostov regio's. Krasnodar en Stavropol regio's. Seizoen - de lente en de zomer (van april tot september) met een piek in juni en juli.