Symptomen van beten van giftige slangen

Slangenbeet, giftige of niet, veroorzaakt meestal het slachtoffer schrik, vaak autonome symptomen (b.v. Nausea, braken, tachycardie, diarree, zweten), die moeilijk te onderscheiden van de systemische manifestaties van toxiciteit zijn.

De beten van niet-giftige slangen veroorzaken alleen lokale symptomen, veroorzaken gewoonlijk pijn en laten 2-4 rijen krassen achter op de bijtplaats van de bovenkaak van de slang.

Vergiftigingsverschijnselen kunnen lokaal, systemisch, coagulopathisch zijn en combinaties van deze opties zijn mogelijk afhankelijk van de mate van vergiftiging en de verscheidenheid aan slangen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Yamkogalovaya-slang

Ongeveer 25% van de pit viper slangenbeten droog (niet injecteren gif) en geen systemische manifestaties zich niet ontwikkelt. Lokale symptomen zijn sporen van tanden en krassen. Als het gif, vervolgens werd geïnjecteerd gedurende 30-60 minuten op de beet en de omringende weefsels verschijnen oedeem, erythema of bloeduitstortingen. Oedeem vordert snel en kan de gehele ledemaat binnen een paar uur omvatten. Mogelijke lymfangitis, met verdere toename en pijn van regionale lymfeklieren. In de bijtzone stijgt de temperatuur. Wanneer vergiftiging matige tot ernstige aandoeningen die worden gekenmerkt door het optreden ecchymose rond de angel site opent in 3-6 uur meest uitgesproken eq-himozy ontwikkelen na beten groene en orthorhombische ratelslang, Agkistrodon piscivorus .; Prairieratelslang prairie ratelslang hout ratelslang en gestreepte. Minder vaak ecchymose verschijnen beten koperkop en Mojave ratelslang slang. De huid rond de beet kan gespannen lijken en de kleur veranderen. Bulla, sereuze of hemorragische, de inhoud van gemengde aard treedt meestal op beetplaats gedurende 8 uren. Oedeem bijten Noordamerikaanse ratelslang meestal beperkt huid en onderhuids weefsel, hoewel ernstige vergiftiging zwelling zich in podfastsialnye weefsel, waardoor het compartiment syndroom (gedefinieerd als toename van de intrafaciale druk> 30 mm Hg) gedurende een uur. Na de vergiftiging gif van een ratelslang bijten rond in de meeste gevallen ontwikkelt necrose. Het effect van het gif op het zachte weefsel bereikt een piek gedurende 2-4 dagen.

Systemische verschijnselen van vergiftiging zijn misselijkheid, braken, zweten, rusteloosheid, stupor, spontaan bloeden, koorts, hypotensie en shock. Sommige slachtoffers van beten van ratelslangen voelen een rubber, pepermunt of metaalachtige smaak in hun mond. Het gif van de meeste Noord-Amerikaanse pit viper slangen leidt tot kleine veranderingen in neuromusculaire geleiding, met inbegrip van algemene zwakte, paresthesie, en spiertrekkingen. Bij sommige patiënten zijn veranderingen in de mentale toestand mogelijk. Het gif van een ratelslang en de Mojave ratelslang ruitvormige kan leiden tot ernstige neurologische aandoeningen, kortademigheid. Ratelslang gif vergiftiging kan leiden tot verschillende veranderingen in coagulatie, waaronder trombocytopenie, verhoging of APTT MHO, hypofibrinogenemie, verhogen van de concentratie van fibrine afbraakproducten of een combinatie van deze aandoeningen, vormen DIC-achtig syndroom. In de meeste gevallen asymptomatisch of trombocytopenie midden multicomponent coagulopathie vertonen spontaan bloeden. Voor patiënten met coagulopathie kenmerk bloeding op de beet of slijmvliezen, haematemesis en bloed in de ontlasting, hematurie, of een combinatie van deze kenmerken. Ht neemt snel toe als gevolg van hemoconcentratie. Later kan Ht afnemen als gevolg van vochtteruggave en bloedverlies door een ICE-achtig syndroom. In ernstige gevallen kan een snelle afname van Ht hemolyse veroorzaken.

Koraal slang

Pijn en wallen zijn minimaal of afwezig, vaak van voorbijgaande aard. De afwezigheid van lokale symptomen kan worden aangezien voor een droge beet, wat bijdraagt aan een vals gevoel van veiligheid, zowel bij de patiënt als bij de arts. Zwakte in de gebeten ledematen kan binnen enkele uren duidelijk worden. Systemische neuromusculaire manifestaties kunnen na 12 uur optreden en omvatten algemene zwakte en slaperigheid; verandering van bewustzijn, euforie en slaperigheid; verlamming van de schedelzenuwen, veroorzaken ptosis, diplopie, wazig zicht, dysartrie en dysfagie; verhoogde speekselvloed; spierlusteloosheid, respiratoir distress syndroom of ademhalingsfalen. Tegen de tijd dat de effecten van neurotoxisch gif zich manifesteren, zijn ze al moeilijk te voorkomen en duren ze tot 3-6 dagen. Patiënten zonder behandeling kunnen doodgaan door het stoppen met ademen. Ze worden weergegeven met kunstmatige ventilatie.

[10], [11]