Behandelschema en voeding bij pneumonie

Behandelregime

Behandeling van een patiënt met acute pneumonie wordt meestal uitgevoerd in een ziekenhuis. Onderworpen aan een verplichte ziekenhuisopname van patiënten met dementie longontsteking, met gecompliceerde vormen van acute longontsteking, met een ernstig beloop met ernstige intoxicatie, met ernstige onderliggende medische aandoeningen, evenals het onvermogen om hoge kwaliteit ambulante behandeling (gebrek aan permanente medische begeleiding, huisvesting, enz.) Krijgen . Outpatiently, slechts licht lekkende longontsteking kan worden behandeld met de juiste zorg van de patiënt.

De American Thoracic Association citeert de volgende indicaties voor ziekenhuisopname van patiënten met community-acquired pneumonia, op basis van het risico van hoge mortaliteit en complicaties:

• ouder dan 65;
• comorbiditeit - chronische obstructie van de bronchiën, bronchiëctasie, longfibrose, diabetes, chronisch nierfalen, congestief hartfalen, chronische leverziekten van verschillende etiologie, verdacht aspiratie van de maaginhoud, stoornissen in de mentale toestand;
• chronisch alcoholisme;
• conditie na splenectomie;
• ernstige pneumonie (aantal ademhalingen per minuut langer dan 30 1, ernstige ademhalingsproblemen, de noodzaak ventilator, röntgengegevens bilaterale laesies van verschillende fracties, systolische bloeddruk lager dan 90 mm Hg, diastolische bloeddruk lager dan 60 mm Hg;. Temperatuur ..... Lichamen boven 38,3 C, urinevolume minder dan 20 ml / uur, wijzend op nierfalen of voorbijgaande oligurie, zoals bij patiënten met shock);
• tekenen van bloedvergiftiging;
• laboratoriumgegevens - het aantal leukocyten <4х10 ⁹ / l of> 30х10 ⁹ / l of het absolute aantal neutrofielen lager dan 1х10 ⁹ / l: PaO2 <60 mm. Hg. Art. Of Ra CO2> 50 mm. Hg. Artikel.; creatinine in het bloed> 1,2 mg / dL; hematocriet <30%, hemoglobine <90 g / l; aanwezigheid van metabole acidose; verhoogde mrothrombine- en tromboplastinetijd.

Bedrust wordt waargenomen gedurende de gehele koortsperiode en intoxicatie, en ook vóór de eliminatie van complicaties. Drie dagen na de normalisering van de lichaamstemperatuur en het verdwijnen van de intoxicatie, wordt een semi-post en dan wijkregime aangesteld.

Geschatte periodes van tijdelijke arbeidsongeschiktheid bij acute pneumonie zijn afhankelijk van de ernst, de aanwezigheid van complicaties en zijn:

• met een milde vorm van acute longontsteking 20-21 dagen;
• met een gemiddelde vorm van 28-29 dagen;
• met ernstige vorm, evenals met complicaties (abces, exudatieve pleuritis, empyeem van het borstvlies) - 65-70 dagen.

Van groot belang bij de behandeling van acute pneumonie is de juiste zorg voor de patiënt: een ruime kamer; goede verlichting; ventilatie; frisse lucht in de kamer, die de slaap verbetert, stimuleert de mucociliaire functie van de bronchiale boom; zorgvuldige zorg voor de mondholte. Het is raadzaam om apparaten voor luchtionisatie in de kamer met negatieve ionen te installeren. Inhalatie van dergelijke lucht draagt bij tot een significante verbetering van de drainagefunctie van de bronchiën, vermindert bronchospastische verschijnselen, versnelt de resorptie van de inflammatoire focus.

Gezondheid voedsel

In de acute fase van de ziekte koorts bij afwezigheid van symptomen van hartfalen patiënt worden aangemoedigd tot ongeveer 2,5-3 liter vloeistof gebruikt: (. Infusie heupen et al) enigszins aangezuurd mineraalwater of gekookt water met citroensap, bessensap, vruchtensap, vitamine infusie. Vroeger bestond het dieet uit een verscheidenheid aan licht verteerbare producten, compotes, fruit.

In de toekomst wordt een dieet voorgeschreven dat voorziet in een voldoende aantal eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines, d.w.z. Tabellen nummer 10 of nummer 15. Kippenbouillons zijn handig. Roken en alcohol zijn verboden.